我国临床药师参与临床药物治疗会诊现状文献分析

目的:关注我国临床药师参与药物治疗会诊现状。方法:以"临床药师""药物治疗""会诊"等为关键词,组合检索中国医院知识总库、万方数据库及中国生物医学文献服务系统中文题录数据库,对我国临床药师参与临床会诊的现状进行归纳与总结。结果:共查询到文献186篇,其中有效文献114篇。临床药师参与药物治疗会诊病例2 606例,全部或部分采纳临床药师建议2 257例,临床医师对临床药师会诊意见的执行度达93.02%。执行临床药师的会诊意见,患者的病情好转或治愈的达2 290例,有效率为94.47%。结论:我国临床药师参与临床会诊取得了一定的成效,但其工作方法和模式有待进一步探讨和规范。     

2015～2016年某医院临床药师会诊病例回顾性分析

摘 要 目的：了解2015～2016年某医院临床药师参与会诊情况,评估临床药师药物治疗水平。方法: 调取会诊病例,录入有效信息并进行回顾性分析。结果:排除47例无法溯源的病例,临床药师共参与会诊1 218次,涉及812名患者,包括30个科室,会诊意见采纳率为87.8%,意见有效率为71.8%。结论:临床药师在患者药物治疗中发挥的积极作用,得到了临床医师的认可,提升了患者药物治疗的有效性和安全性。     

临床药师抗感染会诊的效果评价及影响因素分析:横断面研究与前瞻性队列研究

目的：评价临床药师抗感染会诊的效果,探讨可能影响会诊临床结局的重要因素。方法：基于贵州省人民医院临床药师抗感染会诊平台,采用横断面研究描述2011-2016年的会诊情况,并采用队列研究设计前瞻性随访会诊后患者的临床结局。采用多水平Logistic回归模型分析影响患者临床结局的相关因素。结果：2011-2016年某院临床药师抗感染会诊数量逐年递增。队列研究共纳入431例患者,会诊意见接受率为89.33%,治疗有效率为63.80%。多水平Logistic回归模型结果显示,患者年龄、会诊类型、临床药师会诊意见的采纳情况对患者临床结局的影响具有统计学意义（P<0.05）。临床医生采纳临床药师会诊意见能够明显提高感染治疗的效果[OR（比值比）=8.94,95%CI（置信区间）：3.99~20.00]。结论：某院临床药师抗感染会诊已初见成效,但仍处于起步阶段,提高临床医师对会诊意见的接受度将是提高抗感会诊效果的关键。     

我院儿科临床药师参与508例临床会诊情况分析

目的:分析我院临床药师参与临床会诊的特点及效果,为儿科临床药师选择开展药学实践的模式和方向提供参考。方法:采用回顾性研究方法,查阅2013-2016年我院临床药师参与的508例临床会诊记录,从申请会诊的科室、会诊原因、会诊意见及采纳情况、患儿预后等方面进行统计分析。结果:申请会诊的科室主要为新生儿医疗中心(322例,63.39%),会诊原因主要为预防真菌感染(324例,63.78%),会诊意见主要为制定个体化药物治疗方案(225例,44.29%)。会诊意见被临床全部采纳386例(75.98%),部分被采纳92例(18.11%),未被采纳30例(5.91%)。采纳会诊意见的病例治疗有效率88.91%(425/478),未采纳会诊意见的病例治疗有效率26.67%(8/30)。结论:儿科临床药师通过参与临床会诊,在优化药物治疗方案、保障儿童用药安全方面发挥着积极作用。     

临床药师参与颅内感染会诊病例回顾性分析

目的:总结临床药师在颅内感染患者会诊中的经验,为临床治疗提供参考。方法:对2020年1月至2021年12月广西壮族自治区人民医院临床药师参与神经外科颅内感染患者会诊病历进行回顾性分析。结果:临床药师共参与颅内感染会诊551次(会诊患者314人),会诊意见完全采纳499次(276人),完全采纳率90.6%,总体有效率89.1%。会诊目的以申请使用特殊使用级抗菌药物为主,万古霉素使用频次最高。病原学检出率低,为11.8%。结论:临床药师参与颅内感染患者抗感染会诊,可从药学角度探讨颅内感染抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗效果。     

临床药师参与118例会诊病例回顾性分析

目的:了解临床药师参与会诊病例的情况,为临床药师进一步开展临床合理用药和临床药师的发展提供参考。方法:对2012年临床药师参与会诊的病例进行回顾性分析。结果:临床药师参与会诊病例共118例,其中,外科患者72例,占61.02%;呼吸道感染患者55例,占46.61%;会诊中临床药师意见完全被采纳者104例,其中87例治疗痊愈,采纳药师意见病例的治疗有效率为83.65%;纠正临床不合理应用抗菌药物21例。结论:临床药师的会诊得到临床医师的认可,同时临床药师参加病例会诊,可提高自身的医疗知识水平,进一步强化临床思维,促进临床合理用药。     

临床药师参与抗感染治疗用药的实践与体会

目的:分析与总结临床药师参与感染性疾病患者抗感染治疗方案治疗效果的实践与体会,为临床药师参与临床合理用药提供参考。方法:选取2013年1月—2014年12月间临床药师参与感染性疾病会诊记录,分析患者性别、年龄、会诊科室、菌群分布、感染部位、会诊意见采纳率和治疗效果等。结果:在采纳的263例会诊病例中,60岁以上的老年患者110例占41.82%,肺部感染患者153例占58.18%;会诊意见采纳率为91.57%;主要部分采纳率为4.76%,未被采纳率为3.67%;采纳会诊意见病例的有效治疗率为82.89%。结论:临床药师参与抗感染用药方案的制订,在药学监护中发挥重要作用。     

贵州省临床药师抗感染会诊现状调查研究

目的:调查贵州省临床药师抗感染会诊的现状,探讨影响会诊开展的重要因素。方法:基于贵州省药事管理质量控制中心,采用问卷调查全省各医疗机构抗感染会诊情况。采用χ2检验和秩和检验进行单因素分析,Logistic逐步回归模型分析影响会诊开展的相关因素,采用Meta分析估算会诊意见接受率(ARC)及感染治疗有效率(ER)。结果:共调查全省69家医院,50.7%的医院开展了会诊,临床药师数量是影响会诊开展最重要因素[OR(比值比)=17.811,95%CI(置信区间):5.212~60.859],20.29%的医院对会诊结局随访完整,ARC和ER分别为89%(95%CI:87%~89%)和76%(95%CI:71%~81%)。结论:贵州省临床药师抗感染会诊尚处于起步阶段,加强临床药师的培养是开展会诊的关键。已经开展会诊的医院,会诊意见逐渐被临床医生接受和认可,并发挥积极作用,但仍需要重视对会诊结局的随访。     

临床药师参与1例布鲁菌病的治疗体会

摘 要 目的： 探讨临床药师参与布鲁菌感染患者实施药物治疗的方法与思路。方法: 临床药师参与1例布鲁菌感染患者的会诊,针对患者的病情,详细询问患者病史、职业和接触史,调整药物治疗方案,对患者进行用药教育等方面进行综合分析。结果: 临床药师在疾病治疗过程中提出的会诊意见和建议得到了临床认可,对协助医师合理用药发挥了重要的作用,明显提高了药物治疗效果。结论:临床药师参与患者个体化用药,协助临床医生优化抗感染治疗方案,提高患者用药的安全性、有效性。     

临床药师参与1例肺结核合并甲状腺功能减退患者的会诊案例分析

目的:探讨临床药师通过临床会诊参与临床治疗的方法和作用。方法:药师参与1例肺结核合并甲状腺功能减退患者的会诊,从针对病情调整抗生素、关注抗结核药、分析药物相互作用等方面进行综合分析。结果:临床药师在临床疾病治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论:临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。     

临床药师参加1例社区获得性肺炎合并腹泻患儿会诊的病例分析

目的:介绍临床药师参加1例社区获得性肺炎合并腹泻患儿会诊的经过,探讨临床药师在感染性病例药物治疗过程中的作用。方法:回顾性分析临床药师参与的1例感染性病例药物治疗过程。结果:临床药师通过提出会诊建议,为患儿提供相对合理的用药方案,感染得到有效控制。结论:临床药师参与感染性疾病的药物治疗,可协助医师保证药物治疗的安全性和有效性。     

临床药师参与1例低镁血症抽搐患儿会诊实践

目的:临床药师通过参与1例低镁血症抽搐患儿会诊的药学实践,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法:回顾性分析临床药师参与1例低镁血症抽搐病例的药物治疗过程。结果:临床药师通过提出会诊建议,提供相对合理的用药方案,使患儿病情得到有效控制。结论:临床药师参与药物治疗,及时进行药学监护,可提高患儿用药的安全性及有效性。     

临床药师参与儿童血液内科感染的药学会诊实践与分析

目的：探讨我院血液内科感染药学会诊的特点,为临床药师参与药学会诊及促进临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院临床药师参与会诊的127例血液内科感染患儿的一般资料、病原菌培养、会诊意见及疾病转归情况。结果：临床药师对127例患儿共会诊166例次,其中6例次与药品不良反应相关,160例次与抗感染相关。127例患儿共检出96株病原菌。会诊意见被全部采纳137例次（82.53%）,部分采纳21例次（12.65%）,未采纳8例次（4.82%）。会诊意见被全部采纳和部分采纳的患儿中,疾病转归为有效的137例次（86.71%）。采纳情况与疾病转归情况进行双向有序线性趋势检验,线性回归分量有统计学意义（P<0.01）,表明预后随着采纳率增加而改善。结论：临床药师参与儿童血液内科感染会诊,为制定合理用药方案提供建议,可促进合理用药,改善临床治疗效果     

1例骨关节结核合并结核性脑膜炎患儿的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对骨关节结核合并结核性脑膜炎患者实施药学监护的方法与思路。 方法: 临床药师参与1例骨结核合并结核性脑膜炎患者的会诊,从针对病情调整抗结核治疗方案、关注抗结核药不良反应、患者的用药教育等方面进行综合分析。结果:临床药师在疾病治疗过程中,提出的会诊意见和建议得到了临床认可,对协助医师合理用药发挥了一定作用,明显提高了药物治疗效果。结论: 临床药师为患者进行个体化的药学监护,能帮助临床医师优化药物治疗方案,提高患者用药安全性、有效性。     

临床药师参与1例气胸伴感染患者的会诊治疗

目的：探讨临床药师参与临床会诊的实践经验和体会,为临床药学工作者提供参考。方法：通过1例临床药师参与会诊的实践情况,介绍我院临床药师在临床会诊中进行药学服务的经验与体会。结果：临床药师参与会诊,发挥药物应用理论优势,根据患者病情特点,提供个体化用药方案,同时密切监测药物不良反应,提高临床药物治疗效果。结论：临床药师参与会诊需要寻找合适切入点,逐渐深入、全面开展。     

药师对1例重症药疹伴发急性胰腺炎患者的临床会诊及用药体会

目的:探讨药师参与重症药疹伴发急性胰腺炎患者的临床会诊、制订用药方案的经验和体会。方法:对药师参与临床会诊的1例重症药疹伴发急性胰腺炎患者结合用药史进行用药分析,对患者的急性胰腺炎、高血糖、重症药疹进行药学监护,协助医师选择合适的药物,进行个体化给药。结果:患者生命体征稳定,全身糜烂面干燥、结痂,部分痂皮脱落;血淀粉酶85U·L-1,尿淀粉酶320U·L-1,血常规检查正常;肾功能、总胆汁酸及总胆红素基本正常。结论:药师通过参与临床会诊,发挥药学专长,提出合理的建议,可优化治疗方案。     

获知药敏情况下肠球菌感染患者的药学监护

目的:探讨获知药敏情况下肠球菌感染患者个体用药方案的制订。方法:对临床药师参与3例肠球菌感染患者的药学会诊进行分析。结果:用药方案得到临床认可并实施,最终达到治疗的预期目的。结论:肠球菌耐药情况严重,临床药师参与用药方案制订,可以增加药物使用的合理性,提高抗感染治疗水平。     

我院2015 年儿科临床药师临床会诊情况分析

目的:通过调查儿科临床药师参与临床会诊工作的现状,评价临床药师会诊实践的效果。方法:对2015年1月至12月儿科临床药师参与临床会诊的病历资料进行回顾性统计和分析。结果:儿科临床药师参与会诊106例次,儿童重症监护室申请次数最多,占34.91%;会诊建议采纳率为83.96%,治疗有效率为60.67%。结论:临床对儿科临床药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议采纳率高。要提高合理用药水平、满足临床的需要,临床药师需要不断提高自身素质和业务水平。     

临床药师参与1例比阿培南治疗老年急性胆管炎患者的体会

摘 要 目的：为临床药师融入临床实现个体化用药提供思路。方法: 临床药师对1例老年急性胆管炎患者实施比阿培南个体化给药方案。结果: 医师接受建议,调整比阿培南给药方案,患者感染得到控制,未见明显不良反应,好转出院。结论:临床药师深入临床为患者提供药学服务,可提高患者的治疗效果,促进临床合理用药。