吴鸿教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗焦虑抑郁症经验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张机（字仲景）《伤寒论》,原方主治伤寒下后邪陷少阳阳明兼正伤证之伤寒往来寒热、胸胁苦满、烦躁惊狂不安、时有谵语、身重难以转侧者,虽然本方看似只为少阳病而设,但自古以来,作为抗抑郁方在临床上的应用非常广泛。笔者在跟随吴鸿教授临床学习时,发现吴师擅用本方治疗焦虑抑郁状态下失眠的患者,且疗效显著,遂结合经典条文、多位医家的论述以及临床从师心得,将其经验总结介绍如下。     

黄煌运用柴胡加龙骨牡蛎汤经验

<正>黄煌教授是南京中医药大学博士研究生导师,长期致力于经方医学研究,认为经方医学的核心是方证相应,"证"是证据。"方证"就是有效而且安全地应用本方的证据。其构成一是"人",二是"病"。所谓"人",即患者的体型体貌特征、心理特征、生命特     

黄煌运用柴胡加龙骨牡蛎汤经验举隅

黄煌教授是江苏省名中医,擅长运用经方治疗各类疑难杂病。笔者随师临诊年余,每为黄师娴熟的用方配伍技艺与满意的临床效果所折服。柴胡加龙骨牡蛎汤是黄师临证最擅长且最常用的经方之一,现将黄师运用此方的临证经验举例介绍如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁症38例

中风后抑郁症(PSD)是脑血管意外后常见的并发症之一,发病率为20%至79%,多在40%至50%。[1]笔者自2002年3月至2006年2月用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗PSD患者38例,疗效较好。现介绍如下:1临床资料一般资料65例均为本院门诊患者,随机分为2组:治疗组38例,男23例,女15例;平均年龄56.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的研究进展

抑郁症是危害人类身心健康最常见的精神障碍疾病之一。柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景所著《伤寒论》。临床及实验证实,柴胡加龙骨牡蛎汤既能缓解抑郁症患者的负性情绪,又可改善患者睡眠质量及相关症状,且不良反应较少;其作用机制可能与调节单胺类神经递质水平、调节神经营养因子、抑制炎症反应等有关。柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁症作用机制研究虽取得一定进展,但仍缺少在下丘脑-垂体-肾上腺素轴、遗传基因、微生物-脑-肠轴等方面的相关研究,未来可根据这些不足进行临床和实验室研究,以期为本方治疗抑郁症提供更多科学依据。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年抑郁症30例

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将30例老年抑郁症患者给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。2周为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:30例患者治疗前、后HAMD积分有显著性差异;治疗8周后,减分率≥75%。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年抑郁症疗效肯定。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用体会

<正>当今时代,随着社会竞争和工作压力的增加,失眠、精神抑郁症、焦虑症等疾病有逐年上升的趋势,西医针对此类疾病,往往是使用镇静、催眠类药物,但副作用明显。近年来,中西医结合治疗有利于减少西药用量、降低副作用的发生,甚至最终根治此类疾病~([1])。笔者在临床中,经常使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗此类疾病,效果明显,现摘取3例,以求抛砖引玉。1失眠案赵某,女,40岁,2014年12月     

柴胡加龙骨牡蛎汤等经方治疗抑郁症的动物行为学研究

目的：在抑郁症动物模型的基础上,研究经方治疗抑郁症的动物行为学改变,方法;根据临床采用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等经方治疗抑郁症的实践,观察其对小鼠强迫游泳的不动时间的影响,在此基础上又采用慢性应激的大鼠模型,对柴胡加龙骨牡蛎汤进行了行为学研究,结果：（1）柴胡加龙骨牡蛎汤大、小剂量,甘麦大枣汤小剂量,百合地黄汤大剂量,盐酸氯丙咪嗪等均能明显缩短小鼠强迫游泳的不动时间,其中柴胡加龙骨牡蛎汤小剂量作用最为显著,而甘麦大枣汤大剂量,百合地黄汤小剂量,对小鼠强迫游泳的不动时间无显著影响。（2）慢性应激模型组大鼠与正常组比较,水平运动次数与垂直运动次数均明显减少,差异极显著;柴胡和加龙骨牡蛎组的水平运动,氯丙咪嗪组的垂直运动同模型空白组比较,均有极显著差异;柴胡加龙骨牡蛎组的垂直运动、氯丙咪嗪组的水平运动同模型空白组比较,均有显著性差异。结论：小鼠强迫游泳试验表明,柴胡加龙骨牡蛎汤,甘麦大枣汤,百合地黄汤等经方均有抗抑郁作用,其中柴胡加龙骨牡蛎汤作用更为显著,采用慢性应激的大鼠模型进一步证实,柴胡加龙骨牡蛎汤具有抗抑郁作用,结合以上经方的临床作用。说明在抑郁症动物模型基础上的动物试验,是筛选和证实中药复方抗抑郁的胡效方法之一。     

王致道运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病经验

柴胡加龙骨牡蛎汤见于张仲景《伤寒论》107条,是治疗精神情志类疾病的良方,具有和解少阳枢机不利,调解脏腑气血阴阳之功效。王致道主任医师临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病时注重辨病、辨证,强调“方证相应”,即理、法、方、药应为一体。并认为即使异病,倘若病机相同,也可用同一方药随诊灵活增减治疗。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗偏头痛22例

偏头痛是一种周期性，发作性神经血管功能障碍性疾病，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。本病的病因病机至今尚未明了，治疗上多以发作期的对症处理与问歇期的预防治疗为主。笔者在临床中以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该病22例，收到较为满意的疗效。现报告如下。     

韩冠先运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗痴呆经验

该文介绍韩冠先教授从湿热角度阐述痴呆的发病机制，拟定清热祛湿、安神益智、化痰宁心的治法，并运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗痴呆的思路与经验。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁患者的效果。方法选择2017年1月—2019年2月收治的脑卒中后抑郁患者50例,以随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,经过1个月的治疗后对治疗效果进行评估,比较2组患者的抑郁量表(HAMD)评分情况及治疗后不良反应的发生情况。结果 2组患者治疗前抑郁情况差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后观察组患者的HAMD评分显著优于对照组(P <0. 05);治疗后,对照组患者失眠、疲惫乏力、情绪异常不良反应的发生率显著高于观察组(P <0. 05)。结论将柴胡加龙骨牡蛎汤应用到脑卒中后抑郁患者的治疗中,有较好的治疗效果,有助于提高患者的生活质量,且患者不良反应的发生率较低,值得推广应用。     

周乃玉运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗风湿病的经验

全国名老中医周乃玉教授,从医40余载,学验精良,有幸从师,受益匪浅.现将周老师运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗风湿病的经验,总结如下.     

柴胡加龙骨牡蛎汤验案二则

１痫证杨某,女,３２岁。自述有癫痫病史３年余,曾屡服中药及西药苯妥英钠等,病发时作时止。近１个月因情志不畅,癫痫发作频繁,或数日一作,或日发２～３次。再次服中西药物未能控制病情。刻诊：心烦易怒,失眠口苦,恶心纳呆,粘痰咯出不爽,大便干结,舌质红苔黄,脉弦滑略数。辨为肝阳横逆,痰热内蕴,阳升风动,上扰清窍,蒙蔽神明。治以疏泄肝胆,清热化痰,熄风开窍之法。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方：柴胡１５ｇ,黄芩１５ｇ．龙骨３０ｇ,牡蛎３０ｇ,半夏１５ｇ,瓜篓３０ｇ,茯苓１２ｇ,大贡 １２ｇ（后下）,胆南星 １０…     

黄适运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自医圣张仲景《伤寒论》,为临床常用方剂,具有和解少阳,兼以通阳邪热,重镇安神的功效.导师黄适教授认为众多疾病都由气机不调,故治法上主张采用调畅气机,经常用柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方随证化裁.通过对导师治疗脑梗塞、癔病、失眠症、肠易激综合征等4则验案进行分析,发现上述案例虽然疾病不同,症状各异,但在治疗中...     

柴胡加龙骨牡蛎汤新用

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、大黄、人参、桂枝、半夏、生姜、大枣、铅丹、茯苓、龙骨、牡蛎组成,具有和解少阳枢机、清热镇惊安神作用,虚实兼顾。原治“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”。笔者用本方加减治疗内科杂症,收效颇佳。举验案2则如下。     

刘华为教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

<正>刘华为是陕西省中医医院教授,国家级名老中医,陕西省十大名医,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘教授从医四十余年,中医学理论造诣颇深,临床经验丰富。笔者在跟师学习过程中,深深体会到中医学经典理论的博大精深及对临床治疗的重要价值。兹将刘教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案介绍如下。1慢性胃炎刘某,男,48岁,2013年4月3日初诊。主诉:胃胀十余年,加重1年余。患者十余年前无明显原因胃胀,无烧心、泛酸、疼痛等,曾于外院行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎。曾     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗中风后抑郁症疗效观察

中风后抑郁症（Post stroke depression,PSD）是指中风后发生的以情绪低落、兴趣减退为表现的病症,是脑血管病常见并发症之一。其症状的出现不仅影响患者的生活质量,也妨碍其神经功能障碍的恢复。现代医学多采用三环类抗抑郁剂、5羟色胺再摄取抑制剂等治疗,但多因不可耐受的不良反应而放弃治疗。2000年3月-2006年3月,笔者运用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PSD83例取得满意疗效,现报道如下。     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗恶性肿瘤化疗后并发抑郁症临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肿瘤化疗后并发抑郁症的临床疗效。方法应用Zung抑郁自评量表,汉密尔顿（HAMD）抑郁量表对患者进行评分判断,筛选抑郁状态病例共64例,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组则口服盐酸帕罗西汀片,两组均以30天为1疗程,共观察1疗程。主要比较两组治疗前后及两组间SDS评分、HAMD评分情况及疗效比较。结果两组治疗前后比较,抑郁评分均有降低,且具有统计学意义（P〈0.05）;两组间比较疗效相当（P〉0.05）。两组用药均可改善临床症状,且疗效相当（P〉0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤抑郁症抑郁评分均有降低,临床疗效与盐酸帕罗西汀片疗效相当,且无胃肠道不良反应,值得临床推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用研究

目的：研究柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用。方法：采用小鼠强迫游泳、悬尾、高剂量阿朴吗啡拮抗、利血平拮抗、5－HTP诱导甩头等抑郁动物模型，观察柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用。结果：柴胡加龙骨牡蛎汤50、200、500mg/kg能缩短小鼠强迫游泳，悬尾不动时间，能拮抗高剂量阿朴吗啡，利血平降低小鼠体温作用，增加5－HTP诱导的甩头次数，结论：柴胡加龙骨牡蛎汤具有显的抗抑郁作用。