无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭患者的疗效

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者有效性和安全性。方法:将2017年3月至2018年6月永城市人民医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,其中对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用无创呼吸机,比较两组患者临床指标(住院费用、住院天数、再住院次数)及治疗前后血气相关指标:二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)。结果:观察组患者住院费用、住院天数及再住院次数显著少于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率(8.9%)显著低于对照组患者(26.7%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组治疗后血气相关指标(PaCO_2、PaO_2、SpO_2)显著改善,且治疗后,观察组患者PaO_2、SpO_2水平高于对照组患者,PaCO_2水平低于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭可有效改善患者血气分析指标,且安全性高。     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

双相正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用评价

目的:探究双相正压无创通气在基层医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的应用评价。方法:随机纳入2013年1月至2016年1月广州市南沙区第一人民医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者50例,按照随机数表法将其均分为观察组和对照组,观察组患者给予双相正压无创通气治疗,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者治疗前后的氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率、呼吸频率、血压变化情况。结果:观察组患者治疗后的PaO_2、pH值、PaCO_2指标均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的呼吸频率、收缩压和舒张压、心率改善情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:双相正压无创通气对于老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果显著,可以明显改善患者的心肺功能。     

双水平无创正压通气对COPD合并呼吸衰竭的有效性

目的:研究双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的有效性。方法:本研究选择对象为2016年1月至2016年12月杞县人民医院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,根据电脑随机分配的原则将100例COPD合并呼吸衰竭患者分为两组,包括对照组和观察组,分别行常规治疗和双水平无创正压通气治疗,对比两组动脉血气指标、各项临床指标、不良反应。结果:观察组患者动脉血气指标均优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者各项临床指标均优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为2.00%低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:双水平无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭中具有较高的应用价值。     

NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法:选取佛山市三水区人民医院自2017年1月至2018年8月收治的80例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,在知情且自愿的条件下,按随机数字表法随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组则结合NIPPV治疗,评估治疗后两组患者的疗效。结果:治疗前两组患者血气指标、呼吸频率、血压和心率比较,差异无统计学意义(P 0.05),经治疗后皆有改善,但观察组在降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、提高血氧分压(PaO_2)、pH以及改善呼吸频率、血压和心率方面,皆明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组住院时间与抗菌药物使用时间皆明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:NIPPV是治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能有效降低PaCO_2、呼吸频率,提高PaO_2,缩短住院时间和抗菌药物使用时间,应用效果确切。     

无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清炎症因子的影响

目的:探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症因子的影响。方法:选取佛山市第五人民医院2016年7月至2017年6月收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创通气治疗,比较两组患者治疗后血气分析指标及炎症因子的差异。结果:治疗1周后,两组患者的动脉血气酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血清白细胞介素–8(IL–8)、肿瘤坏死因子-α(TNF–α)水平均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以改善患者的动脉血气指标,减轻炎症反应。     

经鼻高流量吸氧治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的:探究经鼻高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的效果。方法:选取2016年1月至2018年1月于福州市晋安区医院住院治疗的患者90例,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组在接受常规治疗基础上加用经鼻高流量吸氧。结果:治疗前,两组患者pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,pH、PaO_2与观察组比较对照组显著升高,PaCO_2观察组比对照组显著降低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者辅助通气相关不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经鼻高流量吸氧治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性及安全性均较优。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨无创面罩双水平气道正压通气( BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭的疗效.方法:选择我院内科2009年1月-2011年1月收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例.对照组予抗感染、持续低流量鼻导管吸氧、解痉平喘、止咳祛痰、合理使用呼吸兴奋剂及肾上腺皮质激素,并给予营养支持和纠正水电解质紊乱治疗.治疗组在上述治疗的基础上采用BiPAP辅助治疗.比较两组的疗效及BiPAP治疗前后动脉血气分析和生命指征的变化.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,BiPAP治疗后,治疗组PH、PaO2、PaCO2、HR、RR与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭疗效好,值得推广和应用.     

有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效

目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭患者的临床效果。方法:筛选2016年1月—2016年12月到我院来就诊的100例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,随机分为两组,各50例。对照组患者采取单纯有创通气治疗,观察组患者采用有创-无创序贯通气治疗,观察、记录和对比两组患者的治疗效果,回顾性分析两组患者的临床资料。分别记录两组患者治疗前后机体的通气状态,包括动脉氧分压(PaO_2)、24小时动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等指标的变化情况及不良事件的发生概率。结果:两组患者治疗前的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等基本特征都无显著性差异,P0.05,无统计学意义;治疗后,两组患者的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等指标的变化都非常显著,P0.05,具有统计学意义,但两组患者之间无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05)。然而,统计分析结果显示,观察组患者的不良反应发生率(14.00%)明显低于对照组患者(50.00%),P0.05,具有统计学意义。结论:有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭患者的临床效果非常显著,而且能够明显降低患者的不良事件发生率。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察固本平喘汤中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效.方法:将60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予西医常规治疗配合无创机械通气,治疗组在对照组治疗的基础上配合固本平喘汤治疗.两组均治疗14天.结果:治疗组总有效率为86.67％ (95％ CI=69.11％ ～96.20％),对照组为73.33％(95％ CI =54.10％ ～87.70％),两组综合疗效比较(u =2.385 4,P=0.017 6),差异有显著性意义;治疗组pH值、PaCO2、PaO2参数改善优于对照组(P＜0.01);治疗组住院天数较对照组明显缩短(P＜0.01).结论:固本平喘汤中西医结合治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭肺脾肾气虚证的临床疗效优于单纯西医疗法,其收益为OR=0.42(95％ CI =0.11～0.59),NNT =8 (95％ CI =2.98 ～22.47).且可改善患者的pH值、PaCO2、PaO2参数,减少病人住院天数.