临证一得

周××,女,27岁,82年10月17日初诊。患者于一周前做人工流产后,寒战不已,前用九味羌活汤治之,药后稍舒,旋即大汗淋漓,心慌心累口干,便秘,恶寒更甚,诸症加重。现头晕,发热恶寒,一身酸痛,午后愈甚,心悸心累,口干、口臭,尿黄,大便三日未解,面色晦暗,精神萎软。身着厚衣,头戴皮帽。舌红苔     

临证一得

例一:王××,女,64岁。本市郊区某村社员1967年4月9日诊。患者因患胃痛、呕吐不能进食,延余诊治。儿代诉:胃痛一月余,曾在某老中医处就诊,服药20余剂,近日又增恶心呕吐水米难进。见患者呈慢性病容,面色萎黄、颧红,消瘦,精神萎靡踡卧懒言少气无力;脉沉数细弱,舌质绛红,中有裂纹;口     

临证一得

临证一得山西省保德县人民医院（０３６６００）朱巨才河南新安县仓头医院（４７１８１４）卢海涛房××，女，３７岁，工人，１９９１年８月５日初诊。患者全身发冷，气短懒言近一月。症见恶风寒，口于烦急，渴喜热饮，身蜷背凉，纳食欠佳，小便黄赤，舌苔黄，脉象沉。辨...     

临证一得

<正> 两年前,笔者曾治一女性患者,38岁。自诉患肩臂痛半年与乳糜尿二年,这次就诊欲除肩痛之苦。吾切脉察舌后,诊断为痹证(即西医谓肩周炎)。治拟祛风湿、活血通络法。药用:老鹳草30克,虎杖20克,川芎、赤芍各15     

临证一得

水肿一证,究其病源不外乎肺失肃降、脾失健运、肾虚水泛所致,治疗多宗宣肺、健脾、补肾利水之法.然而,一九七三年我和学生在农村,遇一水肿男患,投五苓散、     

临证一得

虫类中药药性峻猛，可活血破瘀、搜经剔络。对于痰瘀胶结积久而成之顽症沉疴，一般药物实难中病，非虫类之属难承其任。临证时，若将虫类中药合理配合应用，往往可提高疗效。现将临床常用的有效之虫类药对举隅如下。     

临证一得

<正> 胡××,男,28岁,临沂针织厂工人,病历号269066,一九八三年八月十四日初诊。两年频罹外感,致肩关节疼痛及全身酸楚不适。始以外感论治,时愈时发。后因同房受风,病发不愈,他医或表散,或通络,服药六十余剂终不瘥,现两肩酸痛,畏寒,恶风乏力,身沉重,筋惕肉瞤,鼻塞咽干,时有粘涎,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉沉缓而弱,诊为阳虚痹证,拟真武汤加减:附子(先煎)10克,白芍30克,白术15克,生姜三片,水煎服,日一剂。八月十七日复诊,五剂后全身舒适,疼痛大减,畏寒除,鼻通,神爽,唯筋惕肉瞤。此乃阳气渐复,守方再服五剂,八月二十四日三诊,诸证悉除,原方附子改为20克,再服三剂以图巩固。体会:患者初诊以“感冒不愈”相告,又言“鼻塞,周身酸痛不适”,酷似外感发散不彻。但细察所服方药,皆为疏风、解表、除湿、通络之     

大青龙汤临证一得

<正> 大青龙汤证的辨证要点是“不汗出而烦躁”,无汗是寒邪郁于外,烦躁是阳热郁于内。《伤寒论》中用于治疗“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒、身疼痛,不汗出而烦躁者”。古人应用大青龙汤积累了丰富的经验。有人认为,大青龙汤是一峻剂,用之得当,有立竿见影之效,用之不当,最易造成不良后果,这是非常正确的。 笔者曾治一女性患者,素有肺心病史20余年,反复发作咳嗽吐痰,胸闷心悸。近5年来,出现右心衰竭,咳嗽吐痰,胸闷气喘加重。1年前曾因肺性脑病而住院。1月前因感寒而高热不退,持续40余天,T39℃～40℃之间,呈稽留热型。用多种抗生素、激素类高温一直不退。查血常规在正常范围,血沉不快,血培养未发现致病菌。在西医束手无策之时,经熟人延余诊治。查其脉证:病人咳嗽反而不重,     

胃脘痛临证一得

胃脘痛常见于现代医学的消化性溃疡、胃下垂以及各种胃炎等病之中,是临床上常见的病症之一,病程较长,缠绵难愈[1]。笔者运用补脾益气、疏肝调气法治疗本病,疗效满意。现介绍如下。1补脾益气脾为后天之本。《医宗必读》说:“胃气一绝,百药难施,一有此身,必资谷气。谷气入胃,洒陈     

荨麻疹临证一得

荨麻疹俗称“风团”、“风疹块”、“风疹疙瘩”、中医称之为“瘾疹”,是一种常见的过敏性皮肤病。临床上多数易愈,少数亦有缠绵难愈竟达数月或数年之久者。笔者采用辩证施治治疗此病，取得满意疗效，现介绍如下。     

阳痿临证一得

阳痿临证一得临清市路庄乡卫生院（２５２６６３）林中慈阳痿，病因繁杂，“五脏皆可致阳痿”，而中医的传统理论认为本病的病因、病机、治法多涉及肝、肾、阳明三经，尤多责于肾，古今医家多宗“虚者补之”、“损者益之”而立法，从温补肾阳、填补肾精论治，而实不尽然。...     

脑震荡临证一得

笔者自1964年至今二十余年,先后治愈过20例脑震荡患者,观其症状,大都在晕厥苏醒后除近事遗忘外,很快就出现恶心呕吐、眩晕、头痛(出现在碰伤部位及头部两侧)、嗜寐或寐而不宁、口昔咽干、神情嘿嘿、不欲饮食、郁郁微烦、甚则易怒、胸胁苦满、脘腹胀闷、大便不下等症。根据临床表现,乃血淤导致气滞,怫郁化火,少阳胆火上乘,木横逆犯土,阳明府气不降。出现少阳阳明合病诸症状。此时治宜和解少阳,     

妇科临证一得

近年来,在广东省名老中医、广州中医学院罗元恺教授指导下,运用健脾补肾法治疗妇科病,颇受启发,现将随师心得,记录成文,抛砖引玉,以求良师益友指正。脾胃者,仓廪之官,后天之本,胃主受纳,脾主运化,《女科经纶》云:“妇人经水与乳,俱由脾胃所生”。若脾胃失调,可影响妇科诸病。肾者,先天之本,藏真阴而寓元阳,张景岳云:“命门为元气之根,为水火之宅,五脏之阴气,非此不能滋,五脏之阳气,非此不能发”。若久病重病,多孕多产,纵欲     

临证一得选录

余在临证中,受前辈经验启迪,对脾胃病治疗取得了一鳞半爪的体会。兹选录几则,公诸同好。阴亏湿重,养阴化湿见功六七年秋,沈埨乡某小学教师老伴,年过半百。来诊主诉,头昏神疲,饥不欲食,晨间胃脘嘈杂,口干咽燥唇裂,形体消瘦,     

针灸临证一得

基层医疗单位的针灸临床多偏重于治疗经络经筋病，少辨证施治的中医理法方术，本文注重叙述辨证施治在针灸临床有很重要的作用。意在扭转偏重于经络经筋病的现状，加强脏腑病的研究，利于深入地探索针灸治疗规律，拓宽针灸疗法的应用范围。     

玉屏风散临证一得

玉屏风散适用于卫阳不固,气虚自汗,表虚易感风寒等证。笔者试用于防治感冒、皮肤搔痒等证。颇有心得,仅举验案二则,介绍如下。 [例一]刘××,女,44岁,医务人员。诊于1982年4月7日,患者经常感冒,月发     

鹅掌风临证一得

手癣中医称之为“鹅掌风”，是真菌感染的一种皮肤病。笔者采用中药内服外用相结合，治疗一顽固性鹅掌风，疗效颇佳。现将笔者临诊心得报告如下。     

胃痛临证一得

胃痛临证一得白城市中医院（１３７０００）刘庆山【关键词】胃脘痛，中医治疗，医案笔者在临床中对现代医学的急慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎、胆道蛔虫症等，均按胃痛论治，其病机分析辨证分型及治则方药除按传统法则外，又总结了一些颇为...