股骨远端髁支持钢板固定治疗股骨远端骨折22例

股骨远端骨折部位的骨性结构特点使其成为最难治的骨折之一，以往多主张行非手术治疗，但效果差，卧床或外固定时间长，常发生外翻、旋转、短缩畸形及骨折不愈合、关节僵直、疼痛。2002--2005年本院应用股骨远端髁支持钢板内固定治疗股骨远端骨折22例，疗效满意，现报道如下。     

三种不同内固定方法治疗股骨远端骨折56例疗效观察

目的:评价不同内固定方法治疗股骨远端骨折临床效果。方法:分析我院2005年1月-2009年12月56例股骨远端骨折患者内固定方法,并分析其有效性。结果:56例患者分别采用股骨髁上交锁髓内钉、AO角钢板、松质骨拉力螺钉三种方法固定。随访了解23例延迟愈合,Ⅱ期植骨。17例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°,要行松解手术。11例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨。3例术后伤口感染,2例晚期出现肢体短缩,范围1.3~2.1cm。治疗效果均较好,差异无统计学意义。结论:三种内固定法效果都好,应重点考率患者具体手术指征,选择合适方法。     

三种固定方式治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的：对股骨远端骨折3种内固定方法的疗效进行比较,指导临床合理选择和应用。方法：自2005年6月～2012年6月,我院共收治并随访股骨远端骨折56例,其中采用动力髁螺钉（DCS）治疗16例、AO股骨髁解剖钢板治疗18例、逆行交锁髓内钉（RIMN）治疗22例。按A0／OTA分类,A型36例;C型20例。对56例患者的骨折并发症、骨愈合率及膝关节HSS功能评分进行比较。结果：术后随访6～36个月,平均为16．4个月。术后6个月随访结果显示3种内固定方法的骨愈合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。RIMN组骨愈合率最高（95．5％）,AO股骨髁解剖钢板组骨愈合率最低（77．8％）。采用HSs评分评价膝关节功能,RIMN组的优良率高于DCS组及A0股骨髁解剖钢板组,差异有统计学意义（P〈0．05）。DCS组和A0股骨髁解剖钢板组相比差异无统计学意义。结论：逆行髓内钉治疗股骨远端骨折,较其他内固定方法具有骨折愈合率高和功能恢复满意等特点,是治疗股骨远端骨折的一种有效的方法。     

股骨远端骨折的内固定治疗

股骨远端骨折多发生于老年人或高能量创伤所致的多发伤者,常为不稳定的粉碎性骨折(和)或关节内骨折,并往往存在较严重的软组织损伤。虽然对其治疗早已从保守治疗过度到积极的手术治疗,手术方案及内固定材料日新月异,但对其治疗仍为一个难点,临床上对于预后常常不满意,难以完全恢复膝关节     

股骨髁上交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是一类较为复杂的骨折,目前多采用牢靠内固定的方法治疗.但以往采用的钢板类固定法其感染、畸形愈合、股四头肌挛缩、膝关节僵硬等并发症发生率高.近年来发展的交锁髓内钉系统克服了传统方法的缺点,临床应用越来越广泛.我科于2000年3月开始应用股骨髁上交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折患者15例,临床效果满意.现总结报告如下.     

L钢板内固定治疗股骨远端骨折

目的探讨L钢板在治疗股骨远端骨折中的应用价值。方法采用L钢板内固定治疗股骨远端骨折10例。结果经13~24个月随访,其中9例疗效满意,优良率90%。结论L钢板内固定是治疗股骨远端骨折较为有效的方法,是预防膝关节并发症的积极措施。     

股骨远端骨折的常用内固定方法比较及并发症的防治

笔者自2002年6月-2005年5月共手术治疗成人股骨远端骨折46例49处，分别以不同的常用内固定方法手术治疗，现进行总结。     

不同内固定方法治疗股骨远端骨折分析

目的:比较髁钢板、动力髁部螺钉、逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对采用以上3种内固定治疗股骨远端骨折共计66例功能优良率、手术并发症进行分析。结果:逆行交锁髓内钉组疗效最好、功能优良率高、并发症少。结论:逆行交锁髓内钉内固定法治疗股骨远端骨折疗效确切,与其它两种方法相比,此内固定物更符合人体生物力学原理,术后不需外固定,功能恢复快、并发症少,是目前治疗股骨远端骨折较好的内固定材料。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折22例

目的观察微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析采用LISS治疗的22例股骨远端骨折患者的临床资料。结果随访6~24个月。骨折愈合时间平均6个月,均无感染及内固定失败,骨折对位对线好,无延迟愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。Merchant评分优15例、良5例、可2例。结论LISS具有创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼、术后膝关节功能好等优点,是治疗股骨远端骨折的有效方法。     

60例手术治疗股骨远端骨折临床分析

目的 临床分析60 例股骨远端骨折患者的手术治疗.方法 采用多种不同的内固定手术方法分型治疗股骨远端骨折,评估临床疗效.结果 所有患者骨折均愈合,其中优率为50%,良率为25%,中率为20%,差率为5%,总的优良率为75.00%.结论 手术治疗能够使股骨髁部关节面得到解剖复位,手术复位内固定是治疗股骨远端骨折较为理想的方法.     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折的手术配合

微创内固定系统（LISS）是内固定器械与外固定支架结合的产物,因其创伤小、固定牢固在临床上得到广泛应用,但要缩短手术时间、提高手术质量及预防术后感染做好手术配合也及其重要,自2007年1月至2008年8月我院采用LISS接骨板固定术治疗股骨远端骨折53例均取得满意效果,现将手术配合及护理体会总结如下。     

锁定加压钢板内固定治疗股骨远端骨折

锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折，固定稳固，允许早期功能锻炼，功能康复满意，是治疗不稳定股骨远端骨折理想的内固定方法。大腿下段的解剖特点决定了股骨远端骨折治疗的复杂性，因此，对该部位内固定物的选择要求较高，既要确保稳定的内固定，又要尽量减少对骨折部位血液循环的干扰，减少膝粘连发生率。自2003—2005年，作者应用锁定加压钢板（Locking compession plate LCP）内固定治疗股骨远端骨折39例，取得满意疗效。现报道如下。     

锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效观察

目的：探讨应用锁定解剖钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法2007年8月～2009年6月对26例股骨远端骨折分别应用解剖型锁定钢板作内固定治疗,随访10～24个月,平均16个月。结果根据Merchan疗效评定标准：优13例,良10例,可3例,优良率88%。结论锁定解剖钢板内固定治疗股骨远端骨折,疗效确切,效果满意。早期进行功能锻炼可提高疗效。     

中西医结合治疗股骨远端骨折38例体会

文章报告了采用手术内固定配合中药内服及功能锻炼治疗股骨远端骨折的疗效,结果38例患者疗效评定：优25例,良10例,可3例,差。例,优良率92％,并总结该骨折适宜以手术为主治疗。     

益骨汤联合微创内固定系统治疗股骨远端骨折66例

目的:观察益骨汤联合微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法:选取本院2018年6月至2020年6月治疗的股骨远端骨折患者132例,随机分为对照组和试验组,每组66例.对照组给予微创内固定系统治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用益骨汤治疗.观察两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,...     

L型钢板固定治疗股骨远端骨折25例体会

自 1994年起 ,我院采用张家港生产的Ｌ型钢板治疗股骨远端骨折 2 5例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例中男 19例 ,女 6例。年龄 18～ 71岁 ,平均 35 .5岁。左侧 14例 ,右侧 11例。车祸伤 15例 ,坠落伤 6例 ,压砸伤 3例 ,生活伤 1例。开放性骨折 9例 ,闭合性骨折 16例。横形骨折 7例 ,斜形骨折 5例 ,粉碎性骨折 13例。髁间骨折 8例 ,髁上骨折 17例。合并髌骨粉碎性骨折 2例 ,交叉韧带伤 1例 ,侧副韧带伤 2例。伤后至来诊时间最短 2 0分钟 ,最长 3天 ,平均 4.8小时。2　手术方法取大腿远端外侧切口 ,将髌骨和股直肌向内侧牵…     

三种内固定方法在股骨远端骨折中的临床应用

目的:评价三种方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析应用逆行交锁髓内钉、股骨髁支持钢板、动力髁螺钉(DCS)治疗82例股骨远端骨折的临床效果。结果:82例患者均获随访5~35个月,平均16.8±6.4个月。DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及膝关节功能方面均明显优于髁钢板,差异有统计学意义(P<0.01)。而DCS和逆行交锁钉在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能方面比较,两组无显著性差异,但术中出血存在差异,逆行交锁钉出血较多。结论:动力髁螺钉和逆行交锁钉固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能,均是治疗股骨远端骨折的较好方法。     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折20例

目的探讨股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用股骨逆行交锁钉治疗股分远端骨折20例。按AO/AslF分类法判断,其中A1型7例,A2型4例,A3型2例.C1型3例,新鲜C2型2例,陈旧C2型1例,C3型1例。结果随访6～24个月,平均12个月,20例骨折均愈合。采用Merchant膝关节功能评定标准利定疗效：优14例.良4例,可2例,优良率为90%。结论股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后。应尽早进行手术治疗.选用逆行交锁钉治疗股骨远端骨折,术后指导患者早期进行功能徽炼,就能大大提高疗效。     

小切口复位LISS钢板固定结合一期植骨治疗股骨远端骨折32例

目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6～18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.     

股骨远端骨折的手术治疗

股骨远端骨折包括股骨髁上骨折、双髁骨折、单髁骨折和股骨下端骨骺分离.从1996～2002年我院手术治疗股骨远端骨折78例,分别采用95°角钢板、加压滑动髁螺钉(DCS)、股骨髁钢板、逆行交锁髓内钉内固定.现总结报告如下.