维奥欣和硝酸异山梨酯单用或合用治疗心绞痛的比较

目的：评价维奥欣与硝酸异山梨酯单用或合用对冠心病心绞痛的疗效。方法：冠心病心绞痛病人１００例，随机分为维奥欣组３３例，给维奥欣１６０ｍｇ，ｐｏ，ｑ８ｈ×４ｗｋ；硝酸异山梨酯组３４例，给硝酸异山梨酯１０ｍｇ，ｐｏ，ｑ８ｈ×４ｗｋ；２药合用组３３例，２药用法及疗程同上述。结果：维奥欣组临床有效率及心电图改善率依次为７３％与４８％；硝酸异山梨酯组依次为７６％与４７％，２组间比较差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）；２药合用组依次为９４％与７３％，均优于上述２个单用组（Ｐ＜０．０５）。上述３组均无显著不良反应。结论：维奥欣与硝酸异山梨酯组疗效相似，２药合用疗效明显提高     

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛120例

目的：观察复方丹参滴丸对稳定型心绞痛的疗效。方法：１８０例稳定型心绞痛病人，随机分为２组。复方丹参滴丸组１２０例（男性６２例，女性５８例，年龄５４ａ±ｓ８ａ，病程３．１ａ±１．２ａ）给予复方丹参滴丸１０粒，ｐｏ，ｔｉｄ。硝酸异山梨酯组６０例（男性３１例，女性２９例，年龄５４ａ±６ａ，病程３．２ａ±１．１ａ）给予硝酸异山梨酯１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ。２组疗程均为２ｍｏ。结果：复方丹参滴丸组心绞痛症状总有效率９３．３％，硝酸异山梨酯组总有效率８７％，经Ｒｉｄｉｔ分析：Ｐ＞０．０５。复方丹参滴丸组心电图疗效总有效率６３．３％，硝酸异山梨酯组总有效率３８％，经Ｒｉｄｉｔ分析Ｐ＜０．０５。结论：复方丹参滴丸是治疗稳定型心绞痛较满意的药物     

硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛

目的：观察国产与进口２种硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将冠心病心绞痛病人７０例随机分为２组，试验组３５例（男性２１例，女性１４例；年龄５８±ｓ７ａ）用国产硝酸异山梨酯注射液治疗。对照组３５例（男性２７例，女性８例；年龄５８±８ａ）用进口硝酸异山梨酯注射液治疗。２组用药方法均为５０ｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，疗程均为１０ｄ。结果：对心绞痛的治疗效果，２组总有效率均为１００％，显效率分别为６６％和６９％；对缺血性心电图表现的疗效，２组总有效率分别为７４％和７７％，显效率分别为２０％和２３％（Ｐ＞０．０５）。不良反应率分别为１４％和１２％。结论：国产与进口硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛疗效无显著差异。     

硝酸异山梨酯静脉内输注治疗冠心病心绞痛102例

目的：比较国产与进口硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：冠心病心绞痛病人１５２例，其中１０２例（男性６７例，女性３５例，年龄６３±ｓ９ａ）以国产硝酸异山梨酯注射液２０ｍｇ加于５％葡萄糖液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，连用１４ｄ。另外５０例（男性３５例，女性１５例；年龄６４±８ａ）以德国进口硝酸异山梨酯注射液２０ｍｇ加入５％葡萄糖液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，连用１４ｄ。结果：国产组临床总有效率为９４．１％，心电图总有效率为４８．０％，进口组则依次为９６％与５２％；组间比较，Ｐ值均＞０．０５。该药尚有扩张血管、降低血压、减低心肌氧耗，改善左室功能等作用。结论：本药的疗效和作用与进口硝酸异山梨酯注射液相近。     

米非司酮配伍卡前列甲酯89例与米非司酮配伍米索前列醇110例终止早期妊娠的比较

目的：比较米非司酮配伍卡前列甲酯与米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的疗效。方法：妊娠≤４９ｄ孕妇１９９例，年龄２６±５ａ，随机分Ａ组８９例，Ｂ组１１０例。２组均用米非司酮２５ｍｇ，ｂｉｄ，３ｄ，于ｄ４，Ａ组阴道后穹窿置卡前列甲酯栓１ｍｇ。Ｂ组米索前列醇ｐｏ，６００μｇ。结果：Ａ和Ｂ组完全流产率各为８３％和９３．６％，经Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５；胎囊排出时间，Ａ组４±５ｈ，Ｂ组３±６ｈ，２组无显著差异。结论：米非司酮配伍米索前列醇的抗早孕效果优于配伍卡前列甲酯。     

卡托普利与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响

目的：探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响。方法：治疗组２３例，应用卡托普利２５ｍｇ，３次／ｄ，硝酸异山梨醇酯１０ｍｇ，３次／ｄ；对照组２３例，单用卡托普利２５ｍｇ，３次／ｄ；其它治疗，两组患者均同时应用川芎嗪、心痛定治疗。结果：经过４周治疗，治疗组和对照组均能显著减少心绞痛发作次数，血压明显降低，治疗组血清肌酐与对照组比较明显下降（Ｐ〈０．０５）。结     

5—单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛45例

目的;观察５－硝酸异山梨酯治疗４５例冠心病心绞痛的疗效。方法：冠心病心绞痛４５例,给予５－单硝酸异山梨酯片剂口服,剂量为２０ｍｇ,Ｂｉｄ,疗程４周,观察心电图,心肌耗氧量及不良反应。结果：冠心病心绞痛患者经５－单硝酸异山梨酯治疗后,心电图,心肌耗氧量比治疗前有显著改善（Ｐ〈０．０５）,结论：５－单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛简单易行,安全可靠。     

地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛II期临床试验

用地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛患４８６例（男性２７６例，女性２１０例，年龄６０±ｓ８ａ），分为３组进行双盲对照。０２号药物组７７例，口服硝酸异山梨酯５ｍｇ，ｔｉｄ；０４号药的组３７７例，口服地奥心血康１００ｍｇ，ｔｉｄ；０５号药物组３２例，口服复方丹参３片，ｔｉｄ。疗程均为２ｍｏ。结果０４组疗效８７．６％优于０２组（６６％）及０５组（５２％），Ｐ＜０．０５。     

硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛

观察国产与进口２种硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将冠心病心绞痛病人７０例随机分为２组，试验组３５例（男性２１例，女性１４例；年龄５８±ｓ７ａ）用国产硝酸异山梨酯注射液治疗。对照组３５例（男性２７例，女性８例；年龄５８±８ａ）用进口硝酸异梨酯注射液治疗。２例用药方法均为５０ｍｇ加入５％葡萄糖注射液５００ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，疗程均为１０ｄ，结果：对心绞痛的治疗效果，２组总有效率均为     

地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛Ⅱ期临床试验

用地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛患者４８６例（男性２７６例，女性２１０例，年龄６０±ｓ８ａ），分为３组进行双盲对照。０２号药物组７７例，口服硝酸异山梨酯５ｍｇ，ｔｉｄ；０４号药物组３７７例，口服地奥心血康１００ｍｇ，ｔｉｄ；０５号药物组３２例，口服复方丹参３片，ｔｉｄ。疗程均为２ｍｏ。结果０４组疗效８７．６％优于０２组（６６％）及０５组（５２％），Ｐ＜０．０５。     

间硝苯地平和硝苯地平对异丙肾上腺素所致心肌肥厚的影响

异丙肾上腺素(Iso) 0.02 mg·kg^-1每日2次, 连续sc 5 wk可引起大鼠左心室肥厚(LVH), 降低心肌顺应性; 并使心肌僵硬度常数增加92%, 冠脉流量降低14%. 与对照组相比, Iso还使心肌线粒体, 主动脉和尾动脉壁Ca²⁺含量分别增加了95%, 73%和69%. 大鼠于Iso sc 1 wk后分别给予间硝苯地平和硝苯地平10 mg·kg^-1 ig每日2次4 wk, 均显著减轻Iso引起的LVH, 改善冠脉血液供应, 降低心肌僵硬度, 提高心肌顺应性, 并减少心肌细胞线粒体, 主动脉和尾动脉壁的Ca²⁺含量. 二药的上述作用可能与其阻止Ca²⁺内流有关.     

依那普利-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效

目的:研究依那普利-氢氯噻嗪治疗中国人原发性高血压的临床疗效、安全性和耐受性。方法:采用随机、双盲、平行对照临床试验。126例轻、中度原发性高血压[95mmHg≤平均坐位舒张压(DBP)<110mmHg,平均坐位收缩压(SBP)<180mmHg(1mmHg=0.133kPa)],口服安慰剂2wk后, DBP仍在95-110mmHg的病人,随机分为3组,A组口服依那普利-氢氯噻嗪(10mg:6.25mg),qd;B组口服依那普利-氢氯噻嗪(10mg:12.5mg),qd;C组口服依那普利10mg,qd,4wk后如DBP≥90mmHg,各组剂量均加倍,疗程为8wk。安慰剂期末和治疗2,4,6,8wk测量坐位、立位血压和心率,记录不良反应。结果:8wk末,A组DBP由(99±4)mmHg降至(83±6)mmHg,降低(15±4)mmHg, SBP降低(18±14)mmHg;B组DBP由(100±5)mmHg降至(83±6)mmHg,降低(16±7)mmHg, SBP降低(17±16)mmHg;C组DBP由(97.0±2.0)mmHg降至(89±8)mmHg,降低(8±8)mmHg, SBP降低(3±14)mmHg。各组内DBP与治疗前相比均有非常显著差异(P<0.01),A,B两组组间差异无显著意义(P>0.05),A,B两组降压幅度优于C组,组间比较差异显著(P<0.05)。A,B,C组降压总有效率分别为86％,83％及60％,A,B两组比较无显著差异,分别与C组比较差异显著,优于C组(P<0.05)。3组主要不良反应为咳嗽、干咳,组间比较发生率无显著差异。结论:依那普利-氢氯噻嗪治疗轻、中度原发性高血压疗效优于单药制剂,6.25mg与12.5mg氢氯噻嗪的复方制剂降压疗效相似,复方制剂和单药一样安全,且耐受性好。     

维拉帕米缓释片与硝苯地平或维拉帕米治疗高血压病疗效比较

目的：比较维拉帕米缓释片与硝苯地平或维拉帕米治疗高血压的疗效。方法：维拉帕米缓释片（ＳＲＶＴ）组３４例（男性２１例，女性１３例，年龄５８±ｓ１１ａ），剂量１２０－２４０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ；硝苯地平（Ｎｉｆ）组３８例（男性２１例，女性１７例，年龄６０±１１ａ），剂量１０－２０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；维拉帕米（Ｖｅｒ）组３６例（男性２２例，女性１４例，年龄５８±１１ａ），剂量４０－８０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ；３组疗程均为３０ｄ。结果：ＳＲＶＴ，Ｎｉｆ及Ｖｅｒ均有非常显著降压效果（Ｐ＜０．０１），总有效率依次为９４％，９５％及９４％。结论：３组降压疗效相似，但Ｎｉｆ组不良反应大于另２种药物。     

3种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的成本-效果分析

目的:评价3种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染和消化性溃疡的成本-效果。方法:将75例胃溃疡和十二指肠溃疡并Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、泮托拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮,观察各组疗效、不良反应,并进行成本-效果分析。结果:A、B、C组的成本分别为2 464.78、1 952.822、020.46元,总有效率分别为96.43%、95.83%、95.65%(P>0.05),成本-效果比分别为2 556.03、2 037.80、2 112.35,A、C组相对于B组的增量成本-效果比分别为85 326.67、—37 577.78。结论:B方案较佳。     

三种方法保守治疗异位妊娠疗效观察

目的:探讨米非司酮(R u486)、甲氨蝶呤(M TX)及两者联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将68例早期诊断为异位妊娠且符合保守治疗条件的病例随机分为3组:A组28例,甲氨蝶呤50 m g单次肌肉注射;B组22例,米非司酮50 m g,口服,每日2次,用3 d;C组18例,米非司酮50 m g,口服,每日2次,用2 d,然后肌肉注射甲氨蝶呤40m g。结果:A组治愈19例,治愈率为68%;B组治愈16例,治愈率为72%;C组治愈15例,治愈率83%。A、B两组比较差异无显著性(P>0.05);C组疗效优于A、B组(P<0.05);血-βHCG转阴时间A、B、C组分别为(21.4±8.3)d、(20.6±7.8)d、(15.2±6.8)d,A、B两组比较差异无显著性(P>0.05);C组短于A、B组(P<0.05);三组均无肝肾功能损害病例。结论:采用R u486及M TX联合用药治疗异位妊娠疗程短,疗效高,优于单一用药。     

铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效研究

目的 比较不同疗程铋剂四联疗法与经典三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 选择403例符合条件的Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者.随机分为三组,其中A组138例、B组142例、C组123例.A组采用果胶铋200 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/天,共10 d;B组采用果胶铋200 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/天,共14 d;C组采用雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,2次/天,共14 d.观察三组患者Hp根除率、不良反应发生率及其成本-效果比.结果 A、B、C三组患者Hp根除率分别为83.33％、83.80％、71.54％,A组与B组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组、B组与C组Hp根除率比较均差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组患者的不良反应发生率分别为1.45％、2.11％、0.81％,均差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组成本-效果比分别为1.50、2.09、2.04.结论 三种治疗方案均未达到Hp根除率>90％的理想方案.但三种方案的比较中含铋剂10 d与14 d四联疗法Hp根除率较高,接近理想方案.含铋剂10 d四联疗法成本-效果比最好,建议临床使用.14 d三联疗法Hp根除率仅达71.54％,远低于理想标准,不建议临床使用.     

替考拉宁血药浓度监测对肺炎患者用药方案的指导意义探讨

目的：探讨替考拉宁血药浓度监测（TDM）对肺炎患者用药负荷剂量、临床疗效和不良反应的指导意义。方法：对95例肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,按替考拉宁负荷给药方式和剂量不同,分为3组,A组：负荷量400 mg q 12 h,静注3次,持续400 mg qd;B组：负荷量400 mg q 12 h,静注2次,持续400 mg qd;C组：负荷量400 mg,q 12 h,静注2次,持续200 mg qd。采用高效液相色谱（HPLC）法检测血清谷浓度（C_min）。血常规、CRP、PCT、胸部CT、细菌学情况、ALT、AST、CLcr、BUN、PLT和ALP分别在治疗前、治疗7 d进行检测。结果：A（14.74±5.25）、B（13.14±4.71）和C（15.36±7.08）3组间C_min比较,无显著差异（P=0.409）,但A组和C组平均值总体比B组略高。3组患者首次C_min达到10~30 mg·L^-1的比率分别78.85%,68.18%,86.67%（P=0.392）,但C组满足治疗范围的比例明显高于A组和B组。第4天根据C_min值调整剂量后,复测C_min,3组患者均能达到10~30 mg·L^-1。A、B和C 3组间总有效率无显著差异（P=0.848）,并极少有不良反应发生。结论：使用替考拉宁时,要规范给予负荷剂量,且有必要进行TDM监测,根据结果调整给药剂量,避免替考拉宁疗效不佳或不良反应发生。     

The effects of telmisartan and amlodipine on metabolic parameters and blood pressure in type 2 diabetic, hypertensive patients.

INTRODUCTION: Hypertension in type 2 diabetes represents a strong risk factor for cardiovascular events. Either calcium channel blockers or angiotensin receptor blockers (ARBs) may reduce insulin resistance. One of the ARBs, telmisartan (Telm) acting as a PPARgamma agonist, significantly reduces HbA(1C) levels. The aim of this study was the comparison of the effects on glycaemic control of amlodipine (Aml) and Telm in hypertensive type 2 diabetic patients. MATERIALS AND METHODS: Forty diabetic hypertensive subjects were assigned to two groups. Group A: rosiglitazone (RSG) 4 mg + Telm 80 mg; Group B: RSG 4 mg + Aml 10 mg. All the patients were already treated with metformin, but not with antihypertensive drugs. RESULTS: After four months treatment, both groups showed a significant reduction of mean blood pressure (Group A: - 13.5%; Group B: - 13.3%) and a positive influence on glycaemic control and insulin resistance. Lower values of glucose, HbA1C, HOMA index and higher adiponectin levels were observed in Group A compared to Group B. Conclusions. In type 2 diabetic hypertensive patients, the association of Telm 80 mg and RSG 4 mg seems to display a metabolic advantage compared to Aml 10 mg. The simultaneous beneficial effects on blood pressure and insulin sensitivity may confer make Telm particularly suitable in the treatment of the metabolic syndrome.     

枸橼酸铋雷尼替丁三联与兰索拉唑三联及四联疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的:观察枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)三联疗法对根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的效果,并通过与兰索拉唑三联或四联疗法对照研究以评价不同方案的疗效及其安全性.方法:93例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者,随机分成RBC三联组(A组,RBC 350mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)、兰索拉唑三联组(B组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg,bid,疗程1周)和兰索拉唑四联组(C组,兰索拉唑30mg 阿莫西林1g 甲硝唑400mg 枸橼酸铋钾220mg,bid,疗程1周).疗程结束4周后复查Hp感染情况,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应等.结果:A,B和C三组Hp根除率分别为85%,84%和90%;3组疼痛缓解率分别为86%,83%和91%.组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论:RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以兰索拉唑为主的三联及四联疗法相当,不良反应发生相似.