经腹部联合经会阴超声在孕中期和孕晚期前置胎盘患者诊断中的应用

目的:观察经腹部联合经会阴超声在孕中期和孕晚期前置胎盘患者诊断中的应用价值。方法:选取80例孕中期和孕晚期前置胎盘孕妇作为研究对象,所有孕妇均分别接受经腹部超声、经会阴超声、经腹部联合经会阴超声检查,依据临床诊断标准为"金标准",对三种不同超声检查的诊断符合率、漏诊率和误诊率进行比较。结果:经腹部联合经会阴超声的诊断符合率明显高于单用经腹部超声及经会阴超声,差异均有统计学意义(P<0.05),三种检查方法的漏诊率、误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三种检查方法在中央型前置胎盘、边缘型前置胎盘、低置型前置胎盘的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹部联合经会阴超声在孕中期和孕晚期前置胎盘患者诊断中的诊断符合率高于单用经腹部超声及经会阴超声的诊断符合率。     

前置胎盘经腹与经会阴两种超声对比的临床价值

目的观察经腹与经会阴两种超声检查前置胎盘的差异。进而探讨两者在临床应用价值。方法回顾性分析该院经分娩证实为前置胎盘的92例患者,将其按超声检查途径的不同分为两组。经会阴组为经会阴超声诊断为前置胎盘。经腹组为经腹部进行超声诊断为前置胎盘。比较两种超声检查途径临床诊断准确率的差异。结果经腹超声检查检出77例前置胎盘经分娩证实,经腹超声前置胎盘临床诊断准确率为83.7%;其中前置胎盘误诊6例,3例低置性误诊为边缘性。2例部分性被误诊为边缘性。1例边缘性被误诊为低置性;经会阴超声检查检出87例前置胎盘经分娩证实。经会阴超声前置胎盘临床诊断准确率为94.6%;另外5例前置胎盘经会阴超声检查仍漏诊。其中4例低置性,1例边缘性。因此,经会阴超声检查前置胎盘临床诊断准确率为94.6%显著高于经腹超声检查83.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经会阴较经腹部超声检查前置胎盘临床诊断准确率高。其对子宫后壁及侧壁,胎先露位置较低者较经腹部超声显示的更清楚,误诊率较低。其对临床进一步诊治具有重要价值,值得临床选择。     

经腹联合经会阴超声对不完全性前置胎盘的诊断价值

目的 探讨经腹联合经会阴超声在不完全性前置胎盘诊断中的应用价值.方法 选择2014年2月至2016年11月衡水市哈励逊国际和平医院最终经手术确诊的112例不完全性前置胎盘孕妇,在孕晚期采用经腹超声和经腹联合经会阴超声检查,根据胎盘位置不同分为前壁型、后壁型及侧壁型,比较经腹超声和经腹联合经会阴超声对3种类型不完全性前置胎盘的诊断价值.结果 经腹超声诊断完全符合86例,误诊14例,漏诊12例,诊断准确率为76.78%;联合经会阴超声诊断完全符合106例,漏诊6例,诊断准确率为94.64%,差异有统计学意义(P<0.05).3种类型不完全性前置胎盘经腹超声诊断符合率分别为前壁型91.30%、后壁型71.05%、侧壁型60.71%;经腹联合经会阴超声诊断符合率分别为前壁型100%、后壁型94.74%、侧壁型85.71%,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 经腹联合经会阴超声明显提高不完全性前置胎盘诊断准确率.     

经腹超声联合经会阴超声在前置胎盘诊断中的应用价值

目的 探讨经腹超声联合经会阴超声在前置胎盘诊断中的应用价值。方法 纳入2018年1月～2019年5月我院明确诊断为前置胎盘的80例患者进行研究,所有患者均同时接受经腹超声与经会阴超声检查。比较经腹超声检查、经会阴声检查以及经腹超声与经会阴声联合检查对前置胎盘的检出情况以及对前置胎盘分型的诊断结果。结果 经会阴超声检查与经腹超声检查对前置胎盘的检出率组间无统计学差异(P0.05);经腹超声与经会阴超声联合检查对前置胎盘的检出率显著高于经腹超声检查和经会阴超声检查,差异有统计学意义(P0.05);经会阴超声检查与经腹超声检查对前置胎盘各分型的诊断准确率组间无统计学差异(P0.05);经腹超声与经会阴超声联合检查对前置胎盘各分型的诊断准确率均显著高于经腹超声检查,差异有统计学意义(P0.05);经腹超声与经会阴声联合检查对低置胎盘的诊断准确率显著高于经会阴超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论经腹超声联合经会阴超声对前置胎盘的诊断和分型准确率优于两种检查方式单独使用,值得临床推荐。     

经腹部联合经阴道检查对子宫腺肌病的诊断价值分析

目的分析经腹部联合经阴道检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法选取濮阳市华龙区人民医院79例子宫腺肌病患者,随机分为对照组39例,观察组40例。对照组行单一经腹部超声检查,观察组行经腹部联合经阴道超声检查,观察比较两组诊断结果及动脉阻力指数、血流量、动脉搏动指数。结果观察组诊断准确率(87.50%)、敏感度(87.50%)均高于对照组(66.67%、66.67%),漏诊率(12.50%)低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道检查联合经腹部检查对子宫腺肌病具有较高诊断价值,准确率、敏感度高,漏诊率低。     

经腹与经会阴超声、经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床评价

目的研究分析前置胎盘采用腹部结合会阴超声及腹部结合阴道超声的临床诊断的应用价值。方法选取我院2011年3月-2013年9月接诊的128例前置胎盘患者,随机分为A、B两组,A组行经腹、会阴超声检查,B组行经腹、阴道超声检查,并且对这两种检查方法的检出率进行比较。结果 A组诊断前置胎盘的符合率高达92.19%,B组诊断前置胎盘的符合率为95.31%,将这两种方法诊断符合率的数据进行比较,差异无统计学意义(χ2=1.16,P0.05)。结论经腹联合经会阴超声检查和经阴道超声检查的应用,能高效快速的检测出前置胎盘的患者,使诊断准确率显著增加,这就给临床上的诊治提供了重要的信息,有较高的临床应用价值,值得在临床推广应用。     

经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的:探讨经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值。方法:分析经病理证实56例前置胎盘经腹与经会阴超声联合应用诊断的优缺点。结果:经腹部超声对前置胎盘的诊断结果,诊断为前置胎盘符合者48例,其中完全性前置胎盘17例,部分性前置胎盘10例,边缘性前置胎盘13例,低位胎盘8例。漏诊8例,均为37周以上,误诊3例,诊断符合率85.71%。经腹联合应用经会阴诊断前置胎盘后,其中4例得到纠正,有3例漏诊,诊断符合率为92.85%。经腹及经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断结果比较,2组诊断符合率分别为85.71%、92.85%,2组比较,诊断符合率差异有统计学意义(x~2=3.84;P<0.05)结论:经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘可更有效的提高诊断符合率。对患者选择临床治疗方案有指导作用。     

经腹部联合经会阴彩超对凶险型前置胎盘产前诊断的临床价值

目的观察经腹部联合经会阴彩超对凶险型前置胎盘(PPP)产前诊断的临床价值。方法选择2017年1月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的80例疑似PPP患者作为研究对象。所有患者均接受经腹部联合经会阴彩超产前诊断,以手术病理结果作为金标准,计算经腹部、经腹部联合经会阴彩超检查的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 80例患者中,手术病理诊断凶险型前置胎盘阳性62例,阴性18例;经腹部超声诊断凶险型前置胎盘43例,经腹部联合经会阴彩超诊断凶险型前置胎盘59例;经腹部联合经会阴彩超诊断准确度为92.50%,灵敏度为95.16%,阴性预测值为83.33%,高于单纯经腹部超声诊断的71.25%、69.35%、42.42%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经腹部联合经会阴彩超诊断PPP患者准确性较高,可减少误诊与漏诊,进而为治疗与预后评估提供依据。     

探讨孕中期前置胎盘诊断中经腹超声和经会阴超声联合应用的价值

目的分析在孕中期前置胎盘的诊断中联合应用经腹超声与会阴超声的价值。方法选择2015年1月-2016年1月在我院确诊为前置胎盘的产妇80例作为研究对象,分别应用经腹超声、联合应用经腹超声与经会阴超声进行检查,观察两种检查方法的确诊率。结果联合应用经腹超声与经会阴超声检查的确诊率为98.7%,明显比单纯应用经腹超声检查的87.5%高,差异存在统计学方面的意义(P0.05)。结论在孕中期前置胎盘的诊断中,联合应用经腹超声与经会阴超声进行检查能够使确诊率得到明显提升,降低漏诊与误诊的几率,具有进一步推广应用的价值。     

经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经会阴超声在前置胎盘的应用价值。方法收集我院2011年11月~2015年11月产科经腹部诊断为前置胎盘的37例,经会阴检查途径进一步确诊,以产后对实体标本诊断为标准,并对两种检查结果进行分析对照。结果 37例均在我院产科产后得已证实,经腹部8例侧壁前置胎盘被漏诊及误诊,诊断率78.38%。经会阴超声检查2例发生漏诊,诊断率94.59%。结论经会阴检查显示在前置胎盘其独特的优越性,且方法简便,可重复率,准确率高,容易普及推广,经会阴超声检查对诊断前置胎盘有较高的价值。     

视网膜母细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨视网膜母细胞瘤的CT表现及诊断价值.方法收集1997年7月至2005年3月本院经手术和病理证实的视网膜母细胞瘤23例,对其CT、临床和病理检查资料进行回顾性分析.结果23例视网膜母细胞瘤发病年龄在4个月至9岁,平均年龄2.4岁.CT表现均以眼球后部软组织肿块为特征,显示为局限结节形、新月形、甚至充满整个眼球.19例肿块(82.6%)显示有钙化,其中呈不规则或细小点状钙化12例,斑片状或斑块状7例.5例(21.7%)伴视神经增粗,且1例沿视神经孔侵犯颅内.增强扫描显示肿瘤呈中等不均匀强化.结论CT可以显示肿瘤的形态、大小、内部特征及其累及范围,有助于视网膜母细胞瘤的诊断和鉴别诊断.     

节细胞神经瘤CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨节细胞神经瘤的CT表现及诊断价值,提高对此病的认识及诊断的准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的节细胞神经瘤患者的CT及临床病理资料,男9例,女3例,年龄4~53岁,平均25.2岁。结果:节细胞神经瘤一般表现为边界清楚的类卵圆形肿块,常沿冠状轴生长,肿瘤可对邻近大血管包绕。CT平扫均为低至中等密度,其内散在点状钙化。增强扫描不强化或轻度强化,延迟扫描部分逐渐增强,病理上与肿瘤富含大量黏液基质相关。结论:CT扫描有助于提高节细胞神经瘤的诊断并可提供临床信息,但此病的最终诊断仍需要病理学检查。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现，以提高诊断水平。方法对32例经手术病理证实的肾上腺肿瘤进行回顾性分析，在CT图像上，观察病变的位置、大小、形态，密度。边缘，测量病灶增强前后的CT值。结果醛固酮腺瘤9例，体积较小且密度低，增强后轻度增强：皮质醇腺瘤5例，瘤体较大，边界清，密度略低于正常肾上腺组织；无功腺瘤1例；结节增生5例，为等或稍低密度影，增强后强化较明显；嗜铬细胞瘤4例，体积较大，密度不均，可见多个囊变坏死区；皮质腺癌2例，肿块形态不规则，边缘模糊，密度不均匀，易发生大片坏死及点状钙化：转移瘤3例；神经纤维瘤、神经节瘤及髓性脂肪瘤各1例。结论CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关，结合临床资料可提高肾上腺肿瘤的诊断真确率。     

Dandy-Walker综合征的CT诊断及鉴别诊断

目的 讨论Dandy-Walker综合征的CT特点,提高诊断水平.方法 对8例Dandy-Walker综合征的CT特征进行回顾性分析.结果 CT能够清楚的显示该病程度、形态,可做定性诊断.结论 CT对Dandy-Walker综合征的诊断和鉴别诊断有重要意义.     

颅骨骨折的CT诊断及鉴别诊断

目的分析颅骨骨折的CT表现,提高头部创伤中颅骨骨折的诊断水平。方法回顾性分析6 940例头部创伤患者的CT资料,对各型颅骨骨折的CT表现进行评价。结果 6 940例头部创伤患者中颅骨骨折患者有368例,发生率为5.30%。结论 CT扫描能很好地显示颅骨骨折的直接征象和间接征象,有较高的诊断价值,对临床选择治疗方案非常重要。     

Dandy-Walker综合征的MRI诊断及鉴别诊断

目的：讨论Dandy--Walker综合征的MRI特点，提高诊断水平。方法：对6例Dandy--Walker综合征的MRI特征进行回顾性分析。结果：MRI能够清楚的显示该病程度、形态和信号特点，可做定性诊断。结论：MRI对Dandy--Walker综合征的诊断和鉴别诊断有重要意义。     

肉瘤样癌的病理诊断与鉴别诊断研究

目的 观察肉瘤样癌（SC）病理形态学特点及免疫组化表达，探讨SC的诊断与鉴别诊断。方法 对26例不同部位的SC作了光镜观察及免疫组化染色，5例作了透射电镜观察。结果 26例SC中15例双相（明确的癌和肉瘤样成分），11例单相（完全为肉瘤样成分），肉瘤样成分为梭形细胞及多形性细胞。免疫组织化学观察结果，26例SC的CK或Keratin在两种成分中均呈阳性表达。Vimentin对明确的癌成分阴性，而绝大部分肉瘤样细胞强阳性，但其阳性强度及阳性细胞数量有明显不同。CD68和HMB－45均阴性。5例电镜下瘤细胞间可见不同发育程度的桥粒连接，其中1例有张力原纤维丝。结论 SC的病理形态学是复杂的，应当与恶性纤维组织细胞瘤（MDH）、恶性黑色素瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等鉴别。免疫组化及电镜技术对SC诊断与鉴别诊断是很有帮助的。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点.方法 收集8例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤的患者资料,回顾性分析其CT表现.结果 本组8例患者,均为单侧发病,瘤体直径3～9 cm,CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边界清晰和光滑,增强扫描时肿块内的脂肪区域无强化,软组织成分轻至中度强化,2例见点、条状钙化.结论 CT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断较具特征性,为目前明确诊断的首选方法.     

甲状腺结节性病变CT诊断及鉴别诊断

目的 分析甲状腺结节性病变影像诊断及鉴别诊断,探讨甲状腺结节性病变CT诊断特征.方法 回顾性分析43例经手术病理证实和实验室确诊的甲状腺结节性病变CT诊断资料.结果 本组43例,其中甲状腺瘤20例,甲状腺癌13例,结节性甲状腺肿10例,CT表现为甲状腺内单发或多发低密度结节灶,分析其钙化的形态,边缘是否清楚,强化环是否完整,是否有外侵以及是否有颈淋巴结肿大.结论 CT在甲状腺结节性病变的诊断及鉴别诊断中具有重要价值.     

恶性间皮瘤的超微结构诊断和鉴别诊断

本文对17例恶性间皮瘤和20例胸腹膜转移癌进行了超微结构对照观察。研究结果表明,恶性间皮瘤瘤细胞表面和瘤细胞内腔表面均有细长蓬发样微绒毛,瘤细胞胞浆内有丰富的张力微丝,并见多量桥粒。相反,转移癌的微绒毛则短小,呈单个散在分布,而且转移腺癌的张力微丝稀少或缺乏。转移性腺癌有微绒毛根(17/20)、板层小体(6/20)、纤毛(12/20)、糖萼小体(17/20)和粘液分泌颗粒(18/20),而恶性间皮瘤则缺乏这些表现。提示恶性问皮瘤和胸腹膜转移癌鉴别发生困难时,作电镜观察是必要的。