动态心电图监测无症状心肌缺血的研究

用动态心电图监测７８例不同类型冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）患者，结果：无症状心肌缺血（ｓｉｌｅｎｔｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｓｃｈｅｍｉａ，ＳＭＩ）检出率远高于有症状心肌缺血（二者之比９．２：１）；心肌梗塞后ＳＭＩ的ＳＴ压低持续时间较完全无症状性心肌缺血及心绞痛伴有的ＳＭＩ为长（Ｐ＜０．０１）；有症状的较无症状的为长（Ｐ＜０．０１）。提示缺血程度的不同，可能与冠脉病变程度及症状出现与否有关。同时根据ＳＭＩ发作规律及缺血时状态的不同以及与心率的关系，提出了心肌缺血发作的可能机制及相应的防治措施。     

ATG与HDMP雄性激素及HGFs联合应用治疗4例重型再生障碍性贫血的疗效分析

临床资料与方法１１临床资料我院１９９６年２月～１９９７年１２月收治再生障碍性贫血患者４例，均按１９９１年张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》一书中的标准诊断为重型再生障碍性贫血（ｓｅｖｅｒｅａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ，ＳＡＡ；简称重型再障）Ⅰ型...     

动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血

１９８８年４月至１９９６年５月,我们对本院住院和门诊病人５８例老年冠心病（ＣＨＤ）患者应用动态心电图（ＡＥＧ）进行检测,以探讨无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的发生率、发病规律及其与患者病情和预后的关系,并由此评价ＡＥＧ检测ＳＭＩ的临床价值。１材料和方法５８...     

倍他乐克治疗高血压无症状性心肌缺血的观察

无症状性心肌缺血（ＳｉｌｅｎｔＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓ－ｃｈｅｍｉａ；ＳＭＩ）是缺血性心脏病的重要表现形式。近年来研究表明，冠心病人ＳＭＩ发生率甚高，ＳＭＩ发生频率和程度直接涉及治疗与预后［１］。本文观察倍他乐克对一组高血压患者的ＳＭＩ疗效。１资料与...     

老年冠心病无症状心肌缺血的临床分析

无症状心肌缺血（ＳＭＩ）发作具有隐匿性,易被忽视,而ＳＭＩ有可能是急性心肌梗死或猝死的先兆。老年人ＳＭＩ的发生率高于其他人群,且具有其自身特点。作者通过分析３６８例老年冠心病（ＣＨＤ）患者２４ｈ动态心电图结果,探讨老年ＣＨＤ患者ＳＭＩ的临床特点。１　临床资料１．１　对象１９９８～１９９８年收治ＣＨＤ患者３６８例,平均年龄６９．２岁,男２５８例,女１１０例,所有患者的临床表现、心电图及其他实验室资料符合ＷＨＯ的ＣＨＤ诊断标准。对能引起心电图ＳＴＴ改变的因素予以排除。１．２　方法动态心电图（ＤＣＧ…     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死近期预后的影响

据临床资料报导，梗死前心绞痛可使心肌处于预适应状态［１］。本文回顾性分析１９９６年１月～１９９８年１月我院收治的急性心肌梗死（ＡＭＩ）病例，根据其梗死前４８ｈ内有无心绞痛，观察缺血预适应对ＡＭＩ近期预后的影响。１　临床资料１．１　一般资料　１３５例ＡＭＩ均符合１９７９年ＷＨＯ诊断标准，均为初次梗死，经临床症状、心电图及血清酶学证实，排除心肌病、肺心病、瓣膜性心脏病。通过详细询问病史及既往病史复习，据梗死前４８ｈ内有无心绞痛发作，分为两组：（１）缺血预适应组７９例，男５９例，女２０例，年龄５６±１…     

重症急性胰腺炎31例治疗体会

我院于１９９１～１９９６年共收治急性胰腺炎１４５例，其中３１例为重症急性胰腺炎（ｓｅｒｉｏｕｓａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ），占急性胰腺炎２１４％。在ＳＡＰ治疗中，我们有一些认识和体会，报告如下。１临床资料１１一般资料本组３１例，...     

无痛性心肌缺血60例动态心电图观察

无痛性心肌缺血６０例动态心电图观察陈志，田玮．许洪镇（威海市疗养院，２６４２００荣成市人民医院）无痛性心肌缺血（ＳｉｄｅｎｔＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｓｃｈｅｍｅａＳＭＩ）常见。发作时不伴心绞痛者易被忽视。了解冠心病人的ＳＭＩ，对于病人的治疗及预后有重要...     

急性有机磷农药中毒致中间综合征32例临床分析

急性有机磷农药中毒（ＡｃｕｔｅＯｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｏｕｓ　Ｐｅｓｔｉｃｉｄｅ　Ｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）是基层医院常见的内科急症，随着对ＡＯＰＰ患者诊治水平的提高，急性症状期病死率逐渐下降，中间综合证（Ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ Ｓｙｎ－ｄｒｏｍｅ，ＩＭＳ）已逐渐成为ＡＯＰＰ患者死亡的主要原因之一。为探讨ＩＭＳ的发生发展规律和防治措施，现将我院１９９５年３月至 ２０００年 ３月收治的 ３２例 ＩＭＳ患者总结分析如下。１　临床资料１．１一般情况 ３２例ＩＭＳ患者均为口服有机磷农药急性中毒的住院…     

动态心电图观察无症状心肌缺血特点及药物的治疗作用

动态心电图作为一种非侵入性监测手段正被广泛应用 ,本文将探讨无症状心肌缺血 (ＳｉｌｅｎｔＭｙ ｏｃａｒｄｉａｌＩｓｅｄｍｉｕＳＭＩ)的一些临床特点及硫氮 艹卓 酮(Ｄｉｌｔｉａｚｅｍ地尔硫 艹卓)地ＳＭＩ的治疗作用。1　资料与方法从住院病人中 (按 1979年ＷＨＯ冠心病     

抗抑郁药在治疗颞下颌关节疼痛中的应用

颞下颌关节功能紊乱综合征（ｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｓｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔ，ＴＭＪＤＳ）是口腔颌面外科常见病，常规的消炎止痛等药物治疗对大部分患者可获得良好的效果，但对一部分易于精神紧张和急躁的患者，症状却不能完全消除或仍反复发作。１９９６年３月至１９９９年３月我们用多虑平（ｄｏｘｅｐｉｎ）治疗３８例伴有精神心理因素和顽固性疼痛的ＴＭＪＤＳ患者，获得了较好的效果。现报道如下。１　资料与方法１－１　一般资料　７９例ＴＭＪＤＳ患者均经临床检查及Ｘ线平片、体层摄…     

Holter检查与运动^99mTC—MIBI心肌断层显像诊断老年心…

本文对５４例老年冠心病患者进行２４ｈ动态心电图检查，同时与运动＾９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ做了对比，观察结果表明Ｈｏｌｔｅｒ检查发现４２例有心肌缺血改变。其中３０例（７１．４％）属于无症状心肌缺血，心肌缺血负荷指数达７４９．２４ｍｍ／（ｍｉｎ．ｓ）．Ｓ－Ｔ段压低程度为１．６４－１．１２ｍｍ，持续最长时间达１６０ｍｉｎ．运动＾９９ＴＣ－ＭＩＢＩ心肌断层显像结果表明，运动负荷显像５０例有心肌缺血改     

老年无症状心肌缺血动态心电图监测分析

对冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的治疗 ,在控制心绞痛的同时 ,应消除无症状心肌缺血 (ＳＭＩ)以改善预后。为了探讨老年冠心病患者ＳＭＩ的发生规律及其机制 ,笔者应用动态心电图检测有心肌缺血 (ＭＩＳ)改变的１００例老年冠心病患者 ,并与１００例老年前期冠心病患者进行对比分析 ,报道如下。１．对象老年组来自两院１９９４年１月～１９９９年１２月住院和门诊冠心病患者 ,其中男性６９例 ,女性３１例 ,年龄６０～８４岁 ,平均(６５．７４±９．３３)岁。慢性稳定型心绞痛８６例 ,陈旧性心肌梗死１４例。同期１００例老年前期(４…     

656例老年心血管病患者动态心电图分析

６５６例老年心血管病患者动态心电图分析丁菊华北京铁路总医院１０００３８１９８８年以来，我们对６５６例老年心血管病患者进行２４小时动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测，对冠心病（ＣＨＤ）患者无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）进行临床分析。１对象与方法１．１对象我院门...     

肌钙蛋白Ⅰ测定对诊断急性心肌梗塞的价值

１临床资料与方法１１临床资料１９９７年６月～９月ＣＣＵ病房收治５６例冠心病患者，其中男性４９例、女性７例；年龄３２岁～８６岁，平均６６岁。５６例患者分为急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）组和无ＡＭＩ组。ＡＭ...     

急性心肌梗塞患者Q—Tc间期的变化及临床观察

体表心电图上的ＱＴ间期是心室肌复极状态的重要指标，对判断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的预后有重要价值。本文就我院心电监护确诊的３２例急性心肌梗塞患者入院及出院时的ＱＴｃ间期进行分析比较，以探讨ＡＭＩ患者ＱＴｃ间期的变化及临床观察。１　资料与方法１...     

无痛性心肌缺血43例动态心电图分析

无痛性心肌缺血４３例动态心电图分析江山张学鉴安徽省宿州市人民医院（２３４０００）我科自１９９４年４月至１９９５年６月对８０例确诊为冠心病患者进行２４小时动态心电图（ＤＣＧ）监测，出现无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）改变者４３例，现报告如下。１一般资料４３例患...     

无症状心肌缺血心率变异分析的临床意义

对１４８例无症状心肌缺血（ＳＭＩ）患者及３０例对照组进行２４ｈ动态心电图心肌缺血程度及心率变异时域的分析，并随访１．５年。结果示ＳＭＩⅠ，Ⅲ，Ⅱ型心肌缺血程度（ＳＴ段下移幅度、ＳＭＩ发作次数、总缺血时间）及室性早搏发生率依次增加，而差值心率，心率变异指数（ＨＲＶＩ）和ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）依次递减。心肌缺血程度与最低心率及室性早搏发生率呈正相关，而与ＨＲＶＩ和ＳＤＮＮ呈负相关。说明随着心肌缺血程度的加重，心脏自主神经受损渐显著。本文１４８例ＳＭＩ死亡２３例，死亡组ＨＲＶＩ和ＳＤＮＮ明显低于ＳＭＩ幸存者，说明心率变异性可作为观察ＳＭＩ预后的一个指标     

无症状性心肌缺血动态心电图监测分析

报告１５４例患者无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的动态心电图（ＤＣＧ）监测分析。其中无冠心病史组２２例，均有２项以上冠心病高危因素，ＳＭＩ发作平均每例３．７２次；１３２例冠心病患者中，心肌梗塞组３６例，心绞痛组９６例，ＳＭＩ发作次 有症状发作次数的７．１倍和７．７倍。     

Holter监测无症状心肌缺血临床分析

为探讨无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的发生规律，对２６４例冠心病患者行２４ｈ动态心电图监测，结果显示：（１）心肌缺血发生总检出数共６９７次，其中ＳＭＩ１７１人，检出５２９次，占总检出次数的７５．９０％；（２）ＳＭ发生的时间规律与有心绞痛的心肌缺血（ＰＭＩ）同；（３）年龄大者发生率高；（４）ＳＭＩ心肌缺血总负荷较有心绞痛的心肌缺血高。