动机性访谈在糖尿病患者饮食行为中的作用

<正>除了药物治疗,生活方式的改变也是糖尿病(DM)患者疾病康复的重要内容~([1]),尤其是饮食行为的改变,如减少总热量的摄入,增加水果和蔬菜的摄入均能有效控制血糖并减少近期和远期DM相关并发症的发生~([2])。尽管2型糖尿病(T2DM)患者意识到饮食行为对改善DM病情的重要性~([3]),却不能采取或坚持健康的饮食行为。动机性访谈(MI)是一种通过促进个体动机来改变问题行为的方法,是一种指导性的以患者为中心的     

2型糖尿病患者饮食治疗及相关检测指标观察

随着人们生活水平的提高 ,糖尿病(DM )的发病率日益增加。全面有效地控制DM ,单靠药物治疗往往难以达到。本文对 3 3例 2型糖尿病 (T2DM )患者进行合理的饮食调节 ,配合临床用药 ,取得了良好的效果。1　临床资料病例选自 2 0 0 4年 1月～ 4月住院患者 3 3例 ,其中男 18例 ,女 1     

饮食控制在老年糖尿病治疗中的疗效观察

老年糖尿病(DM)是指年龄在60岁以上的糖尿病患者。老年DM绝大多数(95％)属2型DM。许多文献报道，DM特别是2型DM的发病率有逐年上升的趋势。研究表明，膳食与2型糖尿病的发生存在密切的关系，而老年糖尿病自身的特点更决定了饮食控制在治疗中的重要地位。为讨论饮食控制与老年人糖尿病治疗的关系，本文就我院2004年1至7月间收治的老年糖尿病90例，随机分为两组：     

社区老年糖尿病患者饮食治疗现状及影响因素

目的 了解齐齐哈尔市老年糖尿病(DM)患者饮食治疗现状及影响因素,探讨适合该地区饮食习惯的有效治疗方法,提高DM患者生活质量.方法 采用问卷调查及访谈法对齐齐哈尔市3个社区内共77名老年DM患者进行调查,内容包括个人一般情况和饮食控制情况.结果 DM饮食控制的知识掌握程度好的占6.4%,态度、行为依从性好占6.4%.老年DM患者饮食治疗依从性与文化程度,生活负担等因素有关.结论 以社区为基础,对社区老年DM患者开展个体化干预模式有利于提高其饮食治疗的依从性.     

间歇性禁食管理2型糖尿病:机遇与挑战并存

我国2型糖尿病(T2DM)患病率不断攀升,持续寻找并更新管理糖尿病的策略始终为糖尿病治疗的长期战略目标。美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究协会鼓励T2DM患者进行恰当的生活管理,改变生活方式,其中包括进行合理医学营养治疗的饮食管理。间歇性禁食是在特定时间段内限定热量摄入的一种饮食管理手段。自2018年起,围绕间歇性禁食的研究遍地开花,呈现出一派欣欣向荣的景象。对于这一新的理念,如何结合它的实际作用将其运用到T2DM患者的生活方式管理中,可谓是机遇与挑战并存,需要我们更加全面地看待问题。     

老年2型糖尿病患者并发肺结核的危险因素

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者并发肺结核的危险因素。方法选择老年T2DM并发肺结核患者107例作为观察组,单纯老年T2DM患者100例作为对照组,对可能影响老年T2DM并发肺结核的相关因素进行调查,采取单因素以及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,两组患者在糖尿病病程、体重指数、Hb A1c、血糖控制情况、饮食控制情况、糖尿病并发症、吸烟、结核接触史、结核病家族史、体育锻炼各因素上具有统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血糖控制情况、饮食控制情况、结核接触史、体育锻炼以及吸烟进入回归模型(P<0.05)。结论对于老年T2DM患者,应严格控制患者血糖、饮食,戒烟、加强日常体育锻炼,以预防患者并发肺结核。     

出院糖尿病人饮食控制失败的原因分析

目的了解糖尿病患者出院后饮食控制失败的原因及对策.方法对382名糖尿病患者在住院期间,经过饮食调控及运动方法进行强化训练,出院后连续观察1个月、2个月、3个月的血糖控制情况.结果这三个月血糖控制失败人数分别为38人次、19人次、26人次,但3个月中重复失败者较少,失败原因各不相同.     

个性化健康教育联合同伴支持对老年糖尿病患者自我管理的影响

目的探讨个性化健康教育联合同伴支持在老年糖尿病(DM)患者自我管理中的应用效果。方法老年DM患者112例随机分为对照组、干预组各56例。对照组采取传统健康教育方式,干预组采取个性化健康教育联合同伴支持教育方式。比较两组入院时,出院后3、6个月空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及自我管理能力水平。结果两组干预前后FPG差异显著(F时间=246.584,P<0.01,F交互=15.880,P<0.01);两组干预前后不同时间点2 h PG、Hb A1c及自我管理行为中的饮食管理、运动管理、遵医用药、血糖监测、足部护理差异有统计学意义(均P<0.05)。结论个性化健康教育联合同伴支持教育可明显提高老年糖尿病患者自我管理能力,改善患者血糖控制状况。     

社区老年2型糖尿病患者饮食行为依从性状况及其影响因素

选择2018年5月至2020年6月本社区120例老年T2DM患者作为研究对象,统计所有患者饮食行为依从性状况,结果饮食行为依从性低37例,占比30. 83％;经单因素与多因素分析显示,男性患者、未接受健康教育、家庭关怀度低均为老年T2DM患者饮食行为依从性低的影响因素(P＜0.05).结论社区老年T2DM患者的饮食行为...     

成功救治极重度糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷1例

1病例资料 患者，男，55岁，退休工人。2年前曾因糖尿病酮症酸中毒（DKA）收住，ICA、GAD阳性，诊断1型糖尿病（T1DM）。出院后未严格饮食控制，症状时好时坏，多次住社区医院。本次因停用胰岛素（Ins）导致症状逐渐加重，昏迷3h急诊入科。     

社区老年2型糖尿病患者饮食自我管理现状及影响因素

<正>糖尿病的发生和发展与饮食因素关系极为密切,不健康饮食是2型糖尿病、肥胖等疾病的主要危险因素〔1〕,绝大多数糖尿病患者健康维护通常都必须长期在社区和家里执行,患者的自我管理能力,尤其是饮食管理水平对病情控制的作用就非常重要〔2〕。本研究旨在了解社区老年2型糖尿病患者饮食自我管理水平现状及其影响因素。1资料与方法1.1一般资料2012年10月至2013年10月南通市虹西社     

饮食实践课对糖尿病患者饮食管理效果的影响

目的探讨不同的糖尿病饮食教育方式对患者饮食管理效果的影响。方法门诊2型糖尿病患者共125例，随机分成对照组和试验组，对照组进行常规的糖尿病饮食指导，试验组参加糖尿病中心饮食实践课。结果（1）试验组患者更容易接受低血糖指数（GI）的概念，更多选择低GI食物；（2）试验组的患者在教育后其FPG、2hPG、HbA1c、BMI、WHR体脂百分比均低于对照组（P〈0．05）。结论饮食实践课是糖尿病饮食管理的有效措施。     

糖尿病住院患者1053例死亡原因分析

目的 探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)住院患者死亡原因,明确DM防控重点.方法 时1991-2003年大连医科大学附属第一医院1053例住院死亡DM患者的临床资料进行回顾性分析,分为1型糖尿病(Type 1 dia-betes mellitus,T1DM)组和2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)组,分别记录两组的死亡原因.结果 (1)DM患者住院比率逐年增加,而病死率则呈下降趋势.(2)T1DM患者主要死亡原因为糖尿病肾病尿毒症(4/10)T2DM患者前5位死亡原因依次是脑血管疾病(24.26%)、心血管疾病(19.27%)、感染(14.09%)、恶性肿瘤(10.64%)、糖尿病肾病尿毒症(8.15%).(3)死于糖尿病酮症酸中毒(1.92%)和非酮症高渗性昏迷(2.4%)者逐渐减少.结论 T1DM主要死亡原因是糖尿病肾病尿毒症;心脑血管疾病已经成为T2DM患者死亡的主要原因;糖尿病急性并发症得到了有效控制;慢性并发症的防治是当前工作的重点.     

糖尿病饮食指导效果分析

对96例糖尿病患者(A组)于入院和出院时通过口头指导、发放试卷与饮食小册子的方法实施饮食指导。对A组与实施常规护理出院的56例糖尿病患者(B组)跟踪随访。结果发现A组患者对每日主副食、烹调油、蔬菜需要量、加餐方法、主副食搭配方法等掌握率为87.5％～97.9％,B组仅为10.7％～78.7％(P<0.01)。出院后A组餐后血糖治疗效果明显低于B组(P<0.001)。提示住院期间患者掌握饮食治疗方法可提高出院后治疗效果。     

饮食营养知识-态度-行为(K-A-P)的研究

采用知识-态度-行为(K-A-P)的模式对糖尿病患者的营养知识水平、营养态度以及饮食营养行为等三方面进行问卷调查.结果大部分患者的营养知识缺乏,尤其文化程度低的得分(K值)(x2=21.965,P＜0.01),未接受教育者(t=-6.071,P＜0.01);但大多数糖尿病患者营养态度较积极(A值),希望获得饮食营养知识;大多数存在许多不良的饮食行为(P值),如常多食、喜吃零食及油炸熏烤食品、进食速度快、嗜好烟酒等,K值与P值存在一定的相关性(r=0.245,P＜0.01);多元逐步回归分析显示文化程度和有无接受糖尿病教育的经历是影响饮食营养KAP评分水平的最主要的因素(P＜0.01)结论知识-态度-行为(K-A-P)的研究是有效评估糖尿病患者糖尿病饮食营养认知状态的一种方法,在糖尿病控制中有重要作用.     

糖尿病患者的营养状况与生存质量

目的 了解糖尿病患者的营养状况与生存质量，探讨可行的改善措施。方法 通过随机抽样问卷调查，分析患者对糖尿病饮食治疗知识的理解和应用程度、目前膳食结构和营养状况、生存质量及其主要影响因素。结果 260例糖尿病患者中近2年体重稳定比例为29．2％，体重下降的比例(58．1％)远高于体重增加；高血压(60．8％)为并发症／合并症之首，55．4％的患者伴有程度不等的各种并发症；饮食治疗的重要性已被认可，但因缺乏专业指导，多数患者选择了限制主食、甜食、其他基本不变(包括烹调方式)的形式；膳食结构分析显示人均油、盐的摄入量偏高；饮食治疗除与病程、当前治疗方式和并发症共同影响糖尿病患者总的生存质量评分外，还同时影响着心理和生理维度评分。结论 加强营养知识的普及、重视合理营养和膳食结构的具体指导，将有助于改善糖尿病患者的营养状况和生存质量。     

社区内饮食干预对2型糖尿病患者血糖值的影响

近年来我国2型糖尿病(DM)发病率呈现增长趋势，已成为威胁中老年身体健康的主要疾病之一。而饮食控制是实施DM各项治疗措施的前提和基础。2002年6月～2002年12月，我们对本地区226例确诊为DM的患者进行了饮食干预，患者血糖水平显著下降。现报告如下。     

出院糖尿病人饮食控制失败的原因分析

目的：了解糖尿病患者出院后饮食控制失败的原因及对策。方法：对382名糖尿病患者在住院期间，经过饮食调控及运动方法进行强化训练，出院后连续观察1个月、2个月、3个月的血糖控制情况。结果：这三个月血糖控制失败人数分别为38人次、19人次、26人次，但3个月中重复失败者较少，失败原因各不相同。     

文化程度及健康教育对农村糖尿病患者自我管理行为的影响

<正>随着人们生活水平普遍提高,农村地区的糖尿病(DM)患病率也不断攀升,有的地区甚至超过城市〔1,2〕,改善DM患者的自我管理行为是提高患者的健康水平的有效措施之一。本研究旨在探讨农村DM患者自我管理行为及其影响因素。1资料与方法1.1一般资料2010年9月至2011年5月随机整群抽取唐山市农村地区(2个县中有代表性的2个镇)45岁以上2型DM     

2型糖尿病患者饮食依从性与代谢控制关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者饮食依从性与代谢控制关系。方法选取2008年5月—2014年5月590例完成多学科协作糖尿病并发症筛查的患者进行分析。以患者饮食依从性差、一般、良好为标准,分为三组。比较三组患者总体空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)达标情况。结果依从性一般组和依从性良好组患者体重指数、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等代谢指标控制均好于依从性差组,三组间两两比较,差异均具有统计学意义。结论糖尿病患者饮食依从性与代谢控制达标密切相关,提高糖尿病患者饮食依从性应成为糖尿病患者治疗与护理的重要组成部分。