低分子肝素治疗不稳定性心绞痛50例临床观察

１９９８年４月～１９９９年５月,我科在常规治疗基础上应用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛,同常规治疗相比,疗效满意。现报告如下。 一般资料：选择同期入院的１００例不稳定性心绞痛患者,随机分为常规治疗组（Ａ组,阿司匹林 １５０ｍｇ／日）和在常规治疗基础上加用低分子肝素（Ｂ组,皮下注射７６００ＩＵ ａｎｔｉＸａ）各５０例。Ａ组,男３６例,女１４例,平均年龄６１２岁;Ｂ组,男３４例,女１６例,平均年龄６２岁。二组糖尿病、高血压病、ＭＩ史等方面无显著性差异。 方法：Ｂ组于入院后立即给予皮下注射低分子肝素钙（速避…     

低分子肝素钙对不稳定性心绞痛的临床观察

观察30例不稳定性心绞痛给予低分子肝素钙治疗后的疗效,结果示心绞痛缓解有效率达90％,心电图改善率达87．5％,除2例局部注射处淤斑外,未见不良反应,表明低分子肝素钙对不稳定性心绞痛有较好的疗效,且对老年冠心病患者较安全。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛21例

近年来 ,我们采用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(U AP)患者 2 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法 :本文 42例 UAP患者 ,均符合 WHO制定的诊断标准。将其随机分为 A、B两组。A组 2 1例 ,男 13例、女8例 ,年龄 5 4～ 70岁 ;B组 2 1例 ,男 14例、女 7例 ,年龄 5 7～72岁 ;两组病情及年龄具有可比性。A组采用常规疗法 (卧床休息 ,吸氧 ,口服及静脉应用硝酸酯类药物 ,口服肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂 ) ;B组在常规治疗的基础上予以低分子肝素钠 2 0 0 IU/ Kg腹壁皮下注射 ,每日 1次 ,连用7天。观察两组治疗前后心绞痛…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛132例临床观察

目的观察低分子肝素加阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法将132例不稳定性心绞痛的患者随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),均常规口服阿司匹林,治疗组加用低分子肝素,连续用7d,观察治疗前后患者心绞痛发作、心电图或动态心电图所示心肌缺血改善情况、血小板计数、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间的变化。结果治疗组用低分子肝素加阿司匹林治疗后,心绞痛发作频率减少,心电图ST段下移恢复明显,动态心电图心肌缺血总时间缩短,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01),但血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素加阿司匹治疗比单用阿司匹林对不稳定性心绞痛治疗更有效,无明显副作用,可用于不稳定性心绞痛的常规治疗。     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：探讨低分于肝素钙对不稳定性心绞痛的疗效。方法：90例不稳定性心绞痛患者随机均分为治疗组与对照组。结果：治疗组总有效率70．4％，显著优于对照组(51．1％)，P＜0．05。结论：低分子肝素钙是治疗不稳定性心绞痛的一种较好药物。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效观察

目的研究低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效。方法收集2012年6月—2103年6月该院心内科不稳定性心绞痛合并糖尿病病人60例,随机分为两组,对照组依照传统方法再给予肠溶阿司匹林;治疗组除给予阿司匹林外,再给予低分子肝素钙注射液皮下注射4100 UI/次、2次/d;连用7 d后观察结果。结果经治疗7 d后观察治疗组30例病人显效20例,有效7例,无效2例。其中1例发生急性心肌梗死。对照组30例病人显效18例,有效5例,无效5例。其中2例发生急性心肌梗死。结论低分子肝素治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病疗效显著、稳定,且无严重副作用,在临床应用中不良反应小。     

低分子肝素钙治疗老年不稳定心绞痛疗效的评价

选择 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院心内科住院的 60岁以上不稳定 (ＵＡＰ)患者 71例 ,均符合 1979年ＷＨＯ《冠心病诊断标准》 ,且除外下列情况 :①近 3个月有颅内出血史 ;②近 2年消化道出血 ;③近年 2个月内手术、外伤史 ;④有凝血障碍或血小板低于 10 0× 10 9/Ｌ ;⑤严重肝、肾功能损害 ;⑥不能控制的高血压 ,血压高于 180 /110ｍｍＨｇ ;⑦重度心力衰竭、心源性休克 ;⑧ 1个月内使用过肝素或其他抗凝药物。男 4 4例、女 2 7例 ,年龄 67± 4 .1( 60～ 70 )岁。其中初发型心绞痛 19例、恶化劳力型心绞痛 2 9例、心肌梗死后心绞痛 16…     

低分子肝素治疗老年冠心病,心绞痛的临床观察

冠心病不稳定型心绞痛和非 Q波型心肌梗死(统称为急性冠状动脉综合征 )二者发病的病理生理基础相似 ,即为冠状动脉粥样硬化斑块破裂 ,血小板粘附、聚集和释放 ,凝血系统激活 ,形成血栓 ,同时可伴有血管痉挛 ,引起血管腔明显狭窄或闭塞。静脉滴注普通肝素能明显减少不稳定性心绞痛急性心血管事件的发生 ,但须常规监测血小板、凝血酶元时间等 ,出血副作用较多见。低分子量肝素 ( low molecularweight heparin,L MWH)抗因子 Xa活性增强 ,对血小板的影响小 ,出血副作用少 ,一般剂量无需实验室监测 ,生物利用度好 ,半衰期较普通肝素明显延长。…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

低分子肝素是一种新型的抗凝药物,已被广泛应用于各种动、静脉血栓栓塞性疾病的防治。本文观察了低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效,报道如下:1　材料与方法1.1　病例选择按1979年WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,选择不稳定型心绞痛病人48例,男31例,女17例,年龄39～75岁,平均56.1±7.8岁,病程1个月至5年。1.2　方法48例病人按年龄、性别随机被分成两组。A组(n=24):常规治疗(硝酸甘油类药及镇痛剂)加用阿斯匹林160mg,每日一次,顿服。B组(n=24):A组基础上加用低分子肝素(法国Sanofi公司提供)0.4ml,腹壁皮下注射,每12小时一次…     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.方法选择45例具有典型的临床症状和心电图改变而确诊的老年UAP病人,平均年龄(72±1.8)岁.随机分为两组,A组(20例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗;B组(25例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗加皮下注射低分子肝素(LMWH)0.04ml,q12h,连用10天.根据两组治疗前后临床症状及心电图变化判定显效、有效或无效.并于用药前后测定血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间.结果A组与B组在改善心绞痛症状及心电图表现方面总有效率分别为45%和84%(P＜0.01).两组均未发生心脏事件,B组低分子肝素治疗全部耐受,无一例出现出血.结论低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果明确,使用安全方便.     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨低分子肝素对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法:选择45例具有典型的临床症状和心电图改变而确诊的老年UAP病人,平均年龄(72±1.8)岁。随机分为两组,A组(20例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗;B组(25例)给予阿斯匹林和抗心绞痛常规治疗加皮下注射低分子肝素(LMWH)0.04ml,q12h,连用10天。根据两组治疗前后临床症状及心电图变化判定显效、有效或无效。并于用药前后测定血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间。结果:A组与B组在改善心绞痛症状及心电图表现方面总有效率分别为45％和84％(P<0.01)。两组均未发生心脏事件,B组低分子肝素治疗全部耐受,无一例出现出血。结论:低分子肝素对控制老年UAP患者心绞痛发作效果明确,使用安全方便。     

低分子肝素与华法令联用治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛 (UAP)病情进展快 ,易发生心源性猝死和急性心肌梗塞 (AMI) ,常规用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和阿司匹林等药物有时效果不佳。1999年 1月至2 0 0 0年 5月 ,我们采取皮下注射低分子肝素和口服华法令联合抗凝方法治疗 UAP,效果满意 ,现报告如下。资料与方法 :本组 98例患者 (除外年龄大于 70岁 ,有血小板减少、上消化道溃疡及出血性中风史 ,收缩压大于2 2 .6 1k Pa和肝肾功能不全者 ) ,男 70例 ,女 2 8例 ;年龄 6 5 .1±8.4(4 5～ 70 )岁。其中初发心绞痛发作持续 10分钟以上伴出冷汗 2 7例 ,所有病例心绞痛发…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的 比较国产低分子肝素与进口制剂治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法 本试验为前瞻性、随机、单盲试验。选择因不稳定性心绞痛入院，并伴有心电图相应ST-T改变的患者随机分为国产药物和进口药物两组，分别按体重给予不同剂量的低分子肝素，1次/12h，皮下注射，共5d。观察两种制剂减少心脏事件、缓解心绞痛的作用及对实验室指标的影响。结果 患者50例，在30d随访中两组均无心肌梗死及死亡，两组缓解率及复发率比较，差异无显著性，应用期间两组均存在一定的肝功能损害。结论 在常规治疗同时，国产低分子肝素与进口制剂比较有机同的缓解心绞痛疗效和安全性。     

低分子肝素和普通肝素在不稳定性心绞痛中的疗效比较

目的:比较低分子肝素和普通肝素在不稳定性心绞痛中的疗效。方法:64例不稳定性心绞痛患者被随机分成2组,每组32例,一组给予低分子肝素40mg,皮下注射,1次/12h,7天,另一组给予普通肝素7 500 U皮下放射,1次/12h,7天,观察患者心绞痛、心电图心肌缺血改善情况,心肌梗死或死亡、出血情况。结果:低分子肝素组心绞痛、心肌缺血改善率明显高于普通肝素组(P均<0.01),心肌梗死率、出血率明显低于普通肝素组(P均<0.05)。结论:低分子肝素具有使用方便,抗凝效果肯定,作用时间长等特点,值得推广使用。     

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定性心绞痛的近期疗效比较

目的:比较低分子肝素和普通肝素治疗不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的疗效及安全性。方法;47例符合UA诊断标准、常规治疗无效的患者被随机分为两组,(1)低分子肝素组(26例):予低分子肝素0.4ml皮下注射,每12小时1次;(2)普通肝素组(21例):先予肝素5000U静脉推注,然后以1000U/h静脉滴注,调整剂量使APTT维持正常对照的1.5～2倍,持续48小时后改为5000U静脉滴注,每天2次,两药均连用7天。观察两组治疗前、后(1)心绞痛发作次数及最长持续时间;(2)硝酸甘油消耗量;(3)心电图改善程度;(4)不良反应等。并将两组进行比较。结果:两组患者治疗后心绞痛均较治疗前缓解,两组总有效率比较无显著性差异(88.5％:81.0％,P>0.05),低分子肝素组的出血并发症少于普通肝素组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素和普通肝素治疗不稳定性心绞痛均有效,但低分子肝素出血并发症少,无需监测,使用更方便。     

肝素钠与低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的研究

肝素钠由于血浆蛋白的结合和血小板激活的中和作用 ,其结果难以预测 ,停用肝素后临床症状有反跳。而低分子肝素钙可预测治疗效果 ,其抗因子Xa作用 ,和抗凝血酶作用比值高于肝素钠 ,对激活的血小板可以耐受 ,不需实验室监测[1 ] 。本研究对 60例不稳定心绞痛者采用皮下低分子肝素钙和静脉普通肝素钠的随机对照试验 ,以评价两者的有效性和安全性。1 对象与方法 :60例 ,男 34例 ,女 2 6例 ,平均年龄 (64±1 2 )岁 ,按中华医学会心血管学分会制定的标准分类[2 ] :初发劳力型心绞痛 7例 ,恶化劳力型心绞痛 36例 ,静息心绞痛 4例 ,梗死后心绞痛 …     

低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的：研究低分子肝素加阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法：采用随机、单盲对照试验,研究治疗前后心绞痛发作及心电图、动态心电图所示心肌缺血改善状况。结果：低分子肝素加阿斯匹林治疗后,心绞痛发作频率减少;间隔时间延长;心电图ＳＴ段下移恢复明显;动态心电图心肌缺血总时间缩短,与对照组比较均存在明显差异（Ｐ〈０．０１）。结论：低分子肝素加阿斯匹林较单用阿斯匹林对老年不稳定型心绞痛治疗更有效,无明显     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛52例体会

冠心病心绞痛的抗凝治疗已越来越受到临床重视。我们应用低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)患者52例,并与肝素治疗比较。现报告如下。     

肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的:探讨应用肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:对38例不稳定性心绞痛患者应用肝素治疗并观察其疗效。结果:38例中31例症状明显缓解，2例症状缓解，5例症状缓解不明显，总有效率达86．9％。结论:不稳定性心绞痛是一组可随时危及生命的临床综合症，及时有效的治疗不仅可以缓解临床症状最大可能的保存心肌细胞，防止疾病恶化；而且可以提高患者的生活质量。     

低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗心绞痛的临床观察

我们用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗心绞痛，旨在观察其疗效及安全性。