顺铂与博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效比较

目的:探讨胸腔内分别注入顺铂(PDD)与博莱霉素(BLM)治疗恶性积液的疗效与不良反应。方法:将经胸水细胞学或病理确诊为恶性胸腔积液的患者共40例,随机分为两组,A组(PDD组)胸腔内注入0.9%生理盐水100mL PDD针60mg 地塞米松5mg 2%利多卡因5mL,反复2次;B组(BLM组)胸腔内注入0.9%生理盐水100mL BLM针60mg 地塞米松5mg 2%利多卡因5mL反复2次,观察疗效、生活质量、不良反应。结果:PDD组总有效率51.45%,BLM组总有效率76%。差异有显著性(P<0.05),治疗后的不良反应中血小板轻度降低,两组比较差异无显著性,而白细胞降低和消化道反应BLM组显著低于PDD组(P<0.05)。结论:胸腔内注入BLM治疗胸腔积液疗效显著,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法。     

复方苦参注射液联合白细胞介素2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的观察复方苦参注射液联合白细胞介素2(IL-2)治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法 60例老年肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:每周1次胸腔内注入复方苦参注射液30mL+IL-2 200万U+生理盐水20mL+2%利多卡因针5mL,连用4周。对照组:每周1次胸腔内注入IL-2 200万U+生理盐水20mL+2%利多卡因针5mL,连用4周。4周后观察两组的疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应。结果复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的有效率为86.7%,明显优于单用IL-2组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Karnofsky评分中>70分组,治疗组明显高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应中,治疗组除发热以外,胸痛、恶心、呕吐等不良反应的发生率明显较对照组减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,能提高患者生活质量,不良反应少,是治疗老年肺癌恶性胸腔积液的理想选择。     

复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：60例恶性胸腔积液患者随机分为实验组、对照组。实验组：每天静滴复方苦参注射液20 mL,共4周,并每周向胸腔内注入博莱霉素40 mg.（m2）-1及复方苦参注射液30 mL,共2~4次;对照组：每周胸腔内注入博莱霉素40 mg.（m2）-1,共2~4次。1个月后观察两组的疗效、生活质量（KPS评分）及不良反应。结果：复方苦参注射液联合博莱霉素对恶性胸腔积液的有效率为86.7%,明显优于单用博莱霉素组63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后KPS评分上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后评分下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组不良反应与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：复方苦参注射液联合博莱霉素治疗癌性胸水疗效肯定,能提高患者生活质量,是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组30例和对照组28例。治疗组每次胸腔内注入艾迪注射液50ml+顺铂60ml+生理盐水40ml+地塞米松5mg;对照组胸腔内注入顺铂60mg+生理盐水40mL+地塞米松5mg注人胸腔;均每周1次,2～4周为一疗程。结果两组比较,治疗组近期疗效、生存质量均明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液与顺铂联合治疗恶性胸腔积液可提高疗效、减轻不良反应,提高患者生存质量。     

复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：60例老年肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,治疗组：每周1次胸腔内注入复方苦参注射液30 mL＋IL-2 200万U＋生理盐水20 mL＋2%利多卡因针5 mL,连用4周。对照组：每周1次胸腔内注入IL-2 200万U＋生理盐水20 mL＋2%利多卡因针5 mL,连用4周。4周后观察两组的疗效、生活质量（KPS评分）及不良反应。结果：复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液的有效率为86.7%,明显优于单用IL-2组的63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组Karnofsky评分中〉70分组,治疗组明显高于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）;在不良反应中,治疗组除发热以外,胸痛、恶心、呕吐等毒副反应的发生率明显较对照组减少,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合IL-2治疗老年肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,能提高患者生活质量,不良反应少,是治疗老年肺癌恶性胸腔积液的理想选择。     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的 探讨胸腔置管引流术并腔内灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效与不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共78例,按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各39例.在充分引流胸腔积液后,观察组胸腔内注入复方苦参注射液25 ml+顺铂40 ～60 mg,对照组胸腔注入顺铂40 ～60 mg,2组均每周1次,共计4次,观察疗效、生活质量及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为84.6％(33/39)和59.0％( 23/39),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组用药后生活质量改善明显,卡氏评分提高,改善率为74.4％( 29/39),明显高于对照组的46.1％ (18/39),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各种不良反应发生率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔置管引流并腔内灌注复方苦参注射液和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,且可提高患者生活质量、减少不良反应的发生.     

白细胞介素2局部治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射白细胞介素2(IL-2)治疗恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应。方法经病理组织学或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者38例,均以微导管持续负压引流,分为IL-2组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+IL-2(300万IU)+地塞米松10mg。顺铂(PDD)组19例,胸腔内注射生理盐水50mL+PDD60mg+地塞米松10mL。均为每周1次/周,共3次,观察疗效与不良反应。结果 IL-2组与PDD组总有效率(CR+PR)分别为77.8%与61.1%,差异有显着性(P<0.05)。治疗后不良反应,出现发热、胸痛以IL-2组明显(P<0.05)。而血液学毒性,以PDD组明显(P<0.05)。结论 IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显着,不良反应能耐受,可以作为一线用药。     

胸腔穿刺引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察胸腔穿刺引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:52例恶性胸腔积液患者随机分成2组,每组26例,胸腔内置管排尽胸水后,治疗组予岩舒注射液20mL以0.9%氯化钠注射液20mL稀释后注入胸腔治疗;对照组予0.9%氯化钠注射液20mL+顺铂40mg.m-2胸腔内注入。2组均每隔2～3d依据胸水情况治疗1次,共4～6次,观察临床疗效、生活质量及不良反应。结果:总有效率治疗组为76.9%,对照组为53.9%,治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05);生活质量改善率治疗组为65.4%,对照组为50%,2组间比较有显著性差异(P<0.05);不良反应治疗组除2例轻度发热、1例轻度胸痛外,其余较对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论:胸腔穿刺引流联合胸腔灌注岩舒注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效、安全的方法。     

艾迪注射液联合注射用重组人白细胞介素-2治疗肺腺癌胸腔积液30例

目的 观察艾迪注射液联合注射用重组人白细胞介素-2胸腔内注射治疗肺腺癌胸腔积液的疗效. 方法将60例肺腺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组将艾迪注射液60 mL、注射用重组人白细胞介素-2 100万U注入胸腔后,再用2%利多卡因5 mL注入胸腔,每周1次,如胸腔积液再聚集,则重复上述治疗,最多4次. 对照组将顺铂60～100 mg溶于0.9%氯化钠注射液50 mL中注入胸腔,再用2%利多卡因5 mL注入胸腔,每周1次,如胸腔积液再积聚,则重复上述治疗,最多4次. 观察疗效及不良反应. 结果 治疗组总有效率(83.3%)显著高于对照组(56.7%,χ²=5.08,P<0.05). 治疗组出现胸痛、恶心呕吐、发热分别为4,2,2例,对照组分别为5,5,6例,治疗组与对照组不良反应发生率(分别为26.7%和53.3%)比较差异有统计学意义(χ²=4.59,P<0.05). 结论 艾迪联合注射用重组人白细胞介素-2治疗肺腺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应轻,患者易于接受.     

胸腔灌注奈达铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液27例

目的观察胸腔灌注奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的疗效、患者的生活质量及不良反应。方法 54例确诊为NSCLC(湿性Ⅲb期)的患者,经胸腔置管引流术排尽积液后,随机分为治疗组和对照组,每组27例。治疗组采用NDP 40 mg.(m2)-1,地塞米松10 mg溶于0.9%氯化钠注射液40 mL中,胸腔内注入。每周1次,连用2～4周。对照组DDP 40 mg.(m2)-1、地塞米松10 mg溶于0.9%氯化钠注射液40 mL,胸腔内注入,操作方法同治疗组。两组患者均给予相同常规支持对症治疗,观察并比较各组的疗效、不良反应及患者的生活质量。结果治疗组有效率为88.9%,对照组有效率为62.9%(P<0.01)。治疗组消化道不良反应发生率为18.5%,对照组消化道不良反应发生率为59.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的Karnofsky评分为(83±12)分,对照组为(72±11)分(P<0.05),治疗组生存期(16.76±3.70)个月,对照组为(13.24±2.10)个月(P<0.01)。结论 NDP胸腔灌注治疗NSCLC引起的恶性胸腔积液是一种有效且不良反应较轻的方法。     

复方苦参(岩舒)注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的:探讨复方苦参(岩舒)注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:将本院2002年12月—2008年12月168例恶性胸腔积液住院患者随机分为2组,均采用中心静脉导管胸腔留置持续负压吸引,放净胸水后化疗。试验组84例:顺铂40～60 mg+苦参60 mL胸腔灌注,5～7 d给予1次;对照组84例:顺铂40～60 mg胸腔灌注,5～7 d给予1次。结果:顺铂+苦参2药联合较单用顺铂疗效明显提高,不良反应轻(粒细胞减少发生率低),治疗组生活质量(KPS)评分试验组优于对照组,中位生存期和无疾病进展期较对照组延长。结论:岩舒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液较单药顺铂治疗能提高恶性胸腔积液的控制率、提高生活质量、延长生存期;岩舒注射液联合化疗有保护骨髓功能的作用。     

复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察纯中药制剂复方苦参注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效、不良反应和患者的生活质量改善情况。方法:将110例恶性胸腔积液患者随机分为2组,复方苦参注射液胸腔灌注治疗组(观察组)56例,胸腔积液引流彻底后用复方苦参注射液20 mL.m-2胸腔灌注,1周1次,连续3周;单纯顺铂胸腔灌注治疗组(对照组)54例,胸腔积液引流彻底后用顺铂40 mg.m-2胸腔灌注,1周1次,连续3周。观察胸腔积液缓解情况、生活质量变化及不良反应等并进行评价。结果:胸腔积液缓解总有效率为观察组75.0%,对照组68.5%,无显著差异(P=0.05);生活质量(卡氏评分)总改善率为观察组91.1%,对照组64.8%,有显著差异(P<0.05);胃肠道反应发生率为观察组1.8%,对照组90.7%,有显著差异(P<0.01)。结论:复方苦参注射液胸腔灌注与顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效相当,但不良反应轻,患者生活质量明显改善。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察消水方联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 将2010年4月-2013年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予基础治疗,静脉滴注复方苦参注射液15 mL/次,1次/d;同时给予胸腔内灌注注射用顺铂40 mg/m²,1次/周,2周为1个疗程。治疗组在此基础上给予口服消水方,连用14 d,4周后评价疗效。结果 胸腔积液缓解情况：治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异无统计学意义;治疗组较对照组在临床症状、生活质量方面明显改善,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的 探讨复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选取2018年3月—2022年3月天津市宝坻区人民医院胸外科收治的68例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予注射用顺铂40 mg/次、地塞米松10 mg/次,用生理盐水50 mL稀释后,通过胸腔闭式引流管进行胸腔缓慢注入。治疗组在对照组的治疗基础上给予复方苦参注射液30 mL,所有药物与生理盐水共加至50 mL,腔内缓慢注入。注入药物后胸腔闭式引流管夹闭24 h,1次/周,连用3次为一疗程。两组治疗1个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较生活质量改善情况,胸腔积液中癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为79.41%,显著高于对照组的55.88%（P＜0.05）。治疗后,两组患者VEGF、CEA水平较治疗前均显著降低（P＜0.05）;且治疗组较对照组降低更为明显（P＜0.05）。生活质量方面,治疗组总有效率是91.18%,显著优于对照组的70.59%（P＜0.05）。治疗后,治疗组胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可提升患者的生活质量,减少药物的不良反应。     

老年恶性胸腔积液药物联合治疗临床观察

目的:观察分析顺铂+复方苦参注射液+白介素-2胸腔内注射治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效。方法:收集2005年6月—2010年9月的104例老年恶性胸腔积液的临床资料,采用随机抽样方法分为观察组(顺铂+复方苦参注射液+白介素-2)和对照组(顺铂)。1个月后观察疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且不良反应较轻。结论:顺铂联合白介素-2和复方苦参注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液临床效果好,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌骨痛的临床观察

目的:观察复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移癌骨痛的有效性和安全性。方法:2008年6月—2010年12月,入组64例恶性肿瘤骨转移患者,其中35例接受复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗(治疗组),29例接受唑来膦酸单药治疗(对照组)。治疗组给予复方苦参注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,d1～14,唑来膦酸4 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注15 min,每4周重复1次;对照组单用唑来膦酸,方法同治疗组。观察8周内骨痛及体力改善情况。结果:治疗组35例患者中有31例骨痛得到了不同程度的缓解,其中14例显效,15例有效,6例无效,有效率为82.9%;对照组29例患者中10例显效,11例有效,8例无效,有效率为82.4%;治疗组有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:复方苦参注射液联合唑来膦酸治对恶性肿瘤骨转移癌引起的骨痛具有良好的治疗作用,不良反应较轻微。     

复方苦参注射液局部治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的初步体会

目的：观察复方苦参注射液局部治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的疗效。方法：44例肺癌并胸腔积液患者随机分为治疗组24例,采用复方苦参注射液＋顺铂灌注化疗;对照组20例,采用顺铂灌注化疗。每周1次,灌注3次后评定疗效、不良反应、PS评分和免疫指标变化。结果：治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为45.0%,治疗组胸水控制有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组评分改善率为75.2%,对照组为50.0%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应类似,均以Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应和骨髓抑制为主,治疗组不良反应发生率低于对照组,2组差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后比较治疗前和对照组治疗后,免疫指标CD3＋、CD4＋、CD8＋各数据增高,CD4＋/CD8＋比值下降,但差异无显著性（P〉0.05）。结论：复方苦参注射液用于胸腔局部治疗时可提高机体免疫功能,减毒增效,改善临床症状,提高生活质量     

卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法:72例恶性胸腔积液患者随机均分为2组。胸腔置管充分引流后,试验组给予卡铂400mg,d1;复方苦参注射液30mL,d4、d7,胸腔注射。对照组仅给予卡铂400mg,d1,胸腔注射。全部患者在卡铂胸腔灌注前给予相应单药标准剂量静脉化疗,化疗同时予以常规对症、支持治疗。3周为1个治疗周期,治疗1个周期胸腔积液未达完全缓解(CR)者,可重复1个治疗周期(最多用药2个周期)。治疗结束后观察疗效和不良反应。结果:试验组控制胸腔积液有效率为91.7%,显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P=0.009);试验组胸腔积液CR率(75.0%)也显著高于对照组(47.2%),差异有统计学意义(P=0.016)。2组患者不良反应可耐受,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:从疗效和不良反应两方面衡量,卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗是治疗恶性胸腔积液的较好选择。     

苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸水

目的观察苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水的临床疗效及不良反应。方法将70例恶性胸腔积液的患者随机分成观察组(A组)、对照组(B组):A组以苦参注射液联合顺铂分别注入胸腔,B组单用顺铂注入胸腔。比较2组间疾病治疗有效率、生活质量及不良反应。结果A、B 2组完全缓解率(CR)分别为41.7%和35.3%(P>0.05),但有效率(CR PR)分别为91.7%和73.6%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率低于B组。结论苦参注射液联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水具有协同作用,可提高疗效,改善生活质量,减轻不良反应。