丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在骨科手术中的应用研究

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在骨科手术中的临床应用效果及安全性。方法将150例择期行骨科手术的患者随机分成观察组和对照组各75例。观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼,对照组采用丙泊酚复合芬太尼,比较两组麻醉效果、丙泊酚用量及不良反应。结果观察组麻醉诱导后及手术过程中的SBP和DBP值均明显下降,与麻醉诱导前比较有显著性差异(P<0.05);观察组麻醉诱导后及手术过程中的SBP和DBP值较对照组降低明显,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组麻醉优良率为97.33%,对照组为84.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);麻醉过程中观察组丙泊酚用量少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组不良反应率比较无显著性差异(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于骨科手术安全、有效,值得推广。     

骨科手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉的临床疗效探析

目的探讨在手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行全静脉麻醉手术的临床应用效果以及安全性比较分析。方法选择2009年1月至2012年1月期间在我院进行骨科手术的患者300例,将其随机的分为观察组和对照组各150例,比较两组患者的麻醉效果,观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼的方式进行麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼记录其不良反应以及丙泊酚的用量。结果观察组麻醉的优良率也要高于对照组,麻醉过程观察组的丙泊酚用量少于对照组。观察组患者在麻醉诱导后,整个手术过程中,SBP及DBP值与对照组相比明显偏低,两组比较差异显著。观察组在麻醉诱导下以及整个手术过程中,DBP以及SBP值均有明显下降,与麻醉诱导前相比,差异较为明显。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于全静脉麻醉的临床骨科手术中疗效较好,手术安全有效,因而应该加以推广。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果

目的探讨丙泊酚、瑞芬太尼静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法 2010年1月至2012年10月,我科选择50例行小儿腹腔镜手术患儿,全麻诱导给予芬太尼2mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、顺式阿曲库铵0.15mg/kg诱导,待患儿意识消失、下颌松弛时,借助喉镜,喉罩置入到位后接麻醉机选择间歇正压通气。术中予丙泊酚0.1mg/(kg min)、瑞芬太尼0.15g/(kg min)微量泵输入维持麻醉至缝合皮肤停止泵入。持续监测心率、血压、脉搏及脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压,记录诱导前、LMA置入时、人工气腹前、人工气腹后15min、放气腹后5min及拔管时的生命体征。结果两组患儿皆手术顺利,麻醉满意,全组手术时间为50~70min。血压、心率在LMA置入时及人工气腹后较诱导前有所升高,P<0.05,差异有统计学意义;拔管时恢复至诱导前水平,P>0.05,差异无统计学意义。脉搏血氧饱和度在各时点无明显变化,未发生低氧血症。结论丙泊酚复合瑞芬太尼维持能维持稳定的血液动力学状态,提供可靠的镇痛镇静效果,停药后在体内迅速清除,苏醒快,能够满足小儿腹腔镜手术麻醉的要求。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果观察

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院80例,于2016年1月1日~12月30日入院进行腹腔镜手术的小儿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组40例,对照组使用丙泊酚进行麻醉干预,观察组则是使用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉干预,对两组进行腹腔镜手术的小儿患者的手术时长、苏醒时间、不良发应发生率以及镇痛满意度等指标进行比较.结果:观察组手术时长以及苏醒时间均少于对照组,而观察组不良反应发生率7%则明显低于对照组的22%,镇痛满意度则是观察组97.5%高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行腹腔镜手术的小儿患者进行丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,有助于减少手术时间以及苏醒时间,减少不良反应,有助于手术的顺利进行和提高患者镇痛满意度.     

瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果分析

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果。方法:选择我院骨科手术患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予全静脉麻醉,两组均给予相同的麻醉诱导,对照组麻醉维持采用芬太尼、丙泊酚和维库溴铵,观察组麻醉维持为瑞芬太尼、丙泊酚和维库溴铵。观察两组患者不同麻醉时刻的心率和血压改变情况。结果:观察组不同的麻醉时刻的平均动脉压改变不显著,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术开始时、手术开始20分钟和手术结束时的平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间早于对照组、观察组拔管时间早于对照组、丙泊酚用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果显著,起效快,麻醉安全,对血流动力学影响小,值得借鉴。     

观察丙泊酚联合瑞芬太尼静脉治疗在骨科疼痛中的临床应用效果

目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼静脉治疗在骨科疼痛中的临床应用效果.方法:选取2015年1月～2016年1月我院收治的骨科手术患者268例,根据应用麻醉药物的不同,分为对照组与观察组,应用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉121例,为对照组;应用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉147例,为观察组.比较两组麻醉过程中各阶段的心率、血压水平,以及两组拔管时间,拔管后镇静评分,苏醒时间,以及丙泊酚用量.结果:观察组在麻醉各阶段血压水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间,苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚联合瑞芬太尼静脉治疗在骨科疼痛中的临床应用效果显著,安全性高,值得在临床上推广.     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于骨科手术中应用全静脉麻醉的临床效果

目的研究并分析骨科手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉的临床疗效与价值。方法 280例患者随机分为观察组与对照组,每组140例。两组患者麻醉诱导阶段均采取瑞芬太尼复合丙泊酚方式,在此基础之上,针对观察组患者麻醉维持阶段采取瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉,对照组患者麻醉维持阶段采取芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉。两组患者疼痛反应、不良反应发生率以及术后苏醒质量指标进行详细分析与比较。结果观察组患者手术中及手术后不良反应发生率明显低于对照组患者、观察组患者术后苏醒质量明显高于对照组患者,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论骨科手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉方式具有麻醉效果确切、安全性高、并发症少应用特点,综合临床优势显著,值得临床应用与推广。     

硫酸镁对丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉的影响研究

目的 探讨硫酸镁对丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉的影响和协同作用.方法 随机将ASA Ⅰ～Ⅱ级,无呼吸、循环、肝肾疾患者手术患者60例分为全麻复合硫酸镁组和对照组.记录手术开始、术中30min、60min、90min的麻药用量及血流动力学数值,比较麻醉手术中硫酸镁对麻醉作用的协同作用.结果 两组患者在诱导、插管、及给与硫酸镁10min时其血流动力学指标无明显差异（P＞0.05）.手术开始后30min、60min、90min、所得用药数据在加入硫酸镁组丙泊酚分别为（113.92±18.55）μg/（kg·min）、（106.42±13.48）μg/（kg·min）、（98.31±11.04）μg/（kg·min）,瑞芬太尼用量分别为（0.164±0.041）μg/kg·min、（0.141±0.039）μg/（kg·min）、（0.140±0.037）μg/（kg·min）,均少于对照组（P＜0.05）.结论 持续静脉输入硫酸镁能有效地减小丙泊酚、瑞芬太尼的用量.     

丙泊酚联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果

目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果。方法选取长沙市第三医院2018年1月—2019年1月收治的骨科手术患者100例,采用抽签法分为对照组和试验组,各50例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,试验组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉。比较两组麻醉诱导结束后、插管时以及术后10 min动脉压和心率,拔管时间、苏醒时间和不良反应发生率。结果麻醉诱导结束后、插管时和术后10 min试验组动脉压和心率高于对照组(P<0.05)。试验组拔管时间和苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼在骨科手术中的麻醉效果良好,可稳定患者血流动力学,术后恢复快,安全性高。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的临床效果观察

目的:对应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果进行研究.方法:选择我院收治的接受无痛胃镜检查的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.采用丙泊酚静脉麻醉方式对对照组实施麻醉;采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对观察组实施麻醉.结果:观察组麻醉药物效果完全消失时间明显短于对照组;出现不良反应的人数和麻醉过程中丙泊酚用量明显少于对照组;检查过程中VAS评分明显低于对照组.结论:应用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉方式对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果非常明显.     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的效果。方法:选择2015年6月至2017年6月我院收治的400例小儿腹腔镜手术患儿,按随机数表法分为对照组和观察组各200例,对照组采用瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患儿的麻醉效果、麻醉起效时间、麻醉维持时间、血流动力学指标、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、不良反应发生率。结果:观察组的麻醉优良率为97.50%,对照组为98.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的麻醉起效时间(6.95±2.14)min、麻醉维持时间(48.23±11.25)min,与对照组的(6.73±2.28)min、(49.42±10.64)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿麻醉后的平均动脉压、心率、动脉血氧分压较麻醉前均无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组的术后自主呼吸恢复时间(5.19±1.87)min、睁眼时间(7.85±2.60)min、拔管时间(9.56±2.94)min均缩短(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.50%,对照组为10.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿腹腔镜手术中可达到与瑞芬太尼复合七氟醚静吸复合麻醉相当的麻醉效果,但丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉方案的安全性更高,可加快患者术后意识恢复,减少不良反应发生。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于胆囊切除手术的临床观察

目的评价丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的诱导和术后苏醒过程。方法ASAI-Ⅱ级择期行胆囊切除手术患者40例，随机分为瑞芬太尼（R）组及芬太尼（F）组，R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉，观察并比较两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间以及苏醒期不良反应等。结果瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小，苏醒快，术后并发症少。结论与芬太尼相比，瑞芬太尼可更安全有效地用于胆囊切除术。     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果。方法80例胃镜检查患者随机分为A组46例和B组34例,A组给予丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉,B组按常规局麻下进行胃镜检查。结果A组检查后MAP、HR低于检查前,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组各时间段MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组检查时间短于B组,检查结束15min后疼痛评分低于B组,检查成功率高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉应用于胃镜检查可提高检查成功率,减少患者痛苦,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在小儿神经外科手术的应用

目的 对比研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在小儿神经外科麻醉的应用.方法 40例择期手术患儿随机分为2组,静吸复合组20例,全凭静脉麻醉组20例.静吸复合组诱导后给予异丙酚3mg·kg-1·h-1,同时吸入1%～2%的七氟烷维持,全凭静脉组诱导后给予异丙酚8mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.25ug·kg-1·min-1.持续泵入,根据血压调节,直至手术结束.观察麻醉维持及苏醒、拔管时的血液动力学变化,记录拔管、苏醒以及清醒时间,苏醒期躁动以及术后恶心呕吐发生率.结果 全凭静脉麻醉术中血液动力学较平稳,拔管时间、苏醒时间以及清醒时间明显短于静吸复合麻醉组,同时苏醒期躁动和术后恶心呕吐发生率低.结论 全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉更适合应用于小儿神经外科手术麻醉.     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比分析

目的 比较分析丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉效果.方法 88例择期手术患者,采用电脑抽号方法随机分为观察组及对照组,每组44例.对照组实施静吸复合麻醉,观察组实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,比较分析两组血流动力学变化及苏醒时间.结果 两组患者麻醉前心率、收缩压、舒张压差异均无统计学意义（t =0.743、-0.526、-0.311,P＞0.05）;麻醉期间两组心率、收缩压、舒张压有显著差异（t=-8.702、-7.506、-6.114,P＜0.05）,苏醒后两组心率、收缩压、舒张压差异亦有统计学意义（t=-9.938、-7.334、-5.297,P＜0.05）;且观察组平均苏醒时间明显短于对照组（t=-2.235,P＜0.05）.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于外科手术患者麻醉,具有较好的可控性,围麻起血流动力学指标稳定,苏醒快,值得临床上推广应用.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产

瑞芬太尼与丙泊酚联合应用,既可满足人工流产(简称人流)手术中镇静镇痛的麻醉要求,又可使患者即刻苏醒离院. 1 资料与方法 1.1 一般资料     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的 通过丙泊酚和瑞芬太尼在无痛人流手术中的应用,观察其麻醉效果及副作用。方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者,随机分为两组,即A组丙泊酚＋芬太尼组,B组丙泊酚复合瑞芬太尼组,每组40例,观察给药后两组病人血压、心率、SP02的变化,丙泊酚用量,苏醒时间,麻醉效果及不良反应。结果两组病人血压、心率、SPO：的变化、麻醉效果及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。B组丙泊酚用量、苏醒时间与A组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉应用于无痛人流术是安全有效的,适合大范围推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的效果分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用效果.方法 收集我院2013年1月至2015年6月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例进行前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,对照组患者给予丙泊酚+阿曲库铵麻醉,实验组患者则给予丙泊酚+瑞芬太尼+阿曲库铵麻醉,比较两组患者麻醉过程中生命体征、临床指标、拔管后意识状态情况、苏醒后不良反应与麻醉效果评价等.结果 实验组患者诱导中、手术中与苏醒后SBP、DBP与HR水平与对照组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者苏醒时间、拔管时间与拔管后5 min意识状态评分组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者恶心、呕吐与头疼、头晕发生率明显低于对照组,麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的应用效果要优于传统丙泊酚+阿曲库铵麻醉,安全性较好,具有借鉴性.     

腹腔镜精索静脉曲张手术瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的麻醉效果

<正>腹腔镜手术治疗精索静脉曲张在全麻下实施,患者无痛苦,切口小,组织分离少,术后瘢痕小,外形美观;手术时间短,出血少,临床效果好[1]。近年来随着腹腔镜的普及运用,以其微创高效的优势正在逐步替代传统术式,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松良好、术毕患者苏醒迅速[2]。笔者采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉能很好地满足腹腔镜治疗精索静脉曲张手术的要求,现报告如下。     

静脉输液丙泊酚复合瑞芬太尼在目前麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼用于全身静脉麻醉的临床效果。方法将90例患者随机分为A、B、C三组,各30例,各组的丙泊酚与瑞芬太尼血浆靶浓度不同,A组(丙泊酚与瑞芬太尼配比剂量400mg∶1mg);B组(配比剂量500mg:1mg);C组(配比剂量600mg∶1mg),观察对比各组患者麻醉苏醒时间,术后苏醒质量等情况。结果 A组的苏醒时间,术后苏醒质量评分最佳,B组次之,C组的苏醒时间最长、苏醒质量最差,三组之间的差异均有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率对比,B组和C组均为10.0%,A组6.67%,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼配比剂量为400mg∶1mg时麻醉效果最好,随丙泊酚浓度降低及瑞芬太尼浓度增加,患者苏醒时间逐渐缩短,苏醒质量逐渐提高。