内镜下注射肾上腺素联合钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效评估

目的:了解内镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:随机选取38例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作研究组,给予内镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗;另选取38例作对照组,仅给予金属钛夹止血治疗,对比两组患者各自止血效果。结果:研究组、对照组患者并发症发生率依次为2.63%、18.42%,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05);但研究组患者及时止血率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),有效止血率与对照组比较,差异无统计学(P>0.05)。结论:内镜下注射肾上腺素联合钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果显著,且再出血率低,属于理想的止血疗法。     

内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效比较

目的：比较内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选择东莞市石排医院2015年1~10月收治的88例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用内镜下药物注射止血,观察组采用内镜下金属钛夹止血,比较两组患者的止血及并发症发生情况。结果两组患者均未发生穿孔、幽门梗阻、败血症等严重并发症;观察组患者即时止血率和有效止血率分别为100.00%(44/44)和97.73%(43/44),均明显高于对照组的90.91%(40/44)和84.09%(37/44),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者72 h后再出血发生率为2.27%(1/44),外科手术率为0(0/44),均明显低于对照组的13.64%(6/44)和9.09%(4/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效优于注射止血,且能降低患者的再出血率及外科手术率。     

内镜下钛夹止血及注射药物止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果对比

目的探讨内镜下钛夹止血与注射药物止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选择该院2015年9月‐2017年7月收治的74例非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,以随机数字表法分为A、B两组,每组37例,A组接受内镜下钛夹止血,B组接受内镜下注射药物止血,对两组患者止血效果及应激指标进行观察。结果 A组即时止血率为100.00%,B组为94.59%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);A组72 h再出血率2.70%,明显低于B组的16.22%(P 0.05);A组患者生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、抗利尿激素(ADH)及血糖(BS)等应激指标与B组对比,差异有统计学意义(P 0.05)。结论内镜下钛夹与注射药物止血均具有良好的止血作用,但内镜下钛夹止血72 h再出血率低,且能改善机体应激状态,值得临床推广。     

胃镜下钛夹联合肾上腺素注射治疗ANVUGIB34例

目的:探讨胃镜下钛夹和注射肾上腺素联合治疗急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法:将68例急性非静脉曲张上消化道出血患者随机分成观察组和对照组,每组34例。对照组采取胃镜下钛夹治疗,观察组在对照组的基础上联合肾上腺素注射治疗,对比两组患者临床疗效。结果:两组患者的即时止血率对比无显著性差异(P>0.05),而观察组有效止血率高于对照组(P<0.05),且再出血率低于对照组(P<0.05)。结论:胃镜下钛夹和注射肾上腺素联合治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果优于单纯钛夹治疗。     

基于真实世界的内镜下金属钛夹联合艾普拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的 基于真实世界数据,通过倾向性评分法验证内镜下金属钛夹联合艾普拉唑在非静脉曲张性上消化道出血患者中的实际止血有效性和安全性。方法 选取非静脉曲张性上消化道出血患者200例,根据治疗方案将患者分为A组(内镜下金属钛夹+奥美拉唑)和B组(内镜下金属钛夹+艾普拉唑),各100例。采用倾向性评分控制混杂因素后,对比两组的止血有效率、再出血率、肠鸣音恢复正常时间、住院时间及不良反应发生率。结果 按照倾向性评分值及1∶1匹配原则进行配对,成功配对59对。A组和B组止血有效率分别为77.97%(46/59)、91.53%(54/59),B组显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组肠鸣音恢复正常时间及住院时间较A组短(均P<0.05)。两组再出血率及不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 内镜下金属钛夹联合艾普拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血效果显著,能提高止血有效率,降低再出血率,且不良反应较少。     

内镜下不同疗法对非静脉曲张性上消化道出血的效果

目的比较内镜下单纯治疗和联合治疗对非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法回顾性分析136例经内镜下治疗的非静脉曲张性上消化道出血病人的临床资料,按治疗方法分为注射组、电凝组、钛夹组、氩气组及联合组5组,比较5组疗效。结果注射组、电凝组、钛夹组、氩气组及联合组即时止血率分别92.9%、91.2%、96.0%、100.0%、100.0%,各组比较差异无显著性(P>0.05);联合治疗组72h止血率高于各单纯治疗组,差异有显著性(χ2=3.864~5.624,P<0.05)。结论内镜下联合治疗非静脉曲张性上消化道出血72h止血效果较好,值得临床推广。     

急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下止血治疗疗效分析

目的:探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的疗效。方法:对286例急性非静脉曲张性上消化道出血患者记录内镜诊断、病变部位、大小及近期出血征象等。病变出血征象采用Forrest分级,将所有患者随机分为内镜下止血治疗(治疗组)和保守治疗(对照组)。内镜止血治疗方法包括尼龙绳结扎止血、钛夹止血、注射止血、钛夹联合注射止血。结果:内镜治疗组进行内镜治疗的病变均为Forrest Ia~II b级,137例(95.8%)患者首次内镜止血成功,其中8例(5.6%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为90.2%(129/143)。对照组首次止血成功117例,占81.8%,其中12例(8.4%)发生再出血,首次内镜治疗成功率为73.4%(105/143)。内镜治疗组与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:内镜下止血治疗起效迅速、疗效确切,是急性非静脉曲张性上消化道出血患者的首选治疗方法;Forrest Ia~IIb级的出血病变应该进行内镜治疗。     

内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素盐水治疗非静脉曲张性上消化道出血58例分析

目的观察内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素盐水治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法2008年3月至2009年3月我科对58例非静脉曲张性上消化道出血患者于急诊内镜下行金属钛夹联合注射肾上腺素盐水治疗,观察治疗后的止血效果。结果即时止血率达100％,1例在72h内再次出血,近期再出血率为1．7％（1／58）,转外科手术治疗。结论内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素盐水治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效良好。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜下止血疗效分析

目的探讨急诊内镜下不同方法止血对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法将经急诊内镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的68例患者随机分为内镜钛夹止血组和注射止血组,两组在镜下止血同时静脉注射奥美拉唑每次40mg,每12小时1次,连用5d,对两组临床疗效进行比较。结果两组在即时止血、再出血和急诊手术率方面差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊胃镜下钛夹止血治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的治疗方法。     

钛夹钳夹治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效观察

目的:评价金属钛夹在急性非静脉曲张上消化道出血治疗中的应用价值。方法:使用Olympus GIF-260电子胃镜及Olympus钛夹及推送器,治疗35例急性非静脉曲张性上消化道出血患者。结果:35例急性非静脉曲张性消化道出血,分别置放钛夹1～4枚后,即时止血率97.1%。1例因考虑溃疡癌变改为手术治疗,1例止血后第2天和第3天再次出血,再次用钛夹止血成功。结论:经内镜金属钛夹治疗急性非静脉曲张性消化道出血安全有效、优势明显、操作简单、再出血率低、并发症少,值得临床推广应用。     

胃镜下注射肾上腺素联合钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理

目的:探讨胃镜下注射1:10000肾上腺素联合钛夹止血治疗有活动性出血的非静脉曲张性上消化道出血的护理配合要点与围术期护理。方法:59例上消化道非静脉曲张出血患者,内镜下发现出血灶,行1:10000肾上腺素注射联合钛夹止血,护理人员在操作配合过程中,术前注意安抚患者,术中具备良好的心理素质,操作技巧熟练,术后加强病情监测。结果:59例患者即时止血率100%,再出血率3.4%(2/59)。结论:联合应用肾上腺素注射和钛夹止血对非曲张性上消化道出血疗效确切,护士具备丰富的抢救知识及良好的心理素质,熟练掌握各种止血措施的操作技巧,反应敏捷,配合默契是止血成功的关键;术前消除患者不良心理,主动配合治疗,围术期加强病情监测,纠正血容量,维持血压稳定,是止血顺利进行的重要保障。     

胃镜下不同止血方式在急性非静脉曲张上消化道出血中的疗效分析

目的:探讨胃镜下钛夹止血、药物注射止血应用于急性上消化道出血(非静脉曲张性)的临床治疗效果。方法:研究组予以胃镜下钛夹夹闭止血,对照组行胃镜下药物注射止血。结果:研究组临床总有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胃镜下钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果显著。     

内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性

目的探讨内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效,评价治疗的安全性。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年6月间收治的65例非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料,所有患者均采取内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素治疗,观察临床疗效及治疗后的并发症情况。结果本组65例非静脉曲张性上消化道出血患者经治后,出血立即停止63例,即时止血率为96.9%,2例即时止血失败患者转外科手术治疗。所有患者术后72h均未出现再出血、消化道穿孔以及栓塞等并发症,术后随访2个月,也未见再出血病例。结论采用内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血临床疗效好,止血成功率高,术后并发症少,是一种安全有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用。     

胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨胃镜下钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选择2012年1月～2013年1月的114例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象,随机将114例患者分成2组（内镜组及常规组）,每组57例,常规组出血后采取常规的内科治疗,内镜组在常规治疗的基础上进行内镜下介入治疗,包括内镜下钛夹夹闭出血点及内镜下注射肾上腺素.72 h后比较2组患者的止血率及再出血率.结果 内镜组止血率为98.25％,再出血率1.75％,常规组的止血率为66.67％,再出血率为14.4％.2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胃镜下钛夹联合注射肾上腺素可明显提高非静脉曲张性上消化道出血的止血率,降低再出血率,可在临床中推广应用.     

内镜下可反复开闭金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用研究

目的:分析内镜下新型可反复开闭金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的可行性。方法:选取2015年8月1日-2017年1月31日来本院就诊的92例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组的治疗方式为新型可反复开闭金属夹止血,对照组为内镜下金属夹止血,观察比较两组的术后即时止血率、有效止血率、彻底止血率、出血复发率、术后并发症发生情况。结果:观察组术中即时止血率为100%,明显高于对照组91.30%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效止血率为97.83%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组彻底止血率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后再出血率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组外科手术率为2.17%,对照组为10.87%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组病死率为2.17%,对照组为4.35%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:内镜下新型可反复开口金属夹能显著降低急性非静脉曲张性上消化道出血再发出血风险,提高止血率,治疗效果更为稳定、可靠,可在临床推广使用。     

非静脉曲张性上消化道出血急诊内镜治疗的疗效观察

目的探讨内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法回顾性分析2010年6月～2011年6月本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者76例的临床资料,其中注射止血25例,钛夹止血25例,注射联合钛夹止血26例,分析比较3组患者的住院时间、输血量及再次出血发生率的差异。结果本组76例患者经过内镜止血治疗后,注射联合钛夹止血组住院时间、输血量及再次出血发生率均低于注射止血组和钛夹止血组,差异有统计学意义(P<0.05),但注射止血组和钛夹止血组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者急诊内镜治疗可缩短患者的住院时间,减少患者术中出血量,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的应用及临床效果分析

目的:研究内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的临床效果。方法:收集2016年2月-2017年12月收治的80例非静脉曲张性消化道出血患者,通过抓阄的方式,将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组给予注射肾上腺素或电凝治疗,研究组给予内镜下钛夹治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:研究组即时止血成功率为100%,高于对照组的85%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组再出血率为5%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的并发症发生率为2.5%,低于对照组的15.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血,止血效果好,并发症少,值得临床推广应用。     

胃镜下不同方法治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效分析

目的 评价胃镜下钛夹、注射联合钛夹和注射联合氩气刀治疗Forrest Ⅰ级和Ⅱa级急性非静脉曲张上消化道出血的疗效,以及不同Rockall再出血评分的内镜下止血疗效的差异.方法 经胃镜确诊为Forrest Ⅰ级和Ⅱ a级上消化道出血182例,随机分成钛夹组(78例)、注射联合钛夹组(49例)和注射联合氩气刀组(55例)对出血灶进行治疗,并进行Rockall评分,比较3种治疗方法的止血率和不同Rockall评分的患者疗效差异.结果 注射联合钛夹组止血率95.92%和注射联合氩气刀组止血率98.18%,均高于钛夹组止血率84.62%(P＜0.05);Rockall评分＜2分的病例钛夹治疗止血率为100%;3～4分的注射联合钛夹和注射联合氩气刀2组止血率相同,都为100%,和单纯钛夹组止血率(92.31%)比较无统计学差异;≥15分的注射联合氩气刀组止血率(95.45%)和注射联合钛夹组的止血率(96.30%)无明显差异,均明显高于钛夹组止血率(75%)(P＜0.05).结论 胃镜下注射联合钛夹和注射联合氩气刀治疗Forrest Ⅰ级和Ⅱ a级非静脉曲张上消化道出血疗效可靠,均优于单纯钛夹治疗;Rockall再出血严重程度对于止血疗效有直接影响.     

内镜下三种不同方法治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的研究急诊内镜下三种方法对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。方法将经急诊电子胃镜明确诊断为非静脉曲张性上消化道出血的87例患者随机分为内镜喷洒组、内镜注射组和联合治疗组,将各组的临床疗效进行总结分析。结果内镜下喷洒去甲肾上腺素组对比内镜下注射肾上腺素组和联合治疗组在即时止血率、再出血率和急诊手术率方面存在显著差异(P<0.05)。结论急诊内镜下治疗是非静脉曲张性上消化道出血有效的非手术治疗方法。     

不同内镜治疗非静脉曲张性消化道出血205例临床分析

目的:探讨内镜下不同止血方法在非静脉曲张性消化道出血中的应用,评价其临床价值?方法:回顾性分析接受内镜治疗的205例消化道出血的病例资料,记录其病灶诊断?出血部位及出血征象,根据Forrest镜下表现分级?内镜止血方法包括注射治疗?热凝治疗?止血夹治疗和联合治疗,观察其临床疗效并进行统计分析?结果:进行内镜治疗的205例患者的病变均为ForrestⅠa~Ⅱb级,总的即时止血率98.5%(202/205),再出血率9.9%(20/202),未见明显并发症及死亡病例?注射组84例,即时止血率100%,再出血率11.9%(10/84);热凝组31例,即时止血率100%,再出血率12.9%(4/31);血管夹组36例,即时止血率97.2%(35/36),再出血率11.4%(4/35);联合组54例,即时止血率96.3%(52/54),再出血率3.8%(2/52),再出血率低于其他治疗组,但无统计学意义(P > 0.05)?各组即时止血率差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:Forrest分级为Ⅰa~Ⅱb的出血病变应该进行内镜治疗?内镜下止血治疗疗效肯定,起效迅速,是非静脉曲张性消化道出血的首选治疗方法?根据不同的消化道出血原因选择不同的止血方法可提高内镜止血成功率?