老年肝病患者血清脯肽酶检测的意义

我们对老０肝病患者血清中脯肽酶（ＰＬＤ）水平进行了调查，结果如下。１材料与方法１．１采用成都市制药九厂生产的血清脯肽酶Ｉ检测试剂盒进行ＰＬＤ测定。ＡＬＴ（上海科华）、ＡＳＴ（北京中生），测定在日立７１５０全自动生化分析仪上进行。１．２观察对象１．２．１对照组选择本院门诊体检中无肝病史，ＡＬＴ、ＡＳＴ、Ａ／Ｇ均正常的健康老人８４例，其中男性６７例，女性１７例，年龄５１－７８岁。１．２．２肝病患者组共４６例，男性３７例，女性９例，年龄ｓｌ－７５岁，分为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌三组，病例诊断符合１…     

抗组蛋白 Ｈ２ Ａ 抗体间接 ＥＬＩＳＡ 法的建立和临床初步 应用

目的 建立检测血清抗 Ｈ２Ａ 抗体的间接 ＥＬＩＳＡ 技术，探讨抗 Ｈ２Ａ 抗体对类风湿关节炎（ ＲＡ） 的临床意义。 方法 ＲＴ?ＰＣＲ扩增 Ｈ２Ａ 基因，将其克隆到原核表达载体 ｐＥＴ２８ａ，对重组质粒 Ｈ２Ａ ／ ｐＥＴ２８ａ 进行原核表达，经 Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 检测后，利 用 Ｈ２Ａ 重组蛋白建立检测人血清中抗 Ｈ２Ａ 抗体的间接 ＥＬＩＳＡ 方法。 用建立的间接 ＥＬＩＳＡ 方法检测 ５０ 例 ＲＡ 患者和 ５０ 例健 康人对照组血清抗 Ｈ２Ａ 抗体水平。 结果 表达的 Ｈ２Ａ 蛋白相对分子量约为 １５ ０００，与预期大小相符，ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 结果表明组 蛋白 Ｈ２Ａ 与抗 Ｈ２Ａ 抗体阳性血清具有良好的反应原性。 经方法学评估，建立的 ＥＬＩＳＡ 法在特异性、可重复性方面均达到检 测要求。 ＲＡ 组抗 Ｈ２Ａ 抗体水平高于健康人对照组（Ｐ＜０．０１）。 当 ｃｕｔ?ｏｆｆ 值设为 ０．４９４ 时，ＲＡ 患者血清抗 Ｈ２Ａ 抗体的阳性率 为 ８４％（４２ ／ ５０），明显高于健康人对照组 ２０％（１０ ／ ５０），差异具有统计学意义（χ２ ＝ ４１．０２６， Ｐ＜０．０１）。 结论 成功建立了检测 血清抗 Ｈ２Ａ 抗体的间接 ＥＬＩＳＡ 技术。 ＲＡ 患者血清中抗 Ｈ２Ａ 抗体水平明显高于健康人对照组。 抗 Ｈ２Ａ 抗体在 ＲＡ 患者血清 中出现可能具有重要的致病意义。     

下尿路结石的内镜治疗

１９９５年１０月～１９９８年１２月,我们采用中外合资杭州好克（ＨＡＷＫ）光电仪器有限公司生产的ＤＳ－Ⅱ型大力碎石钳和ＰＧ－Ⅲ型尿道膀胱镜行腔内碎石、取石治疗下尿路结石５３例,效果满意,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组５３例中男性４７例,女性６例。年龄２５～８１岁,平均６０．６岁。膀胱结石２１例,膀胱结石合并前列腺增生症１５例,膀胱结石合并膀胱颈口梗阻１例,后尿道结石５例,前尿道结石１１例。膀胱结石直径０．８～２．５ｃｍ,平均１．６ｃｍ。尿道结石长径０．８～２．１ｃｍ,短径０．６～１…     

脑神经生长素治疗脑卒中120例临床观察

我院自１９９７年１月～１９９９年１２月使用脑神经生长素（ＣＮＧ）治疗脑卒中１２０例,取得了满意疗效,现报告如下。１资料与方法１．１资料治疗组１２０例,男６７例,女５３例,年龄３６～７８岁,平均６０．５岁。全部病例均经腰穿及ＣＴ检查确诊,脑出血３０例,脑血栓６０例,蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）２０例,脑栓塞１０例。对照组为同期收住的患者,随机抽取９８例,其中男５２例,女４６例,两组资料从病种、病情、年龄均有可比性。１．２方法全组病例经脱水、支持疗法对症治疗,ＳＡＨ加用止血及防止脑血管痉挛药,脑出血使用…     

类风湿性关节炎患者SAA水平变化的初步探讨

血清淀粉样蛋白 Ａ（Ｓｅｒｕｍ　ａｍｙｌｏｉｄ　Ａ，ＳＡＡ）是一种急性期炎症物质，是目前所知最为敏感的炎症标志物之一［１，２］，在受到炎症刺激后，ＳＡＡ水平可以迅速而显著地升高。近年来国外研究表明，ＳＡＡ在炎症损伤时具有炎症保护和免疫刺激的作用，测量病人血清中的ＳＡＡ水平是判断治疗反应和炎症程度的一种有效指标。我科应用ＥＬＩＳＡ法检测类风湿性关节炎（ＲＡ）病人血清中ＳＡＡ水平并与对照组进行比较，以探讨ＳＡＡ水平变化在ＲＡ病人中的作用。１对象与方法１．１　研究对象ＲＡ患者５１例，男１３例，女３８例…     

抗焦虑药物对神经分裂症患者康复疗效分析

为了解抗焦虑药在住院精神分裂症(Ｓｃ)患者的应用情况 ,我们分别对萧山市精神病医院１９８７年和１９９９年男女病区中接受抗精神病 (ＡＰＤ)药物治疗时联用抗焦虑药的Ｓｃ病人情况进行了时点调查 ,以期提高合理用药水平 ,提高对Ｓｃ病人治疗和康复水平 ,现将报告如下。１资料与方法１．１资料为１９９９年４月２６日本院男女病区中接受ＡＰＤ治疗的患者８２例 ,男４０例 ,女４２例。年龄７～７０岁 ,平均 (４７±１２．４)岁。病程０．２５～１０年 ,平均 (３．１１±２．１７)年。１．２方法采取时点调查法 ,对当日住院的Ｓｃ病人并用抗…     

血清可溶性白细胞介素-2受体水平在预测高血压急性脑出血手术治疗中的意义

目的：探讨血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）水平在预测高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者手术治疗中的意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定２０例正常人及４９例ＨＡＣＨ急性期手术和非手术患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量。结果：ＨＡＣＨ患者入院当日血清中ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．５９２±０．０３７）Ｕ／Ｌ〕显著高于正常对照组〔（０．２３７±０．０６９）Ｕ／Ｌ〕；手术组患者术前与术后第１天和第１０天血清ＳＩＬ２Ｒ含量比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后第１日和第１０日与非手术组患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量同步比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；死亡患者入院当日血清ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．７４３±０．０４９）Ｕ／Ｌ〕高于存活组〔（０．５９８±０．０４４）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，且显著高于对照组〔０．２３７±０．０６８）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。结论：ＳＩＬ２Ｒ与ＨＡＣＨ患者免疫功能紊乱有关，动态测定血清ＳＩＬ２Ｒ含量，可作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

人骨肉瘤细胞凋亡及p53、p170的表达研究

我们应用Ｔｕｎｅｌ法和ＳＡＢＣ法对３９例骨肉瘤细胞凋亡及ｐ５３、ｐ１７０蛋白表达情况检测，以求全面了解骨肉瘤细胞的生长状态，并初步探讨其临床及生物学意义。１材料与方法１．１临床资料１９９０年３月～１９９７年８月，经临床、Ｘ线、活检病理确诊为骨肉瘤的患者３９例，男３０例，女９例，发病年龄１１～３６岁。肿瘤部位股骨下端２４例，胫骨上端１３例，肱骨上端２例，肿瘤直径４～１７ｃｍ。１．２标本标本均采用手术后切除的石蜡包埋组织。 ４μｍ连续切片，分别用于ＨＥ染色、免疫组化染色。１．３试剂细胞凋亡试剂盒、小…     

自身免疫病患者血清胞间粘附分子检测的意义探讨

目的了解进行性硬皮病（ＰＳＳ）、类风湿性关节炎（ＲＡ）、系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）血清可溶性细胞间粘附分子（ｓＩＣＡＭ）１和３的水平及与病情的关系。方法用进口酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）试剂盒分别检测活动期ＰＳＳ、ＲＡ、ＳＬＥ患者与正常人血清ｓＩＣＡＭ－１以及ＰＳＳ、ＲＡ患者、正常人血清ｓＩＣＡＭ－３的含量，比较其水平的差异。结果正常对照组（２０例）ｓＩＣＡＭ－１和ｓＩＣＡＭ－３水平分别为２０２．３５±７４．１２μｇ／Ｌ和３６．１８±１４．６８μｇ／Ｌ；ＰＳＳ组患者（３０例）分别为４１３．９２±１４４．５３μｇ／Ｌ和４７．５０±２６．６８μｇ／Ｌ；ＲＡ组患者（２５例）分别为４０５．８８±１８１．１６μｇ／Ｌ和２９．２５±１１．６４μｇ／Ｌ；ＳＬＥ组患者（１９例）ｓＩＣＡＭ－１的水平为３８９．０６±２４１．９４μｇ／Ｌ。各患者组的ｓＩＣＡＭ－１水平与正常对照组比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；ＰＳＳ、ＲＡ组患者与正常对照组ｓＩＣＡＭ－３测值相互间差异无显著性，但ＰＳＳ与ＲＡ组患者间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论ｓＩＣＡＭ－１与自身免疫病的活动性呈一致性，ｓＩＣＡＭ－３在不同的自身免疫病有不同的表现     

乙型肝炎病毒前S1蛋白及其抗体与HBV血清标志物的相关性

为探讨Ｐｒｅ－Ｓ１、抗Ｐｒｅ－Ｓ１与ＨＢＶ免疫标志物的相关性，正确评价其临床意义，我们采用ＥＬＩＳＡ对３３０例ＨＢｓＡｇ阳性标本进行了Ｐｒｅ－Ｓ１、抗Ｐｒｅ－Ｓ１与ＨＢＶ血清标志物相关性的探讨。１　材料和方法１．１　标本　收集ＨＢｓＡｇ阳性标本３３０份，－２０°Ｃ保存。１．２　试剂　ＨＢＶ血清标志物检测试剂由科华生物技术有限公司生产，批号９８０３２０，前Ｓ１试剂盒由新新医学生物工程公司提供，批号９８０４２６。１．３　方法　按说明书操作。２　结果２．１　血清前Ｓ１和ＨＢＶ免疫标志的检测　结果见表１…     

食管鳞癌bcl-2和p53蛋白的表达及相互关系和临床意义

目的：探讨ｂｃｌ－２、ｐ５３蛋白在食管鳞癌（ＥＳＣ）的发生,发展中的作用及相互间的关系。方法：利用免疫组织化学技术（ＬＳＡＢ）,检测了６５例ＥＳＣ和５３例癌旁鳞状上皮组织中ｂｃｌ－２与ｐ５３蛋白的表达。结果：ｂｃｌ－２蛋白与ＥＳＣ的分化程度关系密切 ,且表达与１年生存率呈负相关;Ｐ５３蛋白在ＥＳＣ组织中的表达明显高于癌旁鳞状上皮组织,且与ＥＳＣ的临床分期呈负相关,与淋巴结转移呈负相关。结论：ｂｃｌ     

多普勒组织成像技术在冠心病的冷加压负荷超声心动图中的应用研究

本文对１３例经冠脉造影确诊的冠心病患者和１５例正常人运用多普勒组织成像技术（ＤＴＩ）和传统的二维超声心动图（２ＤＥ）观察冷加压试验（ＣＰＴ）前后的室壁运动情况。结果显示冠心病患者的室壁活动速度低于正常人，冷加压试验后正常人室壁活动速度明显高于静息时，冠心病患者则相反，尤以冠脉多支病变及冠脉中重度狭窄者为著。ＣＰＴ时与静息时Ｓ及ＤＥ的差值ΔＳ及ΔＤＥ是更有意义的指标。在正常组ΔＳ＞２．０ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＞３．０ｃｍ／ｓ，在冠脉轻度狭窄组ΔＳ＜１．５ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＜１．６ｃｍ／ｓ，在冠脉单支病变组中ΔＳ及ΔＤＥ＜１．０ｃｍ／ｓ，双支病变组中则＜０．８ｃｍ／ｓ，而在冠脉中、重度狭窄组及多支病变组中两者均呈负值。ＤＴＩ对冠心病的诊断优于２ＤＥ（敏感性ＤＴＩ为８５．５％，２ＤＥ为５３．１％；特异性ＤＴＩ为９４．１％，２ＤＥ为９９％；准确性ＤＴＩ为９０．９％，２ＤＥ为８０．４％），是一种新的较敏感的检测冠心病的方法。ＣＰＴ安全简便，对诊断冠心病具有一定的临床价值。     

血清免疫反应性脯氨酰羟化酶ELISA法的建立及初步应用

抗脯氨酰羟化酶单克隆抗体（ＭｃＡｂ）２Ｈ７用生物素标记，ＭｃＡｂ２Ｄ５，１Ａ５，２Ｃ１的混合物用于包被固相，建立了测定血清免疫反应性脯氨酰羟化酶的双位点ＥＬＩＳＡ法，该法最低检测值为１５ｍｇ／ｍｌ，批间ＣＶ为１５．２％，批内ＣＶ为１０．０％。临床测定结果，慢性活动型肝炎，肝硬化患者的ＳＩＲＰＨ显著高于正常人及其它疾病患者。     

两种不同胰岛素治疗糖尿病的疗效对比

我们应用诺和诺德公司生产的合成人胰岛素（诺和灵Ｒ笔芯）及胰岛素注射笔治疗２４例糖尿病，同时与同期动物胰岛素治疗２６例糖尿病患者作对比，观察空腹及餐后２小时血糖、高血糖控制时间及血糖控制满意时的每日胰岛素用量。现将治疗情况报道如下。１ 对象与方法１．１ 对象　５０例患者均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准，并有胰岛素应用指征，无严重并发症，经临床和实验室检查，胰岛素和Ｃ肽释放试验分型。随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组２４例。１型糖尿病４例，２型糖尿病２０例，男１１例，女１３例，年龄３４～６７岁，平均５３岁，…     

乳腺癌组织bcl—2和p53蛋白表达相对定量测定及相关性和预后关系

目的探讨ｂｃｌ２和ｐ５３蛋白定量指标与乳腺癌临床病理参数的关系及预后价值。方法应用图象分析仪对６０例乳腺癌组织进行ｂｃｌ２、ｐ５３和雌孕激素受体免疫组化及酶联亲和法定量测定。结果（１）ｂｃｌ２蛋白定量高值组，乳腺癌组织学分级低，患者生存期长，生存率高（Ｐ＜０．０５）。（２）ｐ５３蛋白表达及定量高值组，组织学分级高，患者生存期短、生存率低（Ｐ＜０．０５）。（３）ｂｃｌ与ｐ５３呈负相关（Ｐ＜０．０５）。（４）ｂｃｌ２与雌孕激素受体间有显著正相关性（Ｐ＜０．００１）。结论定量检测ｂｃｌ２和ｐ５３蛋白对评估乳腺癌分化程度及判断预后具一定价值。ｂｃｌ２与ｐ５３在乳腺癌发生发展中有不同生物学作用。ｂｃｌ２对乳腺癌患者内分泌治疗有重要参考价值     

彩超观察女孩性早熟的子宫、卵巢形态学变化与性激素的关系

彩超观察女孩性早熟的子宫、卵巢形态学变化与性激素的关系胡淑芳①本文采用经腹彩超观察了５３例性早熟女孩的卵巢、子宫形态学变化，结合检测血清ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２的变化，探讨性早熟女孩卵巢、子宫形态学改变与性激素变化的关系。１资料和方法本文性早熟女孩５３例，...     

毫米波辐照后培养的HeLa细胞WGA,SBA和ConA凝集素受体的变化

用频率３６．１１ＧＨｚ，功率密度为１～７ｍＷ／ｃｍ＾２的毫米波辐照培养的ＨｅＬａ细胞后，测定了ＷＧＡ、ＳＢＡ、ＣｏｎＡ三种凝集素受体的变化。１～７ｍＷ／ｃｍ＾２照射３０ｍｉｎ后，培养至２４ｈ时，ＷＧＡ和ＳＢＡ受体少于对照组，差异非常显著；延长照射时间为１、２和６ｈ，ＳＢＡ受体仍少于对照组。经１～５ｍＷ／ｃｍ＾－功率密度毫米波照射１５ｍｉｎ，ＣｏｎＡ受体变化不明显，７ｍＷ／ｃｍ＾２照射１５或３０ｍｉ     

EST治疗胆总管结石10例分析

为了提高经内镜乳头托约肌切开术（ＥＳＴ）的治疗水平，总结了１０例胆总管２ｃｍ以下残余结石患者行ＥＳＴ治疗的资料。其中１枚结石７例、多发性结石３例，伴Ｏｄｄｉ括约肌炎性狭窄２例，伴慢性胆源性胰腺炎１例。伴ＡＯＳＣ１例，２例为毕Ⅱ式胃切除术后患者。损伤开始先行ＥＲＣＰ检查，根据情况选用Ｃｌａｓｓｅｎ刀或自制切刀，切开乳头１．０￣２．０ｃｍ．结果８例切开成功，２例发生结石嵌顿转外科手术。认为掌握合适的切     

腰麻—硬膜外联合麻醉在子宫全切术中应用

腰－硬联合麻醉（ＣＳＥＡ）是近年开展的一种椎管内阻滞技术。我们对６０例妇科子宫全切术患者比较了双穿刺点ＣＳＥＡ和双管连续硬膜外麻醉（ＥＡ）的临床资料,报告如下。资料与方法择期子宫全切术６０例,年龄４７．２±５．１岁,身高１５９．１±５．４ｃｍ,ＡＳＡ：Ｉ级。随机分为ＣＳＥＡ组和ＥＡ组。ＣＳＥＡ组先行Ｔ１２、Ｌ１硬膜外穿刺,向头侧置管,推２％利多卡因３ｍｌ,再行Ｌ３－４以７号腰麻穿刺针穿刺注入０．３３％丁卡因重比重液２．５ｍｌ;根据腰麻平面酌情硬膜外加５－１０ｍｌ１．６％利多卡因０．２％丁卡因混合…     

一种反映左室射血特性的校正方法

利用脉冲多普勒超声心动图测定主动脉瓣前向血流加速度是一项反映左室收缩力的指标，但其受腔室大小的影响，为了克服该影响，我们采用ＩｓａａｚＫ等校正主动脉血流速度的方法校正加速度，校正的方法为Ａｃ＿１（校正后的加速度）＝ＣＳＡ／Ａ＿１×Ａｃ，Ａｃ＿２（校正后的加速度）＝ＣＳＡ／Ａ＿２×Ａｃ，ＣＳＡ为主动脉瓣环截面积，Ａ＿１为左室舒张末期横截面积，Ａ＿２为主动脉瓣峰值血流时的左室横截面积，Ａｃ为未校正的主动脉瓣加速度。结果示组二（左室射血分数＜６０％）的Ａｃ与组一和组三（左室射血分数＞６０％）有较大的重叠，但校正后的Ａｃ＿１和Ａｃ＿２无重叠，表明Ａｃ＿１和Ａｃ＿２不受腔室大小的影响，可以更好地反映左室射血特性，由于Ａｃ＿１测定简便，效果与Ａｃ＿２相似，是一项更为可行的方法。