消瘰丸加味方治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿32例

目的:观察消瘰丸加味方治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效。方法:采用消瘰丸加味方(玄参、牡蛎、浙贝母、夏枯草、柴胡、白芍、丹皮、山药、甘草)配合西药治疗本病64例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为81.25%,两组比较,P<0.05。结果:此法能有效地改善高代谢症候群症状并降低甲状腺水平。     

消瘰丸加味方的临床应用举隅

本文以消瘰丸加味方治疗乳腺小叶增生、亚急性甲状腺炎等疾病,疗效明确,值得深入研究。     

消瘰丸加味治疗小儿慢性扁桃体炎体会

慢性扁桃体炎系儿科常见病，多发病。一般西药疗效不理想，手术摘除有明显缺点。近年来，笔者以消瘰丸加味治疗此病，效果满意，现将体会简介如下。方药：玄参６～９ｇ，浙贝６～９ｇ，牡蛎９～１２ｇ，大青叶６～９ｇ，木蝴蝶６～９ｇ，橘核３～６ｇ，桔梗３～６ｇ，甘草３ｇ。庞某，男，５岁。１９９４年１１月初诊。患儿于１年前出现咽部干涩不适，堵塞感，睡眠时憋气及张口呼吸，上症在上呼吸道感染时尤为突出，哽哽不利伴手足心热，食纳差，二便尚调，查：咽部暗红，扁桃体Ⅲ度大，心、肺、腹（－），血常规：血红蛋白１２５ｇ／Ｌ，白…     

升降散加味治疗高脂血症60例

目的:观察升降散加味治疗高脂血症的治疗效果。方法:120例高脂血症患者分为两组,治疗组60例应用升降散加味治疗(白僵蚕、制大黄、丹参、蝉蜕、泽泻等),对照组60例应用辛伐他汀治疗,连用8周,观察患者治疗前后,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:治疗组总有效率达93.3%,对照组总有效率为83.3%,两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,HDL-C升高,组间差异有显著性(P<0.05)。结论:升降散加味能明显降低血脂,治疗高脂血症,疗效确切,且无明显毒副作用。     

消瘰丸临床应用观察

目的:观察消瘰丸加减治疗乳腺增生、亚急性甲状腺炎、急性腮腺炎的临床疗效。方法:选取2010年1月—2012年12月来本院采取消瘰丸加减进行治疗的患者100例,乳腺增生患者42例,亚急性甲状腺炎患者35例,急性腮腺炎患者23例,所有患者均采用消瘰丸加减治疗。结果:42例乳腺增生患者治疗后,乳房肿块消失或显著缩小、疼痛消失,无复发,临床各项检查均恢复正常,全部治愈;35例亚急性甲状腺炎患者治疗后,临床症状得到缓减,均在半年时间内消除了甲状腺肿大症状,无复发。23例急性腮腺炎患者治疗后,临床诸症均消失,全部治愈无复发。结论:对由于肝郁化火、肝经湿热、湿痰郁火、痰火相结而导致乳腺增生、亚急性甲状腺炎以及急性腮腺炎等红肿硬结之症,采取消瘰丸进行随症加减治疗,均能取得良好的临床效果。     

清燥救肺汤合消瘰丸治疗扁桃腺炎20例报道

慢性扁桃腺炎是临床常见病，属祖国医学“虚火乳蛾”范畴，本病易反复发作，病程较长，能诱发全身性疾病，如风湿热、心脏病、肾病、长期低热等。笔者采用清燥救肺汤合消瘰丸治疗慢性扁桃腺炎20例，疗效显著，现报道如下。1临床资料本组共20例，其中男12例，女8例；年龄在6～40岁；病史均在半年以上，其中扁桃腺Ⅰ°肿大者8例，Ⅱ°肿大者12例，化脓者8例。临床表现为不同程度的咽痛，咽干，咽痒，干咳无痰或痰少而粘，异物感，遇风、冷、热或不洁空气诱使上述症状反复发作或加重。检查：扁桃腺肿大，充血。2治疗方法处方：党参15g,桑叶15g…     

阳和汤合消瘰丸治疗子宫肌腺病43例

子宫肌腺病为临床常见病,30～50岁的经产妇女,出现经量增多,经期延长,继发进行性痛经.经来时疼痛明显,甚者小腹引及骶部,经后痛缓及相应声像学检查变化等为临床特征.笔者在10多年的临床诊疗中摸索出用中医药治疗本病的一些规律,现将记录完整的43例,分析报告如下.     

消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病的临床观察

目的:观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法:将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组,两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率,中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果:采用消瘰丸合MP方案减轻了患者临床症状,降低化疗副作用的发生率。结论:消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。     

柴胡升降散治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

目的:观察柴胡升降散治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的108例亚急性甲状腺炎的患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各54例,对照组予以泼尼松片治疗,治疗组予以柴胡升降散治疗;两组疗程均为8周;观察两组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、炎症指标、甲状腺功能指标及B超甲状腺肿块大小变化情况、不良反应情况;停药后随访半年,观察两组复发率、甲状腺功能减退症发生率。结果:治疗组总有效率达92.59%,优于对照组的66.70%(P<0.05);治疗组在改善中医证候积分方面优于对照组(P <0.01);治疗组治疗后炎症指标、甲状腺功能及B超甲状腺肿块大小变化情况与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组不良反应发生率为3.70%,对照组不良反应发生率为22.20%;治疗组在复发和甲状腺功能减低发生方面明显好于对照组(P <0.05)。结论:柴胡升降散治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效可靠,并能明显改善患者的临床症状及体征,不良反应很少,在减少病情复发和甲状腺功能减低方面具有优势,值得临床推广及进一步研究。     

张曾譻主任治疗亚急性甲状腺炎经验介绍

张曾譻主任认为恶急性甲状腺炎(简称亚甲炎)病机是因长期情志内伤导致精明失养,又遭外感风热疫毒之邪,风热挟痰结毒,用之于颈前而成瘿肿疼痛之证。他将亚急性甲状腺炎治疗分为急性期、慢性期。急性期阶段予以清热解毒,健脑宁心、柔肝滋肾方剂;慢性期阶段又分为甲状腺功能亢进(简称甲亢)期及甲状腺功能减退(简称甲减)期,分别予健脑宁心、柔肝滋肾及健脑宁心、活血通络方剂,取得了较好的临床疗效。     

消瘰丸治疗淋巴瘤基于PD-1/PD-L1信号通路的机制研究

[目的]初步探究古方消瘰丸治疗淋巴瘤基于程序性死亡因子(PD-1)/程序性死亡因子配体1(PD-L)信号通路上的免疫调控机制。[方法]从健康人、淋巴瘤患者的外周血中分离外周血单个核细胞,体外培养刺激后,应用流式细胞仪、CFSE等技术,以PD-1/PD-L1信号通路为靶通路,通过是否阻断PD-1/PD-L1信号通路与消瘰丸药物干预,观察消瘰丸对T细胞不同亚细胞的活性作用。[结果]淋巴瘤患者T淋巴瘤细胞在消瘰丸干预下,CD4~+T细胞PD-1(+)和CD69表达降低,而CD8~+T细胞PD-1(+)和CD69表达增加;PD-L1阻断剂和消瘰丸联合使用对淋巴瘤T细胞中的CD4~+细胞CD69抑制作用比PD-L1阻断剂组和消瘰丸组都明显;与PD-L1阻断剂组相比,消瘰丸组CD8~+T细胞活性增加更明显,而同时加入两者,与消瘰丸组相比,增加并不明显。[结论]消瘰丸对大量异常增殖的CD4~+T细胞可以抑制PD-1(+)的高表达,消瘰丸与PD-L1阻断剂二者对于CD4~+PD-1(+)和CD69表达有协同降低的作用;消瘰丸对于有细胞毒作用的CD8~+T细胞活性有增强作用,可以促进PD-1(+)的表达。     

陈阳春运用六神丸治疗亚急性甲状腺炎经验撷英

陈阳春系河南省中医药研究院研究员、主任医师,全国名老中医。临证50余载,认为对于亚急性甲状腺炎的治疗应首重解毒,清散并用,六神丸深谙此法,用其治疗能够收获满意疗效。     

王镁教授治疗亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）又称急性非化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等,主要表现为甲状腺疼痛和体温升高等症状,迄今病因尚未完全明了,医家多认为与病毒感染有关。对于亚急性甲状腺炎的疼痛没有疗效确切的治疗药物,西药对轻中型的患者多采用非甾体类抗炎药物,     

升降散儿科临床运用举隅

升降散由僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄、米酒、蜂蜜六味药配伍而成,主要用于温病表里三焦大热其证不可名状者。本文列举了一些升降散在儿科的临床应用实例,包括治疗急性扁桃体炎、肺炎、口腔渍疡和荨麻疹,均取得良好的临床效果,值得借鉴和推广。     

亚急性甲状腺炎的病机探讨

亚急性甲状腺炎属中医"瘿病""瘿瘤""瘿肿"等范畴,其病机是本虚标实,本虚是气虚,标实为热毒、痰、瘀。病变脏腑在肝肾。早期以标实为主,中期以虚实夹杂为主,后期以本虚为主。     

夏银散膏局部外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察

目的观察夏银散膏局部外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法将32例亚急性甲状腺炎患者随机分为2组,对照组16例予泼尼松口服治疗,治疗组16例在对照组基础上予夏银散膏局部外敷,疗程2周。分别比较2组治疗前后的临床表现、红细胞沉降率(ESR)、甲状腺功能[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺摄碘率(RAIU)]及血清C反应蛋白(CRP)水平的变化,观察并统计不良反应及复发率。结果治疗组治疗效果明显优于对照组(Z=-2.329,P0.05)。2组治疗后ESR、FT3、FT4及CRP水平较治疗前均明显下降(P0.05),RAIU(2、6 h)较治疗前均明显增加(P0.05);且治疗组治疗后ESR、FT3、FT4及CRP水平均明显低于对照组(P0.05),RAIU(2 h、6 h)明显高于对照组(P0.05)。治疗组上腹部不适占12.50%(2/16),对照组上腹部不适占50.00%(8/16),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗组复发率13.3%(2/15),对照组复发率50.0%(5/10),治疗组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论中药复方夏银散膏局部外敷治疗亚急性甲状腺炎较单用泼尼松能更有效缓解症状、体征,显著改善甲状腺功能,且不良反应小、复发率低,其原因可能与显著抑制炎症细胞因子CRP表达有关。     

中西医结合诊治亚急性甲状腺炎存在问题及对策

中西医结合诊治亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)目前存在中西医病名不规范以及局部病程阶段、病因病机认识、中药治疗及注意事项、预后等方面的问题。应对《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎》的亚甲炎分类做局部纠正;鉴于糖皮质激素可能高概率引发永久性甲状腺功能减退和延长亚甲炎病程,故推荐西药尽量以解热镇痛药为主;中医病名应首推"瘿毒"或"瘿痛",本病发生的内因是肝胃热盛、肝郁痰凝,从而在特殊时期与风热热毒外侵同气相求,促成对本病的易感和发生发展;中药治疗方面,初发阶段首推疏散风热联合清热解毒之法,按病期中医辨证论治,且内外合治,不可过汗伤正;治愈后不忘避风寒、节饮食、调情志,生活规律,劳逸结合,从而预防本病的复发。     

清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎临床研究

目的 观察清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法 将70例火郁痰阻型亚急性甲状腺炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组34例予醋酸泼尼松片治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加清热消瘿汤治疗。2组均治疗3个月。比较2组疗效;观察2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)变化,血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及红细胞沉降率(ESR)变化;观察2组治疗前后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度变化;比较2组治疗前后中医症状评分变化及退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间;记录2组不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率94. 44%(34/36),对照组总有效率73. 53%(25/34),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后血清FT3、FT4水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),血清TSH较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组FT3、FT4水平均降低更明显(P 0. 05),TSH升高更明显(P 0. 05)。2组治疗后血清TGAb、TMAb及ESR水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后甲状腺体积及甲状腺峡部厚度均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后颈前肿大、颈前疼痛、发热多汗、咽痛烦躁、心悸不宁、震颤多食及便频消瘦评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组退热时间、甲状腺肿消退时间、甲状腺区疼痛消退时间均早于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率2. 78%,对照组不良反应发生率11. 76%,治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论 清热消瘿汤治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎,可明显改善患者临床症状及甲状腺激素水平,且不良反应较少。