重型肝炎并发MSOF36例临床分析

重型肝炎并发多系统脏器功能衰竭(MSOF)病情危重,病死率高,我院自1996年～1997年收治重型肝炎54例,其中并发MSOF36例,现将其诱因及治疗转归情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般情况:并发MSOF36例患者中,急性重型肝炎3例,男2例,女1例,年龄11～49岁,平均30岁;亚急性重型肝炎14例,男12例,女2例,年龄1～65岁,平均36岁;慢性重型肝炎19例,男15例,女4例,年龄8～78岁,平均46岁。所有患者均有甲肝、乙肝或丙肝病毒感染证据,肝功能异常,临床诊断为重型肝炎(诊断依据1995年5月北     

重型病毒性肝炎预后因素分析

重型病毒性肝炎病情重、预后差、病死率高。我科于1992年12月至1997年11月收治重型肝炎345例,除74例自动出院外,余271例中死亡188例,病死率为69.4％。现就其对影响预后的有关因素进行回顾性分析,并加以探讨。1 材料与方法1.1 病例选择 按1995年5月全国传染病寄生虫病学术会议(北京)诊断标准,对271例重型肝炎重新统一诊断、分型。其中急性重型10例(3.7％),亚急性重型19例(7.0％),慢性重型242例(89.3％)。男253例(93.4％),女18例(6.6％)。年龄4个月至81岁。其中20岁以下10例(3.7％),21～40岁60例(22.1％),41～60岁164例(60.5％),60岁以上37例(13.7％)。     

老年病毒性肝炎50例临床分析

<正> 我院传染科自2001年1月～2002年12月共收治老年人病毒性肝炎50例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 2001年1月～2002年12月共收治病毒性肝炎402例,其中老年人肝炎症50例,占12.44％。男43例,女7例;年龄60～77岁,平均66.85岁。全部病例均符合1995年     

重症肝炎预后相关因素分析

重症肝炎是病毒性肝炎中的一种危重临床类型,并发症多,病死率高,影响预后的因素复杂。为探讨影响重症肝炎患者预后有关的因素,本文对94例各型重症肝炎病例进行了临床分析。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:本组94例重症肝炎病例均为住院病人。男59例;女35例,年龄23～69岁。其中急性重型肝炎10例,亚急性重型肝炎28例,慢性重型肝炎56例,诊断均符合1990年上海全国病毒     

老年戊型肝炎62例临床特点分析

对老年戊型肝炎62例进行分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：1995年3月～1996年3月广州市第八人民医院共收治广州地区的戊型肝炎（包括重叠感染者）190例，其中60岁以上的戊型肝炎62例（32．6％），所有病例均符合1995（北京）全国传染病又寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。62例中，男47例，女15例，男：女为3．13:1，年龄60～76岁，平均65．5岁。病前有食鱼生者5例，有不洁饮食者21例，近期有输血或输血制品史4例，传染途径不明者32例。临床分型中，急性黄疸型56例（90．3％），亚急性重型3例（4．8％），慢性重型2例（3．2％）…     

促肝细胞生长素联合思美泰治疗慢性重型肝炎疗效观察

慢性重型肝炎病情重 ,病死率高 ,目前尚无特效治疗。我们使用促肝细胞生长素 (ＰＨＧＦ)和思美泰治疗慢性重型肝炎取得了较好的疗效 ,报道如下 :1　临床资料1)　病例选择 :1996年 1月至 1999年 12月住院慢性重型肝炎 (乙型 )患者共 72例 ,符合 1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎的诊断标准。对照组 36例为 1998年 1月前住院病人 ,男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 42 .5岁 ,其中慢性重型肝炎早期 17例 ,中期 12例 ,晚期 7例。治疗组 36例为 1998年 1月至1999年 12月间住院病人 ,男性 30例 ,女性 5例…     

膦甲酸钠联合胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎疗效评价

慢性重型肝炎病情严重 ,并发症多、病死率高 ,尤其在病因治疗方面尚无明显突破。我们应用膦甲酸钠联合胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 1例慢性重型肝炎均为 2 0 0 0年 10月以来我院的住院患者 ,均符合 2 0 0 0年 9月西安全国传染病和寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1] 。其中男17例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均年龄 4 2岁。对照组为同期收治的慢性重型肝炎 18例 ,男 15例 ,女3例 ,平均年龄 4 1.2岁。治疗前全部患者均有重度黄疸 ,治疗组丙氨酸转氨酶 (ALT) 16 9.5 4± 79.82U…     

人工肝支持系统治疗重型肝炎65例

2002年4月-2004年5月,我们对65例重型肝炎患者加用人工肝治疗,取得较好效果,报告如下。1病例与方法1.1病例:患者诊断均符合文献[1]标准,男52例,女13例;年龄22-65岁,平均(44.5±10.7)岁。急性重型肝炎18例,其中乙型肝炎17例,乙、丙型肝炎1例;亚急性15例,均为乙型肝炎;慢     

重型肝炎医院感染死亡126例分析

重型肝炎 ,由于肝功能严重障碍 ,机体免疫功能低下 ,加上某些医源性因素使得许多条件致病菌得以生长 ,导致医院感染(ｎｏｓｏｃｏｍｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎ)。对我院 10年内住院死亡的 12 6例重型肝炎的医院感染情况进行调查统计 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　采用回顾性调查方法 ,调查我院 1989年 1月至 1999年 1月住院的重型肝炎死亡病例 12 6例 ,其中男 94例 ,女 32例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 40 .2岁 ,男女比例为 2 .9∶1。1.2　诊断标准　重型肝炎分型均符合 1995年 (北京 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标…     

59例病毒性肝炎死亡原因分析

我科自 1992～ 2 0 0 1年 4月共收治病毒性肝炎 2 35 6例 ,经抢救治疗无效死亡 5 9例 (除外病情加重自动出院 74例 )。为探讨病毒性肝炎的死亡原因 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　 5 9例病毒性肝炎死亡病例中 ,男 4 5例 ,女14例。最小年龄 1岁 ,最大年龄 74岁 ,平均年龄 (37.8± 5 .8)岁。病程最短 5天 ,最长 4 0年。按 2 0 0 0年西安传染病学会修订的诊断标准 [1 ] ,重型肝炎 4 3例 (72 .9% ) ,其中急性重型肝炎 3例 (5 .1% ) ,亚急性重型肝炎 12例 (2 0 .3% ) ,慢性重型肝炎 2 8例 (47.5 % ) (包括肝硬化基础 7例 ) ,肝炎肝硬化 1…     

重型肝炎合并侵袭性肺曲霉病的观察与护理

作者回顾性分析本院传染科2002年8月-2004年2月9例重型肝炎合并肺曲霉感染且死亡的患者,以期通过加强临床观察与护理尽早发现该类院内感染,减少病死率。通过调查采取空气臭氧消毒措施后其发病率的变化,探讨有效的预防措施,现报道如下。临床资料1.一般资料。9例患者,其中男8例,女1例,年龄27～64岁,平均年龄43岁。亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎7例。合并急性胰腺炎及糖尿病各1例。并发肝性脑病3例,肝肾综合征4例,自发性腹膜炎4例。6例肺曲霉感染发生于9～11月份,2例发生于2～3月份,1例发生于5月份。2.方法。观察重型肝炎患者合并肺曲霉感染…     

35例重症脑出血进行分期康复护理效果评价

自发性脑出血具有病死率和致残率高，并发症多等特点。文献报道发病30d内病死率为44％～52％，其中重型病死率更高达89％～94％［‘］。传统的治疗方法是药物治疗和绝对卧床，以防再出血。其结果是经抢救存活的患者，因为早期没有保持良肢体位及功能锻炼而造成关节挛缩变形或严重痉挛状态，影响了其后的肢体运动功能恢复。为此我们对35例重型脑出血急性期患者采取分期康复护理取得预期效果。1资料与方法1．1临床资料1994年11月～1998年11月在我科住院的重型脑出血患者35例，男23例，女12例；年龄17～87岁，平均65．8岁；均经临床诊断及CT确…     

流行性出血热并发多器官衰竭的临床特点与防治措施

多器官衰竭(MOF)是流行性出血热(EHF)死亡的主要原因。1978年1月～1989年1月我们收治EHF 2059例,其中203例并发MOF,为探讨其临床特点及防治措施,现初步总结如下。 临床资料 一、一般资料 1978年1月～1989年1月两院共收治EHF2059例,全部病例均按1981年西安会议标准进行诊断,1984年10月以后的病例均经血清学检测证实。2059例并发MOF203例,占9.86％,其中男140例,年龄12～75岁平均43.1岁,女63例,年龄12～68岁,平均41.3岁。2059例EHF死亡126例,病死率6.1％,其中MOF203例中124例死亡占总病死率的98.41％。 二、MOF诊断标准 根据Fry、Eiseman和日本医科大学急救中心提出的标准。因本组部分病例未能作凝血机制的全面检查,故凝血机制障碍未列入诊断范围内。     

重型病毒性肝炎并发症的护理干预

重型病毒性肝炎病情凶险、预后差、并发症多、病死率高。江苏省中医院2005年6月~2006年1月共收治重肝19例,皆不同程度出现了并发症,通过对其进行护理干预,效果满意,现报告如下。1临床资料19例重肝均为本院住院患者,男15例,女4例,年龄18~67岁,平均41岁。急性重型肝炎1例、亚急性重型肝炎3例、慢性重型肝炎15例,均符合1995年全国病毒性肝炎诊断标准。并发腹水8例,自发性细菌性腹膜炎6例,消化道出血10例,肝性脑病9例,肝肾综合症5例;多数病例有多种并发症,其中并发2种以上并发症11例,死亡14例,病死率63.01%,皆未发生任何护理并发症。2护理干预密…     

慢性肺心病急性期多脏器损害20例死亡分析

慢性肺心病(简称肺心病)是呼吸系统中常见病、多发病,病死率高。我院1993年1月～1996年1月收治肺心病并发多脏器损害(MSOF)35例。本文对其中20例死亡病例作一分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:3年间共收治慢性肺心病176例。所有病例均符合1980年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。其中合并MSOF35例,占19.9％。死亡20例,病死率57.1％,其中男16例,女4例,年龄55～88岁,平均72岁。好转15     

胸腺素α1治疗慢性重型肝炎20例疗效观察

重型病毒性肝炎的病死率高 ,治疗困难。目前主要的综合治疗为加强支持治疗 ,稳定内环境 ,促进肝细胞再生 ,以期恢复肝功能 ,但病死率仍高达６０%～８０%。为提高重型肝炎的存活率 ,近年来我们在基础治疗基础上采用胸腺素α１治疗慢性重型肝炎２０例 ,现将疗效观察结果总结如下。１材料与方法１．１临床资料本组２０例均系本院住院病例 ,男１８例 ,女２例。年龄１９～７２岁 ,平均３４．６５岁。肝炎诊断按１９９５年全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案（试行）诊断标准［１］,其中慢性重型早期５例 ,中期１１例 ,晚…     

儿科传染病死亡病例分析(附117例报告)

近些年虽然一些重要儿科传染病已经得到了较好控制，但儿科传染病中的死亡病例仍时有发生。为分析儿科传染病死亡原因，更好加强对儿科传染病的治疗抢救工作，我们将近15年来儿科传染病住院期间死亡病例117例进行分析和讨论。1临床资料（1）1982年1月至1995年6月共收治儿科传染病17851例，其中死亡117例，病死率0．65％。男76例，女41例，男女之比1．85：1。年龄27天至14岁，其中＜l岁52例，l～3岁28例，3～7岁12例，＞7岁25例。死亡病例住院时间4h至sl天，其中＜3天72例，占61．52％（＜l天38例，占总死亡病例的32．48％），＞3天45例，占3…     

重型肝炎血清内毒素水平检测及意义(附60例分析)

近年来,肠源性内毒素与肝病的关系日益受到重视,尤其重型肝炎易并发内毒素血症[1,2]。本人收集了60例重型肝炎并将其分期,旨在探讨重型肝炎分期时血清内毒素水平及意义,现将结果报告如下:1　临床资料60例重型肝炎均为我院1997年8月～1998年12月住院患者。其中急性重型2例,亚急性重型22例,慢性重型36例;男35例,女25例,年龄中位数48岁(30～65岁);病原学分布:乙型肝炎病毒42例,丙型肝炎病毒4例,戊型肝炎病毒1例,合并或重叠感染10例(乙合丙3例,乙合丁2例,乙合戊4例,乙合甲、丁1例),原因不明3例。按上述分期:肝衰竭前期20例,肝衰竭典型期22例,肝…     

重型肝炎患者血清生长激素及胰岛素样生长因子-Ⅰ的变化

为了解重型肝炎与某些内分泌激素变化的关系 ,对重型肝炎患者血清生长激素 (GH)及胰岛素样生长因子 -Ⅰ (IGF-Ⅰ )进行测定并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　研究对象　随机选取 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院住院患者中重型肝炎 3 7例 ,其中男 3 1例 ,女 6例 ;年龄 (4 4 3± 15 1)岁 ;急性重型肝炎 5例、亚急性重型肝炎 13例、慢性重型肝炎 19例 ,诊断符合 2 0 0 0年中华传染病学会制定的《病毒性肝炎防治方案》[1] 。全部病例均无糖尿病及垂体疾病。检测哈尔滨市 60名健康人血清GH、IGF -Ⅰ水平作为正常对照组。1 2　检测…     

促肝细胞生长素治疗重型肝炎的临床观察

自1991年3月～1992年12月,我们在常规治疗基础上加用促肝细胞生长素(HGF)治疗重肝,并与同期收治的未加用HGF的病例作对照观察。报道如下: 1 临床资料 1.1 病例选择及分组:HGF组33例,男19例,女14例,年龄26～56岁。其中亚急性重型10例,慢性重型23例。对照组31例,男20例,女11例,年龄23～58岁。其中亚急性重型肝炎9例,慢性重型肝炎22例。两组患者性别、年龄及病型等大致相仿(见表