轻度认知功能障碍的危险因素

轻度认知功能障碍是痴呆前期的一种病理状态,是向痴呆发展的危险因素。随年龄的增长轻度认知功能障碍的患病率有升高的趋势。轻度认知功能障碍的危险因素有高龄、低教育水平、独居或丧偶、经济不独立、不良的饮食习惯、吸烟、基因型等。轻度认知功能障碍与多种疾病（如高血压、糖尿病、血脂异常等）有相关性。进行轻度认知功能障碍的相关研究有利于痴呆的早期诊断及早期治疗、干预。本文对轻度认知功能障碍的流行病学、相关危险因素及与其他疾病关系的研究进展进行综述。     

轻度认知功能障碍的危险因素研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是老年期痴呆的高危状态,早期发现MCI的危险因素并进行积极干预意义重大。本文从生物学因素、社会学因素、遗传因素、疾病因素、生活行为方式、药物因素及心理状态等方面对MCI危险因素的最新研究进展进行综述,为MCI的预防提供依据。     

高龄老人轻度认知功能障碍现状及危险因素的性别差异

目的 探讨80岁以上高龄老人轻度认知功能障碍(MCI)的现状及其相关危险因素的性别差异.方法 采用简易精神状态检查量表(MMSE)、总体衰退量表(GDS)、日常生活量表(ADL)、哈金斯基缺血指数等对236名80岁以上老年人的认知功能进行调查;同时收集人口学资料、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂、冠心病及脑卒中等危险因素,对不同性别的高龄老人的认知功能障碍进行多因素分析.结果 在236名80岁以上老年人中,轻度认知功能障碍的总构成比为32.6%,男性患者构成比30.4%,女性患者构成比37.1%,两者轻度认知功能障碍构成比差异无统计学意义(P>0.05).危险因素的多元logistic回归分析显示,对于高龄男性老人,冠心病(OR=10.74,95%CI:3.41～33.79)、高血压(OR=15.71,95%CI:4.62～53.46)及脑卒中(OR=8.59,95%CI:2.69～27.38)是认知功能减退的危险因素;而高龄女性MCI患者则存在低教育水平(OR=5.06,95%CI:1.44～17.83)、独居或丧偶(OR=5.09,95%CI:1.59～16.15)的可能.结论 我国高龄老人中,MCI比例高.MCI相关危险因素存在着性别差异.     

轻度认知功能障碍向痴呆进展的危险因素研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是认知正常和痴呆之间的过渡状态,积极研究MCI向痴呆进展的危险因素,注重识别早期认知障碍的危险因素,以防止或延缓MCI向痴呆的进展。MCI向痴呆发展的机制极为复杂,且与多种因素相关。遗传因素、生物学标志物、神经精神症状、慢性疾病、影像学变化均是MCI向痴呆发展的危险因素,但是对临床有指导作用的危险因素以及有效干预措施尚不完善。因此,需要更多的研究来揭示MCI向痴呆进展的危险因素,临床医师应该采取积极有效的干预措施延缓MCI向痴呆进展。     

阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者的危险因素分析

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）和轻度认知功能障碍（MCI）患者的发病危险因素.方法 连续收集本院神经内科住院的老年患者,分为AD组、MCI组和正常对照组,调查血管性和非血管性危险因素.结果 单因素结果显示非血管性因素中,年龄、体力劳动为AD的危险因素,体力劳动、腰臀比为MCI的危险因素.血管性因素中,血清总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）、服用阿司匹林为AD的危险因素,LDL-C在MCI组和AD组中差异有显著性.多因素结果显示体力劳动为MCI和AD发病的独立危险因素.结论 控制血脂、服用阿司匹林、减轻体重和腰围、增加脑力劳动均可减少和延缓AD的发病.     

轻度认知功能障碍认知损伤与危险因素的典型相关分析

目的探讨社区老年人群中轻度认知功能障碍（MCI）的认知功能损伤与其危险因素之间的相互关系,以便为该人群制定防治措施提供依据。方法对1 713名太原市矿区60~岁老年人进行问卷调查,调查内容包括一般情况、认知功能和生理指标。从调查对象中筛出MCI患者进行认知功能测查,采用SPSS 11.0统计软件对资料进行典型相关分析。结果第一、二对典型变量的相关性有统计学意义。第一、二对典型相关系数分别为0.709,0.667,累计贡献率分别达到0.657 1和0.586 3;第一对典型变量主要表现为文化程度分别与算术、图片排列之间呈正相关关系,年龄、经济分别与算术、图片排列之间呈负相关关系。第二对典型变量主要表现为文化、婚姻分别与算术、填图之间呈正相关关系。结论文化程度越高,算术、图片排列、填图测验得分越高;在婚者算术、填图测验得分高;年龄越大、不在婚、收入越低者图片排列测验得分越低。在进行MCI预防措施时应考虑不同认知损伤间的差异,以便有效地缓解认知损伤恶化。     

2型糖尿病轻度认知功能障碍危险因素相关性研究

目的:了解2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)患者情况,探讨肥胖、合并糖尿病并发症、血糖控制不良、高血压、动脉硬化,血脂水平高等因素与轻度认知功能障碍的关系。方法:收集主诉有认知障碍糖尿病患者,使用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表,调查员采用MoCA量表对轻度认知功能异常进行快速筛查的评定,根据纳入标准分蒙特利尔认知评估(MoCA)评分<26分33例入MCI组,(MoCA)评分≥25者34例作为对照组。记录患者病程、既往史、个人史、并发症情况;并于入院第2天检糖化血红蛋白,血脂检测,并行血管超声等检查了解是否合并动脉硬化。结果:两组间文化水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、及合并颈部血管动脉硬化比较,两组差异有统计学意义,而两组比较年龄、性别、糖尿病病程、血脂,吸烟以及糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,等其他并发症等其余指标无统计学差异;MoCA量表评分与HbA1c呈负相关,与文化程度成正相关。结论:2型轻度认知功能障碍受多重因素影响,与HbA1c,文化程度、糖尿病合并动脉硬化相关。     

轻度认知功能障碍

正常老化、轻度认知功能障碍和痴呆是出现于老年人中的不同程度的认知功能减退状态。记忆力减退和认知功能障碍是正常老化中不可避免的现象。在有关痴呆的研究中，许多临床病例都表明痴呆的中晚期治疗效果不佳，因此近几年学者们把研究方向转向了其早期诊断和干预。轻度认知功能障碍概念的提出和对此的深入研究为防治老年性痴呆提供了一个新的平台，对指导痴呆的早期诊断和治疗干预具有重要意义。     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍(MCI)的危险因素。方法选用蒙特利尔认知评估(MoCA)北京版量表作为认知功能的测评工具,选择2型糖尿病合并MCI组患者93例(MCI组)和2型糖尿病无MCI患者64例(NC组)。收集两组患者的个人史、家族史,检测体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、血脂、血压及颈动脉彩超。结果 MCI组患者高血压病史、糖尿病病程及C肽水平、最大颈动脉内膜中层厚度(IMT)、最小颈动脉阻力指数(RI)与NC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者高脂血症病史及其病程、糖尿病家族史、高血压病程、性别构成、年龄、BMI、WHR、血压、血糖(FPG、HbA1c)及血脂水平间差异无统计学意义(P>0.05)。患者的C肽水平与MoCA量表评分呈正相关(P<0.01),高血压病史、糖尿病病程、最大IMT、最小RI与MoC量表评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,高血压病史、C肽水平及最小RI是MoCA量表评分的独立危险因素(P<0.01)。结论 2型糖尿病病程、高血压病史、C肽、颈动脉IMT及颈动脉RI可能是患者发生MCI的危险因素。     

社区老年人轻度认知功能障碍危险因素的病例对照研究

目的分析影响回、汉族社区老年人轻度认知功能障碍的可能危险因素,为开展轻度认知功能障碍的社区干预提供参考。方法以社区现场调查诊断的124例轻度认知功能障碍患者为病例组,以性别、年龄、民族为匹配条件,采用1∶1匹配的病例对照设计,分析比较两组受试对象的血清总睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、性激素结合球蛋白以及生化指标的水平,条件Logistic回归模型用于多因素分析。结果轻度认知功能障碍组血清TC、LDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。条件Logistic回归最终进入方程的因素有总胆固醇(OR=0.71,95%CI:0.54~0.95)。结论在控制了性别、年龄和民族等因素的影响后,血清中性激素水平与老年人轻度认知功能障碍无关联。     

轻度认知功能障碍向痴呆进展的危险因素及保护因素研究

随着社会人口老龄化的进展,痴呆的患病率逐年增加。由于痴呆中晚期治疗效果欠佳,早期识别认知功能障碍已成为老年医学领域研究的焦点。既往认知功能障碍归因学研究多集中于轻度认知功能障碍 （MCI） 阶段或痴呆阶段,本文聚焦MCI向痴呆进展阶段,探索进展期可能的认知功能危险性因素及其保护性因素,以期为阻止或减缓认知功能障碍的进展提供公共预防策略。     

住院老年人轻度认知功能障碍的患病情况与危险因素分析

目的:了解昌吉地区老年病科住院老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况,分析与此患病相关的因素,为进行有效防治提供参考依据。方法:收集2012年1-6月在老年病科住院的年龄≥60岁的患者,对符合条件的患者进行筛查:由经过培训的两名护士完成调查问卷,进行简易精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔量表(MOCA)测定,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者及MMSE分值低于正常值的患者进一步进行临床体格检查、总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表(HIS)和日常生活量表(ADL)测定,并由2名老年科医师作出最后诊断。结果:共调查218例老年患者,其中男性107例,女性111例,MCI者59例,占27.06%,在不同性别、年龄、文化程度、职业,MCI的患病率均有统计学意义(P<0.05),MCI患者血清同型半胱氨酸水平高于无MCI患者,两者比较有统计学意义。结论:昌吉地区老年病科住院老年人MCI的患病率为27.06%,高龄、低教育水平、体力劳动者和女性为老年MCI的高发人群,高同型半胱氨酸血症是MCI的危险因素。     

老年人轻度认知功能障碍影响因素分析

老年人轻度认知障碍被认为老年痴呆的前期症状,受多因素共同影响.本文通过对老年人年龄、性别、受教育程度、生活方式及既往病史几方面进行研究分析,以期为老年人轻度认知障碍的早预防、早发现、早治疗提供参考.     

老年代谢综合征合并轻度认知功能障碍患者危险因素相关性分析

目的 分析老年人代谢综合征(MS)合并轻度认知功能障碍(MCI)的临床特点,探讨老年人MS合并MCI患者的高危代谢因素,降低MS合并MCI的发病率。 方法 选取2015年11月—2016年11月在南京仙林及华侨路社区卫生服务中心健康体检的老年人493例,分为MS合并MCI组(58例)、单纯MS组(79例)、单纯MCI组(103例)及对照组(253例)。记录年龄、性别、吸烟及既往史,测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP);检测空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标,计算体质指数(BMI);完成简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、医院焦虑抑郁量表(HAD)的评估。采用多因素Logistic回归分析对MS合并MCI的相关危险因素进行分析。 结果 (1) MS合并MCI组SBP、FBG、TG、BMI明显高于对照组;单纯MS组FBG、TG、BMI明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组;单纯MCI组SBP明显高于对照组,TG明显低于对照组(均P<0.05)。(2)多因素Logistic回归模型分析结果显示,肥胖(BMI≥28 kg/m2)(OR=3.685,95%CI 1.663~8.167)、高血压(血压≥140/90 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)(OR=2.669,95%CI 1.247~4.598)、高TG (≥1.7 mmol/L)(OR=5.920,95%CI 3.064~11.438)是MS合并MCI的独立危险因素(均P<0.05)。 结论 老年人MCI受MS多种代谢异常影响,肥胖、高血压、高TG等因素与老年人MS合并MCI密切相关。      

轻度认知功能损害的血管危险因素和认知损害

目的探讨轻度认知功能损害（MCI）两种主要亚型的血管危险因素和认知损害特征。方法采用多种神经心理学量表对43例MCI和30名年龄、性别和受教育程度与之相匹配的认知正常老年对照组进行评定;按照诊断标准确定27例为遗忘型MCI（MCI-A）,16例为血管型MCI（MCI-V）;比较MCI-A、MCI-V和对照组的血管危险因素和认知损害特征。结果MCI-V收缩压较MCI-A显著升高（P〈0.05）,其高血压患病率和吸烟率较对照组显著升高（分别为P〈0.05,P〈0.01）。MCI-A和MCI-V整体认知功能评分均较对照组有显著性降低（P〈0.001）;MCI-A的认知损害主要表现在记忆、语言、注意、知觉、定向、运用等方面（P〈0.05～0.001）,MCI-V更多在语言、运用、记忆、知觉等方面受损（P〈0.05～0.01）;MCI-A的逻辑记忆较对照组显著降低（P〈0.01～0.001）,MCI-V与对照组无差异。MCI-A和MCI-V画钟试验评分（CDT）均较对照组为差（P〈0.05）;MCI-V中Hachinski缺血评分（HIS）较MCI-A和对照组均显著升高（P〈0.001）。3组间抑郁评分无差异。结论MCI-V常见危险因素为高血压病和吸烟。两种主要MCI亚型均表现为多区域认知损伤,MCI-A的逻辑记忆损害较为突出。CDT可有效识别MCI,适用于MCI的早期诊断,HIS可帮助鉴别两种不同MCI亚型。     

老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM ）患者轻度认知功能障碍（MCI）的危险因素。方法以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和临床痴呆分级量表（CDR）作为认知功能的测评工具,筛选老年T2DM合并MCI患者200例（MCI组）,和2型糖尿病无MCI患者60例（对照组）。收集2组患者的病史,检测血压、体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血肌酐、同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12。结果 MCI组和对照组患者的年龄、受教育程度、糖尿病病程、HbA1c、高血压病史、高血压病程、收缩压、HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异有统计学意义;而两组患者的性别构成、BMI、舒张压、FPG、血脂、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义。相关分析发现受教育程度、叶酸水平与MoCA量表评分呈正相关;年龄、HbA1c、高血压病史,高血压病程、收缩压、HCY水平与MoCA量表评分呈负相关。多元逐步回归分析发现,年龄、HbA1c、高血压病史、HCY水平是MoCA量表评分的独立危险因素。结论高龄、血糖控制不佳、合并高血压、高HCY血症可能是老年T2DM患者发生MCI的危险因素。     

探讨老年人群轻度认知功能障碍的患病情况及其相关危险因素

目的探讨老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病情况及其相关危险因素.方法选择2011年10月~2012年8月在新疆维吾尔自治区人民医院神经内科门诊就诊的598例老年人为研究对象,由经过专业培训的医师采用自制调查表对4种认知功能进行测定.结果60~70岁、71~80岁、81~90岁年龄组MCI的发生率分别为8.05%、13.59%、17.86%.女性MCI的发生率为18.45,与男性相比,女性发病率较高.小学及以下MCI患病率为36.67%,初中及以上患病率为5.23%.有高血压MCI的发生率为16.43%,没有高血压的患者发生率为8.83%;患有冠心病的患者MCI的发生率为17.74%,没有冠心病的患者发生率为9.92%;患有糖尿病的患者MCI的发生率为16.85%,没有糖尿病的患者发生率为9.29%;有脑卒中的患者MCI的发生率为19.50%,没有糖尿病的患者发生率为8.66%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCI的影响因素中,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中均与其存在密切相关性.     

社区老年人轻度认知功能损害危险因素调查

目的 调查轻度认知功能损害(MCI)危险因素对疾病的可能影响程度.方法 应用多阶段多层次随机抽样法,采用上门单独问卷调查方式,对4086例上海浦东新区户籍老年人进行流行病学调查,运用Petersen的MCI诊断标准,将老人分成MCI组和正常智力组进行对照,分析危险因素.结果 MCI占612例,患病比率为14.98％.文盲患MCI的相对危险度(RR)是初中、高中及大学文化的3.11,3.92及5.13倍;女性是男性的1.382倍;80 ～ 89岁组和≥90岁组是60～ 69岁组的2.987和2.146倍;月收入＜1300元组是＞4000元组的1.698倍,糖尿病组和高血压组是非糖尿病和非高血压组的2.756和2.151倍.Logistic多元回归分析显示:高龄、文化程度低、养老金低、患糖尿病、高血压、高血脂症及吸烟等是危险因素(P＜0.05).结论 社区老人MCI患病比率较高,受多种危险因素明显影响,针对性的早期干预有助于减少该病的发生发展.