荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足患者62例

目的 观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和对认知功能影响.方法 将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服自拟中药汤剂,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊.30天为一疗程,一疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后认知功能变化.结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率75.8%,两组治疗方法对慢性脑供血不足患者的症状及认知功能都具有改善的作用,且治疗组优于对照组（P〈0.05）.结论 荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足疗效显著.     

荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的应用

目的探讨荣脑通络益智汤在慢性脑供血不足治疗中的应用价值。方法以收治的88例慢性脑供血不足患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组44例给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组44例给予口服荣脑通络益智汤治疗。对2组患者治疗效果进行比较。结果对照组与观察组治疗有效率分别为72.7%和93.2%,组间比较差异显著(P0.05)。治疗后观察组D-二聚体和纤维蛋白原水平与对照组比较下降更为显著(P0.05)。治理前2组认知功能评分差异不显著,治疗后观察组评分显著高于对照组(P0.05)。结论荣脑通络益智汤在慢性脑供血不足治疗中疗效确切,可有效改善脑供血不足症状,值得在临床中推广应用。     

舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床观察

[目的]研究舒脑欣滴丸对血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效。[方法]将100例符合纳入标准的慢性脑供血不足患者随机分为两组,治疗组(舒脑欣滴丸)50例、对照组(尼莫地平)50例。治疗4周后观察证候评分、经颅多普勒(TCD)、血流变的变化。[结果]1)中医症状评分及疗效上,两组脑供血不足中医症状评分均明显低于治疗前(均P0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组失眠症状评分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。2)脑血流改善方面,经颅多普勒结果检测治疗组双侧大脑中动脉(MCA)及双侧基底动脉(BA)治疗后搏动指数(PI)降低,与治疗前比较有统计学差异(P0.05),且治疗组左侧大脑中动脉(LMCA)及双侧基底动脉(BA)的搏动指数(PI)与对照组比较亦有统计学差异(P0.05)。血流速度增快两组间比较,对照组有效率高于治疗组,有统计学差异(P0.05);血流速度减慢两组间比较无统计学意义(P0.05)。[结论]舒脑欣滴丸可明显改善血虚血瘀型慢性脑供血不足患者临床症状,能够双向调节脑血流速度,提高血管顺应性,提高脑灌注。     

荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足患者62例临床疗效观察

目的：观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和血液流变学的影响。方法：将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服自拟中药汤剂,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊。30天为1疗程,1疗程后评价疗效并观察比较两组患者治疗前后血液流变学的指标变化。结果：治疗组总有效率96．8％,对照组总有效率75．8％,两组治疗后组间比较亦有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组优于对照组（P〈O．05）。结论：荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足疗效显著。     

荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足62例

目的：观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和对纤维蛋白原、D-二聚体的影响。方法：将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服荣脑通络益智汤（党参、黄精、菟丝子、熟地黄、白术、当归、枸杞子等）,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊。30d为1个疗程,同时观察比较两组病人治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体的指标变化。结果：治疗组总有效率96．8％,对照组总有效率75．8％,两组治疗方法对慢性脑供血不足均有改善症状,降低纤维蛋白原、D-二聚体的作用,且治疗组的疗效好于对照组。结论：本法对于本病症有很好的治疗作用。     

荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足随机平行对照研究

[目的]观察荣脑通络益智汤联合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组45例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d。治疗组45例荣脑通络益智汤(熟地黄25g,黄精24g,党参26g,当归12g,白术13g,蒲黄10g,远志11g,菟丝子23g,淫羊藿28g,泽泻、甘草、僵蚕各10g,枸杞子15g,石菖蒲10g),磨粉,1剂/d,150m L/次,早晚温水冲服。益肾添精汤(麦冬15g,茯苓12g,山萸肉18g,熟地黄32g,党参18g,磁石14g,珍珠22g,五味子、肉苁蓉各13g,巴戟肉14g,鹿角胶12g,天门冬15g,芡实10g,覆盆子8g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、认知功能评分、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈6例,显效12例,有效19例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。认知功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

活血通络降脂汤治疗脑动脉硬化症110例疗效观察

目的:观察活血通络降脂汤治疗脑动脉硬化症的临床疗效.方法:将185例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组110例与对照组75例,治疗组应用活血通络降脂汤治疗,对照组单用丹参注射液、葛根素注射液、口服谷维素、西比灵、脑益嗪等治疗.两组均以14 d为1疗程.结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为64.0%,治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:活血通络降脂汤治疗脑动脉硬化症疗效肯定.     

银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血液流变学及心功能的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血液流变学及心功能的影响。方法将112例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组(n=56)及对照组(n=56),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予银丹心脑通软胶囊治疗(4粒/次,3次/d),2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后血液流变学、心脏超声心功能参数及心功能NYHA分级改善情况。结果观察组治疗后全血黏度高切、中切及低切、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原均低于对照组(P均0.05),左室射血分数、二尖瓣血流频谱E峰/A峰值高于对照组(P均0.05);左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于对照组(P均0.05);心功能NYHA分级分布及平均分级优于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论银丹心脑通软胶囊能够显著改善2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的血液流变学及心功能,且安全可行,值得临床推荐。     

星状神经节阻滞治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察星状神经节阻滞对脑卒中后患者吞咽障碍的疗效.方法 64例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为2组,对照组给予常规康复治疗,治疗组同时在常规康复治疗基础上给予星状神经节阻滞.结果 治疗前两组意识状态和吞咽功能障碍程度等级评定无差异(P＞0.05),治疗20d后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 星状神经节阻滞治疗可改善脑卒中后患者吞咽障碍功能,提高患者的生活质量.     

葛酮通络胶囊联合针刺治疗慢性脑供血不足性眩晕临床研究

目的:观察葛酮通络胶囊联合针刺治疗慢性脑供血不足性眩晕的临床疗效。方法:选取70例慢性脑供血不足性眩晕患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例,治疗期间,观察组出现1例失访,对照组出现2例失访。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予葛酮通络胶囊联合针刺治疗。比较2组脑血流速度、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.18%,高于对照组69.70%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉脑血流速度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉脑血流速度较治疗前升高,且观察组左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉脑血流速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:葛酮通络胶囊联合针刺治疗慢性脑供血不足性眩晕患者,能改善脑血流速度,提高临床疗效。     

活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作患者血液流变学、血液黏度及脑血流动力学的影响

目的探讨活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者血液流变学、血液黏度及脑血流动力学的影响。方法将114例老年TIA患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通络清脑饮治疗,均持续用药1个月。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后血液流变学、血液黏度及脑血流动力指标变化情况,比较治疗前1~2周及治疗2~4周TIA发作次数。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积、D-D、FIB水平和大脑中动脉、椎动脉的血管搏动指数均显著低于对照组(P<0.05),基底动脉的平均峰流速高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TIA发作次数少于对照组(P<0.05)。结论活血通络清脑饮治疗老年TIA,可降低血液黏度,改善血液流变学和脑血流动力学,疗效确切。     

益气活血化瘀通络法治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察中医药益气活血、化瘀通络法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择136例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组68例、对照组68例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在此基础上加用本院自拟方芪红汤,治疗8周后测定两组相关指标,并进行比较。结果两组治疗后中医证候积分、左室射血分数(EF%)及血浆脑钠肽(BNP)水平均明显改善(P0.05);治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.05),并能有效降低血浆脑钠肽水平(BNP),与对照组比较有统计学差异(P0.05)。两组间左室射血分数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血、化瘀通络法治疗慢性心力衰竭临床应用有效,进一步探讨芪红汤治疗心衰的机制,为治疗本病提供实验室依据。     

养血清脑颗粒治疗脑供血不足性眩晕疗效观察

目的观察养血清脑颗粒治疗中老年脑供血不足性眩晕的疗效。方法选择我院门诊115例脑供血不足患者,随机分为治疗组67例和对照组48例。对照组口服西比灵胶囊、曲可芦丁片、肠溶阿司匹林片治疗。治疗组在对照组基础上加用养血清脑颗粒冲剂。观察2组临床症状改善及TCD变化。结果2组临床疗效有显著性差异(P<0.05),2组治疗前后椎动脉、基底动脉血流速度、血管搏动指数间均有显著性差异(P均<0.05)。结论养血清脑颗粒配合西药治疗脑供血不足性眩晕疗效优于单纯西药治疗。     

温阳利水法改善心衰患者心功能及脑钠肽水平的临床观察

目的观察温阳利水法改善心衰患者心功能水平,脑钠肽前体水平,左室射血分数的作用。方法采用前瞻性对照研究的方法,临床选取心衰患者140例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用温阳利水方药,分别于治疗前后评定两组心功能状况,检查脑钠肽前体水平及行心脏彩超检查评定左室射血分数水平(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果经温阳利水法治疗的患者心衰症状改善明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的LVEF明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的脑钠肽前体水平明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论温阳利水法能较好地起到改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用。     

益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取84例CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各42例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效。结果:治疗后,2组胸闷、喘促、水肿及气短积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述4项中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组射血前期/左心室射血时间比值(PEP/LVET)、总外周阻力(TPR)均较治疗前降低(P0.05),治疗组PEP/LVET、TPR均低于对照组(P0.05);2组每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P0.05),治疗组SV、CO、CI及LVEF均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P0.05),治疗组NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为80.95%,高于对照组的57.14%(P0.05)。结论:益气强心汤联合美托洛尔治疗CHF气虚血瘀证,可有效改善患者的临床症状,逆转心肌受损情况,保护心功能,临床疗效优于单纯使用美托洛尔治疗。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平改变与左心室功能的相关性分析

目的:探讨脑钠肽与慢性心力衰竭患者左心室功能的相关性。方法:所选的200例慢性心力衰竭患者根据心功能评定标准进行心功能分级,分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期到我院体检的健康者60例,作为对照组。测定所选对象的脑钠肽水平。结果:Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的脑钠肽水均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组的左室射血分数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅳ级组脑钠肽水高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅲ级组脑钠肽水高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血浆脑钠肽水平改变有助于了解心力衰竭患者心功能状态,有助于评估患者预后,具有重要临床意义。     

化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍的近远期疗效观察

目的观察化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者3个月及停药后6个月、9个月、12个月的临床疗效及转归。方法参照纳入及排除标准收集60例脑小血管病致认知功能障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例(实验过程中2组各脱落1例)。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用化瘀通络汤。2组分别在治疗3个月后和随访6个月、9个月、12个月采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)对患者认知功能进行评价。结果治疗3个月后,2组MMSE评分和Mo CA评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。随访各时间点,治疗组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);随访6个月时,对照组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),随访9个月、12个月MMSE评分和Mo CA评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在治疗及随访期间,治疗组有1例出现恶心呕吐,对照组有1例出现口干及便秘症状,经对症处理后症状消失。结论化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的近期及远期疗效好,具有延缓脑小血管病致认知功能障碍向血管性痴呆转化的作用,且安全性较好。     

熄风化痰通络汤配合通督调神针刺法对后循环脑梗死患者脑血流、神经损伤标记物、心率变异性和近期预后的影响

目的观察熄风化痰通络汤配合通督调神针刺法对急性期后循环脑梗死患者脑神经损伤标记物、心率变异性和近期预后的影响。方法将100例急性期后循环脑梗死患者随机分为联合组50例及对照组50例,对照组入院后给予常规抗凝抗血小板、营养脑神经、改善脑循环等常规西医对症治疗,联合组在对照组治疗基础上给予自拟熄风化痰通络汤+通督调神针刺法治疗,疗程均为2周。观察2组治疗前后中医证候积分、脑血流动力学、脑神经损伤标记物、心率变异性的变化,并统计2组临床预后情况。结果 2组治疗后中医证候单项和总积分均显著降低(P均0.05),联合组以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)收缩期峰血流速度(Vs)、阻力指数(RI)和心率变异性指标均显著改善(P均0.05),联合组改善情况优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、多胺氧化酶(PAO)水平均显著降低(P均0.05),联合组以上指标均低于对照组(P均0.05)。联合组治疗结束时、随访3个月时NIHSS评分、mRS评分均明显低于对照组(P均0.05),Barthel指数明显高于对照组(P均0.05)。结论熄风化痰通络汤+通督调神针刺法能够显著改善急性期后循环脑梗死患者的中医证候,调节后循环血流,减轻脑神经损伤,促进心率变异性恢复,从而有利于近期预后的改善。     

固脑益智汤治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效

目的探讨固脑益智汤治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效。方法在医院2013年3月—2016年1月期间诊治的老年肾虚痰浊型血管性痴呆患者中抽取88例作研究对象,并遵守随机抽签原则予以分组,对照组(44例)应用奥拉西坦胶囊治疗,治疗组(44例)在对照组用药基础上加用固脑益智汤,对比两组患者临床疗效以及痴呆程度、日常生活自理能力变化。结果治疗组患者治疗后的ADL评分明显低于对照组(P0.01),而WMS评分则远高于对照组(P0.01);治疗组治疗总有效率是95.45%,高于对照组的77.27%(P0.05)。结论固脑益智汤治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效肯定,能够有效改善患者精神状态,降低其痴呆程度,并提升其生活自理能力,值得借鉴。     

心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病疗效及对N末端脑钠肽前体和心脏腔室的影响

目的观察心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效及对N末端脑钠肽前体和心脏腔室的影响。方法将83例尿毒症性心肌病患者随机分为观察组(42例)与对照组(41例),对照组予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加服心舒宁汤,疗程均为3个月。观察2组治疗总有效率及治疗前后血N末端脑钠肽前体水平和心脏腔室左室舒张末期内径(LEVDd)、左室收缩末期内径(LEVDs)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)变化情况,记录不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);2组血N末端脑钠肽前体水平均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);2组LVEF均明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);2组LVEDs、LEVDd、LVPWT、IVST均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论心舒宁汤联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病具有疗效高、安全性好的优点,且能明显降低血N末端脑钠肽前体水平,提高LVEF,改善心脏腔室指标,值得推广应用。