LFHE方案治疗晚期大肠癌的近期疗效及对免疫功能的影响

目的观察LFHE方案对晚期大肠癌的近期疗效及对免疫功能的影响。方法：32例病人采用LFHE方案化疗：醛氢叶酸（LV）100mg/m^3静滴第1－5天，5氟尿嘧啶（5－Fu)500mg/m^2静滴第1－5天，羟基喜树碱（HCPT）10mg/m^2静滴第1－4天，足叶乙甙Vp1660mg/m^2静滴第5－7天，4周为一周期，共2周期。另32例病人采用常用的LF化疗方案作为对照。采用注式细胞术检测淋巴细胞亚群，MTT法法检测淋巴细胞杀伤活性。结果 LFHE方案化疗后CR2例，PR16例，SD10例，PD4例，总有效率56例，PD4例，总有效率56．3％，疗效高于LF化疗组34．4％（P＜0．05）。LFHE方案化疗毒副反应主要为消化道及血液学毒性，患者可耐受，化疗后病人B淋巴细胞、T淋巴细胞、NK细胞数量减少，尤以CD^ T淋巴细胞减少明显，T淋巴细胞比例失调，淋巴细胞杀伤活性下降。结论：LFHE化疗方案治疗晚期大肠癌近期疗效显著，毒副反应轻，值得进一步研究。     

消癌平注射液联合FOLFOX6方案化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察消癌平注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床疗效及安全性.方法 将68例晚期胃癌患者按随机数字表法分为治疗组33例、对照组35例,对照组仅给予FOLFOX6方案化疗(奥沙利铂85 mg·m2,静滴2 h,第1天;亚叶酸钙400 mg·m2,静滴,第1天;5-氟尿嘧啶400 mg·m2,静滴2 h,第1天;5-氟尿嘧啶 2 400~3 000 mg·m2,持续静脉泵入46 h,14 d为1疗程),而治疗组在FOLFOX6方案化疗的同时,给予消癌平注射液60 mg·d+质量分数5%葡萄糖250 mL,静滴,共7 d,14 d为1周期,4周期为1疗程,治疗至少2疗程评价疗效.结果 治疗组有效率54.54%(18/33),对照组48.57%(17/35);治疗后KPS评分治疗组为(80.6±9.12)分,对照组为(80.28±5.91)分.2组均未发生严重毒副反应.结论 消癌平注射液联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌疗效优于单纯化疗,能明显改善晚期胃癌患者的生活质量,且安全性好.     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察国产紫杉醇(PTX)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 采用PTX 135 mg/m2,加入生理盐水静滴3 h,d1;5-Fu 300 mg/m2,静滴,d1-5;HCPT 8 mg/m2,静滴,d1-5;DDP 20 mg/m2,静滴,d1-5;3～4周为1周期,行2周期治疗后判定疗效.结果 42例中38例可评价疗效,全组完全缓解(CR)1例(2.6%),部分缓解(PR)15例(39.5%),稳定(NC)16例(42.1%),进展(PD)6例(15.8%),有效率(CR PR)42.1%.毒副反应以骨髓抑制、脱发和关节肌肉痛为主,其它毒副反应均较轻微可耐受,无化疗相关死亡.结论 紫杉醇为主方案治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步在临床使用.     

热疗联用FOLFOX化疗方案治疗21例晚期胃癌

背景与目的:目前认为FOLFOX化疗方案[奥沙利铂(oxalip latin,L-OHP)、氟尿嘧啶(5-fluorourac il,5-FU)、亚叶酸钙(leucovorin,LV)]可以作为晚期或转移性胃癌的二线方案或援救性方案使用,疗效好且毒副反应可以耐受。而热疗已成为肿瘤综合治疗的有效辅助手段之一,实验研究表明热疗能通过提高DNA复合物形成从而增强L-OHP抗肿瘤疗效。本研究的目的是评价全身热疗联用FOLFOX方案治疗复发或转移性胃癌的近期疗效、不良反应及安全性。方法:试验组21例和对照组18例,既往化疗后出现复发或转移的晚期胃癌患者,采用FOLFOX化疗方案+全身热疗(whole body hypertherm ia,WBH);[L-OHP 135 mg/m2第一天用;随后用LV 200 mg/(m2.d)静滴1 h,5-FU按400 mg/(m2.d)联用5天静滴,L-OHP在全身体温达39℃时开始给药,并使体温保持在41.8℃持续1~2 h],治疗2周期后评价疗效,每21天重复1周期。结果:试验组总缓解率为57.12%;对照组总缓解率22.22%;两组有统计学差异(P<0.05);常见的毒副反应为轻度的神经毒性,表现为手指末端麻木感;胃肠道反应及骨髓抑制(白细胞减少)均为轻度,经药物能得到预防和治疗,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:全身热疗联合FOLFOX化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效明显,且毒副反应轻患者能耐受。     

铂类为基础的3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察 3种常用的抗癌药 (长春瑞滨、吉西他滨和紫杉醇 )联合铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :经组织学证实的 70例晚期非小细胞肺癌患者 ,分为 3组化疗。PC组 :紫杉醇 135mg/m2 ,静滴 3小时 ,第 1天 ,卡铂按药时曲线下面积 (AUC)等于 5计算 ,静滴 ,第 2天 ,每 3周为一周期 ;NP组 :长春瑞宾2 5mg/ (m2·d)静注 ,第 1、8天 ,顺铂 75mg/m2 静滴 ,第 1天 ,每 3周为 1周期 ;GP组 :吉西他滨 10 0 0mg/ (m2 ·d)静滴 30分钟第 1、8、15天 ,顺铂 75mg/m2 静滴第 1天 ,每 4周为一周期。连续应用 2周期后评价疗效及不良反应。结果 :PC组 (n =2 4 )总有效率 (10 / 2 4 ) 4 1.7% ;NP组 (n =2 5 )总有效率 (10 / 2 5 ) 4 0 % ;GP组 (n =2 1)总有效率 (9/ 2 1) 4 2 .9% ,各组间比较总有效率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;毒副反应方面 ,3组白细胞下降及贫血相近 ,NP组血小板降低较其他两组轻 ,PC组胃肠道反应及肾功能损害较其他两组轻 ,但外周神经毒性较其他两组多。结论 :作为晚期非小细胞肺癌一线治疗 ,PC、NP、GP 3种方案疗效相似 ,但 3种方案毒性存在差异 ,应根据患者个体情况进行选择。     

盖诺与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 :观察国产去甲长春花碱 (盖诺 )与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :共治疗 36例病人 ,盖诺 2 5mg/m2 静滴第 1、8天 ,顺铂 90mg/m2 分 3天 (第 1～ 3天 )静滴。 3周为 1周期 ,化疗 2周期后评价疗效 ,化疗期间记录毒副反应。结果 :CR 0例 ,PR 16例 ,SD 16例 ,PD 4例 ,有效率 4 4 4 % ;毒副反应主要为白细胞减少、恶心呕吐及静脉炎。结论 :盖诺与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切 ,毒副反应易于耐受 ,可作为晚期非小细胞肺癌的首选方案。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的观察比较羟基喜树碱联合奥沙利铂方案（HCPTOX）与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法47例晚期胃癌患者随机分成HCPTOX组与FOLFOX4组。HCPTOX组24例,予羟基喜树碱联合奥沙利铂方案化疗,HCPT 6mg/m2,静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,第1天;21 d为1周期。FOLFOX4组23例,予氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h后予氟尿嘧啶400 mg/m2,推注,后续600 mg/m2持续静滴22 h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果入组47例均可评价疗效,HCPTOX组有效率50.0%,中位TTP 5.8个月,MST10个月;FOLFOX4组有效率47.8%,中位TTP 5.7个月,MST9.8个月。两组近期有效率差异无显著性。毒副反应比较,Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0.05）,余毒副反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论HCPTOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,毒副反应能耐受。两组近期疗效相似,毒副反应以HCPTOX组更易耐受,尤其对一般情况欠佳及老年患者的耐受性好。     

表柔比星加紫杉醇新辅助化疗方案治疗乳腺癌

目的:研究表柔比星加紫杉醇新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法:用TE方案(紫杉醇加表柔比星)对Ⅱ、Ⅲ期的20例乳腺癌进行新辅助化疗,3-4周为1个周期,患者完成2-4个周期后评价疗效;并以VE方案(长春瑞滨加表柔比星)作对照组进行比较,TE方案:表柔比星(EPI)60 mg/m2,第1天,静脉注射;紫杉醇(TAX)150mg/m2,第2天,静脉点滴;3周为1个周期。VE方案:EPI 60mg/m2,第1天,静脉注射;长春瑞滨(VNR)30mg/m2,第1、8天,静脉注射;4周为1个周期。结果:TE组有效率为80％,其中临床完全缓解(cCR)3例,部分缓解(PR)13例,无变化(NC)4例,病理完全缓解(pCR)2例;VE组有效率为80％,其中cCR 3例,PR 13例,NC 4例,pCR2例。两组均无进展(PD)者。进行4周期新辅助化疗患者有效率高于2周期患者。两组白细胞下降、胃肠道反应、面色潮红和静脉炎等毒副反应相似,VE组乏力、脱发、神经毒性程度比TE组显著(P<0.05),而在关节头痛方面TE组显著(P<0.05)。结论:两组新辅助化疗方案治疗乳腺癌近期有效率较高,疗效相当;VE组毒副反应较TE组高,但均可耐受。     

周剂量紫杉醇联合低剂量FP方案治疗晚期胃癌临床观察

目的　研究周剂量紫杉醇联合低剂量氟脲嘧啶 ( 5 Fu)持续滴注及低剂量顺铂 (PDD)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法　晚期胃癌 2 2例 ,紫杉醇 60mg/m2 ,静滴 3h ,每周一次 ,连用 3周 ;5 Fu 2 0 0mg/(m2 ·d) ,连用 2 1天 ;PDD 6mg/(m2 ·d) ,静滴 2h ,每周 5天 ,连用 3周 ;以上化疗方案每 4周重复 ,2周期后评定疗效。结果　 2 2例晚期胃癌总有效率 68 2 %,其中CR 1例 ,PR 14例。化疗中主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论　紫杉醇作为一种新抗肿瘤药 ,周剂量使用与低剂量 5 Fu持续滴注及低剂量PDD联合 ,对晚期胃癌近期效果显著 ,毒副反应小。     

多西他赛为主的两药联合方案与三药联合方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性比较

目的:评价多西他赛(TXT)为主的两药联合方案和三药联合方案一线治疗局部晚期不可切除或转移性胃癌患者的疗效及安全性.方法:回顾性分析我科2009年1月至2012年12月收治的86例晚期胃癌患者,根据化疗方案分为两组.三药联合组41例,采用DOF方案:TXT 75 mg/m2静滴,d1,奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静滴,d,,氟尿嘧啶(5-FU)2400mg/m2静滴48小时;两药联合组45例,采用DO或DF方案:TXT75mg/m2静滴,d,,L-OHP 85mg/m2静滴,d1或5-FU 2400mg/m2静滴48小时.两组均21天为一周期,化疗两个周期后评价疗效及毒副反应,并随访生存情况.结果:86例患者均可评价疗效及毒副反应.三药联合组与两药联合组相比,有效率(RR 43.9％ vs 37.8％),疾病控制率(DCR 68.3％ vs 64.4％),中位无进展生存期(PFS 6.9个月vs5.8个月),中位生存期(OS 10.9个月vs9.8个月),差异均无统计学意义(P＞0.05).两药联合组Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少发生率明显低于三药联合组(8.9％vs 34.1％),差异有统计学意义(P =0.004).结论:以多西他赛为主的两药联台方案与三药联合方案治疗晚期胃癌的疗效相近,前者安全性更好.     

LF方案与 LFHE方案治疗晚期大肠癌的对比研究

目的观察醛氢叶酸(leucovorin,LV)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)组成的LF方案与LV、5-FU、羟基喜树碱(hydro-xycamptothecin,HCPT)、足叶乙甙(etoposide,Vp-16)组成的LFHE方案对晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法LF组32例,采用LF方案化疗[LV100mg·(m     

周剂量TP方案与三周方案治疗晚期食管鳞癌的临床疗效比较

目的 应用周剂量紫杉醇(PTX) 顺铂(DDP)联合组成的TP方案治疗晚期食管鳞癌,并与常规的三周给药的TP方案相比较,以观察此联合方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 将收治的晚期食管癌90例随机分成周剂量给予紫杉醇的TP组(治疗组)和常规三周给药的TP方案组(对照组).治疗组42例:紫杉醇80 mg/m<'2静滴,d1.8,DDP 30 mg/m<'2静滴,d1-3.对照组48例:紫杉醇135 mg/m2静滴,d1,DDP用法同治疗组.均21 d重复,每例至少化疗2周期后评价疗效,可评价疗效者治疗组40例,对照组45例.结果 治疗组的总有效率为62.5%,其中CR率达15.O%,略高于对照组,两者差异无统计学意义(P>0.05),两组初治患者的有效率分别为72.7%和64.3%,较复治患者的有效率略高(58.6%和51.6%),差异无统计学意义,两组的毒副反应均以骨髓抑制为主,但治疗组的Ⅲ-Ⅳ度毒副反应明显低于对照(P<0.05).结论 周剂量的TP方案治疗晚期食管癌的疗效较好,且毒副反应低.     

XELOX方案与SOX方案在胃癌新辅助治疗中的应用价值

目的 探讨XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案和SOX(替吉奥胶囊+奥沙利铂)方案治疗晚期胃癌的效果.方法 晚期胃癌患者60例,随机平均分为2组:XELOX治疗组和SOX治疗组.2组均以21天为1个疗程,完成2个疗程治疗评定疗效,并随访观察2组疾病进展时间及生存时间.结果 XELOX方案与SOX方案的总有效率分别为36.67％和46.67％,疾病控制率分别为80.00％和86.67％.2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 XELOX方案和SOX方案治疗晚期胃癌,临床疗效和安全性相近,且容易被患者耐受,可以作为晚期胃癌患者的有效治疗方案.     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

[目的]探讨吉西他滨联合顺铂方案(GP)及异长春花碱联合顺铂方案(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.[方法]晚期非小细胞肺癌35例采用GP方案,38例采用NP方案,治疗2个周期后评价疗效及毒副反应.[结果]总有效率GP组为45.8%,NP组为52.6%;中位生存期分别为10.5和9.9个月,两组比较无显著性差异(P＞0.05).主要的毒副反应为血液毒性.[结论]GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定且相似,毒副反应可以耐受.     

TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较

[目的]对比分析多西他赛联合表柔比星加/不加环磷酰胺（TEC/TE）两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的近期疗效。[方法]回顾性分析2006~2009年收治的Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗患者108例的临床病理资料,分别术前接受新辅助化疗的TE方案（n=62）及TEC方案（n=46）,两组患者均在术前接受2~4个周期化疗。TE方案：多西他赛75mg/m2,第1天静脉滴注;表柔比星（EPI）60mg/m2,第1天静脉滴注。[结果]全组108例患者均可评价疗效,CR 10例（9.25%）,PR 75例（69.44%）。TE组有效率为75.81%,而TEC组有效率为82.61%,两组有效率无统计学差异（χ2=0.729,P=0.392）。Ⅱ期患者28例均生存。Ⅲ期患者80例3年生存率为82.4%,其中TE组44例3年生存率为74.6%;而TEC组36例3年生存率为91.8%,差异有统计学意义（χ2=4.149,P=0.042）。[结论]在Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,TE与TEC方案近期疗效相似,TEC组3年生存率较佳,有待于进一步加大样本量进行研究。     

HP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌比较

[目的]比较HP及MVP方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.[方法]分析HP及MVP化疗方案治疗59例晚期非小细胞肺癌.[结果]HP组有效率为50.0%(其中5例复治者中PR3例),MVP组有效率为51.6%,两组间无差异性(P＞0.05),毒性反应以骨髓抑制、恶心呕吐及腹泻为主.[结论]HP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案.     

ProMACE－CytaBOM方案与CHOP方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效比较

报告ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ与ＣＨＯＰ方案治疗ＮＨＬ的结果。将６４例ＮＨＬ随机分为ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ组（治疗组）和ＣＨＯＰ组（对照组）。治疗结果：全组病例中，治疗组总缓解率７８．１％，对照组５９．４％，两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。在初治病例中，治疗组的缓解率为８９．５％，对照组为５９．１％，两组差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。毒副反应两组均主要表现为白细胞下降、恶心、呕吐、脱发等。无治疗相关死亡发生。作者认为ＰｒｏＭＡＣＥ－ＣｙｔａＢＯＭ方案是疗效与安全性较高的方案，可作为治疗中高度恶性ＮＨＬ的首选方案之一。     

乳腺癌TE方案耐药株裸鼠移植瘤NE方案化疗疗效的相关性研究

评测TE方案耐药的人乳腺癌肿瘤细胞移植裸鼠后，NE方案的疗效和survivin、BCRP及Her-2基因表达的关系。方法:培养对TE方案化疗无效的人乳腺癌组织原代细胞，接种于裸鼠腋下，随机分为3组，分别为生理盐水组、NE方案低剂量组及标准剂量组，处理前后分别测量裸鼠移植瘤的体积。采用RT-PCR法及Western-blot法分别检测化疗后移植瘤中survivin、BCRP及Her-2基因和蛋白的表达变化情况。结果:标准剂量组鼠移植瘤的生长抑制最为明显，肿瘤生长抑制率为74.5%，与对照组相比，NE组中survivin、BCRP及Her-2的基因和蛋白表达均显著下降（P<0.05）。结论:NE方案化疗对TE方案耐药的乳腺癌细胞均有较好抑制作用，可能与survivin、BCRP及Her-2基因的表达下调有关。      

LFP、HLFP方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察比较LFP方案和HLFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法 对61例晚期胃癌患者随机分为LFP组及HLFP组,治疗2个周期后进行疗效及不良反应的评价。结果 LFP组29例,有效率为44.8%,其中复治患者18例,有效率为27.8%。HLFP组32例,有效率为59.4%,其中复治患者22例,有效率为59.1%。2组总疗效无显著性差异。但对复治患者,HLFP组疗效显著高于LFP组。2组不良反应发生率大致相近。不良反应主要为恶心呕吐、口腔粘膜溃疡、骨髓抑制、腹泻等。结论 LFP方案及HLFP方案对晚期胃癌均有较好的疗效,不良反应可耐受。对复治患者,HLFP方案更为理想。