经股动脉穿刺冠脉介入治疗术后卧床时间的循证研究

冠状动脉介入治疗（PCI）包括冠状动脉造影术（CAG）冠状动脉成形术（PTCA）＋支架植入术,作为冠心病的诊断和治疗方法,在临床得到广泛应用。当前本科择期冠状动脉介入治疗术多采用桡动脉穿刺,但对于急性心梗的抢救治疗多采用股动脉穿刺。目前术后常规护理为沙袋压迫穿刺点6h,静卧24h,同时患肢制动12h。     

经股动脉穿刺冠脉介入治疗术后卧床时间的循证研究

冠状动脉介入治疗(PCI)包括冠状动脉造影术(CAG)冠状动脉成形术(PTCA)+支架植入术,作为冠心病的诊断和治疗方法,在临床得到广泛应用.当前本科择期冠状动脉介入治疗术多采用桡动脉穿刺,但对于急性心梗的抢救治疗多采用股动脉穿刺.     

经股动脉穿刺脑血管造影术后卧床时间的循证研究

[目的]通过运用循证护理，找出脑血管造影术后最佳的卧床时间。[方法]将120例经股动脉穿刺脑血管造影并无严重并发症的病人随机分为常规组与循证组，常规组给予术后常规护理；循证组砂袋压迫穿刺局部6h，6h后病人可左右移动或取侧卧位，静卧12h，12h后可在床旁活动。观察并比较两纽卧床时间时并发症的发生情况。[结果]两组病人术后穿刺部位并发症伤口出血率比较无统计学意义，但术后排尿困难、腰背部疼痛、失眠、腹胀等非穿刺部位并发症比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]应用循证护理找出脑血管造影术后最佳的卧床时间，并通过临床实践表明，改进后的护理方法显著降低术后并发症的发生，改善了病人的舒适度。     

冠状动脉介入治疗术后卧床时间的探讨

为了防止术后出血，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人在拔除动脉鞘管后须常规绝对卧床24h，同时患肢制动12h。多数病人在卧床时间出现腰酸背痛、尿潴留、焦虑、失眠等症状。为此，我们试行缩短病人术后卧床时间为12h，同时改变了患肢制动方式，取得了较好效果。     

冠状动脉介入治疗术后的循证护理

目的 运用循证护理解决经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术患者的护理问题.方法对78例冠状动脉腔内成形术及支架植入的患者按入院时间先后分为对照组和循证组,对照组40例采用常规护理方法,循证组38例采用循证护理方法.结果循证组患者住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05),循证护理组术后焦虑评分(65.3±3.6),对照组(52.2±2.4),经t检验,两组差异有统计学意义.结论 应用循证护理找出冠状动脉治疗术后最佳实证指导临床实践,不断学习和改进护理措施,并发症明显减少,保证了治疗效果.     

循证护理在冠状动脉造影术后卧床时间的应用

目的 运用循证护理,找出冠状动脉造影术后最佳的卧床时间。方法 将100例冠状动脉造影术患者作为实验组,沙袋压迫穿刺点,卧床并制动6h后进行床上活动,12h后床旁活动。另100例作为对照组,除卧床并制动24h外,余同实验组。结果 实验组穿刺点出血与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);实验组出现尿潴留、腰酸背痛、失眠等并发症明显少于对照组(P＜0.01)。结论 应用循证护理找出冠状动脉治疗术后最佳的卧床时间,并通过临床实践,表明改进后的护理方法可以显著降低术后并发症的发生,充分体现以人为本的护理理念。     

冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

目的 为减少冠状动脉造影术后患者因卧床和患肢制动时间长而引起的各种不适,探索冠状动脉造影术后卧床和患肢制动的最佳时间。方法 将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为缩短卧床时间组（实验组）和常规卧床时间组（对照组）,分别按2种时间、方式进行术后指导、护理观察。结果 经统计学处理显示2组有明显差异,实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论 减少了患者的痛苦,为今后冠状动脉造影术后患者卧床时间和患肢制动方式提供了可靠的临床依据。     

冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

目的 为减少冠状动脉造影术后患者因卧床和患肢制动时间长而引起的各种不适，探索冠状动脉造影术后卧床和患肢制动的最佳时间。方法 将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为缩短卧床时间组（实验组）和常规卧床时间组（对照组），分别按两种时间、方式进行术后指导、护理观察。结果 经统计处理显示两组有明显差异，实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论 减少了患者的痛苦，为今后冠状动脉造影术后患者卧床时间和患肢制动方式提供了可靠的临床依据。     

肝癌介入术后卧床时间的循证研究

目的 探讨肝癌介入治疗术后患者的卧床体位对患者舒适度、并发症及不良反应的影响.方法 选择76例肝癌介入治疗患者,随机分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规护理,观察组采用循证的方法研究肝癌介入术后的最佳卧床时间,对2组进行比较,探讨循证研究对患者的卧床时间、舒适度、并发症及术后胃肠道不良反应的影响.结果 观察组患者的实际卧床时间4～8 h;对照组为8 h以上.对照组患者的穿刺部位出现局部淤血1例,为患者肥胖自觉包扎过紧所致;局部血肿2例,为反复穿刺拔管加压不理想所致.观察组患者未见明显局部淤血和局部血肿.观察组的舒适度明显优干对照组.观察组患者术后胃肠道不良反应发生情况明显少于对照组.结论 采用循证研究,可以缩短患者的卧床时间,改善患者的舒适度和术后胃肠道不良反应,值得在临床上推广.     

冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

目的为减少冠状动脉造影术后患者因卧床和患肢制动时间长而引起的各种不适,探索冠状动脉造影术后卧床和患肢制动的最佳时间.方法将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为缩短卧床时间组(实验组)和常规卧床时间组(对照组),分别按两种时间、方式进行术后指导、护理观察.结果经统计处理显示两组有明显差异,实验组术后各种并发症明显少于对照组.结论减少了患者的痛苦,为今后冠状动脉造影术后患者卧床时间和患肢制动方式提供了可靠的临床依据.     

冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

目的为减少冠状动脉造影术后患者因卧床和患肢制动时间长而引起的各种不适,探索冠状动脉造影术后卧床和患肢制动的最佳时间。方法将121例行冠状动脉造影的住院患者随机分为缩短卧床时间组(实验组)和常规卧床时间组(对照组),分别按2种时间、方式进行术后指导、护理观察。结果经统计学处理显示2组有明显差异,实验组术后各种并发症明显少于对照组。结论减少了患者的痛苦,为今后冠状动脉造影术后患者卧床时间和患肢制动方式提供了可靠的临床依据。     

肝癌介入术后卧床时间对患者舒适度的影响

目的 探讨肝癌介入术后卧床时间对患者舒适度及并发症的影响。方法将120例经股动脉穿刺肝癌介入治疗的患者按随机抽样法分为观察组和对照组各60例。观察组采用低过敏性弹力绷带压迫穿刺部位,患肢制动6h后,患者可左右移动或取侧卧位,静卧12h后行床旁活动。对照组术后常规采用低过敏性弹力绷带压迫穿刺部位,患肢制动8h,静卧24h。观察并比较两组卧床时间对患者舒适度及并发症的影响。结果两组患者术后穿刺部位并发症发生率比较无统计学意义,但术后排尿困难、腰背部疼痛、失眠等舒适度比较有统计学意义（P〈0．01）。结论采用改进后的护理方法显著提高了患者的舒适度并降低了术后并发症的发生。     

循证护理在冠心病介入治疗后卧床时间及卧位中的临床应用

随着护理学科的深入发展，一种以真实可靠、科学的证据为基础的护理实践——循证护理正在开展。冠心病介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的有效方法之一，它因创伤小、恢复快、治疗效果好近年来得到迅速发展。由于经股动脉穿刺，且术中应用大量肝素抗凝，术后穿刺局部血管出血、血肿是最常见的并发症。因而术后股动脉穿刺处不仅需要有效的压迫止血，患者还须下肢制动，绝对卧床，但绝大部分病人卧床期间出现腰酸、背痛、腹胀、失眠、排尿困难等诸多不适，为解决这些问题，我们以我科从2006年1—12月期间行PC／的患者为例，运用循证护理（EBN）对术后卧床时间、卧位及早期活动进行护理干预，比较科学、合理地制定出即安全又舒适的方案，效果令人满意。现将方法及结果报道如下。     

冠状动脉介入治疗术后床上活动时间的探讨

目的　探讨冠状动脉介入治疗术后最佳床上活动时间。方法　采用方便取样 ,随机分组将 4 4例患者分为实验组和对照组 ,2组分别在拔管后 6h和 2 4h床上活动 ,观察 2组病人床上活动后穿刺点出血、血肿发生率及舒适度的影响。结果　实验组活动后 2组病人在拔管后 8h、2 4h、2 6h无 1例出现穿刺点出血、局部血肿。但在拔管后8h、2 4h 2组病人在腰背疼痛、失眠、排尿困难、食欲下降、烦躁等舒适度方面的差异有显著性。结论　拔管后 6h进行床上活动是安全、可行的     

冠心病介入治疗术后卧床时间及卧位的研究进展

冠心病介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的有效方法之一，它因创伤小，恢复快，治疗效果好，近年来，得到迅速发展。由于经股动脉穿刺，且术中应用大量肝素抗凝，术后穿刺局部血管出血、血肿是最常见的并发症。国外大样本的临床研究报道：PCI后由于积极的全身抗凝，血管并发症可以见于多达14％的患者，需要外科手术修复者为3．5％，因而术后股动脉穿刺处不仅需要有效的压迫止血，患者还须下肢制动，绝对卧床。绝大部分病人卧床期间出现腰酸、背痛；腹胀；失眠；排尿困难诸多不适，为解决这些问题，人们对术后卧床时间、卧位及早期活动进行了多方面的研究，现综述如下。     

循证护理在冠状动脉介入治疗术后并发症预防中的应用

[目的]探讨循证护理在冠状动脉介入治疗术后并发症预防中的应用。[方法]将1 000例行冠状动脉介入治疗术的病人按照手术时间顺序分为观察组和对照组各500例,对照组病人采取常规护理,观察组病人给予循证护理。比较两组病人住院时间及术后并发症发生情况。[结果]观察组病人术后各项并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。[结论]在冠状动脉介入治疗术后并发症预防中应用循证护理可减少术后并发症的发生。     

经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间的临床研究

[目的]探讨经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床和穿刺侧肢体制动的最佳时间。[方法]将200例经股动脉穿刺冠状动脉造影并无严重并发症的病人随机分为两组。对照组给予术后常规护理；实验组砂袋压迫穿刺点4h～6h，6h后穿刺侧肢体可以左右旋转．小腿自由屈伸或取对侧卧位。如果病人不习惯平卧位排尿可以变换体位甚至下床排尿，12h后可以下床自由活动。[结果]两组病人伤口出血率比较无统计学意义，但术后排尿困难、睡眠障碍、腰酸背痛、腹胀等并发症发生率比较有统计学意义。[结论]实验组术后护理效果优于对照组，减少术后穿刺侧肢体制动和卧床时间，可减少病人的痛苦及并发症的发生。     

经皮冠状动脉内介入治疗术后病人卧位及卧床时间研究

目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗 (PCI)术后病人的卧床类型及卧床时间对病人舒适度及并发症的影响。方法将病人分为A、B两组 ,A组为对照组 ,术后采用常规医嘱进行护理 ,穿刺点弹性绷带包扎并且用 1kg沙袋压迫 8h ,保持术侧肢体制动 ,平卧 2 4h后下床活动 ;B组为实验组 ,术后床头抬高 30°,穿刺点弹性绷带包扎 ,术侧肢体伸直可水平移动 ,根据病人需要且无血管并发症者取术侧卧位、仰卧位、半卧位交替 ,12h下床活动。结果两组病人术后并发症的发生率无差异 ,而不良反应B组病人明显少于A组。结论B组的护理方法提高病人的舒适度 ,减少心理压力及并发症的发生     

肝癌介入术后不同卧床体位及卧床时间的研究

[目的] 探讨肝癌介入治疗术后患者早期床上活动及卧床时间对患者舒适度、并发症及不良反应的影响。[方法]将150例患者随机分为2组,实验组和对照组各75例。实验组术后予床头抬高15-30度;术后患侧肢体制动6h后即开始床上活动(床上翻身、屈膝、屈髋等动作) ;静卧12h之后可行床旁活动。对照组术后取平卧位,常规绷带压迫局部6h,患肢制动12 h,静卧24 h后开始活动。比较2组患者术后穿刺点出血及血肿发生率、腰背酸痛情况、焦虑程度和排尿情况。[结果] 实验组患者中有2例穿刺部位出现血肿,而对照组患者则有1例出现血肿,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的舒适度比较,实验组患者在排尿困难、焦虑程度和腰背痛 3 项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 肝癌介入治疗术后缩短卧床时间和改变卧床体位后,可提高患者舒适度,减少术后不适,提高护理质量。     

肝癌介入治疗术后不同卧床时间的探讨

目的探讨肝癌患者介入治疗术后24h内的最佳卧床时间,以减少并发症。方法将63例住院肝癌患者随机分为对照组和实验组,采取不同的卧床时间进行术后护理,观察记录穿刺点出血、腰背部疼痛、尿潴留的例数。结果2组在穿刺点出血方面无显著性差异,但术后腰背部疼痛和尿潴留2组有显著性差异。结论肝癌患者介入治疗术后卧床12h是安全的,且能提高患者的舒适度。