慢性肾脏疾病患者血清脂质测定及临床意义

目的探讨慢性肾脏疾病(慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症)患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白代谢变化及临床意义.方法应用酶动力学法和透射比浊法、使用温州伊利康生物技术公司生产的试剂盒和日本产0LYMPUSAU-400全自动生化分析仪,测定85例慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症患者的血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平.结果慢性肾炎组测定结果除HDL-C外,与对照组比较无明显差异,P＞0.15.而慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症组测定结果与对照组比较差异显著,P＜0.05(或P＜0.01).结论慢性肾脏疾病患者血脂、脂蛋白、载脂蛋白含量测定,有助于及时发现和消除肾脏疾病并发心血管疾病的危险因素并有助于预防和治疗慢性肾脏疾病脂质代谢紊乱及并发心血管疾病.     

8例老年人腹膜透析的临床分析

我科近年来采用持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗尿毒症60例,其中老年患者8例,现就其临床简要分析如下。临床资料1.观察对象:本组男7例,女1例,平均年龄58.4岁(56～65岁)。全组均为慢性肾功能衰竭。原发病:慢性肾炎6例,原发性高血压伴肾小动脉硬化     

必需氨基酸治疗慢性肾功能衰竭54例临床观察

1985年以来,我们用宜昌三峡制药厂生产的必需氨基酸(肾必氨)注射液治疗慢性肾衰54例,并与40例病人对照,现将结果报告如下。资料与方法1.病例介绍:两组病人基本情况大致相同,都是慢性肾炎、肾功能衰竭患者。2.方法:按文献方法进行肾功能分期,治     

肾功能衰竭患者尿液中嗜酸细胞增高情况分析

为了解肾功能衰竭患者尿中嗜酸细胞情况,我院于2005年对89例肾功能衰竭患者的尿中嗜酸细胞计数进行检测分析,现将结果报告如下。1材料和方法1.1受检对象符合世界卫生组织(WHO)诊断肾功能衰竭标准患者89例,分为两组。急性肾功能衰竭(ARF)组51例,慢性肾功能衰竭(CRF)组38例,年龄1     

慢性肾炎中医研究现状

慢性肾炎中医研究现状广东省医学情报研究所刘金周广东省新会市中医院吴奕强慢性肾小球肾炎是青壮年常见病。据有关文献报道，在引起终末期慢性肾衰的各种病因中，慢性肾炎占首位，约占６４．１％。慢性肾功能衰竭患者，在我国估计约占１／１００００。慢性肾炎，目前尚无...     

肾功能衰竭患者内源性干扰物对葡萄糖氧化酶法测定血糖结果的影响

临床实验室常使用葡萄糖氧化酶(GOD)法和己糖激酶(HK)法测定葡萄糖。GOD法易受维生素C(V it C)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、胆红素(B il)、肌酐(Cr)等物质的干扰[1],而对HK法无干扰,本研究以GOD法测定慢性肾功能衰竭患者为例进行内源性还原性干扰物质的实验探讨。一、材料和方法1.对象慢性肾功能衰竭患者(依据临床体征、生化指标、肾血流图等确诊)96例,男57例,女39例,平均年龄48岁。根据中华医学会肾病学会慢性肾功能衰竭患者分期标准将患者分为4组,其中肾代偿期21例,肾功能衰竭早期34例,肾功能衰竭中期22例,肾功能衰竭终末期(尿毒症…     

老年患者血液透析的临床特点分析及护理

随着人口老龄化 ,老年人占总人口的比例增加 ,慢性肾功能衰竭接受血液透析的老年人也在递增。本文就晚期肾功能衰竭的老年患者 2 8例的血液透析与 30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床治疗的对照分析。1　临床资料1 1　一般资料 :老年晚期肾衰患者 2 8例 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均年龄 6 8 5岁。非老年晚期肾衰患者 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 8～5 9岁 ,平均年龄 4 2岁。原发病情况 (表 1 )。表 1　两组原发病比较原发病　　 老年组例数百分率 (% )对照组例数百分率 (% )慢性肾炎 12 4 2 82 170慢性…     

串联法血液透析

1987年至1988年,我院人工肾室在透析机满足不了血液透析(HD)患者需要的情况下,进行了19次串联法HD。为了对串联法HD的实际应用价值进行评价,现将19次串联法HD的结果小结如下:对象和方法一、透析对象:对15例患者进行过19次串联法HD其中男性14例,女性1例,平均年龄33.5±11.5岁。13例为慢性肾功能衰竭,原发病慢性肾炎12例,多囊肾1例;2例为急性肾功能衰竭,原发病汞中毒和休克肾各1例。     

中医药治疗慢性肾小球肾炎研究进展

慢性肾小球肾炎(慢性肾炎,CGN),是一种病情缠绵、进展缓慢、最终发展成慢性肾功能衰竭的肾小球疾病。临床上多以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害等为主要表现。在中医属于"水肿"、"腰痛"、"虚劳"、"血尿"、"淋症"等范畴。本文对近年中医药治疗慢性肾炎研究进展与认识综述     

必需氨基酸治疗慢性肾衰21例

我们对21例慢性肾功能衰竭病人试用了低蛋白饮食加必需氯基酸治疗,取得了显著疗效。病因为慢性肾炎9例;高血压病Ⅲ期,肾小动脉硬化4例;慢性肾盂肾炎4例;多囊肾2例;肾脏先天畸形1例;鼠伤寒合并营养不良肾功衰竭1例.治疗前肾功能检查:肌酐清除率(Ccr)3.8～23.4ml/分;血清肌酐(Scr)3.9～16mg%;血尿素氮(BUN)36～84mg%。肾图均为“肾功能受损”或“肾功能极度受损”。根据肾功能判断标准,21例患者中符合尿毒症早,中期18例;尿毒症晚期3例。其中7例伴有心力衰竭。     

在血液透析中建立血管通路的几点体会

我科自1997年1月至2002年5月对进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者采用直接动静脉内瘘建立血管通路共14例,成功8例,失败6例。现将6例失败的原因进行分析,便于今后采取适时防范对策,提高成功率。 临床资料 失败的6例慢性肾功能衰竭患者均为男性,年龄36～70岁。原发病为肾小球动脉硬化2例,慢性肾炎4例。吻合血管均采用左头静脉、桡动脉;侧侧     

血液透析中症状性低血压的原因分析及护理对策

症状性低血压是慢性肾功能衰竭病人在血液透析(ＨＤ)过程中最常见的并发症之一。发生率高达30%[1]。其原因错综复杂,反复发作的ＨＤ中低血压不仅会使患者残余的肾功能破坏殆尽,并可导致患者各器官的缺血性伤害及病变。1998年在我院血液净化中心ＨＤ的慢性肾功能衰竭患者148人,3650次透析中,并发低血压者63人843次,发生率为2310%。本文参阅相关资料对其发生原因进行分析,并结合工作实际提出护理对策。1　临床资料本组148例中,男109例,女39例,年龄15～73岁。其中慢性肾炎、尿毒症118例,高血压肾病17例,糖尿病肾病8例,其它原因致慢性肾功能衰竭…     

国产低分子肝素钙用于消化道出血患者血液透析的观察

对于肾功能衰竭合并出血及严重出血倾向的患者 ,采用常规血液透析抗凝方法 ,必然会加重出血 ,后果严重。而既往采取的无肝素透析和体外肝素化 ,由于需要高血流量和大量补液及操作繁杂等原因 ,在一定程度上限制了它们的应用。近年来我们采用国产低分子肝素钙对 1 6例肾功能衰竭合并消化道出血患者进行血液透析 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 6例肾功能衰竭合并消化道出血的血液透析患者 ,男性 1 0例 ,女性 6例 ,年龄 2 0～ 6 5岁。慢性肾炎 9例 ,急性肾炎 1例 ,糖尿病肾病 3例 ,多囊肾病 2例 ,狼疮性肾炎 …     

慢性肾功能衰竭的中医证型与其肾脏CT检查结果关系研究

讨慢性肾功能衰竭的中医辩证分型与ＣＴ检查结果的关系。对５２例慢性肾功能衰竭患者采用肾脏ＣＴ检查。结果：４例无变化，３例为双肾结石，２例为多囊肾，其余４３例肾脏有不同程度萎缩，其中重度１０例，中度１６例，轻度１７例。根据肾功能分级；肾功能不全代尝期３例，氮质血症期１０例，尿毒症早期６例，尿毒症晚期３３例；按中医辩证分为：脾肾气虚型７例，肝肾阴型２２例，肝肾阴虚型２２例，脾肾了阳两型２３例，以阴阳两     

慢性肾功能衰竭的中医证型与其肾脏CT检查结果关系研究

探讨慢性肾功能衰竭的中医辨证分型与ＣＴ检查结果的关系。对５２例慢性肾功能衰竭患者采用肾脏ＣＴ检查。结果：４例无变化，３例为双肾结石，２例为多囊肾，其余４３例肾脏有不同程度萎缩，其中重度１０例，中度１６例，轻度１７例。根据肾功能分级：肾功能不全代偿期３例，氮质血症期１０例，尿毒症早期６例，尿毒症晚期３３例；按中医辨证分为：脾肾气虚型７例，肝肾阴虚型２２例，脾肾阴阳两虚型２３例，以阴阳两虚型肾脏萎缩程度最严重。认为肾脏ＣＴ扫描检查可作为中医辨证的一个参考指标。     

川芎嗪治疗肾性血尿的疗效与血尿程度的关系

本组67例患者系1988年1月～1992年6月住院的无痛性肾小球性血尿(以下简称肾性血尿)患者,尿液位相显微镜检查,异常红细胞“+”以上(10个/HP为“+”),并排除泌尿系感染,结核。结石及肿瘤等疾病,入院前均未接受治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料 67例患者中,男性30例,女性37例;年龄分布在33.96±12.10岁之间,平均年龄32岁。 1.2 原发疾病 根据1985年第二届全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病临床分型意见:慢性肾炎普通型15例,慢性肾炎急性发作型13例,慢性肾炎高血压型4例,隐匿性肾炎11例,肾病综合征Ⅱ型10例,慢性间质性肾炎4例,狼疮性肾炎4例,紫癜性肾炎2例.继发性肾损害4例。 1.3 中医辨证分型 根据全国中医肾病专题学术讨论会通过的肾小球疾病中医辨证分型试行方案:脾肾气虚型28例,肝肾阴虚型13例,气滞血瘀型26例。 1.4 实验室检查 所有病例治疗前后均作离心尿液位相显微镜对比检查及部分病例的微循环,血液流变学、血浆纤维蛋白原、过氧化质脂酶(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)的对比检查。     

慢性肾功能衰竭患者的中医护理

目的 探讨中医护理措施对慢性肾功能衰竭患者恢复效果的影响.方法 选择2008年3～9月我院收治的慢性肾功能衰竭患者26例,患者经明确诊断后,根据实际情况接受中医护理措施,并对其治疗效果进行随访和分析.结果 本组26例肾功能衰竭患者经治疗及中医护理,其中25例患者的病情未进一步恶化,症状均有所好转,仅有1例患者进入尿毒症期.结论 对于慢性肾功能衰竭患者,应在积极进行药物等综合治疗的同时,配合合理的中医护理措施,可有效延缓患者进入尿毒症期,对改善患者生活质量具有十分重要的临床意义.     

第十四讲 液体疗法在肾脏疾病中的应用(三)

三、慢性肾功能衰竭的液体疗法儿童期慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)最常见的原因之一是尿路梗阻,其他病因有慢性肾炎、肾病、慢性肾盂肾炎、过敏性紫癜(肾型)。许多慢性肾衰的患者外貌很好,他们唯一的症状是特征性代偿性多尿。然而,感染、腹泻和呕吐,甚至于天气炎热、饮水不足都会引起其代偿失调,迅速发展成脱水和酸中毒,肾功能受到进一步的抑制,使尿毒症加重,因此增加液     

妊娠期高血压病合并急性肾功能衰竭的治疗

急性肾功能衰竭是妊娠期高血压的严重并发症,多发生在慢性肾炎,慢性高血压、产后出血、产褥感染的基础上,患者出现少尿或无尿,血清尿素氮,肌酐升高,若治疗不当,严重危及母儿生命。本文对我院26例妊娠期高血压合并急性肾功能衰竭病例的治疗分析如下：     

慢性肾功能不全患者的血清蛋白电泳分析

众所周知,慢性肾功能不全存在着蛋白质的代谢异常,有关其发病机制和临床意义目前尚未明了。对此,笔者总结我院1990年1月至1994年12月130例慢性肾功能不全住院病人的资料,按不同的临床类型和肾功能分期,分析其血清蛋白变化规律,试图为其发病机制,临床诊断,鉴别诊断及治疗提供一些依据。1 资料与方法1.1 诊断标准:按1992年原发性肾小球疾病专题座谈会提出的原发性肾小球疾病临床分型标准及慢性肾功能衰竭分期标准,本组130例中慢性肾炎68例、隐匿性肾炎7例、肾病综合征55例。肾功能正常期22例、代偿期31例、失代偿期25例、肾功能衰竭期19例和尿毒症期33例。