丁型肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒复制的影响研究

用ＥＬＩＳＡ测定１８１例各型ＨＢＶ感染者血请中ＨＤＶ标志物，结果ＨＤＶＭ阳性５７例，阳性率为３１．４９％。各型肝炎间ＨＤＶ感染卒的差异有显著性（Ｐ＜０．０５），依次为ＳＨ＞ＬＣ＞ＣＡＨ＞ＣＰＨ＞ＡＨ＞ＡＳＣ。用异羟基洋地黄毒试元标记的ＨＢＶＤＮＡ探针测定其中５７例ＨＢＶ／ＨＤＶ及单纯ＨＢＶ感染病人血清中ＨＢｖＤＮＡ及其含量，结果ＨＢＶＤＮＡ的检出率在ＨＢＶ／ＨＤＶ组（６７．９２％）明显低于单纯ＨＢＶ感染组（８４．６２％）（Ｐ：０．０１５２），且前组中ＨＢＶＤＮＡ含量也明显低于后组（Ｐ＜０．０５）。以上结果提示：ＨＤＶ感染多见于严重的及慢性肝脏疾病；在ＨＢＶ／ＨＤＶ感染的急性期，ＨＢＶ复制受到抑制；而在重症型、慢性期和肝硬化时则未见这种抑制现象，说明在ＨＢＶ／ＨＤＶ感染的不同阶段可表现出不同的病毒复制现象。     

蝮蛇抗栓酶对糖尿病氮质血症期的疗效观察

研究蝮蛇抗栓酶（ＳＶＡＴＥ）对糖尿病肾病（ＤＮ）氮质血症期肾功能的影响。方法：将血液流变学异常的ＤＮ氮质血症期患者４２例随机分为２组：常规治疗组，包括糖尿病饮食控制及优质低蛋白饮食；另一组除常规治疗外加用ＳＶＡＥＴ静点，３疗程后比较两组肾功能改变。结果：尿白蛋白、肾小球滤过分数与高切还原粘度、低切还原粘度、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯呈明显正相关。肾血浆流量上升、肌酐清除率无变化。ＳＶＡＴＥ组的这种相关性较常规治疗组更为明显（Ｐ＜０．００１）。结论：常规治疗基础上加用ＳＶＡＴＥ对ＤＮ氮质血症期患者能改善肾内血流动力学紊乱、减轻并延缓ＤＮ肾衰进展。     

碳酸氢盐和醋酸盐血液透析结果比较

目的：探讨两种不同透析液血透后结果异同点。方法：对１０例终末期肾衰采用醋酸盐透析（ＡＨＤ组）１７２３例次、９例终末期肾衰采用碳酸盐透析（ＢＨＤ组）１６１４例次，观察结果并比较。结果：两 透析后血ＢＵＮ、Ｓｃｒ和电解质无明显差异，血ＨＣＯ３及发压ＢＨＤ优于ＡＨＤ，“醋酸直不耐受”现象ＢＨＤ比ＡＨＤ轻。结论：碳酸盐透析较卤透析更接近人体正常生理。     

急慢性肾功能衰竭常见血清酶的变化及其临床意义

目的探讨急慢性肾衰患者体内常见血清酶含量的变化及两者的差异性。方法急性肾衰（ＡＲＦ）和慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及正常健康人３组各３０例,采用全自动生化分析仪检测血清中碱性磷酸酶（ＡＣＰ）,淀粉酶（ＡＭＹ）,肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及α一羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤＨ）。结果（１）与正常健康人比较,急慢性肾衰患者血清ＡＭＹ、ＬＤＨ、ＨＢＤＨ均显著升高（Ｐ＜０．０１）,ＣＫ次之（Ｐ＜０．０５）;血清ＡＬＰ在ＣＲＦ组明显升高（Ｐ＜０．０５）,而ＡＲＦ组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。（２）与ＣＲＦ组比较,ＡＲＦ组血清ＬＤＨ、ＨＢＤＨ明显升高（Ｐ＜０．０１）,而ＡＭＹ、ＡＬＰ明显降低（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;血清ＣＫ两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论血清ＡＬＰ、ＡＭＹ、ＬＤＨ和ＨＢＤＨ变化有助于临床上鉴别急、慢性肾衰。     

青春期糖尿病雄鼠血清生化组分分析

目的：以雄性大鼠为观察对象，探讨糖尿病对青春期血清生化成分变化的影响。方法：采用日本日立牌７１５０型生化自动分析仪（Ｈｉｔａｃｈｉ７１５０Ａｕｔｏｍａｔｉｃａｎａｌｙｚｅｒ）测试。结果：血清ＡＬＢ、ＴＰ、ＰＡ、ＣＲＥ、Ｐ、Ｃａ、ＩＣＤＨ在各组间比较没有显著差异；ＵＡ、ＢＵＮ、ＴＢＡ、ＧＰＴ、ＬＡＰ、ＣＫ、ＡＫＰ、ＴＡＣＰ在Ｃ（对照组），ＤＣＩＲ（胰岛素及时治疗糖尿病），ＤＤＩＲ（胰岛素延迟治疗糖尿病）和Ｄ（糖尿病）组中依次升高，而ＴＧ、ＣＨＯ和ＧＯＴ只在Ｄ组显著升高。结论：胰岛素及时治疗效果明显优于延迟治疗     

青春期糖尿病雄鼠血清生化组分分析

目的：以雄性大鼠为观察对象，探讨糖尿病对青春期血清生化成分变化的影响。方法：采用日本日立牌７１５０型生化自动分析仪测试。结果：血清ＡＬＢ、ＴＰ、ＰＡ、ＣＲＥ、Ｐ、Ｃａ、ＩＣＤＨ在各组间比较没有显著差异；ＵＡ、ＢＵＮ、ＴＢＡ、ＧＰＴ、ＬＡＰ、ＣＫ、ＡＫＰ、ＴＡＣＰ在Ｃ（对照组０，ＤＣＩＲ（胰岛素及时治疗糖尿病，ＤＤＩＲ（胰岛素延迟治疗糖尿病）和Ｄ（糖尿病）组中依次升高，而ＴＧ、ＣＨＯ和ＧＯＴ只在Ｄ组     

无醋酸盐和碳酸氢盐血液透析对外周血细胞因子浓度的影响

研究了无醋酸盐血液透析（ＡＦＨＤ）和碳酸氢盐血液透析（ＢＨＤ）对一些细胞因子和生化参数的影响，８例ＡＦＨＤ和８例ＢＨＤ患者在实验第１周采用原透析方式，第２周互相交换，所有患者ＡＦＨＤ和ＢＨＤ前后的结果进行比较显示：ＡＦＨＤ和ＢＨＤ均能有效地清除尿毒症小分子物质，纠正低钙血症和高磷血症，但ＡＦＨＤ后血磷降低更明显；ＡＦＨＤ和ＢＨＤ前后外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）和可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度均无变化，ＢＨＤ后白细胞介素－１（ＩＬ－１）活性显著增加，而ＡＦＨＤ后ＩＬ－１活性也无变化。结果表明ＡＦＨＤ比ＢＨＤ清除血磷更充分，对影响细胞因子生成的作用更小     

冠心病患者血脂,血载脂蛋白的水平观察

目的：探讨血脂和血清载脂蛋白与冠心病的关系；方法：测定３０例临床上诊断为冠心病的患者和３０例非冠心病患者的血脂（Ｔｃｈ、ＴＧ、ＨＤＬ－ＣＨ、ＨＤＬ１－ＣＨ、ＨＤＬ２－ＣＨ、ＬＤＬ）和载脂蛋白（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡ／Ｂ）水平，并进行对比观察；结果：冠心病患者的血脂及载脂蛋白水平较非冠心病患者明显异常，其中Ｔｃｈ、ＴＧ、ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡ／Ｂ具有显著性差异；结论：将高胆血症作为冠心病的危险因     

华蟾素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床研究

为探讨华蟾素注认治疗慢性乙型肝炎疗效及其对细胞免疫功能的影响，将５９例慢性乙型肝炎分为保肝药物基础上加用华蟾素注射素注射液治疗３２例；保肝药物治疗２７例。结果显示：治疗组对照组具有显著降低血肖丙氨酸轩氨酶；提高ＨＢｅＡｇ的阴转率，抗ＨＢｅ阳转率，ＨＢＶＤＮＡ阴转率，增加外周血Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４细胞，降低ＣＤ＾＋８细胞作用。     

正常人和内源性高甘油三酯血症患者血浆、HDL、LDL及VLDL中脂质与载脂蛋白的相关分析

用直线相关及多元逐步回归的方法对２０例正常人及２０例内源性高甘油三酯血症患者血浆、ＶＬＤＬ、ＬＤＬ及ＨＤＬ的脂质与载脂蛋白的关系进行了分析。单因素分析结果表明：ＴＧ及ｖＬＤＬ、ＴＧ分别与血浆ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ，ＬＤＬａｐｏＢ１００，ＶＬＤＬ中ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ．Ｂ１００呈正相关，与ＨＤＬ３ｐｏＡⅠ呈负相关；ＨＤＬ－Ｃ与血浆ａｐｏＡⅠ、ＨＤＬ中ａｐｏＡⅠ、ＣⅢ呈正相关，与血浆ａｐｏＣⅢ、Ｅ．ＬＤＬａｐｏＢ１００及ＶＬＤＬ中ａｐｏＢ１００、ＣⅡ、ＣⅢ、Ｅ呈负相关；ＴＣ与ａｐｏＢ１００、ＬＤＬａｐｏＢ１００呈正相关。多因素分析结果表明：有７种因素对ＴＧ有显著性影响，其中ＶＬＤＬａｐｏＣⅢ，血浆ａｐｏＣⅢ、Ｅ及ａｐｏＢ１００／ＡⅠ与ＴＧ呈正相关，ＨＤＬ中ａｐｏＣⅡ．Ｅ及ＣⅡ／ＣⅢ与ＴＧ呈负相关；只有血浆ａｐｏＣⅢ、ＶＬＤＬａｐｏＣⅢ、ＬＤＬａｐｏＢ１００三种因素对ＶＬＤＬＴＧ有显著性影响；对ＨＤＬ－Ｃ有显著性影响的因素是：ａｐｏＡⅠ、ＨＤＬａｐｏＡⅠ及ＨＤＬａｎｏＣⅡ呈正相关，ＶＬＤＬａｐｏＥ及ＨＤＬａｐｏＡⅡ呈负相关；ａｐｏＢ１００及ａｐｏＣⅡ与ＴＣ呈正相关。文内还对所得结果进行了讨论。     

血液与腹膜透析对慢性肾功能不全患者治疗前后主要指标变化及并发症比较

目的研究慢性肾功能不全（Chronic renal insufficiency,CRI）采用两种不同透析治疗前后患者主要指标的变化及并发症发生情况,为临床治疗提供依据。方法选择在院治疗的CRI患者90例随机分为血液透析45例（HD组）和腹膜透析45例（PD组）。对两组治疗前及治疗1年后的MAP、ALB、BUN、Cr、TC、TG、Ca、P及Hb等指标水平进行对比分析,并对两种透析方案的透析效果及并发症进行对比分析。结果两组患者透析1年后的Hb、ALB、TG、Ca及P等指标水平均较透析前改善,组内比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组组间在透析前及透析1年后的MAP、ALB、BUN、Cr、TC、TG、Ca、P及Hb等指标水平改善对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组并发症发生情况对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组透析方案对患者的疗效差异不显著（P＞0.05）。结论血透和腹透的疗效均较好,二者各有侧重点,治疗时应综合考虑患者的实际情况,选取透析方式,获得最佳疗效。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

综合疗法治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将89例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组在昏迷清醒时间、阿托品用量、住院天数等方面均较对照组明显减少（P〈0.05）,治愈率也明显高于对照组（P〈0.05）。结论应用血液灌流联合血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率,值得临床推广应用。     

中医药与心理疏导对冠心病合并焦虑症和/或抑郁症患者心绞痛疗效的临床研究

目的:观察中医药与心理疏导对冠心病合并焦虑症和/或抑郁症患者心绞痛的疗效.方法:90例患者随机分为A组、B组为治疗组,C组为对照组,予90 d的治疗和14 d随访.治疗前后进行心绞痛症状分级量化表、西雅图心绞痛量表(SAQ)测评,对所得数据进行分析.结果:1、心绞痛症状疗效:治疗前后组内比较,有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后在主要症状胸痛及总分上A、B两组明显优于C组,有统计学意义(P<0.05).兼次症状改善不显著(P>0.05).2、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分疗效:A、B两组五个维度均有明显改善,有统计学意义(P<0.05);在PL、AS两个维度方面,C组改变不大,无统计学意义(P<0.05).组间比较.有统计学意义(P<0.05).结论:中医药与心理疏导疗法可以提高冠心病合并焦虑症和/或抑郁症患者的生存质量,改善心绞痛症状及SAQ评分.     

大黄联合甘草酸二铵治疗慢性肝炎的疗效观察

目的观察大黄与甘草酸二铵联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将符合要求的慢性乙型肝炎患者290例随机分为A(n=92)、B(n=98)和C组(n=100),分别给予大黄联合甘草酸二铵、甘草酸二铵及大黄治疗,疗程1～2个月,观察3组患者的临床症状、肝功能、门静脉及脾静脉等恢复情况。结果3组患者组内治疗前、后比较ALT、TSB间差别均有显著性意义(P<0.01);治疗后,A、B两组患者ALT及其平均复常天数优于C组,组间差别均有显著性意义(P<0.01);A组患者的TSB及其平均复常天数优于B、C两组,组间差别均有显著性意义(P<0.01);3组患者门静脉和脾静脉的平均宽度治疗前、后间差别无显著性意义(P>0.05)。结论联合大黄和甘草酸二铵组治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单用甘草酸二铵组和大黄组。     

益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对高危性COPD患者动脉僵硬度、血液黏度及预后的影响研究

目的 探讨益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对高危性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉僵硬度、血液黏度及预后的影响.方法 随机数字表法将240例存在心血管病变危险因素的高危性COPD患者分成他汀组(A组)、益气活血化痰组(B组)、联合组(C组)和对照组(D组),每组60例.4组均予以常规治疗方案,A组联合小剂量阿托伐他汀,B组联合益气活血化痰方,C组在A组基础上联合益气活血化痰方,均持续治疗6个月.观察4组治疗前后中医证候积分、动脉僵硬度指标及血液流变学指标变化差异,记录其不良反应发生情况及预后情况.结果 治疗6个月后,4组患者中医证候积分及颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(PWV)水平均较治疗前明显降低,且C组、A组、B组、D组逐渐升高(P＜0.05).治疗6个月后,除D组患者全血黏度、红细胞压积未见明显改变(P＞0.05),其余3组患者均较治疗前明显降低,C组明显低于A组和B组(P＜0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组、A组、B组、D组患者BODE指数逐渐升高(P＜0.05).结论 益气活血化痰方联合小剂量阿托伐他汀对调节有心血管病变危险因素的高危性COPD患者血液流变学状态、促进患者预后恢复等具有积极作用.     

Foxg1抑制肝癌细胞血管形成及其机制

目的 通过干扰和过表达肝癌细胞中的Foxg1,探讨Foxg1对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)血管生成能力的影响及其机制.方法 实验分为Hep3B干扰组、Hep3B对照组、Huh7过表达组和Huh7对照组,提取各组细胞条件培养基(conditional medium,CM);通过Transwell实验、管腔形成实验观察各组CM对HUVEC的迁移及管腔形成的影响;采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)及Western blot检测血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)在各组肝癌细胞中的mRNA及蛋白水平,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组CM内VEGFA浓度;采用Western blot检测4组肝癌细胞AKT1、p-AKT1的蛋白水平.结果 Hep3B干扰组较Hep3B对照组CM的作用下,HUVEC细胞的迁移数显著增多(P＜0.01),Huh7过表达组较Huh7对照组CM的作用下,HUVEC细胞迁移数显著减少(P＜0.01);Hep3B干扰组CM的作用下,HUVEC细胞管腔形成数多于Hep3B对照组CM(P＜0.01),而Huh7过表达组CM的作用下,HUVEC细胞管腔形成数少于Huh7对照组CM(P＜0.01);Hep3B干扰组较Hep3B对照组VEGFA水平上调,Huh7过表达组较Huh7对照组VEGFA水平下调;Hep3B干扰组CM较Hep3B对照组CM的VEGFA水平上调,Huh7过表达组CM较Huh7对照组CM的VEGFA水平下调(P＜0.01);Hep3B干扰组较Hep3B对照组AKT1磷酸化水平升高,Huh7过表达组较Huh7对照组AKT1磷酸化水平降低.结论 Foxg1抑制肝癌血管生成的过程可能是通过抑制PI3K/Akt通路的激活下调VEGFA的表达来实现的.     

Clinical effect of Xinqingning (新清宁) combined with low dose continuous gastrointestinal dialysis in treating uremia

Ｉｔｉｓｗｅｌｌｋｎｏｗｎｔｈａｔｔｈｅｒｅｉｓｎｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｅｔｈｏｄｔｏｔｒｅａｔｕｒｅｍｉａｅｘｃｅｐｔｒｅ ｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙｓｕｃｈａｓｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ，ｐｅｒｉ ｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ａｎｄｒｅｎａｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．Ｗｅｈａｖｅｏｂｔａｉｎｅｄａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｕｒｅｍｉａ，ｕｓｉｎｇＸｉｎｑｉｎｇｎｉｎｇ（新清宁 ，ＸＱＮ），ａｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｏｆ…     

二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征

目的:观察分析二甲双胍联合达因-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2000年1月至2005年10月在佛山市顺德区妇幼保健院就诊的PCOS患者40例,随机分为A、B、C3组。A组14例,口服二甲双胍联合达因-35治疗;B组16例,口服二甲双胍治疗;C组10例,口服达因-35治疗。3组用药时间均为12周。测定患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰臀比值(WHR)及体重指数(BMI)并进行治疗前后的比较。结果:A组治疗后LH、LH/FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。B、C两组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P<0.01),但WHR明显升高(P<0.05)。A、B、C3组治疗后各项指标比较:LH、LH/FSH及T差异无显著性(P>0.05),而B、C组WHR明显高于A组(P<0.01),且两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:口服二甲双胍联合达因-35治疗PCOS疗效优于单用口服二甲双胍或单用达因-35。     

补肾调经膏方对肾虚型卵巢早衰患者性激素水平的影响

【目的】观察补肾调经膏方治疗肾虚型卵巢早衰(POF)的临床疗效及其对患者性激素水平的影响。【方法】将75例肾虚型卵巢早衰患者随机均分为中药组、膏方组和西药组各25例。中药组给予补肾调经方辨证治疗,膏方组给予补肾调经膏方治疗,西药组给予激素替代治疗(HRT)。3组均以28 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,治疗结束后随访3个月。比较3组的临床疗效及治疗前后临床症状评分、月经改善情况、性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平的变化情况。【结果】13组各脱落2例,实际共69例完成试验。2中药组、膏方组总有效率分别为73.91%、78.26%,优于西药组的52.17%(P0.05)。3治疗后,中药组、膏方组能明显地改善各项临床症状(P0.05或P0.01),而西药组仅月经异常改善(P0.01),中药组、膏方组在改善临床症状方面优于西药组(P0.05或P0.01)。4中药组、膏方组的月经改善率、月经改善时间优于西药组(P0.05),复发率低于西药组(P0.05)。5中药组、膏方组在升高血清E2水平,降低FSH、LH水平方面优于西药组(P0.05或P0.01)。6中药组、膏方组的不良反应率均为4.35%,低于西药组的13.04%(P0.05)。【结论】补肾调经膏方具有药物浓度高,作用较稳定、缓和、持久,携带和服用方便的优点,其治疗肾虚型卵巢早衰的疗效确切,能有效地缓解临床症状,恢复正常月经和调节血清性激素水平,患者月经异常复发率低,不良反应少。