30例急腹症合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 研究急腹症合并糖尿病患者围手术期的处理对手术安全性的影响,以提高手术成功率,减少手术并发症.方法 回顾性分析我科2004至2007年30例急腹症合并糖尿病患者围手术期治疗经过.结果 实时监测并适当药物控制血糖浓度,将血糖值维持在术前5.6～11.1 mmol·L-1、术中7.0～12.9 mmol·L-1、术后4.0～6.9 mmol·L-1,30例患者中除有2例出现切口愈合不良外,均顺利恢复.结论 急腹症合并糖尿病患者围手术期对血糖的良好控制和糖尿病并发症的积极治疗能帮助糖尿病患者手术成功并顺利度过危险期.     

老年糖尿病急腹症的围手术期处理

目的探索老年急腹症患者合并糖尿病时围手术期处理的安全措施。方法回顾性分析46例老年急腹症合并糖尿病患者围手术期处理的临床经验。结果全组无死亡病例，术中血糖控制在8．1～16mmol／L，术后血糖控制在6．1～8．2mmol／L。发生切口感染5例，切口哆开2例，肺部感染2例，尿路感染4例，水、电解质紊乱4例。结论血糖的有效控制，简洁有效的术式选择，重要脏器功能及内环境稳定的维持，合理抗生素的应用，是降低急诊手术风险、减少术后并发症的关键。     

急腹症合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨外科急腹症合并糖尿病的围手术期临床处理。方法回顾分析54例急腹症合并糖尿病病人的围手术期血糖监测,胰岛素降糖治疗及外科处理等措施。结果52例治愈,2例死亡,其中1例死于心肌梗死,另1例死于胃肠吻合口瘘继发感染性休克。创口Ⅰ期愈合44例,创口感染10例。并发肺部感染2例,泌尿系感染3例,左下肢深静脉血栓2例。结论急腹症合并糖尿病病人,通过围手术期血糖浓度的控制以及积极有效的外科处理,完全可以达到满意的治疗效果。     

糖尿病患者急诊腹部手术的围手术期处理

目的探讨急腹症合并糖尿病围手术期的合理治疗方法。方法对87例合并糖尿病急诊腹部手术围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 87例均给予静脉输注胰岛素、抗感染和维持血流动力学稳定等处理。术中和术后出现低血糖反应6例次,术后并发切口感染6例,心律失常7例,肺部感染4例,泌尿系感染1例,均经对症治疗后治愈;术后1例死于急性肾功能衰竭和多重感染。结论合并糖尿病的急腹症在控制血糖、合理使用抗生素和维持血流动力学稳定的基础上施行急诊手术治疗是安全、有效的。     

糖尿病患者急腹症的围术期处理

目的探讨糖尿病患者急腹症的囤术期治疗。方法对我院2006年1月至2008年3月收治的65例糖尿病因急腹症需急症手术患者的围术期处理情况进行回顾性分析。结果本组术前确诊并存糖尿病58例,漏诊7例,漏诊率10．8％;合并糖尿病性昏迷4例;本组死亡4例,其中死于感染性休克1例,多器官功能衰竭1例,糖尿病性昏迷2例,病死率6．9％;术后脂肪液化致切口愈合不良3例,切口感染3例,腹腔脓肿2例,切口裂开1例。结论糖尿病患者急腹症手术易并发糖尿病性昏迷;保持围术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是手术成功的关键。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

妇科手术患者合并糖尿病围手术期处理

目的:探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法.方法:分析38例妇科手术患者合并糖尿病时.围手术期控制血糖的方法.结果:术中、术后血糖浓度控制在7.0～8.0 mmol/L.伤口期愈合36例,愈合率为94.7%;伤口感染期愈合2例,愈合率5.3%;均安全度过围手术期.结论:妇科手术患者合并糖尿病时,围手术期将血糖浓度控制在8mmol/L以下,是手术成功的关键因素之一.     

妇科疾病合并糖尿病的围手术期治疗

目的 探讨妇科疾病合并糖尿病的围手术期治疗方法.方法 对我院42例妇科疾病合并糖尿病患者给予手术治疗,并控制好患者术前、术后的血糖变化,对其围手术期治疗进行回顾性分析.结果 41例伤口Ⅰ期愈合,伤口感染1例,术后出现尿酮体阳性6例,调节胰岛素用量2d内转阴,3例出现不同程度的念珠菌阴道炎,无其他部位感染.结论 妇科疾病合并耱尿病围手术期的血糖监测,并发症的预防是提高手术成功率的重要保证.     

骨科老年糖尿病患者围术期处理

目的观察骨科老年糖尿病患者围术期的特点及处理方法,对需要骨科手术治疗的40例并存糖尿病的患者进行围术期血糖调整。方法对于2004年7月至2007年8月40例并存糖尿病的骨科手术患者中血糖及术后伤口愈合情况进行回顾性分析。结果40例老年糖尿病患者手术前空腹血糖水平为7.1～8.9 mmol/L,手术后一期愈合35例,二期愈合5例,无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症。结论2型糖尿病能使部分老年患者易患骨质疏松症,在围术期严格控制血糖,术后有效的功能锻炼是减少手术并发症的关键。     

胃癌合并糖尿病的护理

目的 探讨胃癌合并糖尿病患者围手术期护理,降低术后并发症的发生率,使患者安全度过围手术期.方法 对42例胃癌合并糖尿病患者进行护理干预,并对相关资料进行总结分析.结果 经控制血糖后共42例患者实行了胃癌根治术,其中腹腔感染1例,控制血糖不佳、切口延迟愈合2例,泌尿系统感染1例.其余的38例患者均安全度过围手术期.结论 手术前后产密监测血糖,严格控制血糖、抗感染、营养支持等处理,对减少术后并发症,帮助患者安全度过围手术期至关重要.     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的:总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验.方法:分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发病的预防.结果:26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素后预后良好,全部安全渡过围手术期,无严重并发症发生,伤口Ⅰ期愈合率88.46%,Ⅱ期愈合率11.54%.结论:糖尿病患者术前较好控制血糖,术中、术后积极监测及治疗,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键.     

老年合并糖尿病的骨科患者围手术期处理

目的：探讨老年合并糖尿病的骨科患者围手术期的处理方法,提高处理水平。方法回顾分析我院2009年1月-2013年12月36例合并有糖尿病的骨科患者的血糖控制情况,术中、术后并发症等情况。结果本组36例患者围手术期血糖控制在6.1~11.1 mmol/ L,尿糖（-）~（＋）,均顺利渡过围手术期。术后切口感染1例,经过治疗均痊愈出院,无术中死亡,无血栓形成,无低血糖昏迷、心脑血管意外、肺部感染、尿路感染或酮症酸中毒等手术并发症,术后患者肢体功能恢复良好,血糖控制理想。结论恰当的围手术期处理,将血糖控制在相对安全范围内,对合并有糖尿病的老年骨科患者围手术期是必要的。     

外科急腹症伴发糖尿病的治疗

目的：探讨外科急腹症伴发糖尿病及围手术期处理。方法：对231例急腹症并发症糖尿病病例进行回顾总结。结果：33例术前给予补液、降糖处理，无1例死亡。共他198例未进行降糖处理。死亡4例。结论：外科急腹症伴发糖尿病时围手术期要控制血糖，这样可降低手术死亡率和术后并发症。     

糖尿病病人妇科手术的围手术期处理

【目的】探讨合并糖尿病的妇科手术病人的围手术期处理。【方法】回顾性分析 80例妇科手术合并糖尿病病人的手术前糖尿病诊断与围手术期控制血糖治疗方法 ,随机抽取同期 10 0例非糖尿病患者作对照。【结果】两组患者术中、术后均无手术并发症 ,全部安全渡过围手术期 ,伤口Ⅱ期愈合分别有 1例和 3例 ,其它均为Ⅰ期愈合。【结论】糖尿病患者进行妇科手术 ,围手术期用胰岛素治疗并保持血糖浓度相对稳定 ,是手术成功的关键。     

乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨乳癌合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法对32例合并糖尿病的乳癌患者进行术前、术后的精心护理。结果32例合并糖尿病患者,术后发生淋巴管漏1例、皮下积液1例、皮瓣坏死1例,经及时发现和处理全部治愈出院。结论糖尿病患者全身情况差,伤口愈合缓慢,易发生感染。为顺利手术,术前积极控制血糖,做好健康教育,术后加强病情观察,做好基础护理,可以有效地控制感染,减少并发症的发生,是手术成功的保障。     

48例直肠癌合并糖尿病围手术期治疗分析

目的:探讨直肠癌合并糖尿病的患者围手术期处理原则.方法:对48例直肠癌合并糖尿病的患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果:术后发生切口感染3例,泌尿系感染3例,肺部感染1例,术后并发心肌缺血2例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率18.7%,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡.结论:直肠癌合并糖尿病患者手术风险性增大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖.加强术后营养支持,预防和控制并发症.     

糖尿病患者普外科手术围手术期的处理

目的:探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理及效果。方法:对我院1999年5月～2007年8月收治的76例合并糖尿病的普外科手术患者围手术期控制血糖的方法进行回顾分析。结果:术中血糖浓度控制在7.0～11.1mmol/L。切口Ⅰ期愈合73例(96.1%),切口感染Ⅱ期愈合3例(3.9%),均安全渡过围手术期。结论:合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一。     

大肠癌合并糖尿病患者的围手术期处理(附21例报告)

为探讨大肠癌合并糖尿病患者围手术期的妥善处理方法,回顾性总结手术治疗大肠癌伴糖尿病者21例,围手术期处理重点放在对糖尿病的治疗全程监测和控制上,术中监测血糖,术后禁饮食期间,胰岛素用量通常按4-61(糖普通胰岛素)的比例加减或应用胰岛素泵定时定量治疗.21例均治愈,在围手术期将血糖控制在6.1-11.0mol/L,全组无死亡及明显并发症,切口均甲级愈合.尽管大肠癌合并糖尿病者术后并发症多,切口不易愈合,但妥善的围手术期处理可明显减少并发症.     

妇科手术合并糖尿病46例临床分析

目的：探讨合并糖尿病的妇科手术患者围手术期的处理方法。方法：回顾分析46例妇科手术合并糖尿病的临床资料。结果：术前、术中、术后将血糖控制在7.0～8.6mmol/L较安全。伤口Ⅰ期愈合44例（95.65%）,伤口感染致Ⅱ期愈合2例（4.35%）。所有病人均安全度过围手术期,无严重并发症。结论：糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前、后积极治疗,正确使用胰岛素,保持围手术期血糖浓度相对稳定。补充适量葡萄糖和能量以减少蛋白分解,促进伤口愈合。合理使用抗生素药物,选择合理的手术时间及麻醉方式是手术成功的关健。     

糖尿病围手术期的肠外营养支持探讨

目的：对我科会诊并应用肠外营养支持治疗的糖尿病围手术期患者进行分析总结。方法：对31例糖尿病围手术期患者进行术前、术后肠外营养支持，监测营养治疗前、术后3天、术后7天的空腹血糖、肝、肾功能、电解质、血红蛋白、淋巴细胞总数等数值，并观察伤口愈合及合并感染情况。结果：所有病例无合并感染及术后并发症，伤口愈合良好。空腹血糖、血清白蛋白、淋巴细胞总数较营养治疗前显著增高（P〈0．05）。结论：合理的糖尿病围手术期营养支持可有效控翩血糖，减轻代谢紊乱，改善营养状况，促进伤口愈合，减少并发症，提高生活质量。