炎症性肠病与睡眠障碍的双向关系

炎症性肠病（IBD）是一种胃肠道特发性炎症性疾病,主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。慢性疾病是睡眠质量的重要影响因素,睡眠质量是评价生命质量的关键指标。睡眠障碍会导致机体出现疲劳、焦虑和压力。活动期IBD患者的睡眠障碍发生率高于缓解期。当IBD患者病情加重时,睡眠障碍加剧,而睡眠障碍又会导致肠道炎症加重、损伤恢复缓慢。本文就睡眠障碍与IBD的相关性研究作一总结,阐明两者之间的双向互作关系,以期为IBD伴睡眠障碍的临床管理和治疗提供参考。     

炎症性肠病与情绪障碍

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病,其发病机制尚未明确,目前认为是由宿主易感基因、环境、肠道菌群等因素综合作用引发机体异常免疫炎症应答所致.研究证明,情绪障碍与IBD的发生发展关系密切,其可通过改变下丘脑-垂体-肾上腺轴或影响肠道菌群进而影响肠动力、肠道激素分泌、免疫等加重IBD患者的临床症状并增加复发可能性.在临床治疗中必要时予以心理干预改善情绪障碍有利于提高IBD患者的生存质量.本文就IBD与情绪障碍之间的关系进行了梳理和总结.     

肠易激综合征与睡眠障碍相关性研究

目的分析肠易激综合征患者的睡眠质量,探讨IBS患者的睡眠特征。方法采用罗马Ⅲ标准诊断IBS,阿森斯睡眠障碍量表(Athens Insomnia Scale,AIS)进行自我评估,分析睡眠障碍与IBS之间的关系。对IBS患者(63例)及健康体检志愿者(51例)进行问卷调查。采用χ2检验和Spearman等级相关检验研究IBS与睡眠障碍的关系。结果睡眠障碍在IBS患者和体检者中的发生率分别为36.5%(23/63)和15.7%(8/51),IBS组存在睡眠障碍比例高于体检组,差异有统计学意义(P<0.05);IBS组AIS总均分高于体检组,有显著性差异(P<0.05)。进一步统计分析发现,IBS组女性、脑力劳动者、高学历和曾遭遇精神打击者发生IBS几率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBS患者常存在睡眠障碍,尤其是女性、脑力劳动者、高学历和曾遭受精神打击者。IBS患者存在睡眠异常,主要表现在入睡时间、夜间苏醒和总睡眠质量3个因子和AIS总分异常。     

肠易激综合征与炎症性肠病相关性研究进展

肠激综合征和炎症性肠病是两类不同的疾病,但近年来的基础研究和临床观察发现,两者存在相互联系.这为今后两种疾病的诊断、治疗、随访提出了新的要求.也为胃肠道功能性疾病的研究提出了新的思路.此文主要就肠易激综合征和炎症性肠病在发病机制和临床表现上的异同作一阐述.     

炎症性肠病与肠易激综合征的相关性研究进展

炎症性肠病（IBD）患者发病早期或缓解期时常表现为肠易激综合征（IBs）样症状,且研究发现IBS患者肠黏膜存在低度炎性过程,因而IBD与IBS的相关性引起了广泛关注。此文就IBD与IBS的临床表现、病理生理机制、治疗方面的异同作一综述。     

粪乳铁蛋白与炎症性肠病的相关性研究

目的通过定量检测粪乳铁蛋白水平,研究粪乳铁蛋白与炎症性肠病(IBD)的相关性。方法收集消化科和肠道门诊共177份新鲜粪便标本,其中活动期溃疡性结肠炎(UC)42例、静止期 UC 17例、活动期克罗恩病(CD)13例、静止期CD 5例、感染性肠炎41例、肠易激综合征(IBS)25例、健康人34例。用IBD-SCANTM试剂分别定量检测粪便中乳铁蛋白浓度。采用 Harvey-Bradshaw活动指数评分标准判断IBD是否活动,积分≥4为活动性。结果粪乳铁蛋白浓度分别为健康人(3．15 ±1．60)μg／g,IBS患者(2．54±1．49)μg／g,感染性肠炎患者(83．3±29．9)μg／g,活动期UC患者(1126．29 ±431．21)μg／g,活动期CD患者(1035．25±456．59)μg／g,静止期UC患者(96．58±82．46)μg／g,静止期CD患者(133．52±88．89)μg／g。IBS和健康人粪乳铁蛋白浓度差异无统计学意义(P>0．05);感染性肠炎与IBS和健康人粪乳铁蛋白水平差异有统计学意义(P<0．01)。粪乳铁蛋白在活动期IBD 中明显升高,与静止期IBD、IBS和感染性肠炎比较差异均有统计学意义(P<0．01)。粪乳铁蛋白在鉴别活动期与非活动期UC中的敏感性为90％,特异性为88％;鉴别活动期与非活动期CD中的敏感性为92％,特异性为80％。结论粪乳铁蛋白是一种敏感和特异的检测IBD是否活动的指标。IBD- SCANTM试验作为一种非侵入性筛选试验,为鉴别IBD和非IBD提供了有临床价值的手段,粪乳铁蛋白升高可排除IBS。     

炎症性肠病相关性肝病的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种累及回肠、结肠、直肠的特发性炎症性疾病,本病主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。除常见的消化道症状外,研究发现IBD合并肝脏疾病较为常见,是IBD常见的肠外表现之一,其严重影响IBD的预后与转归。本文就IBD相关性肝病的分类和总结作一概述,以期为IBD及其肝脏病变的临床诊疗提供参考。     

西式饮食与炎症性肠病相关性的研究进展

炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一种病因不明的慢性复发性消化道炎性病变。近年IBD发病率呈逐年递增的态势,流行病学显示IBD的发生与西式饮食存在一定关联。西式饮食可能通过破坏菌群结构、损伤黏膜屏障、激发黏膜固有免疫反应等方式增加IBD的易感性。本文就西式饮食与IBD发病率、发病机制的关系以及IBD的饮食干预作一综述。     

肠上皮细胞DNA含量变化与炎症性肠病癌变相关性的研究

目的 探讨肠黏膜上皮细胞DNA含量和p53蛋白表达状态与炎症性肠病（IBD）癌变的关系.方法 选择83例炎症性肠病患者库存活检样本,其病理诊断分别为低度异常增生、高度异常增生的癌前病变（pre-CRC组）和结直肠腺癌（CRC组）,配对选取144例仅有炎症而无异常增生或癌变的样本（no-CRC组）作为对照,分别用流式细胞技术和免疫组化技术检测样本中的DNA倍体状态和肠上皮细胞p53蛋白的表达.DNA指数＞1.35为异倍体,p53阳性细胞＞15%为阳性.结果 DNA异倍体在pre-CRC的克罗恩病和溃疡性结肠炎组分别为52.6%和57.8%,肿瘤组为80%和100%,显著高于no-CRC的3.2%和7.3%（P＜0.001）;p53突变型在pre-CRC的克罗恩病和溃疡性结肠炎组分别为36.7%和42.1%,肿瘤组为80%和100%,明显高于no-CRC的8.1%和9.7%（P＜0.01）.结论 DNA异倍体和突变型p53的表达不仅在炎症性肠病相关的结直肠癌肠黏膜上皮细胞中,而且在炎症性肠病的癌前病变的异常增生阶段即有明显增加,提示此两个生物标志物与炎症性肠病癌变密切相关,有可能用于辅助内镜监测,预测癌症风险.     

炎症性肠病

炎症性肠病(Infammatory Bowel Disease IBD)包括溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis UC)和克隆氏病(Crohn disease CD),其病因至今仍未十分清楚。许多研究资料包括免疫、遗传、感染、环境等因素,新近提出一时性缺血可能是IBD发病的始动机制。目前尚缺乏特异性的病因治疗及预防措施。     

炎症性肠病

本综述重点介绍近年来炎症性肠病(IBD)在发病机制、诊断及处理上的进展。发病机理由于IBD 本身的复杂性和表现上的多变性,故难以确定哪些特征对IBD 是必不可少的;同时由于缺少合适的动物模型使对IBD 的认识受到限制。关于IBD 发病机理的基本问题可归纳为:慢性、复发性炎症活动是对持久异常刺激(如肠结构改变或环境中致病原)的洽当反     

炎症性肠病的免疫相关性全身表现

炎症性肠病(IBD)是一种可累及全身的异质性疾病,其免疫相关性的表现分为两大类已获得了一致的看法:一类为炎症相关的肠外表现,如关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口疮样口炎、虹膜炎/葡萄膜炎;一类为自身免疫相     

炎症性肠病肠黏膜屏障功能障碍研究及治疗进展

近年来对肠道功能的认识已经从最初的营养物质的消化吸收发展到对屏障功能的关注。肠黏膜屏障在防御外来抗原物质对机体的侵袭,保持机体内环境相对稳定,维持机体的正常生命活动等方面有重要的作用。炎症性肠病（IBD）的发病机制尚未完全明确,主要与遗传、环境、自身免疫、感染等有关。研究表明,IBD患者都存在不同程度的肠黏膜屏障功能障碍。本文就此作一综述。     

新型冠状病毒肺炎和炎症性肠病的相关性研究

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是2019年12月份爆发的传染病,以喉咙痛、发烧、咳嗽、呼吸困难、咳痰等呼吸道症状为主。传染速度快,传染性强,主要经飞沫传播、接触传播,后经证明粪口传播也可作为一种传播途径。消化道症状为部分COVID-19患者的首发症状,在诊断方面对于消化科医师来说是一个巨大的挑战。炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性自身免疫性炎性疾病,可能与COVID-19在发病机制上存在相关性,因此疫情期间IBD患者的管理十分重要。我们根据已经发表的病例及文献报道对IBD和COVID-19之间的关系进行阶段性总结。     

炎症性肠病与妊娠

综述炎症性肠病与妇女妊娠的关系,IBD孕妇接受治疗对胎儿或婴儿的影响。     

炎症性肠病与细胞因子

炎症性肠病 (IBD)的发病机制复杂 ,已知其与免疫学因素关系密切。细胞因子在IBD的局部炎症反应和免疫反应中发挥重要作用 ,本文就近年来细胞因子与IBD的关系作一综述。     

炎症性肠病与抗生素

多年来,许多学者认为各种感染因子诸如细菌、分枝属或病毒可能在克隆病和溃疡性结肠炎的发病或病情加重方面起作用。由于认为炎症性肠病与感染因素     

人工智能与炎症性肠病

随着人工智能(artificial intelligence,AI)的发展并逐渐应用到医学领域,给医学发展带来新的思路,其在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的研究和应用也日益增多,其中IBD包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(crohn'...     

营养与炎症性肠病

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),发病与肠黏膜免疫调节紊乱、持续的肠道感染、肠黏膜屏障缺损、遗传和环境等多重因素相关.营养问题在IBD中的多方面作用目前受到越来越多的重视,包括营养在疾病的发生、病程中并发营养缺陷、营养在疾病中的治疗等.本文主要对营养与IBD的关系作一初步综述.