超声诊断胎儿左房粘液瘤脱入左室1例

孕妇,23岁,孕32周。孕检:胎儿大小与孕周相符,头位,胎心律不整齐,时快时慢,羊水量正常。使用SIEMENS彩超,探头频率为3.5MHz。超声检查所见:胎儿为右枕前,双顶径8.1cm,股骨长6.3cm,脊柱排列规整,胎儿胸腔内心脏周围可见带状液性暗区环绕,最厚处约0.5cm,左房、左室侧腔内可见一约3.9cm×3.7cm×3.1cm的偏强回声团块,质较软,轮廓清楚,其与左房关系密切,似有“鸟嘴状”蒂与房间膈下段相连,大部分位于左室内。该团块挤压左房、左室,且随心搏而搏动。胎心率95～140次/分,律不齐。胎儿四肢及腹腔内脏器未见明显异常。胎盘位于子宫前壁,胎盘成熟度Ⅰ级,羊水最大深度6.0cm。超声诊断:1.孕8月,单活胎、头位;2.胎儿左房、室侧腔内偏强回声团块:考虑为左房粘液瘤脱入左室;3.     

超声心动图诊断胎儿左右室共存粘液瘤1例

患者,女,30岁,孕2产1,孕34周.产前检查;宫高33cm,腹围100cm,胎儿大小与孕周相符,头位,胎心率160次/分,胎动好.超声检查所见:宫内单胎,为右枕前位,双顶径8.4cm,心脏位置正常,心内瓣膜、室间隔完整,回声结构正常,于左右室腔内均探及一呈卵圆形的实质性稍强回声光团,边界清晰,实质回声尚均质,无明显的瘤蒂,其形态随心动周期有轻微改变,左室腔内团块大小为2.3cm×1.8cm×1.7cm、与室间隔关系密切(图1),右室内团块大小为1.2cm×0.9cm×0.8cm、于右室壁关系密切;胎盘位于后壁,功能为Ⅱ级,胎心率158次/分,律齐,脊柱排列规整,羊水深度44cm.超声诊断:1、晚期妊娠、单活胎;2、胎儿左右心室腔实性占位(粘液瘤可能性大).行引产术后,病理诊断为:心脏粘液瘤.     

超声诊断胎儿左心房黏液瘤1例

患者,女,28岁,孕37周,产科监测胎心正常,行超声产前胎儿畸形筛选。超声检查显示:胎头位于耻骨上,双顶径9.1cm,腹径9.4cm,股骨径6.8cm,胎心测及,心率145次/min,律齐,胎盘Ⅱ级。心尖四腔观显示胎儿左心房内见大小约1.5cm×1.1cm实质稍高回声团块,形态尚规则,随心动周期在左房室口上下移动,舒张期团块部分突入左心室(图1)。超声诊断:①单活胎,头位,胎儿活动好;②Ⅱ级胎盘;③胎儿左心房内实质性占位(黏液瘤?),建议密切随访。患者随即行剖宫产术,新生儿于出生后心率达230次/min,并出现苍白、呼吸困难等缺氧症状。新生儿心脏超声显示:二尖瓣后瓣左…     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损合并单心房1例

孕妇24岁．孕1产0，孕32周。孕检：胎儿大小与孕周相符，头位：使用仪器：ALOKA SSD 4000到彩超，探头频率为3．5MHz。超声检查所见：胎盘位于子宫前壁，内可见较密光点回声，羊水暗区厚6．2cm。胎儿头位，胎头光环完整．胎儿双顶径8．1cm,股骨长径6．0cm,胎心145次／min,律齐。     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕26周。常规超声检查显示:胎盘前壁,厚度正常,双顶径6.7cm,脊柱、四肢及腹部脏器无异常,胎心率138次/分,律齐,羊水量正常。于胎儿骶尾部多切面扫查显示一约9.3cm×8.4cm×8.Ocm大小不均质实性包块,轮廓清,边界光整,内见大小不等多个小囊状及不规则液性暗区,并见散在点状及斑片状强回声,后伴声影(图1)。B超诊断:1.宫内中孕,单活胎;2.胎儿畸形:骶尾部     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

孕妇,25岁。孕34周,孕2产0。产前常规超声所见:胎儿左枕前位,胎头位于耻上,双顶径8.2cm。颅骨光环完整,脑中线居中,脑室未扩张。胎心搏动规律,胎心率135次/分。腹径:8.9cm×8.9cm,脊柱呈双排串珠样排列,连续好。双肾、四肢无异常。股骨长5.9cm。胎盘附着于子宫前壁,功能Ⅰ+级,厚度2.0cm。羊水分布均匀,最大液区深度10.7cm,平均深度8.0cm,羊水中可见细小光点飘浮。胎儿胃泡右侧方可见大小约5.9cm×4.1cm×4.1cm无回声区与胃泡相通连,呈典型的“双泡征”。通道口内径约0.6cm。     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

患者女 ,31岁 ,停经 35周。因产检子宫明显大于娠月份行B超检查。B超所见 :单胎妊娠头位 ,胎头双顶径 8.2cm ,胎心胎动正常 ,胎儿脊柱、胸腹腔内扫查未见异常。胎儿阴囊部冠状切面 :胎儿双侧阴囊增大 ,大小分别为 4 .2cm× 1.7cm及3.6cm× 1.4cm ,内分别可见大小为 2 .3cm× 1.2cm及 2 .2cm×1.2cm椭圆形内部回声均匀的睾丸回声 ,两睾丸周围分别可见直径 1.2cm及 0 .7cm无回声暗区 (如图 )。胎盘附着于子宫前壁 ,为Ⅱ级胎盘 ,羊水最大无回声暗区 9.2cm。超声诊断 :①单活胎头位 ,Ⅱ级胎盘 ,羊水过多 ;②胎儿双侧阴囊积液。经足月产后证实。…     

B超诊断单一脐动脉合并无脑畸形1例

孕妇 2 1岁 ,孕 3 3周 ,B超常规检查 ,使用CTS— 3 85超声诊断议 ,凸阵探头 ,频率 3 .5MHz。超声所见 :胎心 15 3次 /min ,律齐 ,胎儿未见头颅光环 ,代之以 3 .8cm× 3 .6cm的不规则团块 ,似“瘤结状” ,脊柱平直 ,四肢未见异常 ,脐带横断面内见两个小圆形无回声区 ,大小不等。胎盘位于子宫前底部 ,成熟度Ⅱ级 ,羊水最深 13 .3cm ,AFI值为 2 8.3cm。超声诊断 :①单胎妊娠、活胎 ;②胎儿单一脐动脉合并无脑畸形 (图 1) ;③羊水过多。引产娩出一女婴 ,无颅脑 ,两眼外突 ,似“蛙状”。脐带含一条动脉及一条静脉。讨论 :单一脐动脉发病率约 …     

超声诊断胎儿单心室畸形1例

孕妇28岁,孕38周。孕检:胎儿大小与孕周相符,头位,胎心律不整齐,时快时慢,羊水量正常。使用ATLDP型彩超及SSA-240A,探头频率为2.25～3.75MHz。超声检查所见:胎儿为枕后位,双顶径9.0cm,脊柱排列规整,胎心搏动不规律,心率缓慢76次/分。心脏四腔切面显示心脏增大,房间隔连续,室间隔未见回声(图1),仅见一组房室瓣回声,其中一个瓣叶发育较大,主动脉、肺动脉回声正常。胎盘位于子宫后壁,胎盘成熟度级,羊水液平6.0cm。超声诊断:宫内晚孕1单活胎;2胎儿先心病—单心室;3胎盘成熟度级。行引产术后为一死胎男婴。尸检所见:心脏向右明显扩大,大动脉…     

胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…     

胎儿胸壁神经纤维瘤的超声所见1例

孕妇 ,孕 2 7周 ,行常规超声检查 :妊娠子宫 ,宫内可见一胎儿 ,头位 ,双顶径 6 .7cm。股骨长 5 .0 cm。胎心搏动规律 ,胎心率144次 /分 ,脊柱连续完整 ,于羊膜腔内见一 6 .5 cm× 8.4cm液性暗区 ,形态规则 ,边界欠清 ,内见多条分隔光带 ,其内液性暗区透声性好 ,后方增强效应。并与胎儿胸部关系密切 ,与胸壁边界不清 (图 1)。胎盘羊水未见异常。超声诊断 :1.宫内妊娠。单胎头位 ;2 .羊膜腔内巨大囊性包块 (来源于胎儿胸壁 )。一周后引产出一死婴 ,胎儿左前胸有一约 9cm× 10 cm囊性包块。病理结果 :胎儿左前外侧胸壁神经纤维瘤 ,囊性变 ,粘液…     

超声诊断胎儿唇裂3例

例1,孕妇,28岁。孕24周。既往健康。家族无遗传性疾病史。行常规产前超声检查:胎头位于宫腔右上方,BPD 5.8cm,FL4.3cm,脊柱排列连续整齐,胎心率140次/分,律齐。胎儿右侧上唇连续线中断1.2cm,深度达鼻翼(图1)。胎盘附于后壁,厚度2.8cm,羊水最深处4.0cm。超声提示:1.中孕24周;2.胎儿唇裂。孕足月顺产一男婴,右侧唇裂Ⅲ度。     

超声诊断胎儿腹腔内血管瘤1例

<正> 孕妇,27岁。妊娠30周,孕2产o。产前常规检查,超声示:胎头位于耻上,左枕前位,双顶径7.4cm。脊柱排列整齐,胎心搏动规律,胎心率142次/min,股骨长5.8cm,胎盘位于宫体左侧壁,I级,羊水中量,透声良好。胎儿腹部膨隆,于胎儿腹腔内、肝脏与膀胱之间探及6.2cm×5.4cm大小混合性团块回声,形态规则,界限大部清楚,类圆形。该包块上     

超声诊断胎儿膈疝1例

患者,女,30岁,孕28周,产前超声检查所见:宫内单胎,胎头居下方,双顶径7.6cm,颅内结构及头皮未见明显异常,脊柱排列整齐,胎心率120次/min,律齐。腹围切面扫查未见胃泡回声,且腹围测值小。胎儿胸部横切面扫查,于脊柱右前方可显示胎儿心脏,心尖向左,结构未见明显异常,于胎儿心脏左后方,脊柱前方可见一囊性无回声,大小3.7cm×2.2cm,动态观察,可见其有间歇性的缩小、增大变化,似胃泡回声(图1)。胎儿左肺明显受挤,膈右侧呈低回声带,左侧低回声带消失。四肢骨及皮肤未见明显异常。胎盘位于前壁,功能1级,羊水清,指数28.9cm。超声诊断:①中孕、宫内单…     

B超诊断胎儿腹水1例

孕妇,30岁。孕2产0,现孕23周余。产前行常规B超检查。超声所见:胎儿左枕前位,胎头双顶径5.8cm,颅骨光环完整。脑中线居中,脑室未见扩张,胎心率:140次/分。脊柱连续性好,腹径:6.8cm×6.6cm,股骨长3.8cm,胎盘附着于子宫前壁,功能Ⅰ级,厚度3.2cm;四个象限羊水平均深度5.5cm。     

胎儿脐带真结2例

正例1患者女,28岁,孕1产0。临床孕周37+2周,门诊彩超:双顶径9.4cm,头围33.3cm,腹围33.0cm,股骨长7.1cm。超声孕周37+3周,羊水最大深度3.9cm,羊水指数10.8cm。胎心率141次/min,律齐,脐动脉S/D:2.34,PI:0.84,RI:0.69。胎儿颈部可见"U"形压迹,颈部靠背侧脐带走行方向杂乱难以辨清,可见袢形成,脐带交叉穿过形成的袢中。胎盘附于子宫后壁,呈Ⅲ度改变。超声提示:(1)单胎活胎,头位枕左横;(2)胎儿脐带真     

超声诊断胎儿直肠畸形1例

患者女性 ,2 9岁。孕 40周 ,G5P0 。宫高 30 cm,腹围 88cm,胎心 140次 /分 ,律齐。产前超声检查 ,胎儿 BPD9.5 cm,胎心138次 /分 ,律齐 ,脊柱排列整齐 ,股骨长 7.5 cm,胎位 ROA,胎盘位于子宫前壁 ,厚度 4.5 cm,成熟度 级 ,羊水暗区5 .1cm。股儿腹围增大 12 .9cm,肠管明显增宽 ,宽度 2 .6 cm(图 1) ;肠管运动活跃 ,见明显逆蠕动 ,肠内容物呈布郎式运动。超声诊断 :1、晚孕宫内单活胎 ,头位 ;2、胎儿肠道先天畸形。于次日产下一男婴 ,胎儿体重 32 0 0克 ,身长 5 0 cm,评分 8分 ,外观无明显畸形。婴儿腹胀明显。腹部张力较大。因超声提示…     

胎儿心脏黏液瘤超声表现1例

孕妇,21岁。孕1产0,平素健康。孕期无放射性毒物、药物接触史。否认病毒感染史,传染病史。孕40周时第一次来我院检查,超声检查显示:胎儿头位,双顶径约9.4cm,脊柱排列规整,胎心搏动140次/min,律齐,胎儿左心室腔内见一2.7cm&#215;2.2cm&#215;2.2cm中等回声实性团块,形态规则,边界清晰,光滑,回声均匀。团块的形态、大小、位置随心动周期均未见变化。股骨长径约7.2cm,羊水径约5.1cm,胎盘分布宫体后壁。超声提示:(1)晚孕,宫内单活胎,头位,级胎盘;(2)胎儿左心室内实性占位性病变。经引产娩一男婴。婴儿发育良好,外观无畸形。经尸体解剖发现:心脏正常大小,左心室腔内见一灰白色实性肿瘤,大小为3.0cm&#215;2.5cm&#215;2.5cm,占据左心室腔大部分,质软,边界光滑整齐,基底宽,无蒂,附着在左室下壁,瘤体紧贴心内膜。病理报告:黏液瘤。讨论黏液瘤是心脏最常见的良性肿瘤,发生于胎儿时期并经超声检查发现又经病理证实的罕见。一般认为起源于心内膜下间叶组织,长大后向心腔内突出。可发生于心脏的各个房室腔,但最常见的是左房,约占75%,其次为右心房,约20%,少数见于右室或左室。多为单发,常有蒂,有的蒂很短或无蒂,瘤体...     

胎儿卵巢冠囊肿1例

临床资料:患者,女,28岁。孕34周时超声检查提示胎儿盆腔内囊性肿物,于2000年11月14日入院。超声检查:耻上胎头,双顶径9.Ocm,脊柱排列整齐,胎心律齐,率139次/分。胎儿股骨长6.6cm,羊水深4.3cm,前壁近宫底位胎盘Ⅱ+。见胎动,胎儿盆     

胎儿肾上腺血肿超声表现1例

患者女 ,2 9岁。孕 2产 1,孕 3 7+ 周。超声检查 :胎儿头位 ,左枕前位 ,双顶径 9.6cm ,胎儿颅骨光环完整 ,胎心 15 0次 /min ,律齐 ,胎动好 ,脊柱连续性好 ,股骨长 7.1cm。羊水深 5 .0cm ,胎盘后壁厚 3 .3cm ,成熟度Ⅲ级。左肾上腺 1.3cm× 0 .8cm×0 .5cm ,右肾上腺未测及 ,于右肾上腺区测及 4.5cm× 4.4cm×3 .6cm类圆形实性团块 ,边界清楚 ,内部回声较均匀 (图 1)。彩色多普勒血流显像检测无血流信号。超声印象 :①宫内晚孕单活胎 ;②胎儿右肾上腺区实质性占位 ,病变来源右肾上腺可能性大 ,不除外右肾上腺血肿。于检查后第 3d孕妇顺产一…