自拟复元汤在普通外科围手术期中的应用100例观察

目的：观察中药复元汤在围手术期中的作用，方法：设观察组与对照组各100例，随机分组，二组均进行常规的围手术期处理，观察组加用中药复元汤，结果：观察组与对照组中，麻醉急救分别为2例、16例；住院日在15天以内，分别为95例、78例；术后发热过高分别为1例、10例；脏器损害分别为1例、8例；术后感染分别为1例、6例。两组对照有显著性差异。结论：复元汤用于普通外科的围手术期处理，具有提高手术安全性、减少并发症等多方面的作用。     

益肾固本汤在糖尿病人围手术期中的应用

糖尿病是外科疾患的常见并发病之一,约10%的糖尿病患者可能需外科处理,约占外科疾患的2%[1],糖尿病患者需要外科治疗往往不一定是糖尿病引起的并发症,而是由于其它疾病的同时存在,如口腔、内分泌系统、消化道、泌尿系统、循环系统、肝胆、肿瘤等等,当病情需要手术治疗时,应考虑到糖尿病存在的基本情况,加以注意。糖尿病人妥善的治疗并不增加手术危险性,但如果术前未能有效或忽视了隐性糖尿病和亚临床期糖尿病的存在,将极大地增加手术的危险性。目前对糖尿病的治疗大多为保守治疗和内科治疗,以饮食控制、口服降糖药或中医中药辨证论治为主,也…     

50例普通外科胃肠道手术患者的围手术期护理

目的：探讨普通外科胃肠道手术患者的围手术期护理体会。方法：100例胃肠道手术患者随机分为干预组（围手术期护理）,对照组（常规护理）各50例,比较两组的肠道功能的恢复情况及护理体会。结果：干预组术后并发症少;VAS评分低;住院时间及第一次肛门排气时间明显减少;患者对护理工作人员的护理满意度明显提高（P〈0．05）。干预组12例出现恶心呕吐,对照组发生恶心呕吐28例,用胃复安10mg肌注后得到缓解,两组并发症比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：普通外科胃肠道手术患者的实施围手术期护理干预,可以促进肠功能的早期恢复,有利于疾病的恢复。     

自拟金虎利胆汤在胆石病LC围手术期应用的临床研究

正1中药的消炎利胆作用不少中药有消炎利胆的作用,现代药理研究表明[1],金钱草、茵陈蒿、栀子、大黄等均有利胆作用,能促进胆汁分泌,并具有抗炎、抗病毒及抗真菌的作用:金钱草对金黄色葡萄球菌有抑制作用;茵陈蒿对人型结核菌有完全抑制作用;栀子对溶血性链球菌和皮肤     

复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折围手术期腹胀32例

<正>笔者自2011年6月至2013年12月,临床采用复元活血汤加味治疗胸腰椎骨折围手术期腹胀32例,取得显著疗效,现报道如下。1一般资料以62例胸腰椎骨折的患者作为观察对象,骨折均有明显外伤史,经临床检查、X平片及CT确诊为胸腰椎骨折,并排除脊髓损伤、腹腔脏器损伤及完全性肠梗阻。其中男性42例,女性20例,年龄28     

复元方联合快速康复外科理念在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用评价

  目的：探讨复元方联合快速康复外科理念(ERAS)在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中的应用价值。  方法：将90例拟行腹膜后腹腔镜微创手术的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均行腹膜后腹腔镜微创手术,对照组采用外科常规围手术期管理,治疗组基于ERAS理念进行围手术期管理并口服中药复元方。比较两组患者术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间,以及 C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)水平的变化情况,观察术后并发症、不良反应的发生情况。  结果：①治疗组术后普食时间、引流管留置时间、首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术后第1天、术后第4天与手术前组内比较,两组CRP水平升高(P<0.05),Alb水平降低(P<0.05);术后第4天与术后第1天组内比较,两组CRP水平降低(P<0.05),Alb水平升高(P<0.05)。术后第4天组间比较,治疗组CRP水平低于对照组(P<0.05),Alb水平高于对照组(P<0.05)。③治疗组、对照组术后并发症发生率分别为4.44%、8.89%,治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。④治疗组、对照组不良反应发生率分别为6.67%、13.33%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。  结论：复元方联合ERAS理念在腹膜后腹腔镜微创手术围手术期中有很好的应用价值,有助于控制炎症反应,改善机体应激状态,促进胃肠功能恢复,进而加速术后康复。     

肝移植围手术期中医药应用的初步研究

目的探讨中医药在促进移植肝缺血再灌注损伤的恢复、术后动脉血栓的防治、免疫调节、肠道功能的恢复等方面的作用。方法结合既往中医药研究的成果,对17例肝移植患者中的12例围手术期进行中西医结合治疗,另5例作为对照组,观察中医药在促进肠道功能的恢复、移植肝缺血再灌注损伤肝功酶谱的恢复、术后排斥反应的发生及免疫抑制剂的用量、术后动脉血栓的发生等方面的作用。结果2组患者恢复顺利,均无排斥反应,无血管并发症。中药组术后肠功能恢复时间明显短于对照组(P<0.001),肝功酶谱谷丙转氨酶和谷草转氨酶恢复快(P均<0.001),围手术期FK506的用量少(P<0.001)。结论中药在促进肝移植术后肝脏功能恢复、调节免疫、减少免疫抑制剂的用量等方面均有一定的作用,但这些结果仅仅是初步的,还有待进一步深入研究证实。     

妇科围手术期中医护理观察

目的：观察理气通腑汤用于妇科围手术期护理的临床效果。方法：将妇科手术患者120例随机分为中药施护组64例和常规护理组56例,中药施护组予理气通腑汤,分别于术前保留灌肠和术后口服;常规护理组术前予肥皂水不保留灌肠,于术后12、24h分别肌注新斯的明0．5mg。结果：中药施护组较常规护理组术前灌肠后排便用时较长,但不良反应发生率较低,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）;术后首次肠蠕动时间及首次排气时间均较常规护理组提前,两组比较,均有显著性差异（P〈0．01）。结论：理气通腑汤用于妇科围手术期护理较常规护理术前不良反应发生率低,术后肠道功能恢复较快。     

复元活血汤治疗肋骨骨折100例总结

目的 :观察复元活血汤治疗肋骨骨折的疗效。方法 :采用随机分组对照观察法 ,治疗组 10 0例予中药复元活血汤内服 ,对照组予西药芬必得内服。结果 :治疗组总有效率 94 % ,对照组总有效率 83% ,两组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :在肋骨骨折的治疗中 ,应用中药复元活血汤有较好的疗效。     

复元活血汤在痔术后应用的临床观察

目的:观察复元活血汤在混合痔术后临床效果。方法:将254例混合痔患者分为两组,一组服用中药复元活血汤(治疗组),另一组服用麻仁丸并尼美舒利分散片(对照组),分别观察术后3、7、10d患者排便及局部疼痛、出血、水肿等情况。结果:治疗组对于预防及减轻混合痔术后常见并发症相对于治疗组有着明显的效果,P<0.05。结论:复元活血汤对于提高混合痔手术的治疗效果及减轻患者术后的痛苦有着明显的临床效果。     

腹部手术前后应用胃肠复元汤疗效观察

腹部手术前后应用胃肠复元汤疗效观察烟台市中医医院（２６４０００）苏兴伯，谭富阳，王先进齐齐哈尔医学院附属二院（１６１００６）张浩民关键词胃肠复元汤；腹部手术；疗效观察多年来，“二管一禁”在消除腹部术后腹胀有着不可低估的作用，近年临床发现单纯使用此法对...     

通腑汤在剖腹术围手术期的应用

剖腹术围手术期患者处于阳明腑实、气滞血瘀状态，通腑汤具有通里攻下、活血化瘀的作用。将１１０例剖腹术患者随机分为通腑汤组６０例和对照组５０例，结果通腑汤的平均排气时间为３５．２ｈ，平均排便时间为４７．０ｈ，平均发热时间为３．５ｄ，疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５）。并对剖腹术围手术期的病理状态进行了阐述。     

浅谈肠功能恢复汤在腹部手术围手术期的应用

中西医结合围手术期治疗是近年来开展的新课题，不但在急腹症和外科感染方面，能缓解危急情况，提高机体防病抗病能力，变急腹症为择手术期，大大降低手术期风险，而且在术后促进机体机能恢复，缩短治疗时间，防止治疗术后并发症，改善手术过程引起的生理机能紊乱，减少抗生素应用和肠外营养支持，这无疑为外科围手术期治疗开辟了崭新的途径。对于腹部手术，重要的环节是促进肠功能恢复，而中医中药疗法主要以药物调治为主，激发机体整体功能恢复，尤其是肠功能的恢复，因而在腹部外科手术期应用具有可探索价值。笔者临证中应用肠功能恢复汤…     

自拟温肾复元汤治疗慢性结肠炎35例

慢性结肠炎属祖国医学"泄泻""久痢"的范畴[1],病程迁延,缠绵难愈,余以自拟温肾复元汤治疗35例,收效显著,小结如下:     

肝脏围手术期中医学应用的探讨

本文以中医学理论指导，探讨肝脏手术的价值观及微创观，以及围手术期的中医药应用，发挥西医重局部、重辨病，中医重整体、重辨证的特点，旨在为中医药在肝脏围手术期的治疗提供新思路。     

健脾通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的应用

目的：观察健脾通窍汤在慢性鼻窦炎Ⅱ型围手术期的作用。方法：将56例慢性鼻窦炎Ⅱ型患者术前随机或征求本人意见分为两组,治疗组术前术后配合口服健脾通窍汤治疗。对照组常规围手术期治疗,随诊6个月。观察两组术后疗效。结果：治疗组总有效率为89．2％,对照组总有效率为53．0％,两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用健脾通窍汤能提高慢性鼻窦炎Ⅱ型手术的临床疗效。     

妇产科围手术期中医药的应用研究

妇产科围手术期中医药的应用贯穿于术前、术中和术后。术前中医药干预主要集中在缓解不良情绪、改善全身状况以及辅助肠道准备,为手术顺利进行提供保障;术中中医药干预主要集中在减少术中应激反应、辅助麻醉及止痛;术后中医药干预则主要在术后镇痛、调节及促进胃肠功能恢复、缓解术后疲劳、改善睡眠障碍,以及针对术后发热、肠粘连、尿潴留、下肢深静脉栓塞等并发症的预防和诊治方面。应用中医药参与围手术期的处理已成为具有明显特色和优势的研究领域,但相关研究尚处于起步阶段,需进一步发挥中医药的特色和优势,开展临床和基础研究。     

理气汤在腹部手术病人中的应用

自1972年11月以来，对876例腹部手术患者围手术期应用中药理气汤治疗，废除腹部术后一禁（饮食）二管（输液管、胃管）的常规，取得了较为满意的疗效。现报告如下。1材料和方法一般资料：腹部手术病人围手术期采用理气汤治疗876例，其中男532例，女344例。年龄最小者7y，最大者78y，平均年龄42y。麻醉选择：中药（洋金花）麻醉8人，针麻19人，局麻26人，全麻13人，硬外麻醉810例。病种选择：胃肠道肿瘤253例，胃肠外（肝、胆、胰、肠系膜、肾等则中瘤209例；胃肠道良性疾病（溃疡并发症、结核、狭窄或梗阻、炎症、穿孔、出血、损伤等）185例…     

肝移植围手术期中医药应用前景的思考

肝移植已成为治疗终末期肝病的常规手段,已取得令人瞩目的成就,多数肝移植中心5a存活率可达80%,个别肝移植中心更高.但肝移植仍然是高风险手术,围手术期正确处理仍是移植获得成功的关键.中医药已在其他各种危重患者的治疗中显示了较好的作用.由于肝移植在我国广泛开展时间不长,直至1977年上海瑞金医院首先开展临床肝移植,至1993年全国共18个单位施行了55例原位肝移植手术,患者大多数于术后近期死亡.     

中药胆囊2号方在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用

目的 探讨中药胆囊2号方在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期中的应用价值。方法 360 例行LC患者随机分为两组,每组各180例。治疗组围手术期应用中药胆囊2号方（木香10 g 赤芍15 g 虎杖10 g 黄芩10 g 金银花15 g 连翘10 g生大黄9 g 枳实10 g 川朴10 g 桃仁10 g 丹参20 g 甘草4 g） 水煎服,每日1剂,自术前1天晚开始,对照组应用抗生素（头孢唑肟钠 2.0 g或左氧氟沙星 200 mg,静脉滴注,术前0.5 h预防性应用1次。术后根据具体病况应用同种抗生素1～3天）,比较两组术后肠鸣音恢复时间,排气、排便时间,术后体温,输液天数,住院时间,术后感染并发症,手术前后白细胞计数,C-反应蛋白等指标。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气、排便时间分别为（10.42±4.38）h、（15.60±5.03）h及（38.81±9.87）h,均明显早于对照组〔分别为（17.11±6.25）h、（32.74±9.43）h及（56.09±11.00）h〕,治疗组白细胞计数、C-反应蛋白、术后体温、输液天数、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P＜0.05)。两组术后感染并发症差异无统计学意义（P>0.05）。结论 围手术期应用中药胆囊2 号方可有效促进LC术后肠功能恢复,抑制急性炎症的发生。