成品网加强塑料基托的实验研究

1981年Beyli等提出了丙烯酸树脂塑料义齿折断在活动义齿修复中是未解决的问题,主要是材料本身的问题。目前临床上活动义齿修复患者很多,大部采用塑料基托。我科对活动义齿低间隙病例,已广泛采用了钴铬合金铸     

上颌全口义齿基托断裂原因的有限元应力分析

全口义齿基托的断裂是修复临床常见问题之一。根据我科1978—1982年534件全口义齿断裂情况分析,上颌414件(77.53％),下颌120件(22.47％);在146例上颌全口义齿断裂部位中,正中裂112例(76.71％),非正中裂及其它34例(23.29％)。与国内作者统计资料基本相符。对断裂的临床有关因素,国内外有很多文献资料,进行过统计分析,并提出预防措施。不少学者用应变仪,     

102例全口义齿损坏原因的分析与临床修理体会

全口义齿在应用过程中,常会由于多种原因造成损坏。如义齿基托破裂或折断、人造牙断裂或脱落,以及基托不密合等。若能经过恰当的修理后,义齿仍可继续使用。作者总结分析了1990年8月以来门诊102例行全口义齿修补的患者,发现全口义齿损坏的主要原因在于临床修复工作中某一环节上的失误,其次才是患者使用不当或其它原因。现报告如下: 临床资料 1.一般情况:102例全口义齿损坏患者,男59例,女43例;年龄最大者87岁,年龄最小者38岁;义齿使用时间最长者17年,最短者只有3天;上颌义齿损坏85例,下颌义齿损坏14例,上下颌义齿均损坏者3列,它们分别占患者总数的83.33％、17.73％和2.94％;上下颌总数为105件,其中上颌88件,下颌17件,分别占义齿总数的83.81％和16.19％。     

注塑基托全口义齿的临床应用

目的研究注塑基托全口义齿的临床应用效果。方法选择需行全口义齿修复的患者10例,分别制作注塑基托和热凝基托两副全口义齿,随机选择其中5例先戴注塑基托全舀义齿再戴热凝基托全翟义齿,另5例先戴热凝基托全口义齿再戴注塑基托全口义齿。每种义齿戴用1个月后记录调改次数,对两种义齿进行咀嚼效能、固位性、舒适性的满意度调查,对结果进行统计学分析。结果注塑基托全口义齿的调改次数为（0．80±0.42）次,热凝基托全口义齿的调改次数为（3．60±0．70）次,差异有统计学意义（t=14．00,P〈0．001）;注塑基托全髓义齿在咀嚼、固位、舒适满意度方面的得分均较热凝基托全口义齿高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论注塑基托全口义齿相比热凝基托全目义齿能减少调改次数,提高患者对义齿的满意度,值得临床推广应用。     

义齿塑料基托热压灌注成型新工艺制作义齿临床体会

采用义齿塑料基托热压灌注成型新工艺，制作可摘义齿８６件，该工艺具有以下优点：简化义齿制作工序；自动控制聚合过程；义齿适应性好；无菲边，不增高咬合；无气泡发生。因此，可以认为，该工艺作为一种常规成型技术的替代方法，有推广使用的价值。     

全口义齿基托的临床检查和调改

全口义齿初戴应该包括一套完整的对义齿基托检查、调改的临床操作步骤,其目的是保证义齿基托与患者口腔组织良好适合。义齿基托检查需要非常仔细并且准确,可以通过以下材料和方法按顺序进行:基托边缘通过边缘指示蜡进行;基托组织面采用压力指示剂检查;基托磨光面也可以通过压力指示剂检查患者发音情况来调改。本文通过临床图片详细介绍了全口义齿基托在临床初戴与调改的整个过程。     

表面处理对义齿基托修理弯曲强度的影响

目的：观察义齿基托树脂断面丙酮化学处理对树脂粘接修理后的弯曲强度的影响。方法：制作４８个６５ｍｍ×１０ｍｍ×２.５ｍｍＰＭＭＡ热凝树脂试样,进行上三点弯曲试验,将压断后的试样随机分为６组,断面经常规预备后采用三种表面处理 方法：无处理、ＭＭＡ单体涂刷３０ｓ、丙酮涂刷３０ｓ,分别用自凝和热凝树脂修理,然后在材料试验机上测定其弯曲强度。结果：丙酮处理热凝树脂修理组和自凝树脂修理组的弯曲强度高于同种树脂修理的无处理组和ＭＭＡ处理组（Ｐ＜０．０１）,丙酮处理热凝树脂修理组的弯曲强度最高,其强度恢复率为达９４．１４％;自凝和热凝树脂修理其弯曲强度无处理组和ＭＭＡ处理组无显著性差别（Ｐ＞０．０５）,其强度恢复率为原来的５０％～６０％。结论：丙酮化学处理树脂断面可提高义齿基托修理后的抗弯强度。     

国产高强度义齿基托树脂的临床应用

聚甲基丙烯酸甲酯,由于其操作简便,自问世以来,一直是口腔制作义齿基托的主要材料。但由于聚甲基丙烯酸甲酯材料韧性较低,脆性较大,制作义齿容易折断,给患者增加了不便之处。为解决这个问题,国外70年代开始对聚甲基丙烯酸甲酯进行改性研究,80年代末美国Dentsply公司首先在市场推出,俗称“不碎基托”。但其价格昂贵,国内一般患者难以接受。因此,广东省化学纤维研究所从1992年开始研究引入液体增韧剂—低分子量长链液体橡胶,制成聚丁二烯多甲基丙烯酸酯(PDDPMA)—环氧二甲基丙烯酸酯(EPDMA)(Polybuta—diene Polymethacrylates—Epoxydimet—hacrylate)接枝共聚物作为抗冲击改性剂,对聚甲基丙烯酸甲酯进行改性,研制出国产高强度基托材料。笔者从1994年初与其合作,同年12月至1996年12月在临床试用高强度基托材料。经二年临床观察,结果如下:     

全口义齿的基托成型

全口义齿基托成型关系到义齿基托加工精度。基托成型传统采用装盒法,通过装盒、烫盒、冲蜡、充填树脂、压盒、热处理、出盒、磨光等步骤将义齿基托蜡型替换成树脂基托。注塑法是另外一种义齿基托成型技术,制作过程简便,加工精度更高,并且能够保存无牙颌石膏模型,但是需要特殊设备。本文详细描述了上述2种临床基托成型技术,并且比较了两者的优缺点。     

43例成品桩断裂的临床分析

目的：分析成品桩断裂好发部位与牙桩钉受力关系。方法：通过临床及X光片观察断桩与牙面根管口的关系，观察所取出断桩与原成品桩的对应关系。结果：43例断桩均为成品桩，断裂位于成品桩靠近固位盘根方的沟槽处，断桩面与牙根管口平齐或位于根管口下0－3mm之间，槽柱形成品桩钉多在根方沟槽处断裂，结论：桩冠桩钉的沟槽部位应避开安放在根管口及其下3mm范围内，最好选择作桩核冠，桩冠修复后应慎重使用。     

金属铸造基托全口义齿的临床应用

聚甲基丙烯酸甲酯制作义齿基托,价格便宜、操作方便,是全口义齿基托应用时间最长、最广泛的材料.但仍有很多不尽人意的方面.本文对曾经戴用塑料基托全口义齿的患者,又重新镶配金属铸造基托全口义齿后的使用情况,进行了回顾性研究.     

铸造金属基托与纯塑料基托全口义齿的临床应用比较

目的 比较整体铸造金属基托全口义齿（PCMBCD）与纯塑料基托全口义齿（RBCD）的临床应用情况。方法 分别检测患者戴牙至少半年后两种义齿的咀嚼效能、义齿性口炎发生率以及满意程度。结果PCMBCD的咀嚼效能比RBCD的高（P<0.001）,而它的义齿性口炎发生率却远低于RBCD的（P<0.001）,患者戴牙后的满意程度也是前者高于后者（P<0.001）。结论 提示整体铸造金属基托全口义齿可能较传统的纯塑料基托全口义齿更适用于临床。?     

无基托式活动保持器的临床应用

本文对矫治后保持，采用了无基托式活动保持器，取得了理想的效果。此方法具有操作简便，节省材料，患者容易接受等优点。另外因保持器体积小，无异物感，大大降低了矫治后的复发。     

注塑基托树脂力学性能的检测

目的：对Vertex注塑基托树脂的力学性能进行研究,为临床开展注塑技术提供理论依据。方法：分实验对照两组,实验组为注塑基托树脂,对照组为临床常用热凝基托树脂,按照2种基托树脂的操作步骤要求进行试样制备,对不同基托树脂的试样在材料试验机上测定其冲击强度、弯曲强度、弹性模量和布氏硬度,并对断面进行电子显微分析。结果：注塑基托树脂和热凝基托树脂的冲击强度分别为6.01±0.50KJ/mm^3,7.35±0.93KJ/mm^3,（P〉0.05）,弯曲强度为104.44±3.07MPa,90.19±6.88MPa,（P〈0.05）,弹性模量为2.1±0.2GPa,2.4±0.1Gpa,（P〉0.05）,布氏硬度为12.17±0.93kg/mm^2,19.57±2.89kg/mm^2,（P〈0.05）;两种基托树脂的微观结构有明显不同,注塑基托树脂内部分布着许多粒径颗粒。结论：Vertex注塑基托树脂不仅具有热凝基托树脂的抗冲击能力,还具有良好的抗弯性能,韧性佳,是一种比较好的义齿基托树脂。     

即刻全口义齿基托重塑法的临床应用观察

即刻全口义齿修复23例,3月后视口内情况行2次基托重塑或重做义齿,并测定各阶段咀嚼效能。约30%的患者行基托重塑,咀嚼效能为52.63%。     

纯钛铸造基托的精密度研究

目的：研究纯钛铸造基托精密度的影响因素。方法：分别用硅橡胶印模材和寒天印模材制备耐火模型。按旋转式氩电弧熔解铸造机Selecust系统程序完成纯钛基托铸造。按松风系列程序及高周波离心铸造机完成钴铬合金基托铸造。通过检测铸造基托与模型之间密合程度及间隙判断其精度。并应用二元配置分散分析法对纯钛铸造基托精密度进行分析。结果：用寒天印模材制备的耐火模型较用硅橡胶印模材制备的耐火模型表面粗糙,但是金属基托铸造体未见明显铸造缺陷。纯钛铸造基托和钴铬合金铸造基托的精密度无显著差异。结论：纯钛铸造基托有良好精密度,应用于临床可获得满意的修复效果。     

隐形义齿基托与牙周病关系的临床观察

关于可摘局部义齿与牙周病之间的关系,国内外学者进行了大量研究[1].对于隐形义齿这种新兴而特殊的可摘局部义齿与牙周病关系的研究,则少见报道.因隐形义齿固位方式及支持方式,与普通可摘局部义齿存在一定的差别,故基托与邻牙游离龈的距离问题,不宜套用可摘局部义齿的程式.本研究搜集268例隐形义齿修复的患者,并随机分成三组,然后分三种距离磨除隐形义齿与游离龈龈沟接触处基托,6个月后就诊进行比较研究,探讨三种距离下,隐形义齿基托与牙周病及义齿固位力的关系.     

控温电磁炉热处理后义齿基托气泡的临床观察

热处理是可摘局部、全口义齿制作中的一个步骤 ,热处理过程直接影响修复体质量的好坏。在基层口腔科 ,热处理通常使用电炉加热来完成。由于电炉加热水温升温太快 ,基托常出现气泡。 2 0 0 1年冬天 ,我科改用电磁炉煮牙 ,有效地避免了基托气泡的产生 ,从而提高了修复体的质量。1　材料和方法1.1　一般资料 :自 2 0 0 1年冬起 ,用电磁炉煮牙 15 6件。在此之前用电炉煮牙 14 4 9件 ,其中 :12 0 0Ｗ电炉煮牙 31件 ,15 0 0Ｗ电炉煮牙 4 2件 ,2 0 0 0Ｗ电炉煮牙 1376件。1.2　材料 :泸鸽牌血丝牙托粉 ,顺发牌电磁炉 ,电炉。1.3　方法 :取粉和单体…     

义齿基托树脂PMMA的化学改性研究

目的通过对义齿基托复合树脂PMMA的改性来提高其自身机械性能,解决长期以来义齿基托尤其是上颌总义齿基托容易断裂的问题.方法用不同浓度的活性单体二甲基丙烯酸一缩乙二醇酯(DD)与MMA接枝共聚.在Instron1125和Instron3365万能测试机上测量其弯曲强度、拉伸强度、弹性模量和断裂伸长率,用SPSS进行统计学分析.用示差扫描量热法(DSC)分析研究其热性能,结合扫描电镜(SEM)分析研究其结构性能.并且与未改性的义齿基托树脂进行对比研究.结果在MMA中加入25%的活性单体DD共聚后的基托树脂的弯曲强度增加了9.36%;拉伸强度提高了9.02%;弹性模量提高了13.12%;断裂伸长率提高了44.87%,统计学分析有显著性差异(P＜0.05).DSC分析显示玻璃化转变温度提高了3.54%.SEM观察断裂面为韧性断裂.结论用25%的活性单体DD改性的基托树脂力学性能和热稳定性都有一定的提高.     

全口义齿基托的尺寸稳定性

全口义齿的修复效果与基托的精确性密切相关。本文从材料学原理、研究方法及影响因素等方面对全口义齿基托尺寸稳定性的研究进展进行了综述。