肠道菌群在糖尿病治疗中的研究进展

目前糖尿病已经成为影响人类身心健康的主要公共卫生问题和重大疾病,造成了巨大的经济和社会负担,迫切需要有效的治疗方法和预防措施。糖尿病的发病机制复杂而不明确,但越来越多的研究表明,肠道菌群的改变与糖尿病的发生发展有着密切的联系。本研究主要通过对肠道菌群治疗糖尿病的研究进展进行综述,旨在利用肠道菌群靶向治疗糖尿病,为临床肠道菌群辅助治疗糖尿病提供理论依据。     

过敏性紫癜肾炎与肠道菌群的研究进展

过敏性紫癜肾炎是继发性慢性肾脏病的一个重要原因,最终可导致终末期肾脏病,但其发病机制尚不明确。研究显示肠道菌群的改变可对宿主的免疫反应产生深远的影响,有助于自身免疫性疾病的发生和进展。这篇综述阐述了肠道菌群的作用、过敏性紫癜性肾炎的可能发病机制,从而阐明肠道菌群与紫癜性肾炎的关系,以及未来治疗紫癜性肾炎的潜在疗法。     

从“心合小肠”探讨中医药调节肠道微生态防治冠心病

很多有关中医药治疗冠心病的研究发现,合理的应用中药可以有效减轻冠心病患者的症状,改善心肌功能,达到降低血脂水平,抑制血小板聚集,抗氧化,抗炎等目的。而肠道菌群的结构改变同样可以影响心血管疾病的发生和发展。这正暗合了中医基础理论中“心与小肠相表里”这一点,通过干预肠道菌群可以作为一种新的潜在的治疗冠心病的方法。很多实验证明中医药可以通过调节肠道菌群来影响冠心病的发病机制,从而达到治疗冠心病的目的。该文综述了既往研究中有关中医药治疗冠心病对肠道菌群的影响,以期为临床提供参考。     

基于肠道菌群-肠-脑相通理论探讨小儿推拿与脑性瘫痪的关系

小儿推拿作为传统中医外治疗法,是治疗脑瘫的常用康复手段.现代医学对脑-肠轴进行研究后发现,大脑和胃肠道通过神经、免疫、内分泌等进行复杂的双向调节,对肠道菌群的调节会影响中枢神经系统的功能.所以小儿推拿对肠道菌群的影响可能是改善脑瘫中枢神经系统的潜在机制.故文章基于肠道菌群-肠-脑相关的理论,尝试从传统医学和现代医学探讨推拿治疗脑瘫的作用机制,以期为小儿推拿治疗脑瘫的机制研究提供新思路.     

肠道菌群与阿尔茨海默病的关系

阿尔茨海默病（AD）是一种以进行性记忆丧失和精神、行为功能障碍为特征的中枢神经系统退行性疾病,它是老年痴呆最常见的类型,其发病机制至今仍未明确。肠道菌群作为共生于胃肠道生态系统的大量微生物,可通过肠道微生物-肠-脑轴这一双向交流信息系统与宿主相互作用。肠道菌群失调与肥胖、2型糖尿病以及AD的发病机制密切相关。本文的目的是总结、讨论目前的研究结果以阐述肠道菌群在AD病情发展中的作用,通过了解AD潜在的发病机制,提出新的治疗方法。     

肠道菌群与溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的病因和发病机制目前尚不十分清楚,近来愈来愈多的研究认为免疫调节紊乱是关键的直接发病机制,肠道菌群是这种免疫损伤过程的重要激发因素。本文重点介绍肠道菌群在UC的变化以及益生菌在UC中的应用。     

溃疡性结肠炎肠道微生物的研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及结肠和直肠的特异性炎症性疾病,有慢性、复发性等特点,发病机制尚不清楚。近年来,普遍认为UC的发病与基因易感性,宿主的免疫系统失调,共生的肠道菌群紊乱,氧化应激以及炎症介质的参与等有关。目前,肠道微生物的研究已成为UC发病机制的研究热点。各种益生菌、致病菌的研究结果层出不穷,它们在UC的发病机制中起到的作用至今尚无定论。本文就UC发病机制中肠道菌群方面的研究进展做简要综述。     

肠道菌群及其代谢产物在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)约占全球所有新发癌症的10%。CRC的病因和发病机制尚不完全清楚。由大量肠道微生物组成的肠道菌群位于肠上皮附近,参与机体能量获取、新陈代谢和免疫反应等生理活动。越来越多的证据表明肠道菌群失调可通过直接或间接的方式改变宿主的生理过程来影响CRC的发生、发展和对治疗的反应。此外,肠道菌群影响CRC的机制可以产生新的诊断和治疗方法,但仍有许多未知之处。     

难治性哮喘中Thl／Th2失衡机制

支气管哮喘是一种由多种细胞包括气道的炎性细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床上少数患者通过充分的哮喘治疗包括使用全身性激素治疗后仍不能有效控制，通常称为“难治性哮喘”。免疫反应在难治性哮喘发病机制中起重要作用，而Thl／Th2失衡贯穿于难治性哮喘发病的整个过程。现就难治性哮喘中Thl／Th2失衡机制，以及影响因子（干扰素-y、白介素-12、白介素-4、白介素-17，白介素-33和转化生长因子-β 等）的研究作一综述，以深入探讨难治性哮喘的发病机制。     

菌群异常在帕金森病病情进展及治疗中的研究

帕金森病是老年人第二大常见的神经退行性疾病，最新研究为帕金森病肠道起源假说提供了证据，肠道菌群可通过肠道和大脑间的双向通信影响中枢神经系统。菌群异常通过引起α-突触核蛋白异常聚集在帕金森病中发挥重要作用，帕金森药物与肠道菌群可相互影响，特异菌群与帕金森病临床特征相关，改善肠道菌群组成可降低帕金森病发病风险，延缓疾病进程。该文对帕金森病菌群异常的病理生理、临床特征及治疗方面进行了综述。     

肠道菌群与炎症性肠病

炎症性肠病(IBD)是发生于胃肠道的慢性复发性疾病,克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)为其两种主要表现形式,其致病因素及发病机制至今尚未完全阐明,但目前普遍认为IBD是由遗传因素、免疫功能紊乱、肠道屏障功能障碍和肠道菌群改变等多因素所致。随着16S rRNA基因检测技术的应用及肠道微生物宏基因组学计划的开展,人们对肠道微生物——"被遗忘的器官"有了更深刻的认识,其在IBD中的重要作用也逐渐被重视。研究认为IBD患者中宿主与肠道微生物之间精确的平衡关系被打破,从而触发了基因易感个体的免疫炎症反应。因此,调节肠道菌群紊乱,恢复宿主与肠道微生物之间的稳态成为治疗IBD的一个新方向。本文就IBD患者中存在的肠道菌群紊乱现象、其与IBD发病的关系以及微生态制剂在IBD治疗中的应用做一简要综述。     

肿瘤坏死因子样配体1A在炎症性肠病免疫调控中的作用

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,目前多认为其发病机制是环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道免疫反应。然而,其发病机制尚不十分明确,因此,进一步探讨和阐明炎症性肠病的发病机制对于寻找新的治疗方法具有重要的意义。肿瘤坏死因子样配体1A(tumor necrosis factor-like ligand 1 aberrance,TL1A)是新近发现的一种肿瘤坏死因子家族新成员,是炎症性肠病的易感基因。TL1A在黏膜炎症的固有免疫和适应性免疫之间起到了关键的调控和连接作用,从而在炎症性肠病中发挥重要作用。现将TL1A在炎症性肠病免疫调控机制中的作用进行综述。     

肠道菌群与高血压相关性及检测方法的研究进展

高血压是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象,长期高血压会导致冠心病、脑卒中等严重疾病,其发病机理仍未完全清楚,但越来越多的证据表明,肠道菌群与高血压存在密切联系。该文主要针对高血压状态下肠道菌群结构的变化、肠道菌群及其代谢产物参与调节血压的分子机制、肠道菌群失衡检测技术,以及肠道益生菌治疗高血压的潜在用途等方面进行综述。     

New insights into the interplay between intestinal flora and bile acids in inflammatory bowel disease

Intestinal flora plays a key role in nutrient absorption, metabolism and immune defense, and is considered to be the cornerstone of maintaining the health of human hosts. Bile acids synthesized in the liver can not only promote the absorption of fat-soluble substances in the intestine, but also directly or indirectly affect the structure and function of intestinal flora. Under the action of intestinal flora, bile acids can be converted into secondary bile acids, which can be reabsorbed back to the liver through the enterohepatic circulation. The complex dialogue mechanism between intestinal flora and bile acids is involved in the development of intestinal inflammation such as inflammatory bowel disease (IBD). In this review, the effects of intestinal flora, bile acids and their interactions on IBD and the progress of treatment were reviewed.     

The immunophysiological impact of bacterial CpG DNA on the gut

Both the endogenous commensal flora and a dysregulated mucosal immune response have been implicated as contributing to the pathogenesis of human intestinal disease. Unmethylated cytosine-guanine (CpG)-containing DNA, the ligand for Toll-like receptor 9 (TLR9), is a recently recognized microbial product with immunostimulatory and immunoregulatory effects. TLR9 is expressed by many cell types located in the intestine, including epithelial cells and classical immune cells. The physiological impact of the juxtaposition of these factors (bacterial DNA and responsive cells) in the gut therefore bears consideration. Here we discuss studies that examine the interaction between CpG DNA and the intestine, focusing on activation of epithelial cells, administration of CpG-containing oligonucleotides as therapy for experimental inflammatory enteropathies, and the role of CpG DNA in mediating the beneficial effects of bacterial probiotics.     

系统性硬化症与肠道菌群的关系

肠道菌群对人类健康和疾病有着深远影响。不仅肠道菌群能影响宿主免疫系统发育, 免疫系统本身也能改变肠道菌群。目前发现肠道菌群参与了多种自身免疫性疾病。研究发现, 系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)患者肠道菌群紊乱较常见, 胃肠道易受累, 且其中一些特定菌属与SSc患者胃肠道受累严重程度相关。本文对SSc患者肠道菌群变化特点、肠道菌群与SSc消化系统运动障碍和纤维化的关系以及治疗方案等方面进行系统阐述。     

肠道微生态与血流动力学

肠道微生态是由原核微生物(细菌)、真核微生物(包括真菌以及原生动物)和病毒构成的强大“器官”,在机体营养代谢、维持肠道黏膜上皮屏障的完整性、免疫调节中发挥至关重要的作用。已有研究表明,肠道微生态与多种疾病的发病机制相关,如神经精神性疾病、自身免疫性疾病、癌症以及慢性代谢性疾病等。近年来的研究发现,肠道微生态能够通过氧化三甲胺和短链脂肪酸及其受体途径对血流动力学发挥调控作用;同时,肠道微生态失调、易位激活机体炎症反应可影响机体血流动力学的稳定。本文梳理二者之间的关系,以期为进一步开展相关研究提供借鉴。     

肠道菌群与婴幼儿食物过敏的研究进展

引起过敏的食物大多为人体必需的营养物质,食物过敏不仅会对身体造成不适,婴幼儿还可能因食物吸收不良而影响其生长发育.人类肠道菌群是人体肠道内正常情况下有益于人类,且是人体所必须的微生物群落,其构成了稳固的肠道黏膜屏障.婴幼儿食物过敏可能是胃肠屏障及其免疫系统不成熟降低了黏膜屏障功能的有效性而导致的.从食物过敏对婴幼儿健康的影响、肠道菌群的生理功能及婴幼儿食物过敏与肠道菌群的关系等3方面的研究进展进行综述,发现婴幼儿过敏性疾病的发生发展与肠道菌群的失衡有关.     

炎症性肠病的肠内营养治疗与肠道菌群

在环境因素中,如饮食、地域、抗生素治疗、补充益生菌、肠内营养等对肠道菌群产生的影响与炎症性肠病的发生、发展密切相关。对于肠道菌群的作用机制的学说包罗万千,可以说是对宿主的各个方面都产生了影响。尽管益生菌的作用机制没有被破译,但是它们可以刺激黏液分泌,抑制致病菌定植,纠正菌群失衡,改善屏障功能,下调先天免疫系统受体的表达,平衡T细胞亚群之间的均衡,改变一些基因的表达。另外免疫调节还产生了短链脂肪酸和其他代谢产物,这些对炎症性肠病的发病都是非常重要的。     

妊娠期糖尿病与肠道菌群关系的研究进展

肠道菌群指定居于人体肠道的微生物群体,数量巨大,种类繁多,与人类许多疾病的发病相关,受到医学界广泛关注。已有研究证实,肠道菌群丰度及多样性改变引起的肠道菌群失调参与糖尿病的发生发展,而妊娠期糖尿病(GDM)属于糖尿病的四种类型之一,是妊娠期常见的合并症,肠道菌群的改变也对其发病有着不可忽视的影响。补充微生态调节剂可改善肠道菌群紊乱,这为探索GDM的防治提供新靶点和新思路。