平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例门诊患者按抽签法分为两组。对照组19例包醛氧淀粉,10g/次,3次/d,口服。大黄胶囊,0.5g/次,3次/d,口服。药用炭,1.2~1.6g/次,3次/d,口服。治疗组19例平补脾肾方(黄芪、白术、红参、山药、杜仲、三七、刺五加、仙茅、车前子、菟丝子各20g,熟大黄、淫羊藿、巴戟天各15g),1剂/d,常规水1000mL煎至400mL,早晚口服。病情较重配合结肠透析。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、症候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效5例,无效1例,总有效率94.74%。对照组显效7例,有效6例,无效6例,总有效率68.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。症候积分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]平补脾肾方治疗肾脾气(阳)虚型慢性肾功能衰竭效果显著,值得推广。     

益气养阴汤联合西药治疗气阴两虚型老年冠状动脉粥样硬化性心脏病随机平行对照研究

[目的]观察益气养阴汤联合西药治疗气阴两虚型老年冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组38例降血脂、改善心功能,低分子肝素抗凝治疗;阿司匹林,100mg/d,1次/d;氯吡格雷,75mg/d,1次/d。治疗组38例益气养阴方(党参、山药各20g,五味子、泽泻、牡丹皮、苍术各10g,黄芪30g,黄精、山茱萸、熟地黄、枸杞子各15g,茯苓12g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、发作频率、持续时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效8例,无效1例,总有效率97.37%。对照组显效19例,有效12例,无效7例,总有效率81.58%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]益气养阴汤联合西药治疗气阴两虚型老年冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症随机平行对照研究

[目的]观察温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组40例西药常规治疗。治疗组45例温肾泻浊汤(桑寄生、制附子各12g,黄芪、六月雪、茯苓各30g,何首乌15g,干姜、柴胡、大黄各10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效28例,无效6例,总有效率86.67%。对照组显效6例,有效21例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温肾泄浊汤治疗中期慢性肾衰合并甲功减退症效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组59例硝酸甘油,4次/d,1片/次,含服;硝酸异山梨酯,20mg/次,4次/d。治疗组59例,气阴两虚-活血益气汤(川芎8g,麦冬15g,红花、丹参各10g,黄芪20g,五味子10g);瘀血痹阻-血府逐瘀汤(地黄生10g,柴胡5g,桃仁、赤芍、当归、红花、牛膝、枳壳各10g,川芎、桔梗、甘草各5g),1剂/d,水煎500mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效36例,有效20例,无效3例,总有效率94.927%;对照组显效25例,有效21例,无效13例,总有效率77.97%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛持续时间、心绞痛发作次数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗心绞痛(气阴两虚/瘀血痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

复方冬虫夏草胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

[目的]观察复方冬虫夏草胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组。对照组30例爱西特,1.5g/次,3次/d;或包醛氧淀粉,5g/次,3次/d。治疗组30例复方冬虫夏草胶囊(冬虫夏草3g,大黄、水蛭、海螵蛸各5g),6g/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、血尿素氮(BuN)、血清肌酐(Scr)、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效6例,无效6例,总有效率80.00%。对照组显效8例,有效8例,无效14例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。BuN、Scr指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]复方冬虫夏草胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭效果显著,值得推广。     

保肾汤治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的：观察保肾汤治疗慢性肾功能衰竭（气阴两虚型）的临床疗效。方法：60例随机分为两组,治疗组30例采用保肾汤治疗,对照组30例采用尿毒清颗粒治疗。结果：治疗组总有效率为76．7％,对照组总有效率为50．0％,两组比较,P〈0．05。结论：保肾汤治疗慢性肾功能衰竭气阴两虚型患者在改善肾功能、延缓肾功能衰竭进展、改善临床症状有良好疗效。     

参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病随机平行对照研究

[目的]观察参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例强的松,按1mg/kg,1次/d,口服。贝那普利,10mg/次,1次/d,口服。治疗组40例参芪地黄汤(太子参、黄芪各30g,玄参、麦冬各15g,丹皮、女贞子各12g,旱莲草15g,当归、石膏、知母各12g;咽喉肿痛去太子参加金银花15g,牛蒡子10g;血尿明显加大蓟、小蓟各12g,荷叶炭10g;蛋白尿顽固加芡实、金樱子各15g;易感冒加荆芥15g,防风10g,白术15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、症状积分、检测指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈8例,显效29例,无效3例,总有效率92.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。检测指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]参芪地黄汤联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病效果显著,值得推广。     

益肾活血降浊汤治疗脾肾亏虚型慢性肾衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益肾活血降浊汤治疗脾肾亏虚型慢性肾衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抽签法简单随机分为两组。严格控制血压及酸碱平衡,预防感冒,多休息。对照组39例尿毒清颗粒,5g/次,4次/d,口服。治疗组39例益肾活血降浊汤(黄芪、薏苡仁各30g,党参、熟地黄、白花蛇舌草、丹参各20g,茯苓、菟丝子、车前草各15g,白术、淫羊藿、大黄、草果、桃仁、法半夏各10g,红花6g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、Scr、BUN、CCR、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效8例,无效3例,总有效率92.31%。对照组显效8例,有效7例,无效24例,总有效率38.46%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组肾功能指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾活血降浊汤治疗脾肾亏虚型慢性肾衰竭效果显著,值得推广。     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿随机平行对照研究

[目的]观察补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按掷骰子方法简单随机分两组;高蛋白、低盐饮食,避免过度操劳或过重体力劳动,停用其他可能影响肾功能药物。对照组38例贝那普利,10mg/次,1次/d。治疗组38例补肾地龟汤(龟板30g,当归20g,熟地25g,泽泻10g,水蛭3g,黄芪30g,炒白术15g;手足心热、尿黄热加知母、黄柏各10g;乏力气短兼头晕加鹿角胶10g,人参6g;畏寒、阳痿、五更泄加补骨脂30g,附子、肉桂各10g),1剂/d,水煎200m L,2次/d。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈11例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率89.47%;对照组治愈5例,显效10例,有效11例,无效12例,总有效率68.42%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。24h尿蛋白治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]补肾地龟汤治疗脾肾气虚慢性肾炎蛋白尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

滋肾益脾汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭88例

目的：观察滋肾益脾汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：184例患者,随机分为两组各92例,两组在对症治疗基础上,治疗组加用滋肾益脾汤,每日1剂,水煎服。Scr〉300μmol/L、BUN〉20mmol/L配合肾衰灌肠液2号高位保留灌肠;对照组加用包醛氧淀粉、大黄胶囊、药用炭口服。两组疗程均为8周,并随访1年。结果：治疗组失访4例,对照组失访5例。治疗组在有效率、中医证候积分、治疗前后生化指标等项比较均明显优于对照组（P〉0.05）。结论：滋肾益脾汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭有较好疗效。