心律平治疗预激综合征宽QRS型房性快速型心律失常的临床研究

应用心律平静脉注射治疗２２例预激综合征（ＷＰＷ）伴宽ＱＲＳ型（ＱＲＳ波群≥０．１２）房性快速型心律失常。１３例ＷＰＷ伴房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）患者，１例房性心动过速患者及６例ＷＰＷ伴心房颤动患者经静脉注射心律平后均恢复为窦性心律。２例ＷＰＷ伴心房扑动患者静脉注射心律平后未能转复，后改用同步电复律才转复为窦性心律。     

动态心电图对肌袖性房性心律失常的诊断价值探讨

目的探讨动态心电图在肌袖性房性心律失常诊断中的临床价值。方法选取我院2013年1月—12月30例肌袖性房性心律失常患者,应用动态心电图检查,分析其临床资料。结果 30例患者经动态心电图检查表明,在窦性心律的基础上,发生频发房早、短阵房性心动过速、短阵心房扑动、短阵心房颤动等多类型房性心律失常症状。房室早搏联律间期较短,往往具有多PonTP情况,各类型房性心律失常症状与窦性心律症状交替发生。结论源自肌袖房性心律失常症状存在一定规律性,属于存在明显特征性的房性心律失常症,大部分患者不存在器质性心脏病症状,药物治疗并无效果,予以射频消融术效果显著,24 h动态心电图检查对于肌袖性房性心律失常具有良好的诊断价值。     

心房扑动伴A型文氏现象1例

心房扑动（atrial flutter,AF）是一种快速而规则的房性异位节律,心房扑动的发生常提示合并有器质性心脏病,由于频率快常可引起血液动力学障碍。     

阿替洛尔治疗室上性心动过速

目的:研究阿替洛尔在室上性快速心律失常治疗的作用。方法:选择一般情况好,无心衰,低血压,传导阻滞或哮喘的室上性快速心律失常病例90例。其中窦性心动过速20例,房性期前收缩20例,房性心动过速20例,阵发性室上性心动过速10例,心房颤动16例,心房扑动4例。口服阿替洛尔6.25~50mg,每日2次,复律后减量每日12.5~25mg维持,用药后进行心电图监测。结果:88例复律成功。2例室上速,1例出现血流动力学改变,1例48h未复律成功,2例改用其他方法复律成功。结论:阿替洛尔在室上性快速心律失常的治疗中安全有效,成功率高。     

临床同步电复律术的治疗总结

临床同步电复律术的治疗总结汪小雁（郧阳医学院附属太和医院心内科十堰４４２０００）关键词电抗休克心房颤动心房扑动中图法分类号Ｒ５４１．７心脏电复律术亦称心脏电除颤或心脏电休克术，治疗慢性心房颤动（Ａｆ）和心房扑动（ＡＦ）具有迅速高效的优点，转复成功率达...     

经导管射频消融治疗房性快速性心律失常

房性快速性心律失常包括房性心动过速（AT）、心房扑动（AF）、心房纤维性颤动（Af)等,是一组临床上很常见的快速性心律失常,药物治疗不满意,且并发症严重,近年来经导管射频消融治疗房性快速性心律失常,以得了较好的疗效,本文将我们完成的24例射频消融治疗结果作一回顾性分析。     

心房扑动:目前认识和治疗建议

心房扑动（房扑）是房性心动过速的一个类型，近年的电生理研究和射频消融资料已经明确，房扑是起源自心房的大折返性房性心运过速的一种。由于电生理研究和射频消融资料的积累，对房扑的发生机制。分类，药物治疗以及非药物治疗方面，都取得了重大进步，尤其导管射频消融近年发展迅速，已可作为有效治疗，也许是根治房扑的手段，为使广大临床医师了解和更好地治疗这个临床并不罕见的快速心律失常，中华心电生理和起搏学会房性快速心律失常专家组，对房扑的定义，电生理机制、分类、流行病学，预后，药物治疗和大量药物治疗尤其射频消融的细菌节等方面，就目前的认识作了重点回顾，对适当的治疗提出了建议。     

心房扑动的心电图表现

心房扑动（atrial flutter，AF）是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则（心房率一般在240-340次／min）、无等电位线的心房扑动波。心房扑动的频率是介于阵发性房性心动过速与心房颤动之间的中间型，三者可相互转换。心房扑动的发生常提示合并有器质性心脏病，很少见于正常人。     

心房扑动伴B型文氏现象1例

心房扑动(atrial flutter,AF)是一种快速而规则的房性异位节律,心房扑动的发生常提示合并有器质性心脏病,很少见于正常人。由于频率快常可引起血液动力学障碍。1临床资料患者女性,65岁,因胸闷不适来医院就诊,即刻做心电图诊断为心房扑动,既往有冠心病史。心电图分析:以长II导及     

心房颤动的心电图诊断

<正>心房颤动是指心房发生350~600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房肌颤动。是成人最常见的心律失常之一,其发生率仅次于窦性心律失常、早搏、房性心动过速,是心房扑动的15~20倍,与心房扑动、房性心动过速构成快速房性心律失常[1]。本文就心房颤动的发生机制、病因、心电图特征进行如下探讨。     

102例快速性心律失常的急诊处理

为研究快速性心律失常的急诊处理，共收集了１９９８年１月～１９９９年３月宜城县人民医院１０２例临床诊断为快速心律失常的患者。心律失常主要类型有快速心房颤、房性心动过速、心房扑动、阵发性定一心动过速（ＰＳＶＴ）、室必瓦动过速、心室扑动、心劝，根据不同的类型给予抗心律失常治疗。快速房颤６４例，９你立即转为窦性心律，余５５例 慢心室率为主。房性心动过速，心房扑动均转为窦性心律。２５例ＰＳＶＴ均中止发作。     

电复律治疗心房颤动与心房扑动分析

同步直流电复律是治疗心房颤动与心房扑动的一项有效方法,已逐步替代单纯的药物复律。重庆市电击复律协作纽自1974年开始对慢性房颤与房扑应用同步直流电复律疗法,现将1974~1979年治疗的211例房颤、12例房扑的资料进行疗效分析,重点对病例选择,复律前后用药,并发症等问题加以讨论。     

动态心电图对充血性心力衰竭合并房性心律失常的研究

目的 探讨充血性心力衰竭患者房性心律失常的动态心电图特点.方法 将183例心血管疾病患者分为CHF组(98例)和非CHF(85例),进行动态心电图监测,分析房性心律失常的发作类型及发生率.结果 房性心律失常主要为房性早搏、短阵房性心动过速、心房扑动、心房颤动,CHF组房性早搏总数(810.2±107.4)、短阵房性心动过速发生人数(79.3±81.8)、心房扑动发生人数(24.9±6.5)、阵发性心房颤动发生总人数(96.6±87.1);非CHF组房性早搏总数(98.7±57.2)、短阵房性心动过速发生总人数(65.4±11.6)、心房扑动发生总人数(7.2±2.1)、阵发性心房颤动发生总人数(27.2±9.8).CHF组房性心律失常发生率明显高于非CHF组(P＜0.01).结论 充血性心力衰竭常常伴发房性心律失常,进行动态心电图监测有助于早期发现心律失常,为临床诊疗提供重要价值.     

射频导管消融治疗96例快速心律失常

目的：小结射频导管消融治疗９６例快速心律失常的经验。方法：对９６例快速心律失常行射频消融治疗，其中房室旁道５１例５３条、房室结双径路２３例、室性心动过速１６例、房性心动过速４例、心房扑动２例。消融前常规行电生理检查，以确定心律失常的类型和解剖部位。结果：全组首次消融成功率为９２６％，其中左侧房室旁道为１００％，左室室性心动过速为８５７％，右室室性心动过速为５５６％，房性心动过速为７５％，心房扑动为１００％。消融术后房室折返性心动过速复发率为３４％，二次消融成功率为１００％。本组无严重并发症发生。结论：射频导管消融是治疗某些快速心律失常的一种安全和有效的根治方法。     

心脏电复律

心脏电复律是用较强的脉冲电流,通过心肌,使心肌各部分在瞬间同时除极,以终止异位心律,使之恢复窦性心律的一种方法。它是药物与人工心脏起搏以外的治疗异位快速性心律失常的另一方法,具有作用快、疗效高、比较安全与简便的特点,但它不能防止心律失常的复发。该方法最早用于消除心室颤动(VF),故称为电除颤,后来进一步用于纠正心房颤动、心房扑动、阵发性室上速和室性心动过速等,故称为电复律。又通称心脏电休克。1心脏电复律器心脏电复律器就是进行心脏电复律时所用的装置,亦称心脏电除颤器。根据发放电流的不同,分为交流与直流电复律器两…     

射频消融术治疗快速心律失常622例

本文分析射频消融术治疗快速心律失常622例的结果。包括旁路348例，房室结析返性心动过速165例，室性心动过速39例，房性心动过速18例，心房扑动28例，Mahaim综合征4例，另有复合性心动过速20例。总成功率为95．0％，并发症0．6％，射频消融术是治疗快速心律失常安全有效的方法。     

儿童恶性心律失常70例临床分析

目的 探讨儿童不同恶性心律失常的构成比、伴发疾病、药物治疗效果。 方法 回顾性分析2012年1月-2016年12月安徽省立医院儿科诊断的70例恶性心律失常儿童的临床资料。依据不同恶性心律失常及不同伴发疾病统一的诊断标准,分析不同心律失常构成比及伴发疾病。分析不同恶性心律失常年龄分布特征。按照治疗结局,将其分为难治性心律失常组与非难治性心律失常组,运用确切概率法分析不同种类心律失常发生难治性心律失常的概率。 结果 70例恶性心律失常患儿中,男45例,女25例,心房扑动5例,房性心动过速12例,房颤合并房性心动过速1例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞及Ⅲ度房室传导阻滞12例,室上性心动过速40例。不同心律失常各年龄段均有分布,房间隔膨出瘤全部见于新生儿。不同心律失常伴发疾病不相同:室上性心动过速发作多与呼吸道感染相关,房性心动过速多合并心脏明显扩大,心房扑动部分合并房间隔膨出瘤,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞及Ⅲ度房室传导阻滞多与心肌炎发生相关。室上性心动过速发生难治性心律失常的概率明显小于房性心动过速及传导阻滞(P<0.01)。心房扑动发生难治性心律失常概率与房性心动过速及传导阻滞组差异无统计学意义(P=0.10)。 结论 不同种类恶性心律失常构成比、伴发疾病不同,室上性心动过速药物治疗效果明显优于房性心动过速及房室传导阻滞。      

浅谈心房颤动临床表现与治疗

心房颤动（Auriculer fibrillation）F2下简称房颤，是一种与心房扑动在发病基础上密切相关的快速房性异位心律，是临床最常见的持续性心律失常，25～35岁人群发病率为0．05％，69岁以上者为5％，男性多于女性，少数有家族史，与10号染色体异常有关。本文介绍了心房颤动，临床表现与治疗。     

射频消融治疗房性心动过速伴心房扑动一例

射频消融治疗房性心动过速伴心房扑动一例Ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔｏｆａｔｒｉａｌｔａｃｈｙｃａｒｄｉａｃｏｎｃｏｍｉｔａｎｔｗｉｔｈａｔｒｉａｌｆｌｕｔｅｒｔｒｅａｔｅｄｂｙｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙａｂｌａｔｉｏｎ宋治远何国祥舒茂琴胡亚琴（第三军医...     

经食管程控心房起博转复心房扑动（附4例报告）

本文报道经药物治疗效果不佳的４例心房扑动病人，利用经食管程控心房起搏技术复律成功，其方法具有无创、简便易行、成功率高等特点，值得推广首选。