首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 46 毫秒
1.
目的观察柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)的影响并探讨其作用机制。方法 102例患者随机分为两组。对照组应用奥曲肽治疗,研究组应用柴芩承气汤配合奥曲肽治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间以及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分和Balthazar CT评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和CRP以及T淋巴细胞水平。结果研究组临床治疗总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P0.05);研究组肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间均短于对照组(P0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分以及血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较治疗前降低(P0.05),且研究组上述指标均低于对照组(均P0.05);两组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高(P0.05)、CD8~+水平均较治疗前降低(均P0.05),且研究组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(均P0.05)、CD8~+水平低于对照组(P0.05)。结论柴芩承气汤配合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻,疗效确切,同时能明显降低血清TNF-α、IL-1β和CRP水平。  相似文献   

2.
目的:观察奥曲肽联合柴胡承气汤治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:将104例AP患者随机分为观察组、对照组各52例,2组均给予常规内科综合治疗加奥曲肽静脉推注治疗,观察组在此基础上同时给予胃管内注入或口服柴胡承气汤,2组均连续治疗1周。观察比较2组上腹部压痛消失时间、腹痛症状消失时间、血淀粉酶恢复正常时间,2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素6(IL-6)表达水平及临床疗效。结果:总有效率观察组为96.15%,对照组为76.92%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。上腹部压痛消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。IL-6、IL-1β、TNF-α及CRP表达水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合柴胡承气汤治疗AP临床疗效显著。  相似文献   

3.
《陕西中医》2017,(7):907-908
目的:探讨四磨汤联合奥曲肽对急性胰腺炎患者腹部症状、生化指标的影响。方法:将急性胰腺炎患者共100例,根据随机数表法分为观察组50例和对照组50例,观察组给予患者服用四磨汤联合奥曲肽,对照组口服奥曲肽治疗,观察检测两组腹部症状缓解时间、相关生化指标恢复正常时间及临床治疗效果评价。结果:观察组患者腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐等腹部症状缓解时间显著优于对照组(P0.05);观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-4、IL-8、IL-10等生化指标水平恢复时间显著优于对照组(P0.05);观察组患者临床治疗效果评价显著优于对照组(P0.05)。结论:四磨汤联合奥曲肽可提高单用奥曲肽对急性胰腺炎的治疗效果,改善其预后。  相似文献   

4.
孟文 《陕西中医》2013,34(7):821-822
目的:观察清胰汤联合治疗急性胰腺炎的临床作用。方法:将急性胰腺炎患者62例,随机分为两组,治疗组31例,使用清胰汤(大黄、芒硝、柴胡、广木香、黄连,延胡索)配合奥曲肽治疗急性胰腺炎,对照组31例,使用奥曲肽,动态观察两组血清淀粉酶、并发症、住院天数、死亡率及腹痛缓减、腹痛消失指标,将两组结果进行分析。结果:治疗组腹痛缓减和腹痛消失的时间明显短于对照组(P?0.01);在24h及4d内血清淀粉酶恢复至正常水平的时间,治疗组所需的时间明显短于对照组(P?0.05)。结论:联合使用奥曲肽加中药汤剂清胰汤在治疗急性胰腺炎中的治疗效果优于单一使用奥曲肽。  相似文献   

5.
目的:研究乌司他丁与奥曲肽在重症急性胰腺炎治疗中的临床效果。方法:本次纳入2018年5月至2019年4月收治的96例重症急性胰腺炎患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,在基础治疗的同时,对照组48例加用奥曲肽治疗,观察组48例加用奥曲肽联合乌司他丁治疗。将两组的炎症因子水平、临床相关指标、临床效果、不良反应发生情况进行比对。结果:观察组重症急性胰腺炎患者治疗后的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组,临床症状消失时间、胃功能恢复时间、血及尿淀粉酶恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的总有效率高于对照组,P0.05;两组的不良反应发生率进行比较,P0.05。结论:在重症急性胰腺炎患者的治疗中采用乌司他丁、奥曲肽联合用药方案具有较高的有效性和安全性,临床应用价值高。  相似文献   

6.
《陕西中医》2017,(4):469-470
目的:探讨大承气汤治疗对重度急性胰腺炎患者凝血功能的影响。方法:将88例重度急性胰腺炎患者分为对照组和治疗组各44例。对照组行奥曲肽常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上,辅以大承气汤治疗。观察并记录两组患者腹痛腹胀消失时间,C-反应蛋白(CRP)、血尿淀粉酶(AMY)、白细胞数(WBC)的恢复时间,比较治疗前后凝血功能相关指标(PLT、APPT、PT及FIB)变化。结果:两组临床疗效比较,治疗组腹痛腹胀消失时间及CRP、血AMY、尿AMY和WBC的恢复时间显著优于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。两组患者PLT水平治疗后均显著高于治疗前水平,治疗组治疗后PLT水平与对照组相比,明显升高,差异比较具统计学意义(P0.05);两组APPT、PT及FIB治疗后水平较治疗前显著下降,且治疗组显著低于对照组(P0.05)。结论:大承气汤辅助治疗对重度急性胰腺炎患者的疗效显著,可有效改善凝血功能。  相似文献   

7.
目的:观察大承气汤对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的作用并探讨其作用机制。方法:采用多中心、随机、对照、序贯研究方法,将100例ARDS患者随机分成常规治疗对照组及大承气汤组(常规治疗+大承气汤),记录两组患者机械通气时间、ICU住院时间、并发症发生率及病死率,并检测治疗前、治疗后24、48、72小时两组患者血浆炎性介质IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平的变化。结果:大承气汤组患者机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短(P均〈0.05);并发症发生率及病死率明显降低。两组血浆炎性介质IL-6、IL-8、TNF-α和CRP水平均较治疗前明显降低,大承气汤组在用药72小时后炎性介质水平均明显低于对照组(P均〈0.05)。结论:大承气汤对ARDS患者有一定疗效,作用机制与调控炎性介质有关。  相似文献   

8.
目的:探究大承气汤联合奥曲肽治疗术后早期炎性肠梗阻疗效和安全性。方法:将2012年12月—2017年12月期间本院87例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者随机分成两组,观察组采用大承气汤联合奥曲肽治疗,对照组采用大承气汤治疗,比较两组的临床疗效,症状缓解时间,血清炎症因子水平以及不良反应等。结果:观察组与对照组治疗1个疗程后的临床总有效率分别为95. 45%以及79. 09%,观察组明显高于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05);观察组患者的肠鸣音恢复时间、恢复排便时间、恢复排气时间均明显短于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05);治疗后,观察组的血清IL-6、IL-8以及TNF-α水平明显低于对照组,比较差异具有显著性(P 0. 05)。结论:大承气汤联合奥曲肽治疗腹部手术术后早期炎性肠梗阻促进了临床症状的缓解,提高了临床疗效,降低了机体炎症反应,安全性好。  相似文献   

9.
目的:观察大柴胡汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及对患者血清IL-6和TNF-α的影响。方法:80例急性胰腺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组,每组40例。两组患者均给予西医对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用大柴胡汤治疗。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率77.5%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清IL-6及TNF-α水平优于对照组(P0.05)。结论:大柴胡汤治疗急性胰腺炎疗效显著,且能显著降低患者血清IL-6及TNF-α水平。  相似文献   

10.
李兴国  张艳莉 《陕西中医》2016,(10):1352-1354
目的:观察清下化瘀汤对急性重症胰腺炎患者氧化应激及炎症反应的影响及临床疗效。方法:将90例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清下化瘀汤治疗,两组均连续治疗2周。观察两组治疗后的临床症状改善情况,记录两组患者血尿淀粉酶含量的变化情况,检测治疗前、治疗第1周、2周的丙二醛含量(MDA),超氧化物歧化酶水平(SOD);血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-β(IL-β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 :观察组患者的临床症状体征如腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、呕心呕吐消失、肠鸣音恢复时间、排便排气恢复时间、血象恢复正常时间均优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后的血尿淀粉酶含量均下降,观察组的上述指标的恢复情况优于对照组(P<0.05);两组患者治疗第1周、2周的SOD水平较治疗前升高,而MDA水平降低,观察组的上述指标的改善优于对照组(P<0.05);两组患者治疗第1周、2周的血清IL-β、IL-6及TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述炎性指标的改善优于对照组(P<0.05)。结论:自拟清下化瘀汤治疗能够显著改善急性重症胰腺炎患者的临床症状,并能抑制患者氧化应激及炎症反应的水平,临床治疗疗效满意。  相似文献   

11.
目的:观察柴胡承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效、临床指标以及对患者胃肠功能的影响。方法:选取本院2014年1月~2017年1月间收治的124例重症急性胰腺炎患者纳入本次研究,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上联合应用柴胡承气汤治疗;治疗1疗程后评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前后血清胃肠激素水平的变化情况;治疗结束时观察两组临床指标与胃肠功能恢复情况。结果:观察组总有效率为90.32%,对照组总有效率为82.26%;观察组临床疗效总体水平优于对照组,P0.05。治疗后两组MTL、GAS、VIP均较前改善,组内对比P0.05;治疗后观察组各项激素水平均优于对照组,组间对比P0.05。观察组急危重症缓解时间、住院时间、SIRS持续时间及中转手术率均优于对照组,P0.05;观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间均优于对照组,P0.05。结论:柴胡承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可提高临床疗效、缩短治疗周期,促进胃肠功能尽早恢复。  相似文献   

12.
目的:探讨攻下清热活血方对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清相关炎性因子及肠黏膜屏障功能的影响。方法:将90只SD大鼠随机分为正常对照组与造模组,雌雄各占50%,其中正常对照组大鼠10只,造模组大鼠80只。采用牛磺胆酸钠于胰胆管逆行注射构建SAP大鼠模型,模型组大鼠40只,奥曲肽治疗组大鼠20只,攻下清热活血中药治疗组大鼠20只。待造模过程完成之后开始给药,奥曲肽组于皮下注射16.0 μg/kg的奥曲肽; 中药组以8.33 g/kg的量灌胃。正常对照组与模型组均给予等剂量的生理盐水进行灌胃,上述操作每次间隔为8 h,共3次。比较各组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平、MUC2免疫组化评分。结果:奥曲肽组大鼠24 h存活率为40.00%(8/20),中药组大鼠24 h存活率为45.00%(9/20),模型组存活率为25.00%(10/40)。两治疗组大鼠存活率均分别显著高于模型组,奥曲肽组与中药组差异无统计学意义; 模型组、奥曲肽组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著高于正常对照组(P<0.05),奥曲肽组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著小于模型组(P<0.05),中药组大鼠血清TNF-α及IL-1β水平均分别显著低于模型组、奥曲肽组(P<0.05),但中药组与正常对照组大鼠血清大鼠血清TNF-α及IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05); 采用免疫组化法对各组大鼠MUC2表达情况进行观察,结果表明:正常对照组MUC2阳性细胞表达率较高,模型组与正常对照组相比,MUC2阳性细胞表达率较低,染色程度相对较低,免疫组化评分显著低于正常对照组(P<0.05); 奥曲肽组MUC2阳性细胞表达率显著高于模型组,中药组MUC2阳性细胞表达率显著高于奥曲肽组(P<0.05)。结论:攻下清热活血中药可对SAP大鼠具有理想的治疗作用,可通过降低血清TNF-α及IL-1β水平来实现,此外其还能对SAP大鼠肠黏膜具有保护效果,加快肠黏膜屏障功能地恢复。  相似文献   

13.
王晓枫  马海峰 《新中医》2020,52(5):71-73
目的:观察清胰承气汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取急性胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行西医常规入院治疗,观察组在对照组基础上给予清胰承气汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前、治疗后第1、4、7天患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶水平,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、4、7天,2组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高;且观察组TNF-α、CRP、IL-6、PCT和淀粉酶水平低于同时间点对照组,IL-10水平高于同时间点对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和住院时间均小于对照组(P<0.05)。结论:清胰承气汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎,能够显著促进患者恢复,提高疗效,治疗机制与抑制体内炎症反应有关。  相似文献   

14.
目的:探讨大承气汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(creactive protein,CRP)水平的影响。方法:将90例SAP患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用西医常规治疗,观察组加用大承气汤治疗。观察两组疗效及临床指标改变,分析治疗前后患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(93.3%vs82.2%,P0.05)。观察组首次排便时间、胃肠功能恢复时间、腹痛胀缓解时间以及住院时间也显著小于对照组(P0.05)。治疗后两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显下降,其中观察组显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(8.9%vs20.0%,P0.05)。结论:大承气汤对SAP具有较好疗效,可能与其能够降低血清IL-6、TNF-α、CRP水平有关。  相似文献   

15.
王昊峰 《新中医》2016,48(10):71-72
目的:观察大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:100例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗;观察组在对照组治疗基础上采用大柴胡汤加减治疗,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:观察组治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间,均显著短于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎能明显缩短临床症状改善时间,改善炎性指标,值得推广应用。  相似文献   

16.
《陕西中医》2017,(9):1226-1228
目的:探讨独活寄生汤治疗风湿寒痹型膝骨性关节炎疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法:筛选本院收治的风湿寒痹型KOA患者86例,随机分配到治疗组与对照组,治疗组43例患者予独活寄生汤,对照组43例患者予硫酸氨基葡萄糖。治疗4周并观察两组临床疗效,并检测治疗前后两组患者的4种血清炎症肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平变化。结果 :经4周治疗后,两组患者的病情均有所改善,治疗组总有效率为95.34%,对照组总有效率为79.07%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-1β和IL-6四种血清炎症因子检测水平与治疗前相比均有下降,但治疗组较对照组下降幅更明显(P0.05)。结论:独活寄生汤能较硫酸氨基葡萄糖能更好地治疗风湿寒痹型膝骨性关节,改善其临床症状,其作用机制可能与降低患者的血清炎症因子TNF-α、hs-CRP、IL-1β和IL-6水平有关。  相似文献   

17.
目的:探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响。方法:将60例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组的基础上加用柴芍承气汤150mL经胃管注入或口服,每日2~3次。结果:治疗组患者腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P0.01);治疗后两组血清TNF-α和IL-6、IL-8含量均降低,以治疗组降低最为明显,两组间比较有显著性差异((P0.05)。结论:柴芍承气汤能显著降低重症急性胰腺炎患者血清TNF-α和IL-6、IL-8水平,减轻炎症反应综合征,促进其胃肠功能的恢复,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的:观察大承气汤、大柴胡汤四联辨证疗法治疗胃肠实热和肝胆湿热证早期急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将126例早期AP患者随机分为治疗组与对照组,各63例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上,予中医辨证四联治疗(中药灌胃,胃肠实热证采用大承气汤加减,肝胆湿热证采用大柴胡汤加减;中药灌肠,采用大承气汤加减;中药外敷,采用清热散结方;静脉滴注活血化瘀药,灯盏花素注射液),疗程均为2周。分别观察两组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音以及血清淀粉酶(AMS),脂肪酶(LPS),白细胞(WBC),C反应蛋白(CRP)复常的时间;治疗前后修正CT严重指数(MCTSI)评分变化;两组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)含量的变化。结果:治疗后治疗组腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音及血清AMS,LPS,WBC,CRP复常时间,MCTSI评分均优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清TNF-α,IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,且治疗组治疗后3,7 d血清TNF-α,IL-6的水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);治疗后14 d两组血清TNF-α,IL-6,IL-10水平无统计学差异。结论:中医辨证四联疗法能明显改善AP患者临床症状、体征,实验室指标,MCTSI评分,能够早期下调血清TNF-α,IL-6水平,上调血清IL-10水平。  相似文献   

19.
目的:探讨乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将76例胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各38例。两组均予以内科常规治疗,对照组在常现治疗基础上加用醋酸奥曲肽针,治疗组在对照组治疗基础上给予乌司他汀。两组疗程均为7天。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TNFα和IL-6与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他汀联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能够减轻急性胰腺炎患者炎症反应,提高临床疗效,值得推广使用。  相似文献   

20.
目的观察早期应用通里攻下法对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法选取我院住院治疗的SAP患者52例为研究对象,随机分成对照组和联合组各26例。对照组采用静脉泵入奥曲肽治疗,联合组在对照组基础上加用大承气汤口服或鼻饲。观察两组患者症状缓解时间及血清TNF-α、IL-6及IL-8水平变化。结果联合组患者治疗后腹痛、腹胀症状缓解时间、血清淀粉酶、白细胞恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P0.05);两组患者治疗前、治疗后5 d的血清细胞因子变化均不具有统计学意义(P0.05),治疗10 d后,联合组TNF-α、IL-6及IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论早期应用通里攻下法能有效改善SAP患者的痞满燥实坚的证候特点,减轻患者的炎性反应,阻断SAP的发展,提高临床疗效。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号