献血者ABO血型正反定型不符的主要原因分析及解决方法

研究表明,ABO血型鉴定错误是导致溶血性输血反应的最主要原因。因此,为确保安全输血,在血清学技术中要求使用正反定型方法来保证AB0血型鉴定的正确性。AB0血型系统正定型是指用定型试剂和被检者红细胞反应所鉴定出的ABO血型,反定型是指用被检者血清和已知ABO血型的试剂红细胞进行反应所鉴定出的ABO血型。正定型可检出常见的ABO系统抗原有A抗原和B抗原,反定型可检出的常见抗体有抗一A和抗一B。由于ABO血型系统中缺失以上的常见抗原必然能检出相应抗体,反之缺失以上常见抗体必然存在相应的抗原,所以,正反定型的结果可以相互参照,正反定型相符才能确保AB0血型鉴定的正确性,若出现正反定型结果不符,则不能正确判定AB0血型。出现ABO血型正反定型不符的原因可以是技术错误,也可以是被检者自身ABO血型抗原或抗体存在问题,除去人为责任因素和试剂质量原因所导致的正反定型不符,笔者就献血者AB0血型正反定型不符的主要原因及解决方法报道如下。     

献血者中抗原减弱1例

正确的 ABO血型鉴定 ,是临床安全输血的关键。临床上某些疾病如肿瘤、白血病可以造成 ABO抗原减弱或缺乏 ,但正常献血者也会出现抗原减弱的情况 ,现报告如下。一般资料献血者 ,男 ,某高校学生 ,2 0 0 2年 5月来本中心无偿献血。初检血型 (只做正定型 ) O型 ,复检因正反定型不符 ,送血型参比室做进一步检测。血型血清学检查1　试剂　人源性抗 -A,抗 -B(效价均为 1 2 8)、抗 A,B、抗 -A1 ,A、B、O试剂红细胞均由上海输血研究所生产。2　ABO血型鉴定结果见表 1。表 1　ABO血型鉴定结果正定型反定型抗 -A、抗 -B、抗 -A,B AC、 BC、…     

1例疑难血型的血清学和基因定型处理体会

<正>输血在临床救治患者中起着关键作用,血型鉴定正确是保证临床输血安全的重要前提。患者在输血前进行血型鉴定,通过正反定型一致确保ABO血型准确,但病理条件下,尤其是恶性血液病患者,血型抗原缺失或表达减弱,会发生血型鉴定困难^[1]。抗-M是MSN血型系统常见抗体,抗-M会引起ABO血型鉴定困难与交叉配血不合,影响输血^[2]。本实验室使用血型血清学和聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法处理了1例同时存在上述2 种情况的患者,     

ABO血型鉴定正反定型不符原因及分析

输血前正确的ABO血型鉴定是确保临床安全输血的首要条件。ABO血型鉴定主要是通过正反定型检测ABO血型抗原和抗体来进行ABO血型定型的。ABO正反定型血型不一致的原因可能是技术错误或被鉴定者自身抗原或抗体存在问题。因此当ABO血型正反定型不相符时,在排除人为因素及技术问题后,应及时进行相关血型血清学试验,并结合疾病状态准确定型。现将工作中遇到的血型正反定型不符的原因进行逐步分析。     

基因分型在正反定型不符病例中的诊断意义

ABO血型鉴定是临床患者输血前的一项重要检查。在某些疾病的影响下,可以导致ABO血型中的抗原或抗体减弱,出现ABO血型正反定型不符而鉴定困难的情况,从而影响输血配型。广西贵港市中心医院2009年10月-2010年1月收治的2例骨髓增生异常综合征的患者正反定型不符,采用PCR-SSP基因分型方法正确定型后输血,现报告如下。     

A3B型1例报告

ABO血型的正确鉴定关系到临床患者的输血安全。ABO血型亚型主要是以正反定型不一致及抗原性弱为主要特征的多种表型。最近笔者遇到 1例疑难定型 ,经进一步检查确认患者血型为A3 B ,且血清中含有抗 A1,37℃有活性。现报告如下。临床资料患者 ,女 ,4 8岁。 2 0 0 2年 6月因患子宫肌瘤入住妇幼保健院。入院检查时 ,血型鉴定困难 ,正定型与抗 B凝集 ,与抗 A有弱凝集 ;反定型与A型红细胞有微弱凝集。因正反定型不符 ,无法判定血型 ,且需要输血 ,故将标本送本站作进一步检查。血型血清学检查1　抗 A、抗 B、抗 AB、抗 H血清长春博德生…     

微柱凝胶法对ABO定型中假阳性与假阴性的处理

输血前正确鉴定患者和献血者AB0、RhD血型．对保证输血安全有着重要的意义。以往鉴定ABO、RhD血型常用试管法，由于该法在操作过程中使用试管较多．在标记试管、加入试剂或血液标本时尤其是检测ABO疑难血型时易出现差错．导致患者或献血者的血型误定．给输血治疗带来不安全因素。微柱凝胶法（MGT）是近年来发展起来的一项免疫学检测新技术，本院自2001年1月开始对患者采用MGT法进行AB0、RhD血型鉴定．同时用试管法做复查对照。对MGT法检测ABO血型的影响因素进行探讨。     

AB3亚型1例报告

血型的正确鉴定是临床输血安全的重要前提 ,ABO亚型的不合可引起溶血性输血反应。血型检验中进行正反定型是一种简单 ,且能有效检出红细胞亚型的方法。如发现正反定型不符 ,则须做进一步的检查。在确认血型 (含亚型 )后 ,方可保证输血的安全。笔者在工作中发现 1例较少见的 AB3 亚型 ,现报告如下。临床资料患者 ,男 ,64岁。因“难治性贫血”于 2 0 0 1年 6月入南京医科大学第二附院住院治疗。 6月 30日医嘱输血。因血型难以确定 ,遂将标本送至本中心研究室 ,经进一步检测确定为 AB3 亚型 ,无抗 A、抗 B抗体。后该患者输入 AB型红细胞悬…     

白血病患者ABO血型抗原减弱的鉴定方法

ABO血型抗原的正确鉴定是关系到临床是否能够及时准确安全配型的关键和基础。一些疾病发生后尤其在疾病加重时往往出现血型抗原减弱而导致正反定型不符,造成配型困难。目前国内外均有白血病患者ABO血型抗原减弱或消失的报道[1],我们总结7例血型正反定型不符白血病患者正确定型结果,现报告如下。     

基层医院ABO血型正反定型不符常见原因分析

正确的ABO血型正、反定型是临床安全输血的保证,而且其定型差错率为0%.因此,在ABO血型鉴定工作中做到快速准确定型及解决定型不符的问题是非常必要的.笔者结合41例ABO血型定型不符的鉴定结果、原因及解决方法作一分析探讨.     

罕见B（A）血型的检测及其安全输血探讨

本研究探讨稀有B（A）血型的遗传特性、鉴定方法和输血策略.采用血型血清学方法、PCR-SSP方法基因定型和ABO血型第6、7外显子直接测序的方法进行B（A）血型鉴定,并分析该家系的血型遗传特点和分子机制;同时对B（A）型献血者和用血者进行配合性试验和临床输血研究.结果表明,该家系调查发现3例血清学结果正反定型结果不符,均为血清学结果为正定型AB型,反定型B型,ABO基因型为B（A）04/O01型,1袋B（A）型红细胞输注给1例B型患者后临床有轻度的输血反应,B（A）型患者输注O型洗涤红细胞后患者未出现输血反应.结论：对ABO血型血清学正反定型不符的标本,可以用家系调查和分子生物学方法进行辅助验证,B（A）型血液不能给B型或AB型患者输注,B（A）血型患者输血时应采取配合性成分输血或自身输血.     

1例血型鉴定困难急诊骨髓增生异常综合征患者的处理

正输血治疗在临床抢救危重患者的过程中发挥着不可替代的作用,正确鉴定ABO血型是保障临床输血安全的前提。临床上血液病如骨髓增生异常综合征(MDS)会导致患者ABO抗原减弱或ABO抗体效价降低,造成ABO血型鉴定正反定型不一致,给临床     

ABO血型正反定型不一致原因分析

目的应用血型血清学方法,结合病史分析造成ABO血型正反定型不符的原因,并提出解决方法。方法对ABO血型正反定型不符的血液样本进行血型血清学试验,分析其原因,并进行正确的红细胞分型。结果共检查ABO血型正反定型不符标本35例,其中不规则抗体干扰8例、移植引起7例、冷凝集3例、血浆蛋白干扰2例、亚型3例、抗体缺失及减弱6例、AB抗原性减弱5例、因补体致敏1例。结论对ABO血型正反定型不符的血液样本,结合病史及其他辅助手段正确鉴定其ABO血型,从而保证输血的安全性。     

ABO疑难血型鉴定1例

输血是外科手术、出血性疾病、急性感染伴休克等疾病常用的治疗方法。但是,输血时常常在血型鉴定中遇到ABO亚型、白血病抗原性减弱、新生儿抗体未形成等导致血型正反定型不符〔1〕。本科最近遇到一例因天然抗-B抗体减弱而导致ABO血型鉴定困难,现报告如下。     

坏死性胰腺炎致感染性休克引起多凝集红细胞1例

<正>ABO血型系统是临床上最重要的红细胞血型系统之一在临床输血工作中占有极其重要的地位。正确进行ABO血型定型,是临床输血安全有效的保障。多凝集红细胞临床比较罕见,由细菌污染或遗传因素引起多凝集是造成ABO血型鉴定错误的原因之一。我们在日常工作中发现1例感染性休克引起ABO血型鉴定正反不符,进一步鉴定患者红     

输血前ABO血型正反定型不符31例分析

正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床实际工作中,交叉配血前复查血型时,常出现ABO血型正反定型不符.我们从1476名患者的ABO血型复查中发现正反定型不符31例,报告如下.     

ABO血型正反定型不符43例原因分析

输血是现代临床治疗疾病不可替代的手段,而输血的前提是正确的判断患者的血型,因此,只有快速准确鉴定ABO血型,解决正反定型不符的问题,才能保障输血的安全及时有效.现对我院2006年以来ABO正反定型不一致的情况进行分析原因及解决方法.     

A201亚型患者输注A型血致配血不合1例

正确鉴定红细胞血型是保证安全有效输血的重要前提。ABO血型是其中最重要的血型系统,通常采用血清学方法正反定型鉴定。但在某些特殊情况下,如红细胞被致敏,同种抗体干扰,ABO亚型等导致血清学正反定型不符合时,可辅助采用基因分型技术正确判断血型,为临床安全输血提供保障。本实验室接收1例交叉配血不合患者血样经血清学检     

1例B(A)亚型的血清学及分子生物学特征分析

正ABO血型系统是最具临床意义的血型系统,供受者ABO血型不合常引起溶血性输血反应、新生儿溶血病和移植排斥反应等。ABO血型除了常见的A型、B型、O型和AB型外,还会有一些抗原性较弱的亚型被发现,这些亚型通常表现为正反定型不一致或凝集强度的改变。ABO亚型的出现给血型鉴定、交叉配血和临床输血带来极大困难,严重影响输血的安全性[1-2]。2016年,青岛市胶州中心医院输血科在血型鉴定工作     

Ax与ABm亚型鉴定二例报告

目的分析ABO亚型血型正反定型不符患者的临床特点,提高对ABO亚型血型的认识。方法对ABO亚型血型正反定型不符2例的相关检验资料进行回顾性分析。结果 1例正定型为O型Rh阳性,反定型为A型Rh阳性;1例正定型为A型Rh阳性,反定型为AB型Rh阳性。进一步采用血清学检测、红细胞吸收放散试验、唾液血型物质检测及家系调查等方法进行确认。确定1例为Ax亚型,1例为ABm亚型。结论 ABO亚型在临床血型检测中较少见,且极易造成判读错误,给临床输血带来隐患,故血型检测结果需细致观察并正确处置。