基于Web的临床药师电子药历系统的开发及应用

目的设计适合不同专业临床药师需求的电子药历系统,提高临床药师药学监护质量。方法依托医院稳定的HIS系统,利用SQL Server数据库和ASP.NET技术进行开发,并基于Web服务器发布,通过临床实例对电子药历的设计和应用进行评价。结果本系统界面友好,操作简便,120例电子药历所涉及21个病种均显示出较好的实用性、通用性,使用该系统可规范临床药师工作流程,提高临床药师的工作效率,控制患者用药风险,促进药学监护质量。结论该系统为药师提供了良好的药历制作平台,既是临床药师实用的辅助工具,又是将临床药师工作模式、工作质量、患者的用药安全紧密结合的枢纽。     

基于临床药师工作实践构建电子药历管理平台

目的：构建高效实用的电子药历管理平台,协助临床药师开展药学服务,保障医疗质量和医疗安全。方法：电子药历管理平台采用C++语言编写,尝试与电子病历系统实现无缝对接;根据患者在院流程设置七大药学服务模块,实现患者的全程化药学管理,并制定了患者药学监护的分级管理制度。结果：药历和病历系统的融合真正实现了医药护数据的无缝对接和共享,能让医护及时了解相关药学建议,促进合理用药;药学监护的全流程化则确保了患者药学监护的连续性和完整性;而药学监护分级管理制度则让临床药师的工作有的放矢,在提高效率的同时突出了重点。结论：该电子药历管理平台的构建不仅促进了我院临床药学工作的发展,而且为我国临床药学电子药历的规范化建设和管理提供参考,对医疗质量和医疗安全的保障起到了积极作用。     

借助电子药历提高药学监护质量的实践

摘要 目的：对临床药师所制作的电子药历进行分析,探讨电子药历对临床药师工作的辅助作用。方法：采用EXCEL软件对2008年10月—2009年12月临床药师所制作的电子药历其中临床干预所涉及药物、临床医师结合病人情况对于临床药师的临床干预的采纳情况进行分析汇总。结果：临床药师应用电子药历管理系统制作电子药历133份。其中针对药物治疗优化,ADR/ADE,特殊人群用药,药物相互作用,药物不合理配伍的药历分别有30,25,19,8,2份以及教学药历49份。对于临床药师在对患者提供的药学监护过程中所提出的干预建议,临床医师采纳68条,表示关注18条,未采纳19条,采纳率为64.76%（68/105）。结论：临床药师通过建立电子药历,对提高患者的药学监护质量起到了很好的促进作用,并得到了临床医师的认可,但是临床药师在药物相互作用,药物不合理配伍等方面需加大关注力度。     

应用医院信息系统建立电子药历提高药学监护水平

目的提高医院药学监护水平。方法根据现行的医疗体制,利用现代信息技术和方法,建立基于医院信息系统的规范化电子药历。结果基于医院信息系统的规范化电子药历具备准确、直观、完整、实时等特点,适用临床用药的前瞻性或回顾性分析。结论整合在HIS中的规范化电子药历,改变了传统工作流程,减少了临床药师的工作量,提高了工作效率,提升了医院药学监护水平。     

1例COPD合并胃食管反流患者的药学监护

目的 通过临床药师对1例COPD合并胃食管反流患者实施的药学监护过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法 针对具体病例,关注患者选药用药合理性,参与治疗团队为患者制定有效的治疗方案;为患者建立药历,提出药学监护措施及健康教育计划.结果 临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性及有效性,改善其生活质量.结论 临床药师参与临床药学服务,可使用药更规范合理.     

电子病历在医院加强药学管理中的意义

目的分析电子病历在医院加强药学管理中的意义。方法从药师查房、促进合理用药、加强药物不良反应监测等方面对电子病历在医院药学中的作用进行探讨。结果电子病例在医院药学中的作用主要体现在以下几个方面：1电子病历可帮助临床药师建立新的临床查房模式,充分地做好查房前期准备工作,增强医务人员查房的自信心和目的性;2对医嘱进行后台在线实时监护,促进患者用药更具有科学性、合理性;3建立同步电子药历,药师更方便进行有效的知识累积;4提高药物不良反应报表的数量和质量,避免药源性疾病的发生,促进药物不良反应监测工作的进展;5促进药物经济学评价。结论充分发挥电子病历的动态智能源作用,可提高医院药学的工作质量和工作效率,对医院药学的发展具有重要意义。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗的药学监护

目的:通过临床药师对l例慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法:针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的 ：探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的作用。方法 ：临床药师通过临床查房,与医师共同制定个体化治疗方案,建立药历,重点针对药物选择适宜性和药品不良反应以及药物的相互作用,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗效果,提高患者的依从性,减少用药风险。结论：临床药师参与临床的治疗过程,可促进临床合理用药,切实保障医疗质量安全。     

临床药师对1例合并机会性感染艾滋病患者的药学监护

目的：通过临床药师对合并机会性感染艾滋病患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法：针对具体病例,协助医师为患者制订有效的治疗方案;为患者建立药历,针对患者在用药期间所出现的药品不良反应而提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性及有效性,改善其生活质量。结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平,使用药更加规范化。     

借助电子药历 提高临床合理用药质量

目的对临床药师所制作的电子药历进行分析,探讨电子药历对临床药师工作的辅助作用。方法采用Excel软件对2008年10月～2009年12月期间临床药师所制作的电子药历,其中临床干预所涉及药物、临床医师结合患者情况对于临床药师的临床干预的采纳情况进行分析汇总。结果临床药师应用电子药历管理系统制作电子药历133份。其中针对药物治疗优化,药品不良反应/事件,特殊人群用药,药物相互作用,药物不合理配伍的药历分别有30份、25份、19份、8份、2份以及教学药历49份。对于临床药师在对患者提供的药学监护过程中所提出的干预建议,临床医师采纳68条,表示关注18条,未采纳19条,采纳率为64.76%（68/105）。结论临床药师通过建立电子药历,对提高临床合理用药水平起到了很好地促进作用,并得到了临床医师的认可,但是临床药师在药物相互作用,药物不合理配伍等方面需加大关注力度。     

基于JCI国际医院认证理念探讨临床药学监护报告纳入医院病案管理的意义

目的：用国际联合委员会（JCI）国际医院认证理念,探讨临床药学监护报告纳入医院病案管理的意义。方法：通过JCI国际医院认证基本理念,阐述了临床药师药历是临床药师分析、评估病人用药的原始医疗文件,其核心是药学监护报告。通过临床实例说明药学监护报告在病人安全、合理、有效、经济用药过程中的重要性,进而提出药学监护报告纳入医院病案管理的意义。结果：药学监护工作是临床工作重要的组成部分,药历及其监护报告是重要的医疗文件,应当纳入医院病案管理范畴。结论：药学监护报告纳入医院病案管理对于规范医生与临床药师交流、提高病人用药质量具有重要作用。     

基于医保收费政策的住院药学服务信息管理模块开发

目的 设计开发一种基于浏览器/服务器架构的住院药学服务信息管理模块,加载于合理用药软件,实现药学服务信息与其他诊疗信息的关联,再造住院药学服务管理模式。方法 梳理福建医保收费政策下对住院药学服务信息记录的要求,构建业务逻辑,模块分模型层、显示层、控制层三部分设计。显示层结合药学服务规范设计表单,检索、录入相关信息和药学干预内容等,模型层转化展示层用户指令,控制层响应模型层访问操作。主要利用Java语言完成架构开发。结果 应用该模块方便临床药师实现患者维度的住院药学服务追踪管理和服务项目统计,实现服务内容电子化,数据结构化。结论 基于浏览器/服务器架构的住院药学服务信息管理模块满足了医保收费对服务的记录要求,实现了工作流程标准化,是住院药学服务管理模式新的尝试。     

中药药历书写的探讨

摘 要 药药历是中药临床药师临床实践工作的完整记录,也是中药临床药师开展药学服务的必备资料。但是,目前尚无关于中药药历统一规范的书写模式,本文从中药药历书写的目的、意义、内容和关注的重点等方面对中药药历的书写进行了初步的探讨,为中药药历的书写搭建了初步的框架。     

Experience of clinical pharmaceutical care carried out in pediatric respiratory department

Objective To discuss the role of clinical pharmacists in providing pharmaceutical care in pediatric respiratory department.Methods Supply pharmaceutical information,participate in clinical rounds,provide the rationalization proposal,help doctors to formulate correctly dose regimen,enhance medication efficiency;establish medicine record for the patient,record the drugs which were used,provide pharmaceutical care for the patient such as disease propaganda,medicine-use education,medicine consultation and so on.Results Promote rational administration,enhance the security of medical practice,the clinical pharmacists' work obtains the doctors' approval;improve the medication compliance,reduce patients' economy and spiritual burden,and obtain the patients' trust.Conclusions The pharmaceutical care carried out in pediatric respiratory department can help reduce the incidence of medication errors,cut down the medication cost,shorten the time of patients to be hospitalized,raise the medication efficiency,and promote the doctor-patient relationship harmoniously.In a word the clinical pharmacists are indispensable.     

运用Visual Foxpro数据库建立患者电子药历

目的 :提高药学服务质量 ,促进临床合理用药。方法 :依据住院患者病历及用药信息 ,运用MicrosoftVisualFoxpro6.0建立SOAP模式的患者电子药历。结果 :所建立的电子药历存储数据量大 ,数据处理方便 ,查询及报表输出快捷。结论 :本法简单易行 ,能提高临床药学的工作效率 ,更好地为患者服务。     

住院药历的格式与书写要求探讨

目的探索一种规范、方便、实用的药历格式。方法通过临床实践及参考文献,建立了适合本院临床药学服务的药历格式并对药历书写做出具体要求。结果与结论建立规范化的药历对临床药师的工作实践具有重要意义。     

临床药师信息化药学服务系统建设的构思

目的:构建临床药师信息化药学服务工作模式及系统平台,提高药学服务水平。方法:根据药学服务的最新理念,利用医院信息系统的局域网资源,借助网络技术的支持,通过临床药师药学服务中的具体临床案例描述信息化药学服务系统建立后的预期效果。结果:在建立药历数据库的基础上,信息化药学服务系统通过功能细化,最终可实现建立包括重点药品、重点细菌自动监测和治疗方案自动提示,临床药师会诊,兼顾信息收集、信息发布、信息查询、患者用药咨询、药剂科专科化药学队伍建设及网上继续教育等的一体化多功能服务系统。结论:依托信息化平台开展药学服务是一种较好的临床药学工作模式,是药学服务进一步发展的必由之路。