脑电超慢涨落图在抑郁症治疗中的临床应用

目的 研究抑郁症患者治疗前后脑内多种神经递质和脑功能状态的变化特点.方法 采用ML-2001型脑电超慢涨落分析仪,检测抑郁症患者用药前及用药后2,4,6周各检测一次脑电超慢涨落图,共4次,经配对t检验,分析抑郁症患者治疗前后神经递质及脑功能动态变化情况.结果 (1)抑郁症患者治疗前脑内神经递质测值与正常值对照比较,其sl(r-氨基丁酸,GABA)、s2(谷氨酸,GLu)、s3(乙酰胆碱受体,AchR)、s4(5-羟色胺,5-HT)、s5(乙酰胆碱,Ach)、s13(深抑制递质,INH)测值均高于正常值,其中Glu差异有显著性(P＜0.05).而s6(强兴奋递质,EXC)、s7(去甲肾上腺素,NE)、s11(多巴胺,DA)测值均低于正常值,其中NE、DA差异有显著性(P＜0.05).(2)治疗前与治疗后2,4,6周各次测值比较,其中GABA治疗前测值(9.18±4.03)与治疗后2,4,6周每次测值(5.89±4.09)(5.91±3.88)(6.19±3.74),Glu治疗前测值(7.59±4.71)与治疗后2,4,6周每次测值(4.19±4.11)(3.71±3.59)(3.65±3.27)比较均降低,差异有显著性(P＜0.01).而5-HT、Ach、NE、DA经治疗后均明显升高,差异有显著性(P＜0.01).EXC亦升高(P＜0.05).AchR、INH差异无显著性(P＞0.05).(3)HAMD、SDS量表评分比较差异有显著性(P＜0.01).(4)脑功能状态治疗前后对照比较,也有明显好转.结论 抑郁发作可能与脑内神经递质GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA、EXC物质和功能失调有关.     

阿尔茨海默病患者脑神经递质的无创性研究

目的 用脑涨落图仪在无创条件下检测阿尔茨海默病(AD)患者脑神经递质改变情况.方法 采集经过简易精神状况检查(MMSE)及Cohen-mensfield激越问卷(CMAI)评定的30例AD患者的脑电功率信号,与36例体检的正常老年人的脑电功率进行比较,分析AD患者脑神经递质改变情况.结果 与正常组相比,AD组脑内如GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA等神经递质均明显降低(P＜0.05);相对功率比较,AD组Glu相对功率明显高于对照组,其他神经递质相对功率未见有明显的差异(P＞0.05);全脑功率及左右脑功率均显著降低(P＜0.01),而相对熵值之间未见明显差异;5-HT及兴奋性递质3与激越问卷评分显著正相关(P＜0.01),GABA、Ach、兴奋性递质6、DA及抑制性递质13与激越分值均明显正相关(P＜0.05);GABA与MMSE评分明显正相关(P＜0.05).结论 AD患者脑神经递质功能全面减退,Glu则相对增强,这种改变是全脑广泛性的;5-HT的改变与AD患者的激越表现关系密切.     

颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的研究

目的 探讨颅脑损伤后神经递质水平变化与失眠的相关性. 方法 选择原发性失眠患者(原发组)、颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后失眠患者(损伤组)及正常对照组各40例,采用高效液相色谱检测血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平. 结果 原发性失眠组及TBI后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).与原发性失眠组患者相比,颅脑损伤(TBI)后失眠组患者血浆中DA、5-HT、Ach、NE、Glu、GABA水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 颅脑损伤后患者的血浆中各项神经递质水平降低,可能与颅脑损伤后失眠有关.     

抑郁症患者神经递质脑超慢涨落图分析

目的探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化与抑郁程度的关系。方法应用脑电超慢涨落图（EFG）分析仪、汉密顿抑郁（HAMD,24项）量表,检测抑郁症患者的脑内神经递质水平、HAMD总分值。结果 39例抑郁症患者HAMD总分均≥20分,其中以总分20-35分为主（占89.7%）。抑郁症患者脑内神经递质测值与正常参考值比较,γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）及多巴胺（DA）的水平降低,（P〈0.05或P〈0.01）。反映抑郁程度的HAMD总分值与神经递质中的5-HT、NE水平均具有线性相关性,其中与5-HT的相关系数r=-0.932,P〈0.01;与NE的相关系数r=-0.930,P〈0.01。结论 5-HT、NE活动异常与抑郁程度间有密切关系;EFG可测量脑内神经递质的水平,可以辅助判断抑郁症的严重程度。     

脑电超慢涨落图技术对睡眠障碍患者神经递质相关因素的分析

目的 利用脑电超慢涨落图技术（ET）研究门诊睡眠障碍各年龄段患者脑内神经递质的差异. 方法 采用脑电超慢涨落分析仪,对门诊各年龄段睡眠障碍共100例患者检测,分析睡眠障碍患者脑内神经递质γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、乙酰胆碱受体（AchR）、5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（Ach）、强兴奋递质（Exc）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、深抑制递质（INH）与正常值的差异及其受年龄、性别的影响. 结果 0-29岁患者实测值与ET正常值进行比较,Ach显著高于正常值（P＜0.05）,DA显著低于正常值（P＜0.05）.＞29-39岁,Ach、Exc显著高于正常值（P＜0.05）,GABA显著低于正常值（P＜0.05）.＞39-49岁,AchR、5-HT显著高于正常值（P＜0.05）,GABA、Glu显著低于正常值（P＜0.05）.＞69岁患者5-HT显著低于正常值（P＜0.05）.各年龄段神经递质实测值之间进行单因素方差分析,发现各年龄段Glu存在统计学差异.不同性别患者的神经递质进行比较未发现统计学差异. 结论 不同年龄段的睡眠障碍患者的大脑抑制和兴奋功能是不同的,可能与不同年龄段社会压力有关.     

亚健康失眠人群脑内神经递质水平分析

目的探讨亚健康失眠人群的脑内神经递质活动变化情况及其与失眠程度间的关系。方法应用脑电超慢涨落图(EFG)分析仪与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,检测亚健康失眠人群的EFG表现和PSQI总分值。结果46例亚健康失眠者PSQI总分均≥7分,其中以总分7~16分为主(占82.6%)。EFG检测γ-氨基丁酸(GA-BA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)的水平都低于参考值,与参考值比较差别均有统计学意义(P<0.05)。反映失眠程度的PSQI总分值与神经递质中的GABA、Glu水平间均具有线性相关性,其中与GABA的相关系数r=-0.967,P<0.01;与Glu的相关系数r=-0.639,P<0.05。结论亚健康失眠者脑内主要神经递质均明显降低,其中GABA和Glu活动异常与失眠程度间有密切关系。     

精神分裂症患者大脑局部神经递质功率的研究

目的利用脑涨落图仪（EFG）检测精神分裂症患者脑内各区神经递质的变化特点,探讨其对精神分裂症患者的临床意义。方法39例精神分裂症患者,49例对照组,采用脑涨落图仪检测两组脑内各区脑电功率信号,分析精神分裂症患者脑内各区神经递质变化的特点。结果患者组在左右额区、左右中央区、左右前颞等脑区的兴奋递质3、5-HT、Ach、兴奋递质6、NE、DA、抑制递质13的功率明显高于对照组（P＜0．05）;左右枕区的Glu相对功率显著高于对照组,右枕区GABA相对功率显著高于对照组（P＜0．05）。结论精神分裂症患者的大脑功能异常涉及额叶、颞叶、中央区等多个脑区。     

抑郁症36例患者5-HT、NE、DA水平检测及临床意义

目的:利用脑涨落图仪观察抑郁症患者脑内5-羟色氨(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平的变化,为临床诊治提供参考依据。方法:采用脑涨落图仪检测抑郁症患者和正常人的脑内5-HT、NE、DA水平,利用t检验进行对比研究。结果:抑郁症患者脑内5-HT、NE、DA低于正常人分析值;在脑涨落图仪的指数分析结果中显示除了抑郁症患者的总功率值低于正常人的总功率值外,其余值都较为接近。结论:脑涨落图仪检测可为临床诊治提供一定的参考,抑郁症的发生可能与脑内5-HT、NE、DA水平偏低有关。     

脑电超慢涨落图检查对预测癫痫药物控制敏感性的价值

目的:探讨脑电超慢涨落图检查对预测癫痫药物控制敏感性的临床价值.方法:选择患者80例,根据治疗效果分为两组,各40例,对所有患者均进行脑电超慢涨落图检查,比较两组5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)水平.并了解脑功能指数中的运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数变化情况.结果:敏感组运动指数、兴奋抑制指数及血管舒缩指数均显著低于不敏感组(P＜0.05),敏感组兴奋性神经递质中的5-HT、Glu和Ach水平均显著低于不敏感组(P＜0.05),抑制性神经递质NE及GABA显著高于不敏感组(P＜0.05).结论:采用脑电超慢涨落图分析,如果测定到中枢神经系统中兴奋性递质水平升高而抑制性神经递质水平降低,则预示患者对该药物治疗不敏感,而治疗后,兴奋性递质水平降低而抑制性神经递质水平升高,则提示患者对该治疗方案敏感,可以考虑继续应用.     

脑电超慢涨落检测围绝经期女性情绪障碍者脑内神经递质的意义

目的：探讨具有情绪障碍的围绝经期女性脑内神经递质的活动变化。方法：应用北京同仁光电m L-2001脑电超慢涨落分析仪,通过检测具有情绪障碍的围绝经期女性的脑电超慢涨落图（EFG）,分析其谱线变化来反映脑内神经递质活动变化。结果：82例具有情绪障碍的围绝经期女性脑内6种神经递质的实测值与正常参考值比较,焦虑性障碍组GABA实测值低于正常参考值（P〈0.05）;Glu、5-HT、NE、Ach、DA实测值与正常参考值相比基本一致,差别无显著性（P〉0.05）。抑郁性障碍组Glu、Ach实测值与正常参考值相比基本一致,差别无显著性（P〉0.05）;GABA、5-HT、NE、DA实测值低于正常参考值（P〈0.05）。结论：脑内神经递质改变极不平衡是围绝经期女性情绪障碍的主要因素之一,脑电超慢涨落图检测可作为围绝经期女性情绪障碍诊断和疗效判断的客观依据之一。