鼻内镜手术对复发性鼻窦炎患者临床症状影响

目的 探讨鼻内镜手术在复发性鼻窦炎患者中的临床症状的影响。方法 选择2017年4月~2018年2月入院治疗的复发性鼻窦炎患者70例,采用数字随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用经鼻外径路手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,采用视觉疼痛模拟评分、鼻窦CT Lund Mackay评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分对两组手术前、手术后疼痛及效果进行评估;记录并统计两组手术后鼻中隔和下鼻甲粘连、下颌窦开口狭窄、眶周软组织淤血发生率,比较两组临床疗效及安全性。结果 观察组手术后VAS评分（1.27±0.31）分、鼻窦CT Lund Mackay评分（6.82±1.28）分、鼻内镜Lund-Kennedy评分（5.98±1.21）分,均低于对照组VAS评分（3.43±0.46）分、鼻窦CT Lund Mackay评分（9.41±1.45）分、鼻内镜Lund-Kennedy评分（7.86±1.89）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术后鼻中隔和下鼻甲粘连、下颌窦开口狭窄、眶周软组织淤血发生率为5.71%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将鼻内镜手术用于复发性鼻窦炎患者中有助于减轻患者疼痛,改善患者症状,并发症发生率较低。     

表皮生长因子在鼻窦炎患者鼻内镜手术后对术腔上皮化的影响

目的 观察对鼻窦炎患者进行鼻内镜手术后运用表皮生长因子对术腔上皮化的影响.方法 回顾性分析2013年11月至2015年11月期间于我院耳鼻喉科进行鼻内镜手术治疗的110名鼻窦炎患者的病历资料,将术后采用布地奈德混悬液常规治疗的60例患者设为对照组,常规治疗基础上加用重组人表皮生长因子治疗的50例患者设为观察组.分别比较治疗后两组患者临床治疗疗效、上皮化率、鼻腔粘膜Lund-Kennedy评分以及临床症状VAS评分.结果 观察组患者治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后30d、3个月鼻腔粘膜Lund-Kennedy以及临床症状VAS评分显著低于对照组(P<0.05),术后14d、6个月差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月、术后3个月上皮化率显著高于对照组(P<0.05),术后6个月差异无统计学意义(P>0.05).结论在鼻窦炎患者鼻内镜手术后采用糖皮质激素喷雾剂的治疗基础上加用重组人表皮生长因子能有效缓解鼻窦炎症状,缩短上皮化时间,有着很高的临床价值.     

阿司匹林联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平的影响研究

目的研究阿司匹林联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血清血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,为临床诊治提供参考。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的80例冠心病心绞痛患者患者,按照随机数表法平均分成两组。其中对照组采用阿司匹林治疗;观察组患者在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,两组患者均进行30 d的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,血清脂质水平,hs-CRP、TNF-α及IL-6水平。结果治疗后,对照组患者总有效率77.5%,观察组总有效率85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者TC、TG及LDL-C等血脂水平均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛,可显著提高患者临床疗效,改善患者TC、TG及LDL-C等血清脂质指标及hs-CRP、TNF-α及IL-6水平,值得在临床上推广。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床分析

目的:探究慢性鼻窦炎患者应用鼻内镜手术治疗的临床应用效果.方法:选择我院2018年1月～2021年3月收治的慢性鼻窦炎患者71例进行研究,根据入组先手顺序分为对照组(n=35例)与观察组(n=36例).对照组用药物治疗,观察组用鼻内镜手术治疗.比较两组疗效、并发症及治疗前后血清炎性因子、免疫球蛋白.结果:两组治疗后的IL-5、IL-6、1L-12、IL-8的水平显著低于治疗前(P<0.05),其中研究组IL-5、IL-6、1L-12、IL-8的水平更低(P<0.05);两组治疗后IgA、IgG均有明显改变,其中观察组IgA更低,而IgG更高,与对照组差异显著(P<0.05);观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症率低于对照组(P<0.05).结论:以鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者具有良好的临床效果,能够减少患者并发症产生风险,值得推广应用.     

COPD患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8检测的临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平的变化及意义.方法:应用放免法和免疫比浊法对46例COPD患者进行治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8检测,并与35名正常健康人作比较.结果:COPD患者在治疗前血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均非常显著地高于正常人组(P＜0.01),综合治疗后2周,除hs-CRP水平与正常人比较无差异外,TNF-α、IL-6、IL-8水平与正常人组比较仍有显著性差异(P＜0.05).结论:hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8可能以不同的方式参与了COPD的发病,其水平的检测对于了解病情、指导治疗具有重要的临床价值.     

氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德治疗对变应性鼻炎患者炎性细胞及因子表达水平的影响分析

目的 研究氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德对老年季节性变应性鼻炎患者鼻腔EOS阳性率、IgE及炎性因子水平的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的老年季节性变应性鼻炎患者160例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各80例,对照组患者给予布地奈德鼻喷剂治疗,实验组患者在对照组的基础上加用氯雷他定和孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的症状评分、鼻腔EOS阳性率、血清特异性IgE和血清炎性因子水平.结果 治疗后两组患者的鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏症状评分明显降低,实验组患者的以上评分低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的鼻腔EOS阳性率和血清特异性IgE水平明显下降,实验组患者的鼻腔EOS阳性率和血清特异性IgE水平低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的IL-6、IL-8水平明显降低,IL-10水平升高,实验组患者的炎性因子水平变化更明显(P＜0.05).两组患者在治疗过程中未见明显不良反应,治疗后4周肝、肾功能正常.结论 氯雷他定联合孟鲁司特钠辅助布地奈德可以明显缓解老年季节性变应性鼻炎患者的症状,降低血清特异性IgE及鼻腔内分泌EOS阳性率,减轻炎症反应.     

治荨汤联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床价值分析

目的分析治荨汤联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床价值。方法选取本院2018年6月至2019年11月收治的72例慢性荨麻疹患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组患者予以枸地氯雷他定治疗,观察组患者予以治荨汤联合枸地氯雷他定治疗。对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率为94.44%,治疗效果明显优于对照组77.78%,且观察组患者不良反应发生率为5.55%,明显低于对照组22.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论治荨汤联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹患者治疗效果佳,不良反应低,值得临床推广。     

胸腔镜经剑突下及双侧肋弓下治疗纵隔肿瘤的应用研究

目的探讨胸腔镜经剑突下及双侧肋弓下行纵隔肿瘤切除术的临床价值。方法回顾性分析我院2017年1月至2019年12月收治的98例纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术入路分为观察组50例(剑突下及双侧肋弓下入路)和对照组48例(侧胸壁入路)。比较2组患者的手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间等情况。比较2组患者术前及术后3 d疼痛程度,血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛介质水平,血清白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平及术后并发症发生率情况。结果观察组患者手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间短/少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组患者术前VAS评分及SP、5-HT、NE、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3 d,观察组患者VAS评分、SP、5-HT、NE、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论胸腔镜经剑突下及双侧肋弓下纵隔肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、安全等优势,可减少术后炎症因子及疼痛介质分泌,缓解患者术后疼痛,且术后并发症发生率低。     

鼻内镜下重建鼻内结构治疗鼻源性头痛

目的探讨鼻内镜下重建鼻内结构治疗鼻源性头痛的疗效。方法对82例鼻源性头痛患者采用鼻内镜下鼻内结构重建治疗,比较治疗前和治疗后6个月的VAS评分,统计有效率。结果 82例患者治愈69例(84.1%),显效8例(9.8%),无效5例(6.1%),总有效率为93.9%;黏膜接触性头痛组治疗前VAS评分大于鼻窦性头痛组(P0.05),治疗后2组患者VAS评分均低于治疗前(P0.05),但治疗后2组之间VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术解除了鼻腔和鼻窦的挤压以重建鼻腔正常的解剖结构,恢复了鼻腔和鼻窦正常的功能,对鼻源性头痛有良好的治疗效果。     

卒中后抑郁与血清炎性细胞因子水平及神经功能损害的相关性

目的:探讨卒中后抑郁(PSD)与血清炎性细胞因子水平及神经功能损害的相关性。方法:选择2014年11月到2017年9月在我医院进行治疗的急性脑卒中患者400例的资料进行回顾性分析,按照患者是否发生PSD分为病例组与对照组,对两组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)浓度进行测定,并利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与巴氏指数(BI)对两组患者的神经功能损害程度与日常生活能力进行测定。结果:在患者出院后3个月的复查结果中,共有64名患者被诊断为PSD,PSD的发病率为16.00%,在病例组与对照组的情况比较中,年龄与性别的数据差异不具有统计学意义(P0.05),但是hs-CRP,TNF-α,IL-6,NIHSS评分与BI评分的数据差异均具有统计学意义(t=40.175,25.207,129.216,19.535,-16.966;P0.05),其中hs-CRP,TNF-α,IL-6,NIHSS评分的数据均为病例组高于对照组,BI评分的数据为病例组低于对照组,将两组患者的hs-CRP,TNF-α,IL-6与NIHSS评分,BI评分进行Fisher判别函数计算,内部交叉验证判别正确率为100.00%,NIHSS评分与hs-CRP,TNF-α,IL-6之间均成正相关,BI评分与hs-CRP,TNF-α,IL-6之间均成负相关,数据差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:脑卒中急性期患者血清炎症反应因子浓度,神经功能损害程度与日常生活能力3种因素之间均具有相关关系,利用3种指标对患者是否会发生卒中后抑郁进行推测具有一定意义。     

急性缺血性脑卒中患者超敏C-反应蛋白和炎性细胞因子水平变化及临床意义

目的:通过检测急性缺血性脑卒中(IMS)患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量的变化,探讨上述炎性介质及炎性细胞因子对IMS的检测价值。方法:选择发病24h内住院的IMS患者68例,并按神经功能缺损评分方法分为轻度缺损组(A组,n=30)、中度缺损组(B组,n=22)和重度缺损组(C组,n=16)。选取30例体检无急性缺血性脑卒中者作对照组,检测血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平。结果:IMS患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显高于正常对照组(P<0.05);A组、B组和C组较正常对照组均有不同程度的增高,且随患者神经损害程度的加重而显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:血清hs-CRP和炎性因子TNF-α和IL-6水平可作为IMS患者病情评估的有效指标。     

氟伐他汀对急性冠脉综合征患者炎性因子水平和心血管事件发生率的影响

目的:观察氟伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,探讨其对心血管事件发生率的影响。方法:134例ACS患者被随机分成氟伐他汀干预组和常规治疗组,同时设置健康对照组;检测ACS两组治疗前、治疗后2周IL-18、TNF-α、hs-CRP水平变化,观察心血管事件发生情况。结果:ACS组治疗前与对照组比较血清IL-18、TNF-α及hs-CRP水平明显升高,治疗后常规治疗组与氟伐他汀干预组IL-18、TNF-α及hs-CRP均较治疗前降低(P<0.05),氟伐他汀干预组降低更明显(P<0.01);且随访期间发生死亡、心衰、心绞痛、心肌梗死也明显少于常规治疗组(P<0.05)。结论:氟伐他汀可以降低ACS患者血清炎症因子水平,抑制炎症反应,从而减少心血管事件的发生。     

水杨酸联合中药内服外敷治疗寻常型银屑病43例疗效观察

目的观察分析水杨酸联合中药内服外敷治疗寻常型银屑病43例临床疗效。方法选取2015年2月至2016年12月于本院接受治疗的86例寻常型银屑病患者,将所选患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各43例,对照组患者采用水杨酸软膏进行治疗,观察组患者采用水杨酸软膏联合中药内服外敷进行治疗,治疗一个月后,对比分析两组患者IL-2、IL-8、NO、NOS、TNF-α含量及临床疗效情况。结果治疗前,观察组与对照组患者TNF-α、IL-8和IL-2、NO、NOS水平均无明显差异(P0.05);治疗后,观察组与对照组TNF-α、IL-8和IL-2、NO、NOS水平较治疗前均有改善(P0.05),且观察组血清TNF-α、IL-8、NO、NOS含量均明显低于对照组(P0.05),血清IL-2含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率高于对照组(95.35%VS67.45%)(P0.05)。结论对寻常型银屑病患者,采取水杨酸联合中药内服外敷治疗疗效显著,可有效的提高患者血清IL-2水平,并减低患者血清中IL-8、NO、NOS、TNF-α含量,提高治疗安全性,有利于患者病情快速恢复,值得临床推广应用。     

碘仿氢氧化钙与化学氢氧化钙盖髓治疗对急性牙髓炎患者疗效对比研究

目的:比较急性牙髓炎患者采用碘仿氢氧化钙与化学氢氧化钙盖髓治疗的临床疗效。方法:以我院2014年7月至2016年7月收治的急性牙髓炎患者66例为研究对象,随机分为2组,其中观察组33例患者采取碘仿氢氧化钙糊剂治疗,对照组33例则采用化学氢氧化钙盖髓治疗,评价治疗后24h患者的疼痛状况;治疗前后抽取患者肘静脉血,离心后取血清进行肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)等炎症因子水平检测,hs-CRP检测采用免疫比浊法,TNF-α和IL-8检测采用酶联免疫吸附试验;随访12个月,评价患者的临床疗效。结果:治疗后24h,观察组无疼痛和轻度疼痛者分别占54.4%、45.5%,无中度或重度疼痛者,对照组中度或重度疼痛者占比21.2%,观察组疼痛状况明显优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α及IL-8均显著低于治疗前(P0.05或P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率为93.7%,远远超过对照组的72.7%(P0.05)。结论:相比于化学氢氧化钙糊剂,采用碘仿氢氧化钙糊剂治疗急性牙髓炎可显著改善患者疼痛症状并控制其炎症反应,具有更高的临床疗效,值得临床推广。     

牙周炎患者正畸治疗前后血清TNF-α、CRP、sICAM-1及多项白介素水平变化研究

目的:探讨牙周炎患者正畸治疗前后血清TNF-α、CRP、sICAM-1及多白介素水平变化规律。方法:选取进行正畸治疗的40例牙周炎患者为观察组,并选取同期进行治疗的40例不伴牙周炎患者为对照组,将两组患者的治疗前及治疗后1 d及7 d的血清TNF-α、CRP、sICAM-1及IL-1β、IL-6、IL-8水平进行研究比较。结果:经研究发现,治疗前观察组的血清TNF-α、CRP、sICAM-1及IL-1β、IL-6、IL-8水平高于对照组,治疗后1 d有所升高,仍高于对照组(P<0.05或P<0.01),有显著性差异或有非常显著性差异,但治疗后7 d两组患者血清TNF-α、CRP、sICAM-1及IL-1β、IL-6、IL-8水平无统计学差异(P>0.05)。结论:牙周炎患者正畸治疗患者的血清TNF-α、CRP、sICAM-1及IL-1β、IL-6、IL-8水平变化呈现一定的规律性,但是正畸联合牙周炎治疗可大大改善其水平。     

血清炎性细胞因子测定评价急性胰腺炎严重程度的临床价值

目的:探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者测定血清炎性因子水平评价病情严重程度的临床价值。方法:采用放射免疫分析和超敏酶免疫分析测定了165例AP患者[其中80例重型AP(severe AP,SAP)及85例中轻型AP(mild AP,MAP)]的血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(in-terleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)和高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平并与60例正常对照组进行比较分析。结果:在炎性细胞因子的分析中,165例AP患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平分别为(3.71±1.02)ng/ml、(6.59±2.02)pg/ml、(80.64±23.40)ng/ml和(7.71±1.02)mg/L,较之60例正常对照组分别为(1.03±0.32)ng/ml、(2.41±0.67)pg/ml、(24.28±9.01)ng/ml、(2.26±0.48)mg/L非常明显增高(P均<0.01)。80例SAP患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP水平较之85例MAP患者明显增高(P分别为<0.05、<0.01、<0.01和<0.05),从而表明,血清炎性细胞因子水平随AP严重程度而增加。结论:血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP)水平是评价AP患者严重程度非常有价值的指标,以便选择正确的治疗方案,提高治愈率。     

血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平与冠心病患者冠脉病变相关性的研究

目的:观察血清炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和TNF-α与冠状动脉病变的关系。方法:入选经选择性冠状动脉造影(CAG)确诊为冠心病的患者106例(冠心病组),另选择同期健康体检人群为正常对照组(n=100)。用酶联免疫吸咐法(ELISA)检测血清IL-8、散射光比浊法测定hsCRP和放射免役法检测TNF-α的水平。用改良的Gensini评分评价冠心病患者冠脉病变程度。结果:冠心病组血清IL-8、hsCRP和TNF-α水平明显高于正常对照组(P0.05)。随着Gensini评分增加,IL-8、hsCRP和TNF-α水平逐渐升高(趋势P0.05)。Pearson相关分析显示,冠心病组Gensini评分与IL-8(P0.05)、hsCRP(P0.05)和TNF-α(P0.05)呈正相关。结论:冠心病患者冠脉病变程度与血清炎症因子IL-8、hsCRP和TNF-α水平相关。     

尤瑞克林联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗穿支动脉病变型脑梗死患者的回顾性研究

目的:研究尤瑞克林联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗穿支动脉病变型脑梗死患者的疗效.方法:抽取2019年3月～2020年12月我院78例穿支动脉病变型脑梗死患者,依照治疗方法将其分为对照组(39例)、观察组(39例).对照组予阿托伐他汀+阿司匹林治疗,观察组予阿托伐他汀+阿司匹林+尤瑞克林治疗.两组均连续治疗2周.比较两组临床疗效、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、尿酸(UA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)及神经功能缺损评分.结果:观察组治疗总有效率97.44％高于对照组74.36％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-8、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组UA、NSE、Hcy水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尤瑞克林联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗穿支动脉病变型脑梗死患者疗效确切,可降低患者炎性反应,改善神经功能,减轻神经损伤.     

甲氨蝶呤联合来氟米特对风湿性关节炎多项血清IL及TNF-α、CRP的影响

目的:探讨甲氨蝶呤联合来氟米特对风湿性关节炎多项血清白细胞介素(IL)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)影响。方法:选择风湿性关节炎患者42例为观察组,采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗;选择同期来本院健康体检的40例正常者作为对照组;比较两组患者的多项血清白细胞介素及TNF-α、CRP的变化。结果:观察组患者的血清IL-6、IL-8以及TNF-α、CRP均明显高于对照组(P0.05),服药后IL-6、IL-8以及TNF-α、CRP均明显降低(P0.05)。结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗风湿性关节炎患者,能够明显降低多项血清白细胞介素及TNF-α、CRP的水平,使其趋近于正常水平,临床作用明显,值得推广应用。     

右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

目的探讨右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的影响。方法选择在腰麻下择期行髋关节置换,且ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的老年患者40例,随机分为右美托咪定组及对照组,每组20例。右美托咪定组患者麻醉后予以右美托咪定以1μg/kg静脉注射,维持浓度为0.5μg·kg~(-1)·h~(-1);对照组患者以同样方式泵注生理盐水。记录2组患者术前1 d、术后3 d、7 d MMSE评分;检测手术开始前(T0)、手术结束时(T1)、术后第3天(T2)、第7天(T3)静脉血TNF-α、IL-6、MDA水平。结果术前2组患者MMSE评分差异无统计学意义(P0.05),术后第3天2组患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P0.05),术后第7天2组评分恢复正常。2组患者血清TNF-α、IL-6、MDA水平在T0时差异无统计学意义(P0.05),对照组患者TNF-α、IL-6、MDA在T1、T2与同组T0水平相比升高明显,差异有统计学意义(P0.05),右美托咪定组IL-6在T1与同组T0水平相比有所下降,差异有统计学意义(P0.05);右美托咪定组患者T1、T2时的TNF-α、IL-6及T2时的MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉注射右美托咪定可以降低腰麻下老年患者髋关节置换术术后血清TNF-α、IL-6、MDA水平,减少术后认知功能障碍的发生。