雷贝拉唑、兰索拉唑与奥美拉唑不同用药方案治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑3种不同药物治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将135例消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑组、兰索拉唑组、奥美拉唑组,3组分别给予雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑治疗,同时给予甲硝唑片+阿莫西林治疗,对比分析3组患者的临床疗效及治疗成本。结果雷贝拉唑组、兰索拉唑组、奥美拉唑组的总有效率分别为95.56%、93.33%、91.11%,幽门螺杆菌清除清除率分别为93.33%、91.11%、88.89%,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者药物总成本分别为391.23元、816.48元、412.51元,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑、兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡,均取得理想的疗效,但雷贝拉唑与奥美拉唑的治疗成本低于兰索拉唑。     

兰索拉唑临床联合用药研究进展

目的：总结兰索拉唑联合药物治疗消化系统疾病以及与其他药物间相互作用的现状并对相关问题进行思考,为提高兰索拉唑联合用药的安全性和有效性提供文献支撑。方法：本文对兰索拉唑联合西药治疗消化系统疾病及其相互作用机制研究进行文献检索、分析与归纳。结果：兰索拉唑主要通过抑酸作用治疗多种消化系统疾病,并可通过细胞色素P450、P-糖蛋白等多种机制影响联合用药药物的生物利用度。 结论：今后需着重研究LPZ联合用药的作用机制、药效学评价和个体化用药差异,以确保联合用药的安全性和科学性。     

兰索拉唑药动学和药物相互作用的研究进展

兰索拉唑为苯并咪唑类衍生物,主要通过抑制H+ K+ ATP酶而发挥抗酸作用,在体内主要经细胞色素P450(CYP)2C19和CYP3A4代谢,酶在不同人群中的差异造成了其体内代谢的个体差异.同时,兰索拉唑有两个立体异构体,两者在体内的代谢也有差异.兰索拉唑经酶代谢会导致与其他经同样酶代谢的药物发生相互作用.该文综述了兰索拉唑的药动学和与其他药物相互作用,及其联合用药的研究进展.     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效比较

目的对比分析兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效。方法将126例酒精型消化性溃疡患者随机分入兰索拉唑组与奥美拉唑组,兰索拉唑组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,奥美拉唑组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率及不良反应发生率。结果兰索拉唑组与奥美拉唑组临床治疗总有效率分别为95.5%和95.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05);兰索拉唑组Hp清除率显著高于奥美拉唑组(90.9%vs.78.3%,P<0.05);兰索拉唑组与奥美拉唑组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.6%vs.13.4%,P>0.05)。结论兰索拉唑治疗酒精型消化性溃疡Hp清除率高,不良反应少。     

兰索拉唑及其代谢产物的生物等效性研究

目的:评价兰索拉唑及其代谢产物的生物等效性.方法:用LC-MS/MS测定兰索拉唑及其代谢产物的血药浓度.20名健康男性志愿者随机分组、自身交叉口服单剂量受试制剂和参比制剂进行生物等效性评价.结果:受试制剂兰索拉唑的AUC0→t、Cmax、tmax分别为(3887.74±2 766.08 )ng·h·ml -、(1 009.95±321.73 )ng·ml-1、(2.42±0.89)h;参比制剂兰索拉唑的AUC0→t、Cmax、tmax分别为(3 895.25±2 809.82 )ng·h·ml-1、(1 150.74±480.22) ng·ml-1、(2.29±1.07)h.受试制剂5-羟基兰索拉唑的AUC0+t、Cmax、tmax分别为(278.44±106.60) ng·h·ml-1、(95.65±48.50 )ng · ml -1、(2.29±0.84)h;参比制剂5-羟基兰索拉唑的AUC0+t、Cmax、tmax分别为(291.52±131.81) ng·h·ml -、(113.81±66.36) ng ·ml-1、(2.16±1.11)h.受试制剂相比参比制剂的兰索拉唑、5-羟基兰索拉唑的人体相对生物利用度分别是(106.1％±32.7％)、(102.43％±38.87％).受试制剂相对参比制剂的兰索拉唑、5-羟基兰索拉唑主要药动学参数经交叉试验方差分析差异无统计学意义,两制剂的AUC0+t,Cmax经双单侧t检验示90％置信区间均位于有效置信区间范围内.结论:兰索拉唑的2种制剂以兰索拉唑及5-羟基兰索拉唑血药浓度数据评价,具有生物等效性.     

兰索拉唑防治化疗药物所致消化道反应的临床研究

目的 观察兰索拉唑在化疗药物所致消化道反应防治中的有效性和安全性.方法 将127例恶性肿瘤化疗患者完全随机分为3组,兰索拉唑组(41例)应用"兰索拉唑+格拉司琼+地塞米松"方案防治消化道反应,奥美拉唑组(44例)应用"奥美拉唑+格拉司琼+地塞米松"方案,常规对照组(42例)应用"格拉司琼+地塞米松"方案,比较3组的临床疗效与不良反应.结果 在防治呕吐、恶心、食欲不振方面,兰索拉唑组和奥美拉唑组的总有效率[92.7%(38例)、87.8%(36例)、58.5%(24例),91.0%(40例)、88.6%(39例)、59.1%(26例)]明显优于常规对照组[71.5%(30例)、69.1%(29例)、35.7%(15例)],差异有统计学意义(均P<0.05),而兰索拉唑组与奥美拉唑组比较差异无统计学意义(均P>0.05).不良反应方面,兰索拉唑组1例(2.4%)发生轻微皮疹反应,未经处理症状消失;奥美拉唑组有1例(2.3%)发生轻度肌痛反应,患者可耐受;常规对照组未出现不良反应,3组比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 兰索拉唑对化疗药物所引起的消化道反应和奥美拉唑一样具有明显的预防及抑制作用,且安全性高,值得临床推广.     

奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对黄嘌呤氧化酶活性的影响

目的:探讨奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑对药物代谢酶黄嘌呤氧化酶(XO)活性的影响,预测奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑与常用药物的相互作用,指导临床医师合理用药。方法:以咖啡因作为药物代谢酶XO的探针药物,以高效液相色谱法测定90名受试者分别服用奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑前后尿液内咖啡因2种主要代谢产物的相对含量,采用代谢物的比率评价药物代谢酶XO活性的变化。结果:服用奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑3种质子泵抑制剂前XO平均活性分别为(0.42±0.11),(0.37±0.13),(0.45±0.06);服药后活性分别为(0.40±0.09),(0.39±0.08),(0.43±0.08),服药前后药物代谢酶XO活性差异无显著性(P>0.05)。结论:短期内服用治疗剂量的奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑不会影响与之合用的需经XO代谢的药物疗效。     

注射用兰索拉唑配伍禁忌分析

目的：收集整理并探讨注射用兰索拉唑的配伍禁忌及机制,指导临床合理用药。方法通过检索国内医药期刊公开报道的注射用兰索拉唑配伍的相关文献,进行归纳整理和分析。结果注射用兰索拉唑与多种药物混合后出现变色、混浊、沉淀等现象。结论兰索拉唑与多种药物存在配伍禁忌,应避免联合用药,规避不良事件发生。     

3种质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡药物经济学分析

目的 探讨泮托拉唑、奥美拉唑及兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的经济效果的差别.方法 药物经济学成本-效果分析和最小成本分析.结果 在愈合率无统计学差异时,兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的经济成本最低.结论 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的短期成本较泮托拉唑和奥美拉唑低,但需要样本量较大的原始研究来验证.     

质子泵抑制剂诱发癫痫1例

<正>质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是目前临床上广泛用于酸相关性疾病和根除幽门螺杆菌的药物,其通过阻碍胃壁细胞H~+-K~+-ATP酶发挥抑制胃酸分泌的作用,抑酸作用强,特异性高。目前常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑。埃索美拉唑作为奥美拉唑的     

拉唑类三联疗法治疗十二指肠溃疡的成本-效果分析

目的 :对3种治疗十二指肠溃疡的拉唑类三联疗法进行经济学评价。方法 :运用药物经济学成本 -效果分析法对文献报道的3种不同治疗方案进行分析。结果与结论 :从药物经济学角度看 ,在雷贝拉唑、兰索拉唑和奥美拉唑3种十二指肠溃疡三联疗法中 ,兰索拉唑三联疗法最佳。     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果比较

目的 比较兰索拉唑与奥美拉唑分别配合抗生素治疗消化性溃疡的效果.方法 选择内镜确诊的消化性溃疡患者2 286例,按治疗方法不同分为兰索拉唑组1 243例和奥美拉唑组1 043例.奥美拉唑组给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,兰索拉唑组给予兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林.比较两组患者症状改善时间、Hp根除率、不良反应,并评价疗效.结果 兰索拉唑组总有效率为94.12％(1 170/1 243),奥美拉唑组总有效率为84.18％ (878/1 043),两组差异有统计学意义(x2=5.69,P＜0.05).兰索拉唑组各症状改善时间均明显短于奥美拉唑组,差异均有统计学意义(t =4.32、4.12、4.81、4.43,均P＜0.05).兰索拉唑组Hp根除率为91.31％(1 135/1 243),奥美拉唑组为78.43％(818/1043),差异有统计学意义(x2=7.33,P＜0.05).奥美拉唑组不良反应发生率为5.31％ (66/1 243),兰索拉唑组为6.52％(68/1 043),差异无统计学意义(x2 =1.12,P＞0.05).结论 相比奥美拉唑,兰索拉唑配合抗生素治疗消化性溃疡疗效更高,加快症状改善,缩短愈合时间,不良反应少,值得临床推广应用.     

口服兰索拉唑胶囊致过敏性休克1例

兰索拉唑是苯并咪唑类的质子泵抑制剂,为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H -K -ATP酶,使壁细胞的H 不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,佐-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）的治疗,疗效显著,对幽门螺杆菌有抑制作用。其抑酸作用强,副作用少,近年来临床上广泛应用,现介绍口服兰索拉唑致过敏性休克1例     

兰索拉唑脂质体包封率的测定

目的:建立兰索拉唑脂质体包封率的测定方法。方法:利用透析法分离脂质体和游离药物,采用紫外分光光度法测定兰索拉唑脂质体的包封率,在284 nm 处测定兰索拉唑脂质体中的含药量。结果:透析平衡时间为10 h,兰索拉唑浓度在2.1～10.5μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.9998);该方法的平均游离药物回收率(98.5%～99.9%)符合要求;高、中、低3种浓度的日内和日间精密度试验的 RSD 均小于1%;透析24 h 内无渗漏,重现性好。结论:本法便捷、准确,适用于脂溶性药物兰索拉唑脂质体包封率的测定。     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的对比

兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的对比史承耀樊伟李颖霞（山东医科大学附属医院济南２５００１２）兰索拉唑（达克普隆）与奥美拉唑（洛赛克）都是质子泵抑制剂，但两药合成途径不同，都有明显抑制胃壁细胞分泌酸作用，主要用于治疗消化性溃疡。经临床观察兰索拉唑能更...     

注射用兰索拉唑理化配伍禁忌文献分析

目的:归纳总结和分析注射用兰索拉唑在临床中的配伍禁忌,为临床合理用药提供参考。方法:收集国内公开发表的关于注射用兰索拉唑配伍禁忌的文献资料,分析其发生配伍禁忌的原因。结果:剔除重复报道,涉及与注射用兰索拉唑配伍有关的48种药物存在配伍禁忌,配伍现象主要为常见的配伍液浑浊、沉淀等现象。结论:注射用兰索拉唑与许多药物存在配伍禁忌,临床使用时需多加注意,以确保临床用药安全性。     

兰索拉唑三联预防消化性溃疡复发的临床疗效分析

目的探讨兰索拉唑三联治疗消化性溃疡的临床疗效及对复发的影响。方法将126例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分入兰索拉唑组与奥美拉唑组,给予66例兰索拉唑组患者兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗,疗程1周。给予60例奥美拉唑组患者奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗,疗程1周。比较两组患者临床疗效、幽门螺杆菌清除率、复发率的差别。结果兰索拉唑组与奥美拉唑组患者治疗总有效率分别为90.9%和73.3%,差别具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后2周,兰索拉唑组疼痛、返酸及嗳气症状缓解病例显著多于奥美拉唑组（P〈0.05）;兰索拉唑组幽门螺杆菌清除率显著高于对照组（P〈0.05）,而复发率显著低于奥美拉唑组（P〈0.05）。结论兰索拉唑三联治疗消化性溃疡临床疗效显著优于奥美拉唑三联疗法,可减少复发,改善患者预后。     

兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡54例临床分析

目的:探讨兰索拉唑三联疗法治疗上消化道溃疡的效果分析和安全性.方法:将108例患者随机分为兰索拉唑治疗组和对照组各54例,治疗组采用兰索拉唑30 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,对照组采用法莫替丁20 mg+左氧氟沙星0.2 g+克拉霉素0.5 g三联治疗,并比较治疗效果及对Hp的根除情况.结果...     

反相高效液相色谱法测定兰索拉唑及其代谢产物5''-羟基兰索拉唑和兰索拉唑砜的血药浓度

目的 :建立测定兰索拉唑及其代谢产物 5’ 羟基兰索拉唑和兰索拉唑砜的血药浓度的方法 ,用于测定其血药浓度并进行临床药代动力学研究。方法 :采用高效液相 二极管阵列色谱法测定兰索拉唑及其代谢产物 5’ 羟基兰索拉唑和兰索拉唑砜的血药浓度。结果 :兰索拉唑的校正标准曲线为Y =0 .0 135 8+0 .0 0 12 2 7X (r =0 .9994 ) ,其 2 5 ,2 0 0 ,2 0 0 0μg·L-1三浓度的血样回收率分别为 87.99% ,94 .38% ,77.2 1% ;精密度分别 7.79% ,1.2 1% ,5 .4 9% ;5’ 羟基兰索拉唑的校正标准曲线分别为Y=0 .0 0 2 5 36+0 .0 0 0 912 6X (r=0 .9990 ) ,其 2 0 ,10 0 ,5 0 0 μg·L-1三浓度的血样回收率分别为 85 .85 % ,87.64% ,10 7.70 % ;精密度分别为 10 .73% ,6.98% ,5 .62 % ;兰索拉唑砜的校正标准曲线分别为Y =0 .0 1486+0 .0 0 1462X (r =0 .9995 ) ,其 2 0 ,10 0 ,10 0 0μg·L-1三浓度的血样回收率分别为 79.84 % ,85 .18% ,10 0 .68% ;精密度分别为 9.2 2 % ,2 .36% ,4 .81%。志愿受试者禁食口服 30mg兰索拉唑胶囊后 ,兰索拉唑及其代谢产物 5’ 羟基兰索拉唑和兰索拉唑砜的Cmax 分别为 113.2 1,15 61.5 4 ,131.14μg·L-1。结论 :此方法可满足测定要求 ,可用于兰索拉唑的药代动力学研究。     

兰索拉唑药理与毒理研究进展

目的：明确兰索拉唑药理和毒理作用特点,为其临床用药提供参考。方法：通过对近十几年来兰索拉唑国内外相关文献进行整理、归纳与分析,综述兰索拉唑的构效特点、对消化系统的药理作用及对机体产生的毒理作用。结果：兰索拉唑具有保护胃黏膜、抑制溃疡形成、促进溃疡愈合、抗幽门螺杆菌等药理作用；毒理学研究表明兰索拉唑有潜在致癌风险。结论：应在观察上市后的兰索拉唑用药风险的基础上,进一步深入研究其毒理学特点和药物之间的相互作用,以便为临床不良反应发生做出合理解释和寻找有效解决办法,确保保证兰索拉唑临床用药的安全性、合理性和高效性。