Dieulafoy病上消化道出血的诊断及治疗

Dieulafovy病是一少见的由于消化道粘膜下层恒径小动脉发育不良、浅表小动脉破裂引起的出血性疾病,因反复发作消化道出血就诊,其临床表现酷似消化性溃疡等病变,故临床上容易误诊。1998年以来我们共收治Dieulafoy病9例,现就诊断治疗中的经验教训进行分析讨论。临床资料本组共9例,男6例,女3例,。年龄27～5岁,平均40.7岁。表现为呕血者8例,病程在4h内。单纯黑便者1例,有上腹隐痛不适史3例     

老年性疾病与上消化道出血

近年来,由于对老年患者上消化道出血行内镜检查的普遍应用,易于作出病因诊断。随着年龄的老化,心、脑血管疾病及慢性呼吸系疾病、糖尿病等发病率也越来越高。为了解老年人的上消化道出血与所患疾病的关系,我们统计了我院１９９６年３月至１９９９年５月住院的６０岁以上的老年上消化道出血患者,经胃镜检查明确诊断的１０９例进行分析,现报告如下。资料和方法自１９９６年３月至１９９９年５月,我院住院的６０岁以上老年内科患者共１０７８例,其中男７２２例,女３５６例;年龄６０～８９岁之间,平均年龄７１．９岁。其中上消化道出…     

上消化道大出血诊断治疗中的几个问题

上消化道大出血为老生常谈课题,本文从临床实践中碰到的困惑问题,结合个人体会及文献资料,阐述几个观点,供同行讨论参考。基本概念急性大量出血常表现为出血性休克。由于病情重,内镜检查不能进行。医生首先必须恢复血容量,然后才能详尽地做诊断检查.尽管对出血休克有现代治疗方法,但胃肠道大量出血的病死率仍然甚高,而且,病人的预后受其它疾病影响很大,这些疾病可以是出血的原因,也可以不是.因此,大量胃肠道出血存在着复杂的诊断与治疗问题。     

纤维胃镜对小儿上消化道出血的诊断价值

胃镜作为一种消化道疾病的检查手段,在小儿上消化道出血原因的诊断方面发挥着重要作用。我院自1995年8月以来应用Olympus GIF-P30纤维胃镜对54例上消化道出血的患儿进行了检查,现报告如下。     

第六节上消化道出血

【诊断】一、临床表现 (一)呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。短时间内出血300～500ml,可以呕血。均有黑便,一次火山血后,如肠道排空快,或胃空肠结肠瘘,大便可呈暗红色。 (二)失血性周围循环衰竭呕血前恶心,排便前腹痛,出血量大者可乏力、心悸、昏厥、口渴、出汗等,严重者出现休克状态。     

上消化道出血的诊断

上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等器官病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠出血亦属此范围。上消化道出血是临床上常见的急症之一，占内科住院病人的2％-3％。引起上消化道出血的原因甚多，大多为上消化道器质性病变，如炎症、机械损伤、血管畸形、肿瘤等因素引起，少数病例则是由于邻近器官的病变累及或是全身性疾病的一个临床表现。     

上消化道出血胃镜诊断为钩虫病9例分析

钩虫寄生于人体小肠上段，可上行寄生于十二指肠及胃窦幽前区，后逐渐出现慢性上腹隐痛及消化不良症状，个别表现为持续黑粪。现就将我院疑诊上消化道出血，行胃镜检查确诊的9例钩虫病报告如下。     

肝硬化并上消化道出血病因的内镜诊断

我们对1997—12／2002—06住院的86例肝硬化并上消化道出血的病人，行胃镜检查，现就其内镜检查结果分析如下。     

急诊胃镜在上消化道出血诊断与治疗中的应用

目的研究急诊胃镜在上消化道出血患者的诊断与治疗效果,总结其应用价值。方法选取2013年1月~2013年11月上消化道出血患者100例,按1:1比例将其分成急诊组50例(给予急诊胃镜诊治),对照组50例(给予普通胃镜诊治),比较两组诊治效果。结果①确诊率:急诊组为94%,对照组为84%,急诊组高于对照组(P0.05);②急诊组止血时间12h、12~24h、24h的例数分别为27例、15例、8例,对照组相应为10例、23例、17例,两组差异明显(P0.05);③输血率:急诊组为70%,对照组84%,急诊组低于对照组(P0.05)。结论急诊胃镜诊治上消化道出血患者,确诊率高、止血时间短、输血率低,更值得推广。     

上消化道出血的诊治分析

目的分析上消化道出血的症状、发病特点及诊断方法,探讨对该病的早期诊断和治疗措施。方法 2006年1月—2010年12月我院内科（消化科）诊治的上消化道出血患者117例。结果使用内镜直视下治疗成功止血99例,暂时止血14例,无效止血4例。结论内镜检查是诊断上消化道出血的关键,早期使用内镜诊断及治疗上消化道出血是保证治疗效果,提高治愈率的关键。     

上消化道出血内镜检查567例分析

为提高急性上消化道出血的诊治水平,我们对因上消化道出血进行急诊内镜检查的４６９例患者资料进行分析,并与同期出血４８小时以后进行内镜检查的９８例资料进行比较,现报告如下。１．临床资料：本组男４２５例,女１４２例,年龄１５～７４岁,平均４２岁。其中黑便２...     

老年上消化道出血急诊内镜检查与治疗

目的探讨老年上消化道出血的病因与治疗措施。方法回顾性分析228例老年人消化道出血患者的临床资料，与同期接受治疗的非老年上消化道出血患者，比较急诊内镜检查与治疗结果。结果老年上消化道出血的最常见病因为消化性溃疡。急性胃黏膜病变、胃癌的发病高于中青年组。对非食管静脉曲张破裂出血患者给予质子泵抑制剂（PPI）美拉唑效果显著，优于H2受体拈抗剂（H2RAs）雷尼替丁（P〈0．05）；生长抑素及其类似物对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与加用三腔两囊管压迫止血相当（P〉0．05），相对更安金。结论急诊内镜检查有助于早期诊断并指导治疗；针对非静脉曲张破裂出血患者应首选PPIs。     

上消化道出血286例临床资料分析

１９９０年６月至１９９７年６月，我院收治了上消化道出血患者２８６例，现将其临床资料做一分析。１．一般资料：２８６例中男２１６例，女７０例，男：女＝３．０９：１。２０岁以下１０例，２０～５９岁１５４例，６０岁及以上１２２例。脑力劳动者１７３例，体力劳动...     

上消化道出血的非手术治疗

上消化道出血是内科常见的急症,病死率高达10～20%。鉴于病情危重,迅速有效的抢救对其预后极为重要。现将其非手术治疗方法介绍如下。一、内科治疗(一)一般治疗:应去枕平卧或将下肢抬高20°,以防脑缺血。烦躁不安者注射安定或非乃根。保持呼吸道通畅,以免呕血时发生窒息。一般给予流质,大出血者应禁食。(二)补充血容量,防治休克: 1.补液:血源未解决前,先输入生理盐     

上消化道出血的诊断（附34例分析）

为总结经验，提高对上消化道出血的诊疗水平，我们对2001—01／2002—01共收治的上消化道出血病人34例进行了分析。     

上消化道出血的内科治疗现状

上消化道出血系指屈氏韧带以上食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道出血而言。现将上消化道出血内科治疗现状综述如下。一、输血、补液及时补充血容量是抢救急性上消化道大出血的关键。葡萄糖盐水、林格氏液的作用在于维持肾小球滤过及肾排泄功能。血浆维