公私合作的私营部门回报方式及其在医疗行业应用的分析

在阐述公私合作关系概念的基础上,从公私合作具体模式出发,分析私营部门获得回报的方式及标准。同时,通过分析公私合作在医疗领域中的应用,及在我国具体政策环境下的行动策略,为公立医院试点改革如何引入社会资本提供理论依据。     

新医改以来公私合作办医模式的政策浅析

在改革的推进过程中,为鼓励、引导和规范社会资本参与公立医院改制,国家出台了一系列政策文件.文章搜集和整理了新医改以来与公私合作办医相关的国家政策,并进行梳理和分析,为进一步完善我国公立医院改革政策体系、深化多元化办医机制提供参考依据.     

关于公私合作办医的几点思考

介绍公私合作办医的概念,梳理公私合作办医的相关政策,并在政策分析的基础上,结合医疗服务的特殊属性,提出坚持“公益职能不变,职工身份不变,政府监管不变”,对医院发展改革进行探索和思考。     

公私合作模式在我国城市医疗服务业中应用的探讨

公私合作模式已经在各国的公共事业方面得到了很好的发展。我国的城市医疗服务业正面临着需求增长和供给不足的矛盾,通过探讨公私合作模式在我国城市医疗服务业中应用的可行性和前景,认为公私合作模式将为我国的医疗改革提供一个全新的出路,在我国的城市医疗事业中发挥重要作用。     

基于扎根理论的社区医养结合服务公私合作模式研究

目的：探讨社区医养结合服务公私合作模式的动因、策略和障碍，为我国社区医养结合服务供给侧改革提供参考。方法：运用扎根理论法，聚焦社区医养结合服务公私合作的典型案例，借助Nvivo12质化分析软件对相关主体的访谈记录及政策文本资料进行编码和分析。结果：经过开放性编码、主轴性编码及选择性编码，共得到51个初级概念、12个范畴和3个主范畴。根据扎根理论“条件-现象-行动/互动策略-结果”的典范模型，自下而上建构起社区医养结合服务公私合作的理论模型。结论：社区医养结合服务公私合作的动因包括老年人医养需求高、国家政策导向和地方政府推动；合作的策略包括建立伙伴关系、资源整合与共享、动员老年人参与；合作的障碍有体制困境、双方信任缺失、基层服务能力有限、激励不到位、公益性与趋利性的矛盾、缺少第三方监督评估。     

医疗服务公私合作发展政策导向与制度改进研究

吸收非公有资本投资医疗卫生事业,允许民营医疗服务形式进入公共医疗服务领域,是我国公共政策与制度进步的历史性产物。进一步完善多元化投资与医疗服务提供体系,促进医疗服务公私合作关系的发展,应当成为医疗服务发展的未来政策及制度选择的基本取向,平稳、务实地修改、调整现行政策与法律、改进并完善医疗服务体制,是推进我国现阶段医疗服务体制改革与发展的理性策略。     

南非卫生领域公私合作伙伴关系及启示

建立公私合作的伙伴关系是缓解卫生资源短缺、提升卫生服务可及性、满足多元化卫生服务需求的重要解决途径。本文描述了南非卫生领域公私合作伙伴关系的发展概况,分析了南非公私部门在卫生人力资源合作之间的伙伴关系及私立医疗机构的特点,总结南非实施公私合作伙伴关系的经验和教训,并据此提出我国实施公私合作伙伴关系的相关建议。     

公共卫生服务提供的公私合作模式综述

通过系统整理和分析国内外关于公共卫生服务提供的公私合作模式的研究文献,阐述了公私合作模式的内涵、分类和国内外公共卫生服务公私合作的主要方式和实践应用,并阐明了公共卫生服务领域公私合作对减轻政府财政压力、推动卫生体制创新、促进政府职能转换、提高公共卫生服务效率、提高私立卫生机构综合竞争力及贫困人群服务公平性都有积极作用;指出了公私合作过程中存在合作双方缺乏信任、沟通不足、政府管理滞后、职能不强等影响服务效果的问题;建议建立公私部门信息共享机制、设计合理的风险分担机制、改进政府对公私合作的管理手段、强化政府主导作用等措施;启示我国在基本公共卫生服务公私合作供给过程中要强化政府职责、成立第三方组织对公私合作进行协调、沟通、监督和考核以及建立有效的公私合作机制。     

高端医疗服务发展的国际经验与启示

高端医疗服务业是健康服务业发展的关键领域,但由于公立医院特需服务不断扩张、社会办医政策存"玻璃门"等原因,我国高端医疗服务业的发展尚处于初期阶段。事实上,高端医疗服务业在部分国家(特别是发达国家)已经初具规模,并在发展基础、运营模式、保障体系等方面积累了比较丰富的经验。本研究介绍了英国、美国、德国、新加坡、澳大利亚和印度发展高端医疗服务业的经验:建立国家安全网医院起兜底作用,实行分层定价和差异化补贴政策,借助商业健康保险,运用公私合作模式,优先发展若干领域。并结合我国实际情况,提出我国发展高端医疗服务业的启示:在确保基本医疗服务的前提下,实行有差别的支付政策;推广商业健康保险,拓展公私合作,确定发展高端医疗的优先领域。     

论医疗卫生机构公私合作机制的构建——以湖南省为例

理论研究表明,由政府部门或私人部门单独提供医疗卫生服务,都不能实现资源的最优配置和医疗服务的有效供给,政府和私营部门合作则可以提高医疗卫生产品的供给效率。新医改方案和湖南省有关政策为医疗卫生公私合作提供了现实基础。在分析湖南省非公资本分布现状的基础上,提出了医疗卫生机构公私合作的激励机制、风险分担机制、利益分配机制和项目评价体系设计思路。     

我国基本医疗保险经办机构能力建设的思考

基本医疗保险经办机构能力建设是一个公共管理问题,需要进行理念、立法、体制、机制、组织、流程和信息系统等方面的综合性改革和创新。涉及政府能力建设、公私合作治理、合同制治理等核心问题。地方政府可以借鉴市政公用等行业合同外包的经验,通过竞争性招标引进具有先进技术和管理经验的专业商业机构作为政府合作伙伴。建议在全国选择3～5个有代表性的城市作为基本医疗保险公私合作治理和合同制治理的改革试点,在取得经验后再向全国推广。     

社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素——基于H市的扎根理论研究

为探讨社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素,本研究运用扎根理论法,通过三级编码构建出社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素理论模型。结果发现,社区居家医养结合服务公私合作模式的影响因素包括制度环境、合作管理和主体能力三个维度,制度环境因素包括医养结合管理体制障碍、医养结合公私合作的法律法规不健全、医养结合支付制度不完善、社区居家医养结合服务标准缺失;合作管理因素包括合作目标有冲突、合作契约不规范、合作机制不完善、合作关系缺乏信任;主体能力因素包括政府方的协调不力和财力有限,社会资本方的缺乏社会责任感和资金来源,服务提供方的人才短缺问题,以及老年人的养老观念落后和养老消费能力有限。     

调动院长积极性 完善公立医院自主化——成都武侯区人民医院治理结构分析

成都武侯区人民医院的治理改革提示：转变对公立医院院长的激励与约束机制,政府可通过公开招聘公立医院院长和实行绩效管理合同,转变治理机制,落实对公立医院院长的问责;转变公立医院筹资机制,开展公私合作,应允许民营资本在合作期内获取合理回报;在现行公立医院管理体制下,也可以首先改革医院内部的人事管理制度和薪酬制度,将政府的公益性政策目标转化为可以量化考核的约束指标,以实现多劳多得和优劳优酬。     

公私合作模式在我国公立医院投资建设领域中应用的探讨

作者介绍了公私合作（PPP）模式的概念和国外应用的情况。对我国引入公私合作模式投资公立医院的可行性进行了探讨，详细分析并提出了该模式与传统政府投资模式相比，具有提高投资效率和质量、转移风险、降低建造成本、避免短期投资决策、弥补公共财力不足、促进革新、提高建筑质量和维护保养水平的优势，将使政府部门、公立医院、病人及私立投资部门四方共同受益。     

北仑区农村公共卫生建设中公私(民)合作模式应用研究

文章从农村公共卫生服务网络建设，分析了公私合作模式在基层卫生工作中的作用，评价了其应用后的观察效果；提出了在公共卫生领域开展公私合作可有效缓解政府财政压力，引入市场竞争机制，转变管理理念。     

引入市场资金来建设肿瘤防治医疗实体的探讨

中国目前面临提高癌症防治质量,加快癌症医学研究发展速度,加快培养新一代癌症防治工作者的挑战,迅速扩大高水平肿瘤防治中心的建设显得尤为重要。建立一个新的肿瘤中心是一项非常昂贵的投资,在目前国家资金对公立医院投入有限的严峻形势下,引进私人资金来设立肿瘤中心已迫在眉睫。文章建议以公私合作的模式来建立新的私立肿瘤中心——市场投资与公立肿瘤中心共同管理的结合体。对于服务质量的评估,公立癌症中心与公私合作的癌症中心应该使用同一标准。我们提出的公私合作模式还有助于解除公众和国家决策者对私立肿瘤中心可能引起当地入院难和治疗水平下降问题的后顾之忧。此外,进一步深化医疗体制改革将是保障私立肿瘤中心顺利筹建和运行的关键。     

1949-2008年中国助产政策演变过程及其影响因素分析

目的 通过探讨我国1949-2008年助产政策演变过程及其影响因素,旨在促进助产体制的改革和发展.方法 运用文献研究和比较研究从社会学角度分析1949-2008年中国助产政策的演变过程.结果 建国后助产政策演变过程分三个阶段:独立的助产政策、停滞的助产政策、分化的助产政策.结论 中国没有独立的助产专业管理体制,助产政策制定落后于发达国家;助产士应积极倡导助产改革,国家须重新认识助产士职能,制定新的助产政策.     

抗艾滋病、结核病和疟疾全球基金与主要捐赠国的合作及其对中国的启示

抗击艾滋病、结核病和疟疾的全球基金是一个旨在通过公私合作伙伴关系,加速终结艾滋病、结核病和疟疾等传染病流行的国际融资机构。全球基金成立20年以来,为艾滋病、结核病和疟疾流行的控制做出了重要贡献,影响力日益扩大。本文详细介绍了全球基金的治理结构以及筹资与分配模式,比较分析了主要捐赠国家与全球基金的合作方式,以及中国与全球基金的关系,并为中国参与全球基金等全球卫生多边平台提出了相应的政策建议。     

澳门回归20年卫生服务体系及公私合作伙伴关系发展

澳门的卫生服务体系是公立为主、私立为辅的混合型体系,在政府主办的医疗卫生机构外,存在一个庞大的私营部门,并不断推进公私合作伙伴关系。私立医疗机构在澳门卫生服务体系中发挥了重要作用,公私合作伙伴关系改善医疗服务供给的经验,对内地深化公立医院改革、促进资源合理配置具有重要借鉴意义。     

希腊的卫生政策对公私方医疗市场的影响

希腊的卫生保健体制已历史史性地迈进公私并存阶段，１９８３年泛希腊社会主义运行政府建立一种统一的国家卫生体制，不让私立机构发展而使公机构处于主导地位，１９９０年上台的新民主党政府则主张一种公私兼容，相互竞争的政策，对发展私立机构给予政策的支持，并且重新给予投资和盈利机会。