相同温度下不同保存时间血清标本对生化检测9项结果的影响探究

目的:探究相同温度下不同保存时间血清标本对生化检测9项结果的影响。方法：将2015年6月～2015年7月在我院进行血液检查的60例血液标本作为研究对象,将标本保存于-18 ～ -22 ℃的冰箱内,分别在7d、14d及30d对标本进行检测,并对不同时间点的相关的9项指标进行分析。结果：与即刻检测值相比,标本保存7d,血清中ALT、TBIL、BUN的水平开始明显下降(P<0.05);血标保存14d,血清中的ALT、TBIL、BUN、AST、TP、GLU、 ALB、CR、BUN水平均下降且具有统计学意义(P<0.05);标本保存30d时,血清中ALT、BUN、AST、TP、GLU、ALB、CR、BUN、UA水平均出现明显下降(P<0.05)。保存7d的血标本中的AST、TP、ALB、GLU、CR、UA在验室允许的误差范围内;保存14d的标本中的AST、TP、ALB、GLU、CR、UA在实验室允许的误差范围内;保存30d的标本中AST、TBIL在实验室允许的误差范围。结论：将血清标本置于-18～-22 ℃的环境中保存其生化水平出现改变, 且测定BUN及酶类的血清标本在冰冻后会出现较大误差。     

妊娠期CA125水平变化与部分生化指标的相关性

目的探讨糖类抗原(CA)125在不同孕期中的变化及与部分生化指标的相关性。方法选取健康孕妇(妊娠组)167例,按孕期分为早孕(8～12周)组(57例)、中孕(15～19周)组(55例)和晚孕(33～36周)组(55例)。以健康非妊娠女性46名作为对照组。检测所有对象的血清CA125、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血糖(Glu)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平。采用Pearson相关分析评估CA125与其他各项指标之间的相关性。结果与对照组比较,妊娠组血清CA125、ALP、TG和TC水平明显升高(P0.05),血清Cr、BUN和Glu水平明显降低(P0.001),血清ALT和AST水平差异均无统计学意义(P0.05)。早孕组血清CA125水平明显高于中孕组和晚孕组(P0.05),且晚孕组明显高于中孕组(P0.05)。晚孕组血清ALP、TG和TC水平明显高于早孕组和中孕组(P0.05),血清ALT及Glu水平均低于早孕组和中孕组(P0.05),而早孕组和中孕组之间差异均无统计学意义(P0.05)。不同孕期各组之间血清Cr、BUN和AST水平差异均无统计学意义(P0.05)。妊娠组CA125与BUN、Glu呈正相关(r值分别为0.221、0.165,P0.05),与Cr、ALP、ALT、AST、TC和TG均无相关性(r值分别为-0.005、-0.059、0.028、0.028、-0.140、-0.071,P0.05)。结论妊娠期尤其是早孕期血清CA125水平明显升高,且与BUN和Glu有关。     

真空采血管采血量对常用临床生化检验项目结果的影响

目的研究采样量不达真空度要求的标本在进行19项生化项目检测时结果的可靠性。方法使用BD Vacutainer玻璃管和BD Vacutainer SSTⅡ分离胶管分别采集23位健康志愿者的血液标本,采血量达真空度要求为完全充满(5 m L),未达真空度要求为部分充满(2 m L),在采集2 h内离心获得血清用于检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、淀粉酶(AMY)、总胆红素(TB)、钙离子(Ca2+)、钾离子(K+)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、葡萄糖(Glu)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、无机磷(P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。以《临床生物化学检测常规项目分析质量指标》(WS/T403-2012)中允许总误差(TEa)的1/2评价采血量部分充满对检测结果的影响。结果使用玻璃管时,2种采样量之间ALT、ALP、AST、TB、CK、Cr和LDH的检测值差异有统计学意义(P0.01);使用分离胶管时,2种采样量之间ALT、AST、TB、CK、Cr、Glu和LDH的检测值差异有统计学意义(P0.01)。当以1/2TEa作为可接受的偏移时,只有LDH的检测结果偏移超出了范围。完全充满和部分充满的玻璃管LDH水平分别为(143.09±22.50)和(156.00±24.90)U/L,部分充满玻璃管LDH水平平均升高9.12%;完全充满和部分充满的分离胶管LDH水平分别为(153.74±25.94)和(173.22±26.58)U/L,部分充满分离胶管LDH平均升高13.05%,均大于允许的偏移(±5.5%)。结论应用真空采血管前应对其适用的采血量进行评估。采血量较少(≤2 m L)的玻璃管或分离胶管标本不适合做LDH检测。     

混合血清校准品的制备及其在肝、肾功能检验结果互认中的意义

目的探讨利用混合血清制备校准品的可能性,观察实验室间检测结果校准的效果。方法分别检测单份血清和由这些单份血清制备的混合血清的生化指标,检测项目包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBil)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)。比较单份血清各项目检测值的均数与混合血清检测值的接近程度。将100份正常人血清(40岁以下成人,男女各半)等量混合为自制校准血清与1例患者血清同时送11家临床实验室检测,检测项目同前。依照同一实验室检测的自制校准血清检测值和《全国临床检验操作规程》(第3版)给定的各项目的参考值对患者血清检测值进行校准,观察校准效果。结果混合血清各项目检测值与单份血清测定值的均数十分接近。患者血清送11家临床实验室检测,ALT、AST、ALP、GGT、Alb、TP、TBil、Urea、Cr检测结果的变异系数(CV)分别为11.65%、3.76%、12.86%、4.71%、3.00%、2.75%、15.35%、5.92%、10.33%,校准后分别为7.47%、5.84%、8.87%、5.0...     

溶血标本对生化指标的影响

目的 探讨标本溶血对生化检验结果的影响.方法 采用生化分析仪检测78例健康人标本溶血前后血清中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的值.结果 溶血对BUN、Cr、TG结果无影响(P＞0.05),对TBIL、DBIL、ALT、GLU、AST、LDH、CK、TP、 ALB、TC影响显著(P<0.05).结论 溶血对一些常用检测指标有显著干扰作用.     

肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性研究

目的探讨肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3ml分别注入普通试管及肝素锂抗凝管中,于同一生化仪中对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析。结果Na、Cl、CK-MB、LDH、ASO、AMY、RF、C3、IgG、TP、Crea、DBil、Mg、CRP、P等项目肝素锂抗凝血浆与血清比较差异无统计学意义(P>0.05),TCO2、K、TCa、CHE、CK、HBD、AKP、Urea、Glu、C4、Ig M、IgA、Alb、TC、TG、ALT、AST、UA、GGT、Tbil、LDL-C、HDL-C、AFU、TBA等项目两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),TCO2、K、Na、Cl、TCa、CHE、CK、ASO、AMY、AKP、RF、Urea、Glu、C3、C4、Ig M、IgG、IgA、TP、Alb、TC、TG、Crea、ALT、AST、UA、GGT、Tbil、DBil、LDL-C、HDL-C、Mg、CRP、P等项目肝素锂抗凝血浆与血清相关性良好(r>0.800),而CK-MB、LDH、HBD、AFU、TBA等项目肝素锂抗凝血浆与血清相关性较差(r<0.700)。结论大部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目如CK-MB、LDH、HBD、AFU、TBA等不宜用肝素锂抗凝血浆。     

探讨肝素钠抗凝血浆用于急诊生化检测的可行性

目的探讨肝素钠抗凝血浆可否替代血清用于急诊生化检测。方法采集40例患者静脉血液标本,每份血样分别注入红色真空采血管和绿色肝素钠抗凝管内,用HITACHI 7600-120全自动生化分析仪测定25项急诊生化项目(参照CLSI EP9-A2规则操作),并对结果进行统计分析。结果除Tp,ACE,CO_2CP以外,其他项目血浆和血清测定值R~2≥0.95。Alb,TBil,AST,Crea,Urea,Gsp,LDH,CK,Na+,Cl-共10个项目两者测定结果的差异无统计学意义(P0.05),其他15个项目测定结果的差异具有统计学意义(P0.05)。并且Alb,TBil,AST,GGT,ALP,Crea,Urea,UA,LDH,CK,CK-MB,Na~+,Cl~-,Amy共14个项目的血浆测定值在医学决定水平处对应的偏倚都≤1/2 CLIA’88允许误差。其他11个项目的偏倚在医学决定水平上部分或者都不能被接受。结论除Tp,ACE,CO_2CP外,其他项目都能用肝素钠抗凝血浆代替血清用于生化检测,但是DBil,ALT,CHE,GLU,K~+,Ca~(2+),P共7个项目需要方程进行结果校正。     

血清胱抑素C水平与肝硬化预后的相关性研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平与肝硬化预后的相关性,为临床改善肝硬化提供依据。方法选取2014年1月至2016年1月在该院治疗的肝硬化腹腔积液患者52例作为研究对象,分别检测患者CysC、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、肾小球滤过率(GFR),分析肝硬化腹腔积液患者以上指标与CysC相关性,统计1年内肝硬化腹腔积液患者发生肝肾综合征的比例,并比较发生肝肾综合征和非肝肾综合征患者的以上检测指标结果;同时统计1年内肝硬化腹腔积液患者死亡情况,并对比死亡患者和非死亡患者以上检测指标结果。结果肝硬化腹腔积液患者的CysC水平与Cr、BUN、ALT、AST、ALP、TP、Alb、TBil、GFR均无相关性(P0.05)。52例肝硬化腹腔积液患者1年内发生肝肾综合征的有12例,发生率为23.1%;肝肾综合征患者的CysC水平为(1.76±0.33)mg/L,明显高于非肝肾综合征患者;肝肾综合征患者的TP水平为(35.92±11.19)g/L,明显低于非肝肾综合征患者;肝肾综合征患者的Alb水平为(21.46±7.03)mg/L,明显低于非肝肾综合征患者。肝肾综合征和非肝肾综合征患者CysC、TP、Alb水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。52例肝硬化腹腔积液患者1年内有6例患者死亡,死亡率为11.5%;死亡患者的CysC水平为(1.98±0.42)mg/L,明显高于非死亡患者。结论肝硬化腹腔积液患者发生肝肾综合征或死亡后CysC水平明显升高,表明CysC水平与肝硬化的预后具有一定的相关性,可作为临床改善肝硬化的依据。     

慢性心力衰竭患者血清BUN、UA、Cr检测的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)检测的临床意义。方法选择2015年1月至2017年1月该院接诊的120例慢性心力衰竭患者和120例健康体检者分别作为心力衰竭组和对照组,检测两组BUN、UA、Cr水平,对检测结果进行统计分析。结果心力衰竭组血清BUN、UA、Cr水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着心功能等级的增加,慢性心力衰竭患者血清BUN、UA、Cr水平也随之增加,差异有统计学意义(P0.05);收缩性心力衰竭患者血清BUN、UA、Cr水平高于舒张性心力衰竭,差异有统计学意义(P0.05);慢性心力衰竭患者治疗后血清BUN、UA、Cr水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清BUN、UA、Cr水平明显升高,对这些指标进行检测有助于了解疾病严重程度。     

生化检验中标本溶血对结果的影响及对策

选取40例体检者的血液样本4ml分别置于2支试管中,每支2ml,1支试管标本采用人工溶血,检测正常标本和溶血标本中的临床生化检验指标含量。溶血血清中AST、ALT、LDH、CHOL测定值明显高于正常血清（P〈0.05）,ALP测定值明显低于正常血清（P〈0.05）,TG、BUN、Cr、UA、GLU测定值无明显变化（P〉0.05）。如果发生溶血要设置标本空白以减少影响或重新采血检测。     

血标本放置时间与方式对10项血生化检测的影响

目的 讨论血标本放置时间和方式对K 、Na 、Cl-、葡萄糖(Glu)、二氧化碳结合力(CO2CP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)检测结果的影响.方法 抽取30份血标本,每份分3管,1管放置室温(20 ℃),1管血放置冰箱(4 ℃),第3管分离血清放冰箱(4 ℃),分别对其保存2 h、12 h、24 h进行上述各项检测,将各时段测定值与即刻值(凝固20 min,即离心取血清检测值)作为配对t检验,各时段检验值与即刻值之差值作多样本间两两比较的秩和检验.结果 血标本室温放置2 h除CK外其余9项降低,血标本冰箱放置2 h后Cl-降低;12 h后K 增高;24 h后AST、LDH、TP增高;CO2CP、Glu从2 h后开始降低.分离血清冰箱放置2 h后,ALT、LDH、K 、Na 、Cl-、TP降低;12 h后Na 、Cl-增高:24 h后K 、TP增高;CO2CP从2 h后开始降低.以上3种不同保存方式检测值与即刻值比较变化差异有统计学意义(P＜0.05).血标本放置12 h以上,除ALT、CK无明显变化外,其他8项均有变化.结论 血标本离体后会因放置方式和放置时间不同而引起生化检验值的变化,在日常工作中不能及时检验的血标本,应根据其检测项目采取适当的保存方式和适当的保存时间对其进行检测.     

非配套检测系统溯源性的建立及其确认

目的探讨实现实验室非配套检验系统的溯源性及其确认的方法。方法以新鲜患者血清为临时校准品,在Roche Modular PI检测系统上定值后校准非配套检测系统,校准验证有效后,在非配套检测系统上对日常校准品进行定值,用新的校准值校准自建检测系统,经校准验证后,按EP9-2A文件进行方法比对,评估非配套检测系统与Roche Modular PI系统检测结果的偏倚是否在可接受范围内。结果非配套Alcyon300检测系统中总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(Glu)、淀粉酶(AMY)及AFT检测系统中钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)经过校准和校准验证后,与Roche Modular PI检测系统差异有统计学意义(P0.05),除Urea、UA、AST、ALT及Glu与目标检测系统在医学决定水平值处偏倚部分接受外,其余项目偏倚均小于CLIA′88允许总误差的二分之一(1/2TEa),临床可以接受。结论校准和校准验证可以实现非配套系统量值溯源性和可比性的有效途径。     

全自动生化分析仪生化检测项目校准周期的确立

目的应用日立7180全自动生化分析仪对质控血清进行生化检测,确立16项常规生化检测项目的校准周期。方法生化分析仪定标校准后,在距定标校准时间0、2、4、6、8、10、12、24h时分别测定3种浓度水平的质控血清1次,之后每24小时测定1次,总计测定30d,以累积变异系数(CV)1/6CLIA′88允许误差作为判断标准确定被检生化项目的最长校准周期。结果 16项常规生化检测项目的校准周期分别是肌酐(Cr)2d,尿素(Ure-a)5d、尿酸(UA)7d,乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、葡萄糖(Glu)14d,总蛋白(TP)20d,清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)22d,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)25d,碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMY)的校准周期达30d以上。结论科学、合理地确立各检测项目的校准周期,对生化分析仪检测系统进行定期校准,是保证生化检验项目检测结果可靠性的基本保障措施。     

血液标本放置方式对生化指标检测结果的影响

目的 对采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析.方法 抽取2008年6月至2011年6月来胜利石油管理局河口医院就诊的90例接受血液检验的患者,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者的血液标本即刻检测;B组患者的血液标本在保存2d后进行检测.对两组患者的血液标本检测的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、梅毒螺旋体(TP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(CR)、尿酸(UA)、血糖(GLU)、清蛋白(ALB)水平进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的ALT、TBIL、BUN水平明显低于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);该组患者的其他5项指标略低于A组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接受血液检测患者的血液标本在放置一段时间后,会导致ALT、BUN、TBIL水平明显下降,导致无法检测出准确值,但对TP、CR、UA、GLU、ALB等5项指标不会造成特别大的影响,基本可以测得准确值.     

混合血清校准品的制备及其在肝、肾功能检验结果互认中的意义

目的探讨利用混合血清制备校准品的可能性,观察实验室间检测结果校准的效果。方法分别检测单份血清和由这些单份血清制备的混合血清的生化指标,检测项目包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）、白蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、总胆红素（TBil）、尿素（Urea）和肌酐（Cr）。比较单份血清各项目检测值的均数与混合血清检测值的接近程度。将100份正常人血清（40岁以下成人,男女各半）等量混合为自制校准血清与1例患者血清同时送11家临床实验室检测,检测项目同前。依照同一实验室检测的自制校准血清检测值和《全国临床检验操作规程》（第3版）给定的各项目的参考值对患者血清检测值进行校准,观察校准效果。结果混合血清各项目检测值与单份血清测定值的均数十分接近。患者血清送11家临床实验室检测,ALT、AST、ALP、GGT、Alb、TP、TBil、Urea、Cr检测结果的变异系数（CV）分别为11．65％、3．76％、12．86％、4．71％、3．00％、2．75％、15．35％、5．92％、10．33％,校准后分别为7．47％、5．84％、8．87％、5．00％、2．40％、1．87％、4．71％、3．02％、4．94％。结论肝、肾功能评价常用指标,混合血清具有较好的单份血清可加平均性;依照自制校准血清检测值和约定真值对待检血清检测值进行校准效果明显。     

子痫前期患者血清肾功能生化指示变化及临床意义

目的:探讨子痫前期(PE)患者尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平的变化及其临床意义.方法:采用生化分析仪检测42例PE患者及38例健康妊娠晚期孕妇血清UA、Cr和BUN水平进行分析.结果:(1)PE患者与健康妊娠孕妇相比,血清UA、Cr和BUN含量显著升高(P＜0.05);(2)轻度PE患者血清UA、Cr及BUN含量呈升高趋势,但与健康妊娠晚期孕妇比较,仅血清UA含量的增高,差异有统计学意义(P＜0.05);重度PE患者与健康孕妇比较,3项指标均明显增高(P＜0.05).(3)重度PE患者血清UA、Cr和BUN含量显著高于轻度PE患者,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清UA、Cr和BUN水平的升高可提示妊娠高血压患者肾功能受损;血UA可作为判断PE肾功能损害较敏感的指标;血清UA、Cr和BUN对评价和监测妊娠高血压肾功能受损程度具有一定应用价值.     

肝素抗凝动脉血用于生化及血细胞分析的可行性探讨

目的探讨以肝素抗凝的动脉血标本用于生化及血细胞项目检查的可行性.方法采用日立7170全自动分析仪对45例病人的动脉血血气标本和静脉血血清分别进行生化项目的测定;用日本东亚SF-3000自动血细胞分析仪对50例病人的动脉血血气标本和静脉抗凝血进行血细胞参数测定.结果静脉血清和动脉血浆的生化指标中ALT、AST、TBA、GGT、Na、Cl、CK、CK-MB、LDH、P的测定结果无显著性差异(P＞0.05);TP、Alb、ALp、CHE、TB、DB、Cr、BUN、UA、TG.Tch,HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、K、TCa、Glu有明显差异(P＜0.01).Mg、AFU的方差不齐,无相关性,回归方程无效.血细胞参数中,除MCV的P＜0.01外,其他项目的测定结果无显著性差异(P＞0.05).结论在应急情况下动脉血标本可以代替静脉抗凝血用于血细胞参数的分析但不能代替静脉血清用于生化指标的分析.     

上海市常规化学项目检验结果互认基础探讨

目的分析2010至2011年上海市医院实验室常规化学项目飞行检查结果,为上海市医疗机构检验结果互认工作提供依据。方法收集2010至2011年上海市二级甲等以上医院实验室参加由上海市临床检验中心组织的2次飞行检查常规化学项目结果,计算实验室的合格率,并分别比较20个常规化学项目的全部参加实验室、三级医院、二级甲等医院和通过认可实验室检测结果间的离散度,用基于允许误差和生物学变异的分析变异质量标准评价每个项目的达标情况。结果上海二级甲等以上医院实验室间离散度分析,电解质[钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)]3项和尿酸(UA)<3.0%,且Na≤1.6%;白蛋白(Alb)、钙(Ca)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、葡萄糖(Glu)、总蛋白(TP)均<5.0%;磷(P)、甘油三酯(TG)、尿素(Urea)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤7.9%;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和总胆红素(TBil)离散度≤11.4%;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)最大,术17.9%。认可实验室的Alb、ALT、AST、Ca、TC、TG、TP和CK检测质量相对优于其他组;全部医院、二级甲等医院、三级医院和认可实验室组间的均值基本无差异。ALT、CK和TG是20项常规化学检测中可达到较高质量标准的项目;其次为AST、K、TBil、UA和Urea;然后为Alb、Ca、Cr、Glu、P、TC和TP;Na、Cl、HDL-C、LDH和GGT为达到最低质量标准的项目。结论通过开展实验室全面质量管理,建立检测项目参考体系,开展中国人群基础数据研究,加强质控管理,以此为基础,逐步达到检测结果的互认,为临床提供可靠的诊疗依据。     

标本溶血对常规生化检验结果的影响

目的了解临床标本溶血对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)等11项常规生化检验结果的影响,探讨影响因素并在此基础上提出相应对策。方法抽取100例体检者空腹血液标本5mL,分别置于2支试管中,每支2.5mL,其中1支试管中的标本采用人工方法使其溶血,检测正常标本和溶血标本血清中ALT、AST、三酰甘油(TG)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)等11项临床常规生化检验指标的含量并进行比较。结果溶血标本血清ALT、AST、总蛋白、清蛋白测定结果明显高于正常标本血清,差异有统计学意义(P<0.05),溶血后总胆红素、Cr、TC、TG及GLU较溶血前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),溶血对UREA、UA测定结果影响较小。结论标本溶血对一些常规生化检验项目有明显的干扰作用,临床检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生。     

标本保存时间对血糖、肾功能的影响

目的探讨血清标本保存时间对血糖和肾功能测定值的影响。方法用分离胶采血管采血后常规离心,分离出的血清留于管内,立即检测空腹血糖(PFG)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平。将剩余标本保存于2~8℃冰箱,于第3日和第5日再进行检测。结果血清标本即时检测和第3日、第5日检测,Cr、BUN结果无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。而PFG检测结果逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清标本中,反映肾功能的Cr和BUN可在2~8℃冰箱保存5d内进行回顾性测试,以在临床有疑义时提供有力证据,PFG则不宜保存后复查。