农村防保体制改革研究

一、农村防保体制改革的重要性和必要性 随着社会主义市场经济的建立和完善以及医学模式、疾病谱的改变和转换,在计划经济体制下形成的农村预防保健模式已不适应现行卫生国情的深刻变化,迫切需要改革.     

乡镇防保管理模式探讨

乡镇卫生院是三级防保网的基础单位,而乡镇卫生院的防保组则直接承担着乡镇广大人民群众的卫生防疫保健工作,如何抓好乡镇防保组织建设是做好防保工作的关键。在全面推进卫生改革的新形势下,如何搞好乡镇防保组织建设和发展?值得我们研究探讨。 一、乡镇防保工作存在的问题 1.医疗防疫一体的机制影响防保工作正常开展随着卫生工作改革的深入,乡镇卫生院在新     

农村乡镇卫生院管理体制改革的探讨

农村乡镇卫生院处于三级医疗卫生保健网的枢纽地位,起着承上启下的重要作用。随着改革开放的深入发展,1992年,根据上级的统一部署,我县农村乡镇卫生院,全部改革下放到乡镇政府,实行以块块管理为主的新体制。总结几年来的运行情况,结合重点调查剖析,现就成效、问题和完善管理的浅见,作一初步探讨。     

浅谈如何更好地发挥乡镇防保机构的作用

2003年初突如其来的“非典”和其他突发公共卫生事件的发生，更加显现出乡镇防保机构在农村疾病控制和卫生监督方面，在保障农民生命安全和身体健康方面的重大作用。但由于受经济效益的驱使或是卫生院生存的需要，乡镇卫生院院长对卫生院功能定位不清或是对卫生防疫工作不熟悉、认识不到位的缘故，     

乡镇防保工作应予以高度重视

乡镇卫生院一直是农村三级预防卫生网络体系的中间环节 ,担负着预防、保健、医疗、康复等综合性卫生工作任务。中共中央《关于加强农村卫生工作的决定》要求 ,乡镇卫生院要以公共卫生服务为主 ,综合提供预防、保健和基本医疗等服务 ,一般不得向医院模式发展。按照这一要求和目前乡镇卫生院的状况 ,加强农村乡镇卫生院建设和乡镇防保工作应引起各级政府和有关方面的高度重视。目前乡镇卫生院的状况令人堪忧　目前乡镇卫生院的运行状况普遍不佳 ,许多单位陷入困境之中。以葫芦岛市为例 ,半数左右的单位处于低水平维持状况 ,1/ 4左右的单位濒临…     

我国乡镇卫生院防保现状

我国20世纪50、60年代建立的乡镇卫生院,与县级卫生机构、村卫生室(所)上联下接、密切配合,组成有效的农村三级医疗预防保健网,解决了农村居民缺医少药状况,增进了农村居民的健康,促进农村卫生事业发展和维护了农村的社会稳定与经济发展。中国以占世界2%的卫生资源,维持和保障了占世界22%的人口健康,三级医疗预防保健网与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织称为中国农村医疗卫生服务的三大法宝,中国农村卫生也被世界卫生组织誉为“发展中国家学习的典范”,其经验为世界卫生组织1978年《阿拉木图宣言》“实现2000年人人享有卫生保健”的战略目…     

目标管理在乡镇防保工作中的应用

目标管理在乡镇防保工作中的应用徐孝光（广东省始兴县卫生防疫站５１２５００）乡镇卫生院防保组是预防保健工作的主要力量，管理好防保组是搞好预防保健、计划免疫工作的关键。我站从１９９３年以来，在总结我县前几年防保工作的基础上，对乡镇卫生院防保组实行了目标管...     

乡镇卫生院防保系列服务费账务处理探讨

乡镇卫生院收取的儿童计划免疫、妇幼保健保偿等系列服务费 ,如何进行账务处理 ?《医院会计制度》、《医院会计制度讲座》没有明确列示。在实际工作中 ,有的作为当期收入处理 ,有的作为负债处理 ,有的作为专用基金处理 ,从而造成不同的卫生院提供的会计信息相互之间没有可比性。以儿童计划免疫为例 ,卫生院一般按定额向群众收取系列服务费 ,用于每位儿童０～７岁的计划免疫服务。在收款时 ,服务尚未进行 ,按照权责发生制的原则 ,不应作为当期收入入账。那么 ,能否作为负债处理呢 ?根据《医院会计制度讲座》 ,负债的特点之一是一般情况下有确…     

加强乡镇卫生院建设为农民健康服务

1 进行农村卫生大调查,掌握底数、明确问题 为了全面掌握我省农村卫生面临的困难和问题,进一步加强乡镇卫生院建设,1995年4月我省开展了农村卫生大调查,由各级政府牵头,卫生、财政、农委、计委、教育、人事等有关部门参加,采取全面调查与抽样调查分析和典型调查分析相结合的方法,对全省32个县、272个乡、854个村的农村卫生工作和1132所乡镇卫生院建设进行了较为系统的调查。通过调查可以清楚地看出我省农村卫生工作和乡镇卫生院建设存在的主要问题是:第一,农村医疗服务补偿机制不完善,乡镇卫生院亏损严重。由于我省地方经济和乡镇企业比较落     

乡镇卫生院建设实施“四配套”的尝试

牡丹江市辖4市3县。有乡镇卫生院71所,职工1636人。其中中心乡镇卫生院16所,县驻地乡镇卫生院和独立防保部14所。承担着全区165万农业人口和部分非农业人口的医疗保健任务。 为了完成我国政府向世界卫生组织承诺的“2000年人人享有卫生保健”的目标,市卫生局从1990年开始就将乡镇卫生院建设纳入了工作议事日程。并组织了大批人员由局一把     

乡镇卫生机构体制改革探讨

乡镇卫生机构如何面向市场经济，深化改革，我们进行了机构体制和人力资源现状调查分析，并提出了五点意见：一是改革防保、医疗、行管于一体的卫生院体制，重建乡镇卫生机构模式；二是改革单一公有制，实行以公有制为基础，多种所有制并存的防保医疗制度；三是以保障群众健康和卫生机构生存发展为前提，调整经营模式；四是充分运用经济、法律、行政、道德手段进行宏观调控；五是进一步提高对卫生人力的认识，排除制约因素。     

海门市乡镇建立卫生防保所的几点启示

今年,江苏省海门市在完成乡镇卫生院产权制度改革后,实行医疗和防病机构(以下简称医、防)分设的体制,以乡镇为单位建立卫生防保所(以下简称防保所)。这是乡镇卫生院产权制度改革后的新生事物,是农村防病体系改革实践的积极探索,是增强医疗卫生发展能力的必然选择,有着强大的生命力。有人认为,乡镇卫生院改制了,农村防病体系削弱了,这是一种误解,我们可以从海门市乡镇建立的防保所中得到启示。     

现行乡镇防保体制改革模式的探讨

随着农村经济体制改革的不断深入 ,乡镇行政区划的调整 ,村组撤并的进行 ,卫生院产权制度改革的开展 ,防保任务和内容不断变化 ,乡镇原有防保体制已越来越难以适应新的形势。如何通过改革建立起一个稳定、高效和充满活力的防保运行机制已刻不容缓。为此 ,笔者对全国各地现行防保组织运行模式、特点、利弊进行了调查分析 ,并就如何尽快建立符合实际的、利于可持续发展的乡镇防保组织进行探讨。一、我国乡镇防保组织形式１．完全独立防保组织。防保组织从乡镇卫生院分化出来 ,成为与乡镇卫生院平级的、具有独立法人资格的卫生事业单位 ,根据其…     

乡镇卫生院体制改革对农村公共卫生的影响及对策

1改革对农村公共卫生可能造成的影响 1.1思想认识上的偏差容易造成重医疗、轻防保的局面 乡镇卫生院出卖产权改为私有制或股份制,促进医院经营转向,把追求经济效益作为改革的目标,自发地从忽视预防保健转向重视医疗,从提供费用低的基本医疗转向提供赚钱多的特需医疗,自发向医院模式演变,医疗费用的上升将难以遏制,同时也违背了医学模式的转变及自身功能定位,以预防为主的方针必然落空.乡镇卫生院现行改制并没有解决"内部人控制"的问题,很难从机制上完全控制卫生院追求职工利益最大化的行为,卫生院院长作为法定代表人的经营理念将以医疗为中心,而预防保健则甩给政府,一推了之.     

我国农村乡镇卫生院股份合作制改革分析

目前,我国乡镇卫生院进行的产权制度改革主要形式有:国有民营、股份合作制、拍卖转让、租赁经营。从各地试点报道可以看出,股份合作制改革是最主要的一种形式。乡镇卫生院股份合作制改革与农村卫生服务市场的逐步发展、卫生体制改革的趋势以及农村股份合作制总体环境息息相关,同时,也受到乡镇卫生院内部融资、转换经营机制、个人权衡等因素的影响。根据相关调查资料研究,现对乡镇卫生院股份合作制改革所涉及的问题加以阐述。     

论政府举办乡镇卫生院

政府举办乡镇卫生院，是当前我国乡镇卫生院改革的重点问题。文章以政府举办卫生院的理论依据为出发点，探讨和界定了政府举办卫生院的内容和实现形式，并对完善政府举办卫生院的管理体制提出了合理化建议。