通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将101例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组51例,对照组50例.对照组给予硝酸酯类及阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络和地尔硫(艹卓)治疗.观察两组患者治疗1个月后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果:治疗组心电图及动态心电图改变优于对照组(P＜0.05).结论:通心络联合地尔硫(艹卓)治疗冠心病心绞痛疗效确切.     

地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:将148例UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组74例,两组均进行常规治疗,对照组加用消心痛和美托洛尔,治疗组采用地尔硫(艹卓)和美托洛尔,连续用药2个月,比较两组临床疗效、心电图变化、硝酸甘油用量及药物不良反应情况.结果:治疗组疗效及心电图改善情况明显优于对照组(P＜0.05),每日硝酸甘油用量治疗组较对照组减少(P＜0.01),用药期间两组均未发现明显不良反应.结论:美托洛尔联合地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效显著,安全可靠.     

地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的临床观察

目的:观察地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的疗效和安全性。方法:66例肾病综合征伴急性肾损伤患者随机分为对照组(30例)和观察组(36例)。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸地尔硫卓片15 mg,口服,每日2次,环孢素软胶囊1.5 mg/(kg·d),口服,每日2次。两组疗程均为20 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血肌酐、肾损伤分子1(KIM_(-1))、24 h尿蛋白量、24 h尿量、急性肾损伤分级,随访及复发情况,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者缓解率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血肌酐、KIM_(-1)、24 h尿蛋白量、24 h尿量、急性肾损伤分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗2周、1个月后及对照组治疗1个月后血肌酐、KIM_(-1)、24 h尿蛋白量均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组同期;24 h尿量、急性肾损伤分级Ⅰ级例数均显著多于同组治疗前,且观察组显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访率均为100%,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的疗效显著,且安全性均较好。     

地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛46例

目的静脉滴注及口服地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛的疗效.方法 46例变异型心绞痛随机分成两组,23例应用静脉滴注及口服地尔硫(艹卓),23例应用硝酸甘油滴注及口服消心痛,对照观察心绞痛及心电图改善程度.结果临床总有效率地尔硫(艹卓)组高于硝酸甘油组,差异有意义(P＜0.05).结论静脉滴注及口服地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛,安全有效.     

曲美他嗪联合地尔硫治疗心脏X 综合征疗效观察

目的 观察曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗心脏X综合征的疗效.方法 将确诊的40例心脏X综合征患者随机分为对照组和治疗组,所有患者均应用硝酸酯和阿司匹林肠溶片常规治疗.治疗组20例给予曲美他嗪20 mg,均每天3次口服,地尔硫(卓)30 mg,每天3次口服,对照组20例仅给予地尔硫(卓)30 mg,每天3次口服,服药4周,观察典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度变化.结果 与对照组相比,治疗组心脏X综合征患者的心绞痛发作频率显著减少,心电图运动试验结果改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 地尔硫(卓)加用曲美他嗪治疗心脏X综合征疗效显著.     

地尔硫治疗变异型心绞痛46例

目的　静脉滴注及口服地尔硫艹卓 治疗变异型心绞痛的疗效。方法　 4 6例变异型心绞痛随机分成两组 ,2 3例应用静脉滴注及口服地尔硫艹卓 ,2 3例应用硝酸甘油滴注及口服消心痛 ,对照观察心绞痛及心电图改善程度。结果　临床总有效率地尔硫艹卓 组高于硝酸甘油组 ,差异有意义 (P <0 0 5 )。结论　静脉滴注及口服地尔硫艹卓 治疗变异型心绞痛 ,安全有效。     

曲美他嗪和地尔硫片与常规药物治疗心绞痛的疗效观察

目的探究曲美他嗪和地尔硫片与常规药物治疗心绞痛的治疗结果比较分析。方法 :选取2013年8月至2014年8月住入我院的心绞痛患者82例,作为本次研究对象。把这些患者分成观察组和对照组,每组41名患者,对照组采用硝酸甘油对患者进行常规治疗,观察组采用曲美他嗪与地尔硫片进行联合治疗。通过比较观察组与对照组患者的用药疗效,观察两组的疗效差异及心电图变化。结果将两组患者分别采用不同的方法对症治疗心绞痛,连续服用1个疗程后,观察组的总有效率(97.56%)明显高于对照组的总有效率(58.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用曲美嗪和地尔硫艹卓片治疗心绞痛与常规药物相比疗效更好,患者恢复的更快,在临床上具有很高的使用价值。     

阿替洛尔与地尔硫( 艹卓)合用时对老年冠心病病人心率的影响

目的　报告阿替洛尔与地尔硫 艹卓 合用时对老年冠心病病人心率的影响。方法　 172例老年冠心病病人心室率 >80次 min者给予阿替洛尔与地尔硫 艹卓 联合应用。结果　 14例造成严重心动过缓、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。结论　老年冠心病病人需要阿替洛尔与地尔硫 艹卓 联合应用时 ,要密切观察心率     

静脉滴注地尔硫艹卓对难治性心绞痛疗效观察

目的 :评价静脉滴注地尔硫 艹卓 ( diltiazen)治疗难治性心绞痛的疗效。方法 :对 18例经内科常规抗心绞痛治疗效果差者 ,静脉滴注地尔硫 艹卓 50 mg/ d,维持 6 h～ 8h,连续 5d～ 7d,观察其临床疗效及心率、血压变化。结果 :18例中 13例有效 ,总有效率 72 .2 % ,5例无效 ,其中 2例冠状动脉造影示三支严重病变 ,另 3例分别为肺栓塞 1例 ,支气管哮喘 1例及夜间睡眠呼吸暂停综合征 1例。治疗前后心率、血压变化无统计学意义。结论 :地尔硫 艹卓 对难治心绞痛疗效显著 ,使用安全、方便 ,对于效果差者应进一步检查确诊 ,防止误诊、漏诊     

地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛

目的探讨静脉滴注地尔硫卓联合口服硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择27例患者为观察组,使用地尔硫卓联合口服硝酸甘油治疗,对照组在常规治疗基础上,口服硝酸甘油,比较两组治疗前后患者心电图和视觉模拟评分变化。结果治疗后观察组Q-Td和J-Td均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗后观察组患者VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论地尔硫卓联合硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛患者,能有效缓解患者疼痛,改善患者心电图表现,是一种有效的治疗方法。     

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制

目的： 探究熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制。方法： 选取某院收治的160例妊娠期肝内胆汁於积症患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗,治疗前和治疗后检测妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标的变化情况。结果： 与本组治疗前和治疗后的对照组相比,观察组经过熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗后炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α显著降低,IL-10显著升高;凝血功能指标PT变化不明显,APTT、FIB、D-D显著降低,PLT显著升高;血液流变学相关指标及肝功能和相关生化指标（TB、DB、TBA）显著降低,比较差异存在统计学意义（P<0.05）;与治疗前对照组相比,治疗后对照组炎症因子（IL-6、IL-8、TNF-α）、生化指标、血液流变学、FIB、D-D显著降低（P<0.05）,IL-10、PLT显著升高（P<0.05）,PT、APTT变化不明显（P>0.05）。结论： 熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗能够改善妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标,为妊娠期肝内胆汁於积症患者的临床治疗提供帮助。     

氨甲环酸对老年患者股骨转子间骨折手术后凝血及纤溶功能的影响

目的探讨氨甲环酸对老年患者股骨转子间骨折手术后凝血及纤溶功能的影响。方法123例老年股骨转子间骨折患者,随机分为对照组(60例)及观察组(63例)。对照组患者术后切口内注射氯化钠注射液,观察组患者术后切口处应用1%氨甲环酸注射液与0.9%氯化钠注射液。对比两组患者总失血量、隐性失血量及手术前后凝血功能及纤溶功能。结果观察组患者总失血量(575.24±112.74)ml、隐性失血量(467.73±103.44)ml均少于对照组的(985.52±163.48)、(724.89±134.55)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后D-二聚体(D-D)水平高于手术前,但观察组D-D(302.13±43.14)g/L低于对照组的(582.61±50.23)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用氨甲环酸可减少老年股骨转子间骨折患者术后总失血量、隐性失血量,术后止血功能与抗纤维蛋白溶解效果优于对照组,值得临床应用。     

自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征临床效果

目的观察自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2017年5月-2019年5月海南省昌江黎族自治县人民医院收治的肾病综合征患者107例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组53例采用醋酸泼尼松片治疗,观察组54例采用自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标、炎性因子水平、中医症状积分及不良反应。结果观察组总有效率为92.59%,高于对照组的75.47%(χ²=5.867,P=0.015)。治疗后,2组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量均低于治疗前,血浆白蛋白高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的18.87%(χ²=4.441,P=0.035)。结论自拟益肾固元汤加减联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征可改善患者的临床症状和肾功能,减轻炎性反应,且安全性高,适合临床推广应用。     

凝血与纤溶系统水平对产妇弥漫性血管内凝血的早期诊断价值

目的通过观察DIC产妇中凝血与纤溶系统水平的变化,探讨其是否可以作为产妇DIC的早期诊断指标,评价其诊断价值。方法选取2009年1月～2011年6月在笔者所在医院进行治疗的32例DIC产妇和进行体检的30例健康产妇,对两组受试者的凝血与纤溶系统多种指标进行检查。结果与对照组产妇比较,DIC组的PLT计数和FIB水平显著降低,而PT、TT及APTT显著增加,D-D升高,两组受试者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血与纤溶系统水平对于产妇DIC的早期诊断具有重要的意义,其中PT、TT及APTT显著性增加表明凝血功能亢进,而D-D升高表明继发性纤溶的发生,上述指标的变化可以作为产妇DIC早期诊断的指标。     

氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者疗效、血流动力学及凝血功能水平的影响

目的：探讨氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的疗效及对患者血流动力学、凝血功能水平的影响。方法：选取2015年6月-2017年6月某院收治的急性脑梗死患者90例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组各45例。对照组患者在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予前列地尔治疗。比较2组患者临床治疗效果；检测治疗前、后2组患者血浆黏度（PV）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血小板聚集率（PAR）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）水平。结果：对照组患者治疗后临床总有效率为64.44%；观察组患者治疗后临床总有效率为86.67%。两者比较差异有显著性（P<0.05）。治疗前，2组患者血流动力学指标PV、FIB、PAR及凝血功能指标PT、APTT、D-D水平比较，差异无显著性（P>0.05）。治疗后，对照组及观察组患者PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于本组治疗前，PT、APTT水平均明显高于本组治疗前；观察组患者治疗后PV、FIB、PAR及D-D水平均明显低于对照组治疗后，PT、APTT水平均明显高于对照组治疗后，差异均有显著性（P<0.05）。结论：氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者具有较好的临床疗效，可通过抑制血小板活性及降低血液黏度，起到改善患者血流动力学水平，调节患者凝血功能的作用。     

单纯性颅脑损伤患者的凝血常规及D-二聚体变化的临床意义

目的探讨检测单纯性颅脑损伤患者凝血常规和D-二聚变化情况的临床意义。方法对67例单纯性颅脑损伤患者及对照组30例健康体检者纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血常规指标及D-二聚体(D-D)值进行检测,并进行比较分析。结果单纯性颅脑损伤各组患者PT、APTT、TT等凝血常规指标及D-D值均显著高于对照组,Fbg值显著低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05),颅脑损伤组患者随着损伤程度的加重,PT、APTT、TT等凝血常规指标及D-D值也相应升高,Fbg值相应降低。结论联合检测单纯性颅脑损伤患者凝血常规指标及D-D值,对于监测颅脑损伤病情具有重要临床意义。     

低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患者血液高凝状态的影响

目的 探讨低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患者血液高凝状态的影响.方法 选取本院2015年1月至2016年12月收治的100例肾病综合征患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组,对照组患者采用泼尼松治疗,研究组患者在此基础上联合低分子肝素治疗,治疗8周后比较两组患者凝血指标、抗凝蛋白活性改善情况.结果 治疗前后两组患者均无出血现象发生.治疗前两组患者凝血指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后研究组患者PT、APTT及ATIII明显增高,FIB与DD明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者抗凝蛋白活性及PLT比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后蛋白C活性及蛋白S活性均较治疗前增高,PLT数量较治疗前增多,其中研究组抗凝蛋白活性均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后PLT数量组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素联合泼尼松治疗可显著改善肾病综合征患者血液高凝状态,临床疗效较好.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的应用价值

目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的应用价值。方法:纳入观察和统计的慢性心肌梗塞患者66例,随机分为两组,每组33例。对照组应用阿司匹林进行治疗,研究组应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。比较两组血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶活时间(APTT)以及临床疗效与不良反应。结果:两组治疗后比较,研究组PLT水平明显降低(P<0.05)、PT和APTT明显升高(P<0.01);治疗后与治疗前比较,这3项指标的水平对照组无明显变化(P>0.05),研究组PLT水平明显降低(P<0.01)、PT和APTT明显升高(P<0.01)。总有效率对照组69.7%(23/33)、研究组93.9%(31/33)(P<0.01);不良反应发生率对照组为15.2%(5/33)、观察组为21.2%(7/33)(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林对心肌梗塞的疗效明显优于单独应用阿司匹林,并可使凝血功能得到明显改善。     

达比加群酯联合双联抗血小板药物对非瓣膜性房颤患者PCI术后凝血功能及终点事件发生率的影响

目的:研究达比加群酯联合双联抗血小板药物应用于非瓣膜性房颤患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的效果.方法:选取2018年10月至2019年10月期间漯河市第六人民医院收治的非瓣膜性房颤患者86例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各43例.两组均行PCI术,并给予阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板治疗,对照组采用华法...     

糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者的临床效果

目的:分析糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者的临床效果。方法:2014年1月~2019年6月共纳入229例蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者,随机分为对照组和观察组,对照组(n=110)采用常规治疗+早期激素治疗,观察组(n=119)采取常规治疗+早期激素+血液净化治疗,比较两组临床效果。结果:观察组院内死亡率4.20%低于对照组17.27%,有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组与对照组各指标无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组APTT、PT均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:针对蜂蜇伤性多脏器功能障碍综合征患者在常规治疗的基础上采用糖皮质激素联合血液净化治疗可改善机体炎症反应及凝血功能,降低院内死亡率,值得临床应用与推广。