通心络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变70例

2000年10月-2001年8月我们应用通心络胶囊治疗糖尿病多发性神经病变70例,与传统西药组对照,效果显著,报道如下。1 临床资料 全部病例为我院门诊及住院病人。随机分为治疗组和对照组。治疗组70例,男性43例,女性27例,平均年龄为56.73岁,糖尿病病程4-16年,平均8.6年,并发冠心病16例,脑血管病12例,微血管病变11例;对照组56例,男性34列,女性22例,平均年龄54.68岁,糖尿病病程3-18年,平均9.2年;并发冠心病13例,脑血管病9例,微血管病变8例。2组年龄、性别、并发症、病程均无显著差异（P>0.05）。     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）,是糖尿病（DM）常见的并发症,也是糖尿病致残的主要原因之一,主要临床特点为：四肢远端感觉运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力和萎缩,腱反射减弱或消失。近年来本人采用通心络胶囊治疗15例门诊病例,现报告如下。     

通心络胶囊对糖尿病周围神经病变小鼠神经再生的作用

目的:观察通心络胶囊对糖尿病周围神经病变小鼠神经再生的影响。方法:KK/Upj-Ay小鼠随机分为模型组、通心络1 g/kg组、通心络2 g/kg组和通心络4 g/kg组,另设C57BL/6小鼠为对照组。灌胃给药12周,测定热痛觉阈值、运动神经传导速度(MNCV);光镜观察视网膜坐骨神经形态学变化;Real Time PCR(q PCR)和Western blot法测定坐骨神经中胰岛素生长因子-1(IGF1)、激活蛋白1(c-fos)、神经生长因子(NGF)、碱性成纤维生长因子(BFGF)的表达。结果:通心络2 g/kg、4 g/kg剂量能使痛觉阈值明显升高,MNCV明显增快;能明显改善坐骨神经病变;显著提高坐骨神经IGF1、NGF、BFGF mRNA和蛋白表达,降低c-fos mRNA和蛋白表达。结论:通心络胶囊对糖尿病周围神经有一定的保护作用,其机制与促神经再生有关。     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效评价

目的:探讨通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:按照糖尿病周围神经病变中西医诊断标准[1],将符合要求的65例患者随机分成2组,其中治疗组33例采用通心络胶囊治疗,对照组32例采用尼莫地平片治疗,观察治疗前及治疗8周后2组中医证候变化情况;患者触觉、跟腱反射及肌电图检测周围神经SNCV的变化情况,并观察其药物安全性。结果:治疗组和对照组中医证候总积分治疗前后自身对照其差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间比较无明显统计学差异(P>0.05);治疗组与对照组治疗前后体征均有一定程度的改善,但2组间触觉、跟腱反射的疗效比较未见明显统计学差异(P>0.05);治疗组体征总积分治疗前、后自身对照,存在明显统计学差异(P<0.05),而对照组未见明显统计学差异(P>0.05);2组间治疗前后积分比较均无统计学差异(P>0.05),但2组治疗前后积分差值比较存在明显统计学差异(P<0.05);体征疗效评价治疗组临床体征疗效痊愈率为7.4%,显效率为14.8%,有效率为29.7%,总有效率为51.9%,对照组痊愈率为0,显效率为7.7%,有效率为53.8%,总有效率为61.5%,2组差异无统计学意义(P>...     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床观察

2007年6月至2009年2月,我们应用通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变62例,并与西医药组对照观察,现将结果报道如下。 1临床资料 全部病例为我院门诊及住院病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组62例,男性32例,女性30例;年龄40-79岁,平均年龄59．5岁;糖尿病病程1—16年,平均8．5年;     

前列地尔对糖尿病性周围神经病变患者神经传导速度作用的系统评价

目的:评价前列地尔对糖尿病性周围神经病变患者神经传导速度作用的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pubmed Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方期刊数据库等相关资料,检索时限均为从建库至2013年12月。按照Cochrane系统评价的方法,客观评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,包括935例患者。结果显示,与对照组相比,前列地尔能进一步提高正中神经及腓神经的运动神经传导速度[MD=-5.63,95%CI(-6.05,-5.20),P0.01],[MD=-5.87,95%CI(-6.31,-5.43),P0.01];提高正中神经及腓神经的感觉神经传导速度[MD=-5.51,95%CI(-5.96,-5.06),P0.01],[MD=-4.91,95%CI(-5.35,-4.48),P0.01]。结论:前列地尔对糖尿病性周围神经病变患者神经传导速度作用是有效的。     

通心络胶囊治疗糖尿病性多发性神经病变的疗效

糖尿病性多发性神经病变是糖尿病患者最常出现的一种神经系统并发症。其临床表现为双侧对称性的感觉障碍,以远端为主,下肢较上肢严重,患者自觉肢体麻木,时伴针刺样、烧灼样感觉异常,部分自发性疼痛表现为闪痛、刀割样疼痛或定位不明确的深部痛和束紧感。从１９９８年...     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变37例临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病（DM）常见的慢性并发症之一,病程10年以上的DM患者患病率为40%~80%,病变可累及运动神经、感觉神经及自主神经。由于发病机理尚未完全阐明,至今仍无有效的治疗药物。我们在临床中发现通心络胶囊能够明显改善DM神经病变患者的临床症状。     

通心络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病较常见的慢性并发症,传统治疗以B族维生素为主,但疗效较差。2001年2月—2003年1月,笔者采用通心络胶囊配合治疗糖尿病性周围神经病变,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。     

通心络联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨通心络联合弥可保对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及作用机制。方法：96例DPN患者随机分成2组,对照组46例采用胰岛素积极控制血糖、口服弥可保常规方法治疗;治疗组50例在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,观察2组有效率及治疗前后神经传导速度的变化。结果：有效率治疗组78.0%,对照组52.1%,组间差异显著（P〈0.05）;治疗组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高（P〈0.05）。结论：通心络具有改善微循环、改善神经生理功能的作用,对DPN有显著疗效。     

通心络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的Meta分析＊

目的 系统评价通心络胶囊联合西药常规治疗改善糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 对知网、万方、维普、PubMed等中英文数据库进行检索，检索时间为建库至2020年11月10日。根据纳入、排除标准筛选文献，采用Cochrane协作网推荐的“偏倚风险评估工具”对最终纳入的文献进行风险评估，并运用STATA 12.0进行统计学分析。结果 最终纳入25篇文献，1905位受试者。Meta分析提示，治疗组在改善患者总有效率（OR = 4.12，95%CI[3.24，5.24]，P = 0.000 < 0.05）、正中神经运动神经传导速度（SMD = 1.37，95%CI[1.11，1.63]，P = 0.000 < 0.05）、胫神经运动神经传导速度（SMD = 1.44，95%CI[0.80，2.08]，P = 0.000 < 0.05）、腓神经运动神经传导速度（SMD = 1.69，95%CI[1.20，2.18]，P = 0.000 < 0.05）、腓神经感觉神经传导速度（SMD = 1.47，95%CI[0.96，1.98]，P = 0.000 < 0.05）、正中神经感觉神经传导速度（SMD = 1.24，95%CI[0.69，1.79]，P = 0.000 < 0.05）方面优于对照组，结果有统计学意义。结论 使用通心络胶囊联合西药常规疗法可明显提高总有效率以及患者神经传导速度，但由于纳入研究质量较低，且存在一定的发表偏倚，尚需要更多高质量低偏倚的研究进一步验证。     

消麻止痛胶囊对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的改善作用及机制

目的:探讨消麻止痛胶囊对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者神经传导速度的改善作用及其作用机制。方法:将收治的102例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组50例和治疗组52例,对照组患者给予口服甲钴胺500 mg和安慰剂,3次/d;治疗组口服甲钴胺500 mg,3次/d和消麻止痛胶囊4粒,3次/d,连续治疗4周为1个疗程。3个疗程后评价疗效,测定患者正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)的变化,对醛糖还原酶(AR),一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化进行比较,并通过多伦多临床神经病变评分(toronto clinical scoring system,TCSS)症状评分和VAS疼痛评分对病情进行评估。结果:治疗组总有效率为90.4%,明显优于对照组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后MNCV和SNCV较治疗前均有所提高,其中治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组AR水平明显降低(P<0.05),NO和SOD升高显著(P<0.05),且治疗组AR,NO和SOD水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组和治疗组TCSS评分分别为(6.27±1.17)分和(4.52±0.93)分,VAS评分为(5.33±0.64)分和(4.26±0.53)分,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消麻止痛胶囊联合甲钴胺可明显改善DPN患者的神经传导速度,有助于糖尿病周围神经病变的治疗,这可能与患者体内AR,NO和SOD活性的变化有关。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：探讨α-硫辛酸对于糖尿病周围神经病变中的治疗效果与安全性。方法：将糖尿病周围神经病变92例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用α-硫辛酸进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果：观察组显效30例,有效12例,无效4例,对照组显效11例,有效19例,无效16例,两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后比较,神经传导速度均有明显改善（P〈0.05）;组间比较,观察组改善效果更为显著（P〈0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应。结论：α-硫辛酸联合前列地尔及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床治疗效果优于单纯使用前列地尔和甲钴胺,值得临床推广应用。     

通心络胶囊对糖尿病肾病患者血浆内皮素的影响

目的 观察通心络胶囊对糖尿病肾病患者血浆内皮素-1(ET—1)水平的影响,以了解其对糖尿病肾病的治疗作用。方法 63例患者分为治疗组与对照组,两组均给予糖尿病饮食及低蛋白饮食,口服降血糖药或注射胰岛素治疗;根据血压水平给予钙离子拮抗剂治疗,同时对症支持治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用通心络胶囊,每次2粒,每天3次口服。两组均经8周治疗后,观察总结疗效;检测治疗前后内生肌酐清除率(CCr)、尿白蛋白排出率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹血糖(FBG)、ET—1。结果 两组治疗前各项指标差异无显著性;治疗组治疗后CCr、UAER、β2-MG、ET—1、FBG有所改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0．05);与对照组治疗后比较,除FBG外,各项指标差异亦有显著性(P<0．01)。结论 通心络胶囊降低糖尿病肾病患者血浆ET—1及UAER效果显著,并对肾小管一间质损伤的修复有一定促进作用;能够有效的延缓糖尿病肾病进程,改善肾功能,并有一定的辅助降血糖作用。     

经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

足痹通络方治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察足痹通络方足浴治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取2015年1月至2015年10月在我院治疗的糖尿病性周围神经病变患者90例随机分为对照组与观察组,在糖尿病综合治疗基础上,观察组给予足痹通络方足浴,甲钴胺片口服;对照组予甲钴胺片口服,疗程为3个月。观察2组治疗前后临床症状及神经传导速度变化。结果:观察组总有效率(91.1%)明显高于对照组(71.7%),且差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者两侧腓总神经的感觉及运动神经传导速度均有明显改善(P0.01),且优于对照组(P0.01)。治疗过程中,2组均未出现不良反应。结论:足痹通络方足浴治疗糖尿病性周围神经病变有较好疗效,且安全性好。     

穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

目的 观察穴位注射疗法对糖尿病性周围神经病变(DPN)的影响.方法 将65例DPN患者经过调整阶段后随机分为两组,对照组在基础治疗的同时加用针刺治疗,治疗组在基础治疗的同时加用红花注射液穴位注射. 3个疗程后测量神经功能参数,观察临床症状的变化.结果 治疗后,穴位注射组对神经功能参数及临床症状有显著改善,优于针刺组(P<0.05).结论 红花注射液穴位注射治疗DPN,可改善神经功能的同步性,提高神经传导的 速度.     

降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变的,临床疗效。方法：60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,每组30人。对照组予弥可保针和维生素B1,治疗组采用降糖通络汤。结果：治疗组总有效率为90％,对照组总有效率为70％。结论：使用降糖通络汤治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。     

DPN“络损”中医辨证属性的研究

目的采用益气法、养血法、滋阴法、温阳法组成的中药复方,观察其对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病周围神经病变大鼠血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、一氧化氮合酶(NOs)变化的影响,反证DPN"络损"的中医辨证属性。方法采用STZ诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、益气组、养血组、养阴组、温阳组,另设正常对照组。益气组灌胃四君子汤;养血组灌胃四物汤;养阴组灌胃六味地黄汤;温阳组灌胃金匮肾气丸;模型组和正常对照组灌胃同容积的蒸馏水,连续8周,观察糖尿病大鼠血清MBP、NOs、血糖等指标的变化。结果模型组较正常组大鼠血清MBP含量明显增加、NOs活力明显降低(P<0.05);益气组、养阴组较模型组能明显降低MBP含量、提高Nos活力(P<0.05);养血组、温阳组较模型组,MBP含量有所降低、NOs活力有所升高,但是无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病周围神经病变"络损"的中医辨证属性以气阴两虚为主。     

归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变30例总结

目的:探讨归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将本病60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用归龙丸方治疗,对照组采用西药治疗。结果:治疗组在改善神经功能传导速度、血液流变学指标及血脂方面与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),但两组在降糖方面比较却无统计学差异(P>0.05)。结论:归龙丸方治疗糖尿病周围神经病变疗效明显。