退银汤对寻常性银屑病患者外周血P-cad及NE指标的影响

目的:分析退银汤对寻常性银屑病(Psoriasis Vulgaris,PV)患者外周血中胎盘型钙黏蛋白(P-cad)及中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)表达水平的影响。方法:41例PV患者为实验组,41例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附竞争法检测PV患者使用退银汤前后外周血P-cad水平和NE水平。结果:治疗前P-cad实验组(47.05±11.14)ng/mL,对照组(10.93±6.77)ng/mL,实验组P-cad水平高于对照组(P0.05)。治疗后实验组P-cad水平低于本组治疗前(P0.05)。治疗前实验组NE(16.92±3.31)mg/L,对照组(3.66±1.48)mg/L,实验组NE高于对照组(P0.05)。治疗后实验组NE指标低于本组治疗前(P0.05)。结论:退银汤能够显著降低寻常性银屑病患者外周血P-cad及NE表达水平。     

退银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及对外周血IL-22表达水平的影响

目的:探讨退银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的疗效及对外周血IL-22表达水平的影响。方法:120例中/重度寻常型银屑病患者分为治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组。治疗组内服退银汤,2次/d,并予NB-UVB局部照射,2次/w;对照Ⅰ组单纯内服退银汤;对照Ⅱ组单纯使用NB-UVB局部照射,方法均同治疗组,三组疗程均为12周。另选志愿者40例作为健康对照组。分别于治疗前和治疗后第4、8、12周记录PASI评分,同时评价临床疗效,检测健康对照组以及银屑病患者治疗前后IL-22表达水平。结果:治疗后,治疗组PASI评分为(2.47±1.68)、对照Ⅰ组为(4.65±4.31)、对照Ⅱ组为(5.75±5.03),治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率为95.0%、对照Ⅰ组为77.5%、对照Ⅱ组为70.0%,治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05 or P<0.01);治疗组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组IL-22与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较IL-22差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组IL-22与PASI评分呈正相关性。结论:退银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效显著,可能是通过降低患者血清中IL-22表达水平来发挥治疗银屑病的作用。     

中药祛银汤对血热证银屑病患者疗效及外周血OPN、VEGF表达的影响

目的:观察中药祛银汤对血热证银屑病患者的临床疗效以及外周血骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响。方法:选取我院在2017年1-12月就诊治疗的40例血热证银屑病患者,并将其设定为实验组,对照组选取我院健康志愿者及健康医护人员共40例,其中实验组采用中药祛银汤进行治疗,观察实验组患者治疗前后的皮损面积和皮损严重程度,检测实验组患者治疗前后外周血中OPN、VEGF的表达情况,并与对照组正常人群进行比较。结果:患者服用中药祛银汤治疗56 d后,患者口渴、便秘、尿黄及心思不定症状有明显改善,患者治疗前外周血中OPN与VEGF的数据明显高于对照组健康志愿者,经治疗后,实验组患者外周血中的OPN与VEGF数据明显下降,但仍高于对照组外周血数据,患者PASI评分治疗前后为(16.27±4.38)分,(7.97±3.39)分。与治疗前对比,差异具有统计学意义(t=2.391,P 0.05)。结论:采用中药祛银汤治疗银屑病有明显临床效果,改善患者中医症状,降低外周血OPN与VEGF水平。     

清热凉血润燥化瘀法配合情志护理治疗寻常型银屑病

目的:探讨清热凉血、润燥化瘀法配合情志护理治疗寻常型银屑病的方法和效果。方法:将96例寻常型银屑病患者随机分为治疗组50例和对照组46例,对照组给予阿维A胶囊口服,治疗组用自拟化银汤配合情志护理,两组同时外用冰黄服乐软膏。结果:两组治疗效果比较无差异,但不良反应存在显著差异(P<0.01)。结论:自拟化银汤配合情志护理治疗寻常型银屑病疗效高、副作用低。     

疏瘀清银汤对寻常型银屑病患者血管内皮生长因子的调节作用

目的　研究疏瘀清银汤对寻常型银屑病患者血管内皮生长因子 (VEGF)的调节作用。方法　治疗组选择寻常型银屑病患者 4 8例 ,予疏瘀清银汤治疗 6周 ,治疗前、后检测血清VEGF。选择 30名本院健康学员为对照组。结果　治疗组治疗前患者血清VEGF水平高于正常 (P <0 .0 5 ) ,治疗后VEGF水平略高于正常 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　疏瘀清银汤可以对抗血管生成 ,对VEGF具有一定的调节作用     

银屑1号含药血清对银屑病中性粒细胞分泌NE、trappin-2的影响

目的:观察银屑1号含药血清对银屑病患者体外培养的中性粒细胞分泌NE、trappin-2的影响,探讨其治疗银屑病的机制。方法:分离培养18例寻常型银屑病患者外周血中的中性粒细胞,实验设置6组:4个浓度的中药含药血清(即原液中药组、1/2中药组、1/4中药组、1/8中药组)、雷公藤多苷阳性对照、生理盐水空白对照。采用ELISA法检测各组分泌的NE、trappin-2表达水平。结果:NE表达水平:与生理盐水组比较,原液中药组NE表达水平最低,生理盐水组表达水平最高,随着中药含药血清浓度的降低,NE的表达水平随之升高(P<0.05)。trappin-2表达水平:与生理盐水组比较,原液中药组trappin-2表达水平最低,生理盐水组最高,随着中药含药血清浓度的升高,trappin-2的表达水平逐渐降低。NE/trappin-2比值方面:生理盐水组比值显著高于其余5组。原液中药、1/2、1/4、1/8中药组显著低于阳性对照雷公藤组与对照组生理盐水组,并且NE/Trappin-2的比值伴随中药含药血清浓度的升高而降低(P<0.05)。结论:银屑1号治疗银屑病的机理可能是通过降低银屑病患者外周血中中性粒细胞NE、trappin-2的表达,使两者达到平衡,从而减轻炎症反应。     

退银汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效分析

目的:观察退银汤加减联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效。方法:治疗组用退银汤联合阿维A胶囊、对照Ⅰ组用退银汤、对照Ⅱ组用阿维A胶囊治疗。结果:治疗组与对照Ⅰ组、Ⅱ组痊愈率比较有显著性差异(χ2=4.1758,P<0.05,χ2=8.7970、P<0.01)。结论:中药退银汤加减联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效好。     

克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c-myc表达的影响

目的:观察克银Ⅰ号方对寻常型银屑病患者表皮角朊细胞中c-myc表达的影响;方法:应用免疫组化法检测寻常型银屑病患者治疗前后角朊细胞中c-myc的表达,将60例患者随机分为两组,治疗组40例服用克银Ⅰ号方,对照组20例服用阿维A胶囊,并与正常对照组11例作对比。结果:银屑病患者皮损处的表达明显增高,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01),两组治疗后c-myc表达水平均下降,与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。角朊细胞中c-myc的表达水平与银屑病的病理改变明显相关。结论:克银Ⅰ号方治疗银屑病可通过降低表皮角朊细胞中c-myc的表达水平发生治疗效果。     

退银汤对寻常型银屑病患者CCL20、CCR6、MCP-4表达水平的影响北大核心CSCD

目的:观察退银汤治疗寻常型银屑病的疗效及对外周血CCL20、CCR6、MCP-4的干预作用。方法:86例寻常型银屑病患者分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予退银汤内服,对照组给予消银颗粒内服,疗程均为12周,健康对照组为30例健康体检者。在药物治疗前和治疗后2、4、8、12周记录PASI评分,疗程完成后进行临床疗效评估。运用双抗体酶联免疫吸附法检测健康对照组以及二组患者治疗前后CCL20、CCR6、MCP-4的水平。结果:治疗后,二组患者PASI评分以及治疗组CCL20、CCR6、MCP-4和对照组CCL20、MCP-4表达水平与治疗前比较均明显降低,并且治疗组较对照组降低更显著,治疗组有效率86. 05%高于对照组74. 42%,但差异无统计学意义。结论:退银汤治疗寻常型银屑病有一定疗效,其作用机制可能与降低CCL20、CCR6、MCP-4表达水平、减轻免疫炎症反应有关。     

退银汤对寻常型银屑病患者CCL20、CCR6、MCP-4表达水平的影响

目的:观察退银汤治疗寻常型银屑病的疗效及对外周血CCL20、CCR6、MCP-4的干预作用。方法:86例寻常型银屑病患者分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予退银汤内服,对照组给予消银颗粒内服,疗程均为12周,健康对照组为30例健康体检者。在药物治疗前和治疗后2、4、8、12周记录PASI评分,疗程完成后进行临床疗效评估。运用双抗体酶联免疫吸附法检测健康对照组以及二组患者治疗前后CCL20、CCR6、MCP-4的水平。结果:治疗后,二组患者PASI评分以及治疗组CCL20、CCR6、MCP-4和对照组CCL20、MCP-4表达水平与治疗前比较均明显降低,并且治疗组较对照组降低更显著,治疗组有效率86. 05%高于对照组74. 42%,但差异无统计学意义。结论:退银汤治疗寻常型银屑病有一定疗效,其作用机制可能与降低CCL20、CCR6、MCP-4表达水平、减轻免疫炎症反应有关。     

通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床效果.方法:选取80例发病时间在3个月以内的强直性脊柱炎患者,并随机分为两组,40例患者口服吲哚美辛肠溶片和布洛芬治疗作为对照组,40例患者在对照组基础上加服自拟通痹汤,两组患者均治疗3个月,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为92.50％,对照组患者治疗总有效率为77.50％,两组患者治疗效果有显著差异(P＜0.05).两组患者治疗前血沉(ESR),慢反应物质(cRP)及免疫球蛋白A(IgA)无显著差异,治疗后观察组ESR,CRP及IgA分别为(8.05 ±3.02)mm·h-1,(7.25±3.52)mg·L-1,(1.58±0.87) mg·L-1,对照组ESR,CRP及IgA分别为(14.56±6.12)mm·h-1,(12.32±6.27) mg·L-1,(3.02±0.89)mg·L-1,两组差异显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎可达到更理想的治疗效果.     

普瑞巴林胶囊的人体药动学研究

 目的在12名健康志愿者体内研究普瑞巴林胶囊的药动学特征,为该药进行临床研究及合理应用提供依据。方法12名健康志愿者,男女各半,采用3×3拉丁方给药方案,分别于不同周期单次给药口服试验制剂75,150和300mg,并于单次给药试验结束后,按照每天早、晚各服药一次,每次75mg,连续服用5d的给药方案进行多次给药研究。应用HPLC-UV测定服药后不同时间点普瑞巴林的血药浓度。结果模型拟合结果显示,普瑞巴林进入人体后的药物经时过程符合血管外给药二室模型。单次服用75,150和300mg普瑞巴林胶囊后,其主要药动学参数如下:ρ_max为(2.43±0.36),(4.59±0.91)和(9.16±1.00)mg·L^-1;AUC_0-t为(13.5±2.6),(27.4±6.2)和(54.9±10.3)mg·h·L^-1;t_max为(0.96±0.42),(0.90±0.39)和(1.21±0.38)h;t_1/2β为(6.6±2.3),(7.2±2.8)和(5.8±1.4)h。连续口服5d75mg,bid普瑞巴林胶囊后,其药动学参数分别为:ρ_max为(2.83±0.42)mg·L^-1,ρ_min为(0.67±0.14)mg·L^-1,ρ_av为(1.18±0.20)mg·L^-1,AUC_0-t为(19.4±3.8)mg·h·L^-1,t_max为(0.79±0.30)h,t_1/2β为(6.8±2.6)h,DF为(1.86±0.39)。对单次给药试验中所得的AUC,ρ_max,t_1/2与剂量进行线性相关性分析,结果表明,AUC和ρ_max与剂量呈线性相关,t_1/2β与剂量无关,符合1级速率过程,对其他药动学参数进行剂量间、个体间、周期间及性别间方差分析显示,各组间均无显著性差别。结论普瑞巴林胶囊单次给药剂量在75～300mg内,体内过程符合1级速率过程。按照75mg,bid的方案连续服用普瑞巴林5d,药物在体内无蓄积。     

单剂量及多剂量口服奥扎格雷钠口服液的人体药动学研究

 目的考察奥扎格雷钠在国人中的药动学过程。方法采用双周期试验设计,选用12名健康志愿者单剂量及多剂量po200 mg奥扎格雷钠口服液,建立HPLC测定奥扎格雷钠的血药浓度并计算药动学参数,进而对主要药动学参数进行统计分析。结果单剂量与多剂量的药-时曲线均符合一级吸收的二房室开放模型,其主要药动学参数AUC_0-t分别为(3.50±0.90)与(5.87±1.18)mg·h·L^-1,AUC_0-∞分别为(3.73±0.91)与(6.32±1.29)mg·h·L^-1,ρ_max分别为(3.10±1.06)与(5.12±1.37)mg·L^-1,t_max分别为(0.42±0.12)与(0.50±0.26)h,t_1/2β分别为(0.72±0.26)与(0.75±0.99)h。结论单剂量与多剂量给药的主要药动学参数比较ρ_max,AUC_0-t,AUC_0-∞采用Excel进行成对t检验具有极显著性差异(P<0.01)。     

盐酸左氧氟沙星眼用即形凝胶在兔眼房水内的药动学

 目的研究盐酸左氧氟沙星即形凝胶在兔眼内的药动学行为,考察该制剂的释药特征。方法以高效液相色谱法测定盐酸左氧氟沙星即形凝胶给药后不同时间兔眼房水中的药物浓度,绘制药-时曲线,计算药动学参数。结果盐酸左氧氟沙星即形凝胶在兔眼内的吸收和消除过程呈线性动力学特征,其t_1/2(ke),MRT,t_max,ρ_max,AUC_0-τ和AUC_0-∞分别为(118.76±7.21)min,(208.40±13.46)min,(34.07±5.02)min,(2.56±0.14)mg·L^-1,(432.05±13.55)mg·min·L^-1及(501.52±25.24)mg·min·L^-1。结论盐酸左氧氟沙星眼用即形凝胶显著延长药物在眼部的滞留时间,可用之实现长效治疗的目的。     

中国健康志愿者多次静滴甲磺酸帕珠沙星注射液药动学研究

 目的研究中国健康成年志愿者多次静滴甲磺酸帕珠沙星注射液的药动学。方法按GCP指导原则设计试验方案,选择10名18～40岁健康男性志愿者,多次静滴500 mg甲磺酸帕珠沙星注射液后,应用高效液相色谱法测定血药浓度,采用3P97软件进行数据处理,求出药动学参数。结果受试者分别给药后,药-时曲线符合二房室模型,首次与第7日给药后主要药动学参数分别为ρ_max(13.07±5.27),(11.08±1.42)mg·L^-1;t_max分别为(0.91±0.17),(1.0±0)h;t_1/2β分别为(1.504±0.242),(1.551±0.235)h;Vd分别为(10.151±3.232),(11.155±2.272)L;CL分别为(22.863±3.703),(23.095±2.633)L·h^-1。首次给药AUC_0-∞为(23.141±3.824)mg·h·L^-1,第7日给药AUC_0-τ为(22.203±2.511)mg·h·L^-1。受试者多剂静滴甲磺酸帕珠沙星注射液,平均稳态血药浓度ρ_av为(1.85±0.21)mg·L^-1,稳态药-时曲线下面积AUCss为(22.698±2.625)mg·h·L^-1,累积比为(1.090±0.357),波动系数(1.922±0.023)。结论静脉滴注甲磺酸帕珠沙星,每日2次,每次500 mg,在人体内可达到有效血浆浓度,且连续给药7 d体内未见蓄积。该方案适宜在临床推广应用。     

甲磺酸帕珠沙星的人体药动学研究

 目的研究甲磺酸帕珠沙星在健康志愿者体内的药动学。方法9名健康志愿者按拉丁方设计交叉静脉滴注甲磺酸帕珠沙星150,300和500 mg,用HPLC-荧光法测定血药浓度,用3P87软件计算药动学参数,用SPSS11.0软件和SAS6.12软件进行统计分析处理。结果甲磺酸帕珠沙星的药动学符合二室开放模型。3种不同剂量的药动学参数:t_1/2β分别为(1.90±0.47),(1.71±0.48)和(1.60±0.26)h;ρ_max分别为(3.22±1.20),(6.62±2.39)和(11.07±3.86)mg·L^-1;AUC_{0-12 h}分别为(4.93±1.23),(11.36±2.10)和(18.13±4.50)mg·h·L^-1;AUC_0-∞分别为(5.01±1.22),(11.56±2.13)和(18.28±4.52)mg·h·L^-1;CL_s分别为(33.20±7.48),(28.23±4.67)和(30.74±9.61)L·h^-1;V_d分别为(17.83±9.44),(24.66±14.63)和(20.10±14.24)L;MRT_{0-12 h}分别为(2.03±0.35),(2.11±0.20)和(2.10±0.27)h;MRT_0-∞分别为(2.28±0.43),(2.35±0.38)和(2.21±0.32)h。上述参数在男、女性别间均无显著差异(P>0.05)。除ρ_max,AUC_{0-12 h}和AUC_0-∞外其他参数均无剂量差异。ρ_max,AUC_{0-12 h}和AUC_0-∞均与剂量呈线性相关。结论甲磺酸帕珠沙星具有线性药动学特征,其药动学参数无男、女性别差异,在临床给药时无需考虑性别问题。     

替硝唑在汉族健康人体的药动学

 目的研究汉族健康志愿者单剂量po替硝唑片的药动学。方法健康志愿者10名(其中男性5名,女性5名),单剂量po替硝唑片剂1 g,采用高效液相色谱法测定血浆中替硝唑的含量。用DAS软件程序进行数据处理,用SPSS软件对不同性别药动学参数进行统计分析。结果受试者单剂量po 1 g替硝唑的主要药动学参数:ρ_max为(19.04±2.42)mg·L^-1,t_max为(2.15±0.47)h,t_1/2为(16.94±2.40)h,AUC_0-72h为(454.37±59.74)mg·h·L^-1,AUC_0-∞为(486.14±65.63)mg·h·L^-1。结论汉族健康志愿者单剂量po替硝唑片的体内药动学过程符合一室模型。经统计学分析,汉族健康志愿者药动学过程存在性别差异。     

西嗪伪麻缓释片人体药动学研究

 目的建立人血浆中西替利嗪和伪麻黄碱的LC-ESI-MS测定法,以研究健康志愿者口服西嗪伪麻缓释片后西替利嗪和伪麻黄碱的药动学过程。方法采用随机双交叉实验设计,12名健康志愿者分别空腹服用和进食后服用西嗪伪麻缓释片1片(每片含盐酸西替利嗪5mg、盐酸伪麻黄碱120mg);连续口服西嗪伪麻缓释片7d,每日2片,采用LC-ESI-MS测定西替利嗪和伪麻黄碱的血药浓度,估算药动学参数。结果空腹服用和进食后服用西嗪伪麻缓释片1片后西替利嗪的t_1/2为(7.6±1.0)和(7.4±0.7)h,t_max为(0.9±0.5)和(2.6±1.2)h,ρ_max为(196.3±30.1)和(154.4±28.2)μg·L^-1,AUC_0-36为(1.51±0.25)和(1.52±0.28)mg·h·L^-1;连续口服西嗪伪麻缓释片后西替利嗪的t_1/2为(7.5±0.8)h,t_max为(1.0±0.6)h,ρ_ss-max为(246.1±38.2)μg·L^-1,ρ_ss-min为(81.3±26.1)μg·L^-1,ρ_ss-av为(126.0±24.0)μg·L^-1,DF为(1.34±0.31),R为(1.39±0.18),AUC_ss为(1.51±0.29)mg·h·L^-1。空腹服用和进食后服用西嗪伪麻缓释片1片后伪麻黄碱的t_1/2为(5.2±0.4)和(5.3±0.4)h,t_max为(4.4±0.9)和(4.6±0.9)h,ρ_max为(330.2±68.3)和(341.8±61.6)μg·L^-1,AUC_0-36为(3.60±0.89)和(3.61±0.98)mg·h·L^-1;连续口服西嗪伪麻缓释片后伪麻黄碱的t_1/2为(5.3±0.6)h,t_max为(4.3±0.4)h,ρ_ss-max为(456.2±142.6)μg·L^-1,ρ_ss-min为(207.8±99.4)μg·L^-1,ρ_ss-av为(341.1±118.9)μg·L^-1,DF为(0.76±0.17),R为(1.60±0.40),AUC_ss为(4.09±1.42)mg·h·L^-1。结论所建立的人血浆中西替利嗪和伪麻黄碱的LC-ESI-MS测定方法灵敏、准确、简便。和空腹服药相比较,饮食影响西嗪伪麻缓释片中的西替利嗪的达峰浓度和达峰时间,对伪麻黄碱的药动学基本无影响。西替利嗪和伪麻黄碱在健康受试者体内不存在蓄积现象。伪麻黄碱具有缓释特征。     

食物对奥扎格雷钠口服液人体内吸收的影响

 目的考察食物对奥扎格雷钠口服液药动学影响。方法采用双周期实验设计,选用6名健康志愿者空腹和进食后po200 mg奥扎格雷钠,建立HPLC测定奥扎格雷钠的血药浓度并计算药动学参数,进而对主要药动学参数进行统计分析。结果空腹与进食后的主要药动学参数AUC_0-t分别为(3.76±1.15)与(4.13±0.42)mg·h·L^-1,AUC_0-∞分别为(3.97±1.19)与(4.46±0.61)mg·h·L^-1,ρ_max分别为(3.61±1.16)与(1.11±0.20)mg·L^-1,t_max分别为(0.42±0.13)与(2.75±1.08)h。结论空腹与进食后给药的主要药动学参数ρ_max,t_max,AUC_0-∞,AUC_0-t采用Excel进行成对t检验。ρ_max,t_max具有极显著差异(P<0.01)。AUC_0-∞,AUC_0-t无差异(P>0.05)。     

盐酸阿比多尔颗粒剂在人体内的药动学及生物等效性研究

 目的建立人血浆中阿比多尔的HPLC测定方法,测定志愿者口服盐酸阿比多尔颗粒剂后的血药浓度,并对受试制剂和参比制剂的生物等效性进行评价。方法血浆样品中加入内标SI-5后以0.1mol·L^-1的NaOH碱化,以环己烷提取,氮气吹干后用流动相溶解,进行HPLC分析,色谱柱为Alltech C₁₈(4·6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-1.32%三乙胺溶液(80∶20);流速为1.0mL·min^-1;检测波长为315nm,进样20μL。20名健康志愿者交叉口服受试制剂和参比制剂,剂量均为400mg,计算主要药动学参数及相对生物利用度以判断生物等效性。结果阿比多尔血浆样本线性范围为0.02～2.0mg·L^-1,检测限为0.01mg·L^-1;受试制剂和参比制剂的峰浓度分别为(0.879±0.175)和(0.741±0.167)mg·L^-1;达峰时间分别为(0.7±0.3)和(1.2±0.4)h;生物半衰期分别为(20.06±4.32)和(21.24±4.42)h,受试制剂的相对生物利用度为(100.4±10.5)%。结论本试验建立的分析方法简便、准确、灵敏、专属性强,统计学结果表明两种制剂生物等效。