43例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床特征及预后因素分析

<正>原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal non-Hodgkin lymphoma,PGI NHL)是结外淋巴瘤中最常见的类型,占所有结外淋巴瘤的10%~30%,占胃肠道恶性肿瘤的1%~4%~([1])。PGI NHL的临床表现无特异性,可与其他胃肠道良恶性肿瘤的表现相似,这可能导致误诊、漏诊。目前虽然新的辅助诊断方法,包括气囊辅助内镜、     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤的治疗及预后分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤的治疗及预后分析山东省肿瘤防治研究院（２５０１１７）费县人民医院马恒刘岩松蔡淑萍徐忠法郭洪亮张得君１９７２～１９９３年，我院收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者２３例，占同期胃肠道恶性肿瘤的１．２９％。现就其治疗及预后分析报告如下。１...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤25例的临床特征

原发性胃肠道恶性淋巴瘤 (简称ＰＭＬＧＬ)临床较为少见 ,故极易误诊。我院从 1 996年 1月～2 0 0 0年 1 2月共收治 2 5例ＰＭＬＧＬ患者 ,均经活检病理学证实。现作一回顾性分析 ,借以探讨其临床特征。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 5例中 ,男 1 8例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 82岁 ,中位年龄 46岁 (其中年龄 >5 0岁的 1 7例 ,<2 0岁的4例 ,2 0～ 5 0岁 3例 )。患者从有临床症状到确诊时间为 1 0～ 1 80ｄ ,平均为 96ｄ。病理检查均为非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)。 1 4例发生于胃部者主要表现为上腹隐痛 (8例 )、上腹不适 (1 3例 )、食欲下降(1 6…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤预后因素分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｌｙｍ ｐｈｏｍａ,ＰＧＩＬ)是常见 (淋巴 )结外淋巴瘤 ,仅次于咽淋巴瘤 ,占结外淋巴瘤的 2 9.4% [1] 。其临床表现与胃肠道其它恶性肿瘤相似 ,但预后却明显优于后者。与 (淋巴 )结内淋巴瘤相比 ,预后也较好[1] 。因此 ,了解其预后因素对指导治疗、延长生存有重要意义。本文对 10 4例ＰＧＩＬ预后因素进行分析。材料与方法一、资料来源1970年 1月至 1995年 12月我院收治ＰＧＩＬ共 10 4例 ,均经病理证实。原发于 :胃 46例 ,肠道 5 8例 ,胃肠之比为0 .79∶1。其中胃…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例临床分析

我院自１９８５年至１９９６年收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤１８例,均经手术和病理确诊,现报道如下。临床资料一、一般资料：本组１８例中,男１２例,女６例。年龄１８～７０岁。病程最短１４小时,最长１．５年。除１例以上消化道穿孔急诊手术外,其余均择期手术。本组...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法回顾分析1997—2005年33例原发性胃肠道恶性淋巴瘤（PGIML）患者的临床资料。结果内镜及活检确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主（90．9％）。全组患者有30例经手术治疗，2例仅行Hp根除术，1例确诊后放弃治疗。术后：单纯手术者21例，2年及以上生存者19例（90．5％）；手术加化疗者9例，2年及以上生存者6例（66．7％）。在11例胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤中有2例胃MALT淋巴瘤行抗Hp治疗，肿瘤消退或缩小；9例行手术切除，术后未复发。结论PGIML早期诊断较困难，可采取多种诊断手段综合诊断，手术治疗作用尚未肯定，还需进一步随访观察。     

原发性胃肠道淋巴瘤12例临床诊断分析

原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)是原发于胃肠道淋巴组织的恶性肿瘤，临床少见。由于该病发病隐匿及临床表现无特异性，早期诊断比较困难，极易漏诊。现将我院1996年7月至2003年5月收治的12例PGIL患者进行回顾性分析，籍以总结其临床特点，提高确诊率。     

25例原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现复杂,术前通过临床表现、Ｘ线、内镜、活检与其它胃肠道疾病鉴别,有时较困难。本病早期手术效果良好,且对化疗、放疗敏感。因此提高对本病的认识,减少误诊,选择合理治疗方案有重要临床意义。本文就我院１９８２年以来收治的２５例原发性胃肠道淋巴瘤诊断治疗情况作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　１９８２年以来,我院收治的经病理确诊的原发性胃肠道恶性淋巴瘤２５例,病理报告均为非霍奇金淋巴瘤,男１７例,女８例,发病年龄１４～７０岁,平均４５岁。占同期恶性淋巴瘤病人的１４％。病变部…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤23例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤（PGIML）是结外形淋巴瘤的好发形式，临床上较少见，术前误诊率极高。2003年1月-2007年6月，我们共收治PGIML23例，现回顾性分析其临床资料，以提高其诊治水平。     

15例胃肠道原发性恶性淋巴瘤临床分析

１５例胃肠道原发性恶性淋巴瘤临床分析周玉玲天津市第一医院消化内科天津３０００１０胃肠道原发恶性淋巴瘤少见，约占全部淋巴瘤的１０％，占消化道恶性肿瘤的１％～４％（１）。其在ｘ线、内镜及临术表现等方面极类似癌，因而术前诊断困难。现将我院１９８２年至１９９...     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床分析

目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGIML)的临床及病理特点。方法 回顾性总 结分析PGIML22例资料,所有病例均经内镜活检或手术后病理组织学所证实。结果 腹痛是PCIML 最常见的症状,达68.2％(15／22);胃是最常见的发生部位,达54.5％(12／22)。黏膜表面呈肿块结节 是PGIML最常见的内镜表现,达71.4％(15／21),内镜活检诊断PGIML的阳性率为52.6％(10／19)。 22例均为非何杰金淋巴瘤,20例为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,其中13例为MALT型结外边 缘区B细胞淋巴瘤。结论PGIML以腹痛为主要临床表现,胃的发生率最高,主要病理类型为MALT 型结外边缘区B细胞淋巴瘤,其预后与手术方式和术后化疗有关。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤41例临床及诊断分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤发主率低,占消化道恶性肿瘤的1%～4%,占我院1991年～1997年9月间经病理证实的恶性淋巴瘤的18.4%(41/223),其易误诊为消比系其他疾病.现对该期间收治的41例病例进行分析,希望有助于提高临床医师对该病的诊断水平.     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例分析

1990～1994年,我们经手术病理诊断15例原发性胃肠道恶性淋巴瘤,现分析如下。 临床资料:男9例,女6例;年龄33～67岁;病程12～36个月。病变位于胃5例,回盲部4例,结肠、腹膜后各2例,胰尾、脾脏各1例。主要临床表现为发热7例,腹痛11例,便血3例,腹泻4例,消瘦8例,腹部肿块6例。6例贫血Hb70～100g/L; 白细胞正常11例,3例为11.7～19.5×10~9/L,1例为3.0×10~9/L;血小板正常;血沉增快(24～56mm/h)5例。4例作上消化道钡透,     

原发性胃肠道淋巴瘤临床病理特征分析14例

目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的临床、病理特点、疾病分期、内镜及影像学表现以提高诊治水平.方法:回顾性分析我院1994-01/2008-03经内镜活检或手术病理证实的14例PGIL患者的临床资料.结果:14例PGIL中原发于胃8例, 肠道5例, 1例为混合部位. 临床症状依次为腹痛(92.86%)、消瘦(35.71%)、纳差(28.57%)及腹部包块与贫血(21.42%). 病理类型低度恶性淋巴瘤2例(14.29%), 高度恶性淋巴瘤12例(其中DLBL2例, 伴有MALT成分的DLBL10例). 9例患者临床分期为Ⅰ期, 3例为ⅡE, 2例为Ⅲ期. PIL及混合部位组较PGL组年龄小, 二组之间比较差异有显著性(49.00±13.05 vs 69.12±7.7, P<0.01).结论:PGIL临床症状无特异性, 病理类型以高度恶性淋巴瘤常见, PIL及混合部位淋巴瘤发病年龄小且分期晚, 值得临床高度重视.     

胃肠道原发性淋巴瘤

本文报告16年中发现的22例胃肠道原发性淋巴瘤,占同时期胃、小肠钡剂检查的0.07％。所有病例都经常规钡餐检查或使用不凝絮钡胃肠跟踪检查。诊断均经内窥镜或手术活检证实。原发性淋巴瘤的诊断系按Dawson的标准:(1)病人首次就诊未扪及增大的淋巴结;(2)胸片未发现明显的纵膈淋巴结增大;(3)白细胞计数和分类正常;(4)剖腹探查时,小肠病变为主,仅有邻近的淋巴结受累;(5)肝、脾无肿瘤表现。     

12例原发性骨淋巴瘤患者的临床特点及预后分析

目的:探讨原发性骨淋巴瘤(PBL)的临床特征及其对预后的影响。方法:对2014年12月—2019年12月收治的12例PBL患者资料进行回顾性分析,探讨其临床特征及预后影响因素。结果:12例患者病理类型均为弥漫大B细胞淋巴瘤,其中男5例,女7例;中位年龄59岁;主要发病部位为股骨(4例)和脊柱(3例);6例行放化疗联合治疗,6例行单纯化疗;全组患者中位随访时间为38.4个月,中位无进展生存时间为14.4(95%CI 9.5～19.3)个月,中位总生存时间为22.1(95%CI 11.1～33.1)个月。单因素分析结果显示,美国东部肿瘤研究组(ECOG)评分、有无软组织侵犯、初始治疗是否达完全缓解与总生存时间有关,β2微球蛋白水平、有无软组织侵犯与无进展生存时间有关(P<0.05)。而国际淋巴瘤预后指数(IPI)评分无论对于总生存时间还是无进展生存时间均差异无统计学意义。多因素分析结果提示,β2微球蛋白水平是影响患者无进展生存时间的独立预后因素(P<0.05)。结论:IPI对PBL患者预后的影响仍需进一步讨论,β2微球蛋白处于正常水平的PBL患者预后较好。可考虑根据β2微球蛋白...     

原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的预后因素分析

目的 :探讨原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(PGI-DLBCL)的临床特点、免疫表型及治疗方案与预后的关系。方法:收集我院2000年4月至2014年6月诊治的91例PGI-DLBCL患者的临床资料,对其临床特征、治疗方案、免疫分型以及疗效进行回顾性分析。结果:随访时间为3~166个月,中位随访时间49个月。91例PGI-DLBCL患者中,男女比例为1.22∶1,中位年龄57(17~79)岁。Ann Arbor分期Ⅰ~Ⅱ期49例(53.8%),Ⅲ~Ⅳ期42例(46.2%);血清乳酸脱氢酶(LDH)正常者75例(82.4%),升高者16例(17.6%);国际预后指数(IPI)低/低中危患者73例(80.2%),中/中高危患者18例(19.8%);生发中心B细胞(GCB)患者22例(34.9%),非GCB(non GCB)患者41例(65.1%);采用CHOP(环磷酰胺、长春地辛、表柔比星、甲泼尼龙)方案治疗的55例(60.4%),利妥昔单抗联合CHOP方案化学治疗(化疗)36例(39.6%),5年总生存(OS)率分别为75.5%、95.7%。单因素分析结果显示IPI、Ann Arbor临床分期、LDH水平、免疫分型以及是否联合利妥昔单抗化疗对生存率有显著影响(均P