妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床特征、分娩方式及母婴结局。方法以妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥为观察组(21例),同期妊娠期高血压疾病未并发胎盘早剥为对照组,比较临床特征、分娩方式、母婴结局。结果观察组的临床症状重,剖宫产率及早产率高,母婴出现并发症多且严重,严重致死亡,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥是妊娠期高血压疾病的严重并发症,而一旦并发了胎盘早剥,往往母婴预后不良。对高危人群进行妊娠期高血压疾病的监测和治疗,早期发现胎盘早剥,是目前防治该疾患的有效手段。     

胎盘早剥142例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急,发展快,如诊断不及时,可危及母婴的生命。本文就我院1990年1月至2002年12月间收治的胎盘早剥142例进行分析,并对其病因、诊断及处理进行讨论。1 临床资料1.1 发生率:我院自1990年1月至2002年12月间共分娩17531例,发生胎盘早剥142例,发生率为0.81％。1.2 孕周及分型:发生在22～24周者20例,占14.09％;25～28周者36例,占25.35％;29～37周者48例,占33.80％;38～41周者34例,占23.94％;42周者4例,占2.82％。以29～37周者居多。按bysshe分类法分类,142例胎盘早剥中,轻型56例,占39.44％;中型44例,占30.99％;重型42例,占29.57％。1.3 产次:初产78例,占54.93％;第二产25例,占17.61％;第三产及以上39例,占27.46％,以初产者最多。1.4 诱因或原因:见表1。     

胎盘早剥44例临床分析

目的通过对胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法对44例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为0.90%;而发病的诱因以妊娠高血压病为首位,占27.27%,其次是球拍状胎盘,占13.64%;重型早剥新生儿窒息的发生率高于轻型者(P<0.05);重型胎盘早剥产后出血、子宫卒中的发生率显著高于轻型者(P均<0.05)。结论胎盘早剥对母子生命威胁很大;如易诱发产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等危害生命并发症。早期诊断极为重要;确诊后应立即终止妊娠。     

胎盘早剥41例临床分析

目的:通过41例胎盘早剥的临床分析,探讨其早期诊断指标,减少漏诊与误诊。方法:对内蒙古自治区医院5年中41例胎盘早剥的病例进行回顾性分析,观察指标包括胎盘早剥的诱因、临床表现、B超诊断率和母婴预后。结果:胎盘早剥的发生率为0.85%。妊高征31.7%及胎膜早破17.1%为重要的发病诱因。常见的临床表现有腰腹痛的占63.3%,产前出血48.8%。B超对胎盘早剥的早期诊断有一定帮助。结论:根据临床表现及辅助检查进行动态观察,做到早期诊断、早期干预,降低漏诊误诊率,改善母婴预后。     

妊娠期高血压伴胎盘早剥对妊娠结局的影响

目的研究妊娠期高血压伴胎盘早剥对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009-2011年收治的51例妊娠期高血压伴胎盘早剥的患者的临床资料(观察组),按1∶2的比例选取同期分娩的正常孕妇102例作为对照,比较两组妊娠结局(终止妊娠时间、早产率、分娩方式、孕妇及新生儿并发症发生情况)和对妊娠结局的影响。结果观察组孕妇早产率、剖宫产率、并发症发生率(21.6%、80.4%、21.5%)均显著高于对照组(3.9%、21.6%、11.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病伴胎盘早剥严重危害母婴健康,增加剖宫产率及并发症的发生,应加强孕期保健,科学管理和预防,提高母婴生存质量。     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥32例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素及妊娠结局。方法选取我院2010年1月至2013年8月妇产科收治的妊娠高血压综合征孕妇64例,根据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各32例。比较两组孕妇的年龄、血细胞比容、分娩方式及分娩结局的差异。结果胎盘早剥组和无胎盘早剥组孕妇在年龄方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组孕妇血细胞比容比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇分娩方式比较,胎盘早剥组剖宫产25例,阴道分娩7例,无胎盘早剥组剖宫产17例,阴道分娩15例,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组分娩结局（胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎率）等比较,胎盘早剥组远高于无胎盘早剥组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘早剥是妊娠晚期孕妇较为严重的并发症,其起病急、病情进展迅速,其中剖宫产术也是其危险因素之一,因此加强产前检查,积极防治妊高症是预防胎盘早剥的关键,早期诊断并及时给予相应的临床处理可降低妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的病死率,改善孕妇及胎儿的预后。     

胎盘早剥120例分析

目的：通过120例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法：将120例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果：胎盘早剥发生率0.54%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占31.67%;其次为外伤及房事,占18.33%。围产儿死亡率占41.67%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现。而I度早剥较隐匿,开始误诊为早产或先兆临产。结论：胎盘早剥对母儿生命威胁大,有产后出血、子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾功能衰竭等并发症。早期诊断极为重要,确诊后应立即终止妊娠。     

胎盘早剥46例临床分析

目的：通过胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的相关因素及对母儿结局的影响,以便早期诊断、及时处理。方法：分析我院1999年1月－2006年9月收治46例胎盘早剥的临床资料。结果：胎盘早剥发生率1．20％,而发病诱因以妊娠高血压疾病为首占30．0％;胎膜早破占17．0％;脐带缠绕或过短占15．0％;重度胎盘早剥死胎、死产、新生儿窒息率及死亡率均高于轻度胎盘早剥（P〈0．05）;母体产后出血、子宫卒中及肾功能衰竭发生率高于轻度胎盘早剥（P〈0．05）。结论：胎盘早剥对母子生命威胁很大,早期诊断、正确处理是改善母儿预后的关键。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中7例分析

胎盘早剥是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠期的严重并发症。往往起病急 ,发展快 ,虽然发生率不高 ,但严重威胁患者生命。早期诊断 ,及时处理 ,与母婴的预后有密切关系。现就我院 1994～1999年间发生的胎盘早剥并发子宫胎盘卒中 7例分析如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :患者年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 6岁。其中第 1胎 6例 ,第 2胎 1例。孕 2 8周 1例 ,孕 32周 1例 ,孕 35周 1例 ,孕 38周 2例 ,孕 39周 1例 ,孕 4 0周 1例。以初产妇为多。1.2　临床表现及并发症 :2例为产前阴道出血 ,其余 5例无阴道出血。均为典型板状腹 ,胎位摸不…     

胎盘早剥96例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，具有起病急、发展快特点，若处理不及时可危及母儿生命。为了探讨胎盘早剥的临床表现、诊断、处理与母儿预后的关系，笔对1993年7月～2004年7月收治的96例胎盘早剥的临床资料进行分析。报告如下。     

子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的探讨子痫前期并发胎盘早剥的诊断、早期处理及其预后。方法回顾性分析子痫前期并发胎盘早剥者25例（A组）与同期的子痫前期未发生胎盘早剥者86例（B组）的临床资料;对比两组发生失血性休克、凝血功能障碍、胎死宫内、胎儿窘迫、新生儿窒息、子宫切除等并发症情况。结果两组间有明显的差异,A组明显大于B组,P〈0.05;距胎盘早剥发生8h内结束分娩者（20例）死胎、产后出血量、凝血功能障碍、新生儿窒息的发生率明显低于超过8h者,P〈0.05。结论子痫前期是胎盘早剥发生的主要高危因素,胎盘早剥是子痫前期的重要并发症,早期预防、早期诊断、早期处理是改善母子结局的关键。     

胎盘早剥的临床分析及护理体会

目的探讨胎盘早剥的病因、临床表现及护理方法。方法通过对67例胎盘早剥患者的临床资料回顾性分析,总结临床病情观察、护理的经验。结果妊娠期高血压综合征和胎盘早破是引起胎盘早剥的最常见原因;临床表现以阴道出血、腹痛为主;诊断需临床表现结合超声检查。67例胎盘早剥患者均痊愈,新生儿轻度窒息34例,重度窒息11例,死胎7例。结论加强孕产期保健,积极防治胎盘早剥的诱发因素是关键,正确的护理方法是达到理想治疗效果的保证。     

妊娠高血压疾病并胎盘早剥20例临床分析

目的:探讨妊娠高血压疾病并胎盘早剥的临床特点和治疗效果。方法:回顾性分析2005年1月～2010年5月我院妊娠高血压疾病并胎盘早剥20例患者的临床资料。结果:本组患者中,经过阴道分娩或者剖宫产术后,早产儿3例,低体重儿3例,新生儿发生窘迫5例,死胎1例,新生儿死亡3例,此病例孕妇为中重度妊高征合并重度胎盘早剥,新生儿均发生呼吸窘迫综合征。死产2例,胎儿窘迫3例,死亡率为25.0%。结论:加强产前检查,积极防治妊高征是预防胎盘早剥的关键;早期诊断并及时给予相应临床处理对降低妊高征合并胎盘早剥孕妇病死率至关重要。     

胎盘早剥52例临床分析

目的:提高对妊娠晚期胎盘早剥的预防、早期诊断及积极治疗。方法:回顾性研究2003年1月~2007年10月52例妊娠晚期胎盘早剥的病例,分析其发病原因、症状、体征、分娩方式、母婴结局及早期识别。结果:妊娠晚期胎盘早剥的手术率为80.76%。产后出血、死胎、死产、新生儿窒息的发病率均高于同期住院分娩的发病率。结论:胎盘早剥对母婴生命威胁大,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母婴预后。     

胎盘早剥23例临床研究

目的：通过对23例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥早期诊断和积极处理的重要性。方法：将23例胎盘早剥按发病诱因、症状、体征、超声结果、母婴结局进行探讨。结果：胎盘早剥发生率为0．488％,其中妊娠期高血压5例,外伤、咳嗽及性生活引起4例,原因不明12例,围产儿死亡率为0．17％,腹痛及阴道流血为主要症状。结论：胎盘早剥对母儿生命威胁很大,早期诊断非常重要。并发症主要有产后出血、子宫胎盘卒中等,一旦确诊,必须立即终止妊娠。     

胎盘早剥62例临床分析

目的：探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治方法。方法：对2003-2007年间我院收治的62例胎盘早剥孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果：胎盘早剥占同期住院分娩总数的0．91％％（62／6800）。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占62．90％,临床表现以腹痛、阴道流血多见。分娩方式以剖宫产为主,剖宫产38例中8例为胎死官内,行剖宫取胎术;12例发生新生儿重度窒息,8例轻度窒息。围生儿死亡8例。结论：对病因进行早期诊断和治疗,可以降低胎盘早剥的发生率和围产儿死亡率。     

胎盘早剥的危险因素及妊娠结局分析

目的研究胎盘早剥的危险因素及妊娠结局。方法将2012年3月至2015年3月安徽省立医院确诊为胎盘早剥的72例产妇作为研究组,随机选取同期我院分娩的80例产妇为对照组。回顾分析两组产妇年龄、剖宫产史、子痫前期、经产妇、胎膜早破、流产史、男胎等因素与胎盘早剥发生的相关性及妊娠结局。结果研究组有剖宫产史产妇14例、子痫前期25例、经产妇33例,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组死产及新生儿死亡20例、胎儿急性缺氧29例和早产低体质量儿43例,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论既往剖宫产史、子痫前期及经产妇是胎盘早剥发生的危险因素;胎盘早剥产妇出现死产及新生儿死亡、胎儿急性缺氧和早产低体质量儿的比例较高。临床应重视胎盘早剥的各种高危因素,早发现、早诊断、早治疗及治疗个体化,改善母婴结局。     

93例胎盘早剥的临床分析

目的探讨不典型胎盘早剥的产前漏诊原因。方法回顾性分析2000年6月至2011年6月重庆市红十字医院及江北区第一人民医院住院收治的胎盘早剥患者93例,根据产前诊断分为不典型胎盘早剥39例为观察组,典型胎盘早剥54例为对照组,比较两组患者的临床资料。结果观察组产前漏诊率47.1%,产前B超发现阳性率为5.1%;观察组剖宫产率为20.5%,对照组剖宫产率为88.9%;观察组产后出血7例,子宫胎盘卒中2例,新生儿重度窒息3例,死胎2例、新生儿死亡1例。结论早期诊断胎盘早剥,对抢救争取时机、及时终止妊娠、减少母婴并发症有重要的临床意义。     

116例胎盘早剥的临床分析

目的 探讨胎盘早剥的临床特点、病因、诊断处理、漏诊误诊的原因,提高早期诊断率,降低母儿并发症,改善预后.方法 回顾性分析2006年1月至2012年12月我院收治的116例胎盘早剥的临床资料.结果 胎盘早剥发生率为0.53%,急诊入院患者占46.3%,有明确诱因占44%.以妊娠期高血压疾病、脐带异常、胎盘异常、羊水因素为主.结论 胎盘早剥发病隐匿、诱因不明、症状不典型,B超易漏诊.临床发病到处理时间是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素.