蜂王浆涂治压疮在家庭护理中的应用

过去普遍认为,创面干爽清洁有利于压疮的愈合。近年来研究表明,湿润更有利于创面上皮细胞形成,使创面不经过一般的结痂过程而自然愈合。经过实践总结出一种简便易行、特别适合家庭治疗压疮的方法。     

肺部感染及下肢静脉血栓形成合并足部不可分期压疮1例临床护理

目的:探讨肺部感染及下肢静脉血栓形成合并足部不可分期压疮患者的临床护理方法。方法:对1例患者进行压疮创面清创,利用湿性新型敷料协助创面生长肉芽,进行压疮的预防、心理干预及营养支持等护理。结果:经过精心的护理后,压疮基本修复,患者好转出院。结论:清创可以协助创面生长肉芽,采用湿性敷料可以促使不可分期压疮愈合。     

循证护理在老年难治性压疮护理中的临床实践

目的循证治疗老年难治性压疮的方法。方法对2002年～2004年在我科住院的经“干燥疗法”治疗2w，创面肉芽生长缓慢或无明显生长的6例ll处压疮，循证国内外有关缩短压疮创面愈合的方法。结果对此11处Ⅲ、Ⅳ期压疮采用康复新液湿敷，创面8～35天愈合，治愈率100％。结论康复新液可促进上皮细胞的移行生长，加速组织修复。康复新液湿敷是治疗老年难治性压疮的好方法，尤其对创面肉芽组织生长不良者效果更佳。     

微信群在骨科压疮护理中的应用

目的探讨微信群在骨科压疮护理中的应用效果。方法 2016年1月开始我科对每例压疮(包括新发生的和带入的)每次处置前的情况,实时拍照,并及时发送至骨三科护士微信群。结果我科共发生18例压疮,经过精心护理,6例好转,12例愈合。结论利用微信群,让每一位护士直观地、动态地了解压疮患者的创面情况和压疮的转归情况,有利于及时有效地护理,提高压疮护理质量,提高患者满意度。     

皮肤创面无机诱导活性敷料治愈Ⅱ度压疮2例

目的：探讨皮肤创面无机诱导活性敷料对压疮治疗的效果。方法：对我科收治的2例Ⅱ度压疮患者采用皮肤创面无机诱导活性敷料进行治疗。结果：1例治疗12 d创面完全愈合,另1例治疗18 d后完全愈合。结论：皮肤创面无机诱导活性敷料用于治疗压疮临床效果好,减轻患者痛苦,缩短了创面愈合时间。     

负压封闭引流治疗深度压疮的护理

本文总结10例负压封闭引流(VSD)治疗深度压疮患者的护理方法,主要包括10例深度压疮患者进行负压封闭引流,同时加强支持治疗及相关护理,7~10d后二期缝合或皮瓣转移,观察10例患者压疮愈合时间,10例压疮患者均愈合,大大缩短了压疮愈合时间。认为VSD技术治疗深度压疮,能安全有效的封闭创面,促进压疮愈合,缩短二期创面修复时间,减少并发症,其方法简单有效,值得临床推广应用。     

偏振红外光治疗压疮的临床观察

压疮是临床治疗中常见的并发症之一，尤其在脑血管病、截瘫等长期卧床患者中经常发生，患者一旦出现压疮，多需要较长时间使创面愈合，对患者及家庭的心理、生理、经济负担较大。近2年来，我科与临床各科合作，对压疮患者给予偏振红外光治疗，试图缩短其创面愈合时间，发现临床疗效满意。现报道如下。     

中风全身瘫痪致脑萎缩17处压疮分阶段干预

目的:探讨既不增加应激反应又能使多发性多层次压疮愈合的方法。方法:对87岁中风全身瘫痪致脑萎缩患者多部位、多期17处压疮采取分阶段干预。前期:治疗基础疾病,稳定血压、血糖,改善营养,补充能量,彻底清创,保护压疮疮面和各骨隆突处皮肤,预防压疮疮面感染、防止创面扩大、程度加深、部位增加。中期:病情稳定后,对17处压疮进行分组,采用干性创面促进愈合(A组)和湿性创面促进愈合(B组)。A组对Ⅱ度以下创面清创后,使用艾条灸加TDP治疗Bid,艾灸30min/次,结束后无菌纱布覆盖,TDP熏烤30min,直至结痂、脱落。B组对Ⅱ度以下创面清洁消毒后采用湿性创面(使用康乐惠水胶体敷料和泡沫敷料处理创面),直至愈合,对Ⅲ度及以上创面,先使用康乐惠清创胶+藻酸盐填充条填充,外覆银离子抗菌敷料,表面仍以艾条灸加TDP熏烤以活血化瘀,保持创面清洁干燥,2~3d更换敷料1次,直至疮面愈合。后期:压疮创面全部愈合后,出院仍采用艾条熏灸骨隆突处,按时翻身、做好皮肤护理,增加营养等治疗措施,预防压疮的再发,每1个月随访1次,连续观察6个月,观察记录2组压疮疮面皮肤完整性和血运。结果:该患者的17处压疮全部愈合。平均愈合时间(20.46±5.84)d。2组愈合时间分别为A组(15.8l±5.33)d、B组(25.10±6.35)d,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月时患者皮肤完整性和血运明显优于3个月时。结论:分阶段干预促进了多部位、多期压疮的愈合,艾灸在压疮治疗和预防压疮的发生中疗效确切、明显、稳定。     

高压氧联合湿性愈合理论辅助治疗压疮的效果分析

目的观察高压氧联合湿性愈合理论治疗压疮的临床应用效果。方法将2016年3月—2017年9月科室内收治的44例带入压疮患者随机分为治疗组21例和对照组23例。治疗组给予高压氧并且利用湿性愈合理论进行治疗,对照组利用湿性愈合理论进行常规治疗,比较两组压疮的治疗效果。结果治疗组总有效率是91%,明显高于对照组的61%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧联合湿性愈合理论可增加血液内的含氧量,有利于改善微循环功能,促进创面结痂,有利于愈合,治疗压疮效果显著。     

带蒂皮瓣手术联合悬浮治疗系统治疗难愈性压疮患者的护理

目的介绍带蒂皮瓣手术联合悬浮治疗系统修复难愈性压疮创面的护理方法。方法回顾分析并总结2012年1月至2017年12月某部海军医院烧伤整形科收治的58例难愈性压疮患者的临床资料,所有患者均采用带蒂皮瓣手术联合悬浮治疗系统修复创面,并给予综合性护理。结果 58例患者4～6周后创面均完全修复,外观良好,出院后随访6～24个月,均未见压疮复发。结论带蒂皮瓣手术联合悬浮治疗系统修复难愈性压疮创面效果确切,针对性的护理干预有利于促进创面愈合,值得在临床推广应用。     

低强度He-Ne激光对压疮愈合462例疗效观察

压疮是瘫痪病人和久病卧床患者的常见并发症，为了加速压疮创面的愈合，我科与有关科室配合，在更换敷料(换药)的同时，加用低强度He－Ne激光理疗，有效的缩短了创面愈合时间，现将治疗情况总结如下。1 资料与方法本组压疮感染患者462例，男性384例，女性78例，年龄27～82岁，压疮面以工伤及交通事故引起瘫痪或久病卧床者居多，创面绝大多数在骶尾部及髂部。最小创面2cm2左右，最大创面12×20cm2左右。随机抽样已发生感染的压疮患者64例，其中未经He－Ne激光照射者31例为对照组，经He－Ne激光照射者33例为治疗组。治疗方法：本组病例治疗…     

负压封闭引流治疗压疮的临床观察及护理

目的研究负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）治疗压疮的疗效并总结护理经验。方法选取26例Ⅲ度压疮创面的患者,随机分为VSD治疗组（14例）和对照组（12例）。VSD组创面行-125mm Hg VSD引流;对照组行常规传统护理和换药治疗。观察压疮创面愈合时间、创缘上皮和窦道创腔愈合速度,调查患者疼痛评分。结果 VSD组的压疮愈合时间、上皮生长速度及窦道创腔愈合情况均明显优于对照组且患者疼痛评分较低。结论 VSD技术可显著缩短压疮创面愈合时间,减少患者痛苦,减轻护理工作负担。     

3M水胶体敷料用于Ⅲ期压疮的效果观察

压疮Ⅲ期亦称浅度溃疡期,患处全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。此期应尽力促进愈合,防止压疮加重。保湿类敷料可为创面创造湿性愈合环境,促进压疮创面愈合。我科2008～05开始使用3M水胶体敷料对Ⅲ期压疮进行治疗,效果良好,现报告如下。     

1例特发性血小板减少性紫癜患者的压疮换药体会

Ⅳ度压疮创面的愈合过程分为炎症期、肉芽形成期、上皮化期及成熟期4个阶段,其中上皮化期创面的特点是容易出血,特发性血小板减少性紫癜患者合并压疮,创面上皮化期更加容易出血。2007年6月,我科收治了1例特发性血小板减少性紫癜合并Ⅳ度压疮患者,在压疮上皮化期,创面出血致愈合时间延缓,通过及时调整护理措施,取得了较好效果,报道如下。     

3M透明敷料在Ⅱ期压疮病人中的应用效果观察

压疮是由于局部软组织持续受压，血流动力学改变，导致组织细胞缺血、缺氧，营养代谢障碍而发生变性坏死。在压疮形成的3种观念中（即缺血、神经营养和代谢），缺血因素相对更重要。Ⅱ期压疮的特点是受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤变薄，可出现水疱，易破溃，破溃后可露出潮湿红润的创面，病人疼痛明显。我科对Ⅱ期压疮病人的创面使用3M透明敷料，经过两组共102例观察对比，发现使用3M透明敷料能加快创面愈合，降低Ⅱ期压疮的进一步恶化。现将结果报道如下。     

康惠尔溃疡粉和百多邦治疗老年患者压疮的效果比较

目的比较康惠尔溃疡粉和百多邦治疗老年患者压疮的效果。方法将2005年3月～2007年2月本科室发生压疮的46例老年患者,按照病例号尾数的奇偶数分为实验组和对照组,每组各23例,实验组采用康惠尔溃疡粉治疗。对照组采用百多邦治疗。比较两组患者治疗效果和创面平均愈合天数。结果两组患者治疗效果和创面平均愈合天数,经统计学分析,P〈0．05,差异有统计学意义。结论与百多邦比较康惠尔溃疡粉用于治疗老年患者压疮,更有利于创面上皮细胞的再生,加速了伤口的愈合过程,可明显缩短愈合天数。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子与胰岛素联合应用治疗压疮创面：随机对照

背景：长期卧床可导致压疮,促进压疮创面的愈合,缩短压疮的治愈时间是压疮治疗的关键。目的：观察胰岛素对重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮创面愈合的影响。方法：选择2009-01/2010-05四川省南充市中心医院收治的压疮病例34例共45处压疮,采用单盲随机分组原则分为实验组和对照组。TDP-L-1-2特定电磁波理疗后,实验组创面加入重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液1～3mL（轻度1mL,中度2mL,重度3mL）＋生理盐水3～5mL（轻度3mL,中度4mL,重度5mL）＋胰岛素;对照组不加胰岛素。记录两组治疗两周显效情况和创面愈合时间,并进行对比分析。结果与结论：实验组治疗有效率、压疮创面治愈时间明显高于对照组（P〈0.05）,但两组患者治疗前血糖浓度差异无显著性意义（P〉0.05）。提示胰岛素的加入可以促进压疮的愈合,而不引起患者血糖浓度的改变。     

安普贴薄膜敷料治疗压疮的观察及护理

目的 探讨安普贴薄膜敷料治疗压疮的效果.方法 使用安普贴薄膜敷料对25例压疮的护理,与过去用凡士林治疗效果比较创面愈合情况.结果 25例42处创面,治愈32处,有效10处,总有效率100%.结论 安普贴薄膜敷料用于治疗压疮安全有效,创面愈合时间短.     

封闭式负压引流技术在4例Ⅲ-Ⅳ期压疮护理中的运用效果分析

选取我院住院部2013年3月¹2月收治的8例Ⅲ-Ⅳ期压疮患者。随机分为对照组和观察组各4例。对照组采取传统换药方法,观察组采取封闭式负压引流技术护理。对患者压疮创面的治愈情况进行观察与分析。结果观察组Ⅲ期患者压疮创面愈合时间为15.8±2.4d,Ⅳ期患者压疮创面愈合时间为35.3±2.8d,均明显低于对照组,数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。封闭式负压引流技术可提高Ⅲ-Ⅳ期压疮护理效果,缩短患者压疮创面的愈合时间,值得临床进一步应用与推广。     

压疮病人高危因素分析及护理干预

[目的]探讨压疮的高危因素及护理干预方法。[方法]对2011年上报的124例院外压疮、3例院内压疮病人的临床资料进行分析。[结果]高龄、力学因素、被迫体位、营养不良等是发生压疮的主要原因。[结论]及时上报,加强创面护理、湿式愈合促进创面修复、合理饮食、重视家庭式健康教育可有效预防及促进压疮愈合。