慢性肝炎发生胆囊结石的危险因素

目的：探讨慢性肝炎患者发生胆囊结石的危险因素。方法收集诊断为265例慢性乙型肝炎（ CHB）、37例慢性丙型肝炎（ CHC）及34例酒精性肝炎（ AH）患者的住院资料,分析其胆囊结石的发生率及危险因素。结果慢性肝炎患者发生胆囊结石65例,发生率为19.3％,其中CHB患者为20.4％,CHC患者为16.2％, AH患者为14.7％,三者间胆囊结石发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄、血清γ-谷氨酰转肽酶（ GGT）水平及合并2型糖尿病情况3个因素对慢性肝炎发生胆囊结石的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肝炎患者有较高的胆囊结石发生率。较大的年龄、较高的血清GGT水平及合并2型糖尿病是慢性肝炎发生胆囊结石发生的独立危险因素。     

抗胸腺细胞免疫球蛋白所致心脏毒性及其影响因素

目的探讨抗胸腺细胞免疫球蛋白对心脏的毒副作用及相关影响因素。方法回顾性分析108位患者使用抗胸腺细胞免疫球蛋白前后心电图、胸片、心肌酶的变化及所致心脏毒性临床表现。分析抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)致心脏毒性的危险因素,先对各变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析。结果50例患者出现心脏毒性,发生率46.3%。单因素分析结果显示:出现心脏毒性组中年龄、肿瘤患者人数、马利兰(Bu)和环磷酰胺使用人数均大于或多于未出现心脏毒性组(P<0.01)。logistic多因素分析结果显示:年龄和Bu的使用是增加心脏毒性发生的危险因素。结论ATG致心脏毒性的发生较为普遍;年龄和Bu的使用是增加心脏毒性发生的危险因素。     

肝硬化346例与胆结石发生率的关系

目的探讨肝硬化与胆结石发生率及相关因素分析。方法回顾性分析我院2003年至2006年346例肝硬化患者胆石症发生率及相关因素，并以肝炎并胆石症患者进行对比。结果肝硬化患者并胆石症发生率为36．7％明显高于肝炎组11．1％。肝硬化患者并胆石症发生率与年龄，肝硬化病因，血清胆红素有关。胆结石位置以胆囊为主（55．9％）。结论肝硬化易合并胆结石；年龄、肝功能受损程度影响胆石症的发生率。     

重度子痫前期患者产后发生高血压的影响因素

目的:探讨重度子痫前期患者产后发生高血压的影响因素。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月该院收治的82例重度子痫前期患者的临床资料,根据患者产后是否发生高血压分为发生组和未发生组,收集两组患者一般临床资料,并对重度子痫前期患者产后发生高血压的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:82例重度子痫前期患者产后发生高血压者15例,发生率为18.29%;单因素分析显示,发生组有高血压家族史、产后缺乏体力劳动及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平升高占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,有高血压家族史、产后缺乏体力活动和TG、TC、FPG水平升高均为影响重度子痫前期患者产后发生高血压的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:有高血压家族史、产后缺乏体力活动和TG、TC、FPG水平升高均为影响重度子痫前期患者产后发生高血压的独立危险因素。     

初治肺结核患者药物性肝损伤的危险因素分析及对策

目的 统计初治肺结核患者药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的发生率,并分析患者发生肝损伤的危险致病因素。 方法 回顾性分析杭州师范大学附属医院2013年1月—2015年12月间收治且行抗结核药物治疗的620例肺结核病患者病例资料。根据有无发生肝损伤,将其分为有肝损伤组(117例)和无肝损伤组(503例)。制作危险因素调查表,收集性别、病程、年龄、饮酒史、吸烟史、肝炎史、糖尿病、血压水平、身体质量指数、保肝药服用等资料,采用单因素和Logistic回归分析对相关危险因素进行分析。 结果 肝损伤的发生率为18.9%。单因素分析结果显示:高龄、饮酒、吸烟、HbsAg阳性、高血糖、高血压、身体质量指数、未服用保肝药是初治肺结核患者发生DILI的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示:高龄、饮酒、吸烟、HbsAg阳性、高血糖、高血压、身体质量指数、未服用保肝药是初治肺结核患者发生DILI的危险因素。 结论 初治肺结核患者临床服用抗结核药物后,易发生DILI,而高龄、饮酒、吸烟、HbsAg阳性、糖尿病、高血压、身体质量指数、未服用保肝药是患者发生DILI的危险因素,应对这些因素进行高度重视,并给予个性化防治。      

慢性肝炎、肝硬化并发胆囊结石的分析研究

目的　探讨在慢性肝病发生胆囊结石的发生规律、影响因素及可能机制。方法　采用B型超声波观察、比较慢性肝炎、肝硬化 ,胆囊结石发生的情况差异。结果　胆囊结石的发生率 ,慢性肝病组高于对照组 (P <0 .0 5) ;而慢性肝炎组低于肝硬化组 (P <0 .0 5)。虽然胆结石的发生率在慢性肝病组及对照组均有随年龄增长而升高的趋势 ,但慢性肝病可使胆结石的发生趋向年轻化。结论　慢性肝病患者是胆结石的高发人群。患者的肝病病程长短、年龄及肝功受扣程度可影响慢性肝病合并胆结石的发生率。     

慢性肝炎、肝硬化并发胆结石的分析研究

目的探讨在慢性肝病发生胆囊结石的发生规律、影响因素及可能机制。方法采用B型超声波观察、比较慢性肝炎、肝 硬化，胆囊结石发生的情况差异。结果胆囊结石的发生率，慢性肝病组高于对照组(P＜0.05)；而慢性肝炎组低于肝硬化组(P＜0. 05)。虽然胆结石的发生率在慢性肝病组及对照组均有随年龄增长而升高的趋势，但慢性肝病可使胆结石的发生趋向年轻化。结论 慢性肝病患者是胆结石的高发人群。患者的肝病病程长短、年龄及肝功受扣程度可影响慢性肝痛合并胆结石的发生率。     

肾移植后新发糖尿病危险因素分析

目的了解我院肾移植患者术后新发糖尿病（NODAT）的发病情况，探讨其发生及发展的危险因素。方法收集1994年2月～2008年4月江西省人民医院308例同种异体尸体肾移植术后患者资料，将其分为NODAT组和非NODAT组，以术前和术后可能的9个危险因素作为分析指标，进行单因素分析。结果NODAT的发生率为9．09％；两组患者术前年龄、肝功能异常、胆固醇异常、甘油三酯异常差异具有统计学意义；术后发生急性排斥反应、使用FK506的患者NODAT的发病率大于未发生排斥反应和使用CsA的患者，差异具有统计学意义。结论术前年龄≥40岁、肝功能异常、胆固醇异常、甘油三酯异常，术后发生排斥反应、FK506的应用是NODAT发生的危险因素。     

病毒性肝炎合并胆结石181例临床分析

目的:探讨病毒性肝炎合并胆结石的关系及特点。方法:对181例病例进行分析和B超检查。结果:胆结石病人在对照组、急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组及重症肝炎组分别为5·45%、4·28%、9·75%、23%、9·26%。结论:肝硬化在各型病毒性肝炎合并胆结石的发生率最高。     

肝炎后肝硬化并发肝癌的危险因素分析

目的探讨肝炎后肝硬化并发肝癌可能存在的危险因素。方法随机选取我院2006年1月至2013年5月期间肝炎后肝硬化并发肝癌的患者50例为观察组,随机选取肝炎后肝硬化未并发肝癌的患者70例为对照组,回顾性分析两组患者肝炎后肝硬化并发肝癌的危险因素。结果单因素分析结果显示,年龄、饮酒史、糖尿病、HBV、HCV、抗一HBC、抗一HBe、HBs抗原为肝炎后肝硬化并发肝癌的危险因素。将单因素分析有意义的危险因素纳入Logistic多因素回归分析显示,糖尿病为并发肝癌的独立危险因素（0R1．897,P〈0．05）;HBs抗原阳性为并发肝癌的独立危险因素（DR3．346,P〈0．05）;HBVDNA阳性为并发肝癌的独立危险因素（OR3．679,P〈0．05）。结论肝炎后肝硬化的临床多种危险因素可引起肝癌并发症的发生,其中糖尿病、HBVDNA阳性与HBs抗原阳性是并发肝癌的独立危险因素。     

病毒性肝炎合并胆结石181例临床分析

目的：探讨病毒性肝炎合并胆结石的关系及特点。方法：对181例患者进行分析和B超检查。结果：胆结石病人在对照组、急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组及重症肝炎组分别占5．45％、4．28％、9．75％、23％、9．26％。结论：肝硬化在各型病毒性肝炎合并胆结石患者中的发生率最高。     

导尿管相关尿路感染的危险因素分析及对策

目的:探讨留置导尿管患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素及对策。方法:观察320例留置导尿管患者的CAUTI发生情况,探讨其危险因素及对策。结果:本组患者有60例发生CAUTI,发生率为18.75%。Logistic回归分析结果显示:年龄、性别、留置导尿管时间、膀胱冲洗是CAUTI的危险因素。结论:受多种因素的影响,留置导尿管患者的CAUTI发生率较高,护理人员应采取相应的措施来预防和减少CAUTI的发生。     

男性肝炎后肝硬化患者胆石形成与血清雌二醇关系探讨

目的探讨男性肝炎后肝硬化患者血清雌二醇(E_2)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和胆红素在胆结石形成机制中的作用。方法 210例肝炎后硬化患者分为合并胆结石组(观察组,n=72)和未合并胆结石组(对照组,n=138),测定观察2组患者E_2、HDL-C、胆红素以及胆囊壁厚度和胆囊横径水平变化,并分析观察E_2与结石形成因素相关性以及不同程度肝硬化患者的结石发生率。结果肝炎后肝硬化患者胆结石发生率为34.3%,Child标准C和B级胆结石发生率高于A级(P<0.05),观察组血清E_2、胆红素、胆囊厚度和胆囊横径均明显高于对照组(P<0.05),HDL-C明显低于对照组(P<0.05),血清E_2水平与胆红素和胆囊横径呈正相关(P<0.05),但与胆囊壁厚度和脾厚度相关不显著。结论男性肝炎后肝硬化患者胆结石发生率明显升高,E_2、HDL-C和胆红素水平变化在胆结石形成中发挥重要作用。     

壁冠状动脉-心肌桥对患者冠脉硬化影响的研究

目的:探讨壁冠状动脉-心肌桥(MCA-MB)对患者冠状动脉粥样硬化(AS)影响。方法:选择通过冠脉CTA(64排螺旋CT)检查确诊为MCA-MB患者85例,分析MB的长度、厚度与收缩期、舒张期压迫程度的关系。根据有无AS分为AS组和非AS组,比较两组患者的临床资料和MB特征,采用多因素Logistics回归分析探讨影响患者发生AS的独立危险因素。结果:全部85例MCA-MB患者中共有58例发生AS,发生率为68.2%。Pearson相关性分析结果表明:MB的厚度与收缩期、舒张期压迫程度均呈显著正相关(P<0.05),而MB的长度与收缩期、舒张期压迫程度均无明显相关(P>0.05)。AS组的年龄、高血压、糖尿病、冠心病家族史的发生率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纵深型MB的比例、MB的厚度、收缩期与舒张期的压迫程度等显著高于非AS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非AS组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果表明:年龄、高血压、LDL-C、MB的厚度、舒张期压迫程度是患者发生AS的独立危险因素(P<0.05)。结论:MCA-MB患者中AS的发生率为68.2%,年龄、高血压、LDL-C、MB的厚度、舒张期压迫程度是患者发生AS的独立危险因素,建议将MB的厚度与舒张期压迫程度作为MCA-MB患者的常规测量指标。     

重症肝炎患者医院感染的临床特点和相关危险因素

目的探讨重症肝炎患者发生医院感染的临床特点及相关危险因素。方法选取我院2010年4月至2012年4月收治的564例重症肝炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果重症肝炎患者医院感染发生率为44.86%,其中以腹腔和呼吸系统感染较为多见,且患者死亡率明显高于无感染病例(P<0.05);患者年龄大、住院时间长及侵袭性操作和治疗等患者的医院感染发生率明显增加(P<0.05)。结论重症肝炎患者医院感染发生率较高,且患者年龄、住院时间及侵袭性操作和检查等均是发生医院感染的危险因素,临床治疗应加强护理以减少医院感染的发生。     

创伤后患者发生急性呼吸衰竭的危险因素分析及护理对策

目的 探讨创伤后患者发生急性呼吸衰竭(acute respiratoryfailure,ARF)的危险因素分析及护理对策。 方法 选择杭州师范大学附属医院2014年5月—2016年5月间收治的214例患者,依据患者术后是否发生急性呼吸衰竭,将患者分为观察组(发生者,61例)和对照组(未发生,153例)。制作危险因素调查表,收集2组患者年龄、吸烟史、合并糖尿病和高血压病、合并呼吸系统疾病史、休克持续时间、创伤指数评分、APACHE评分等因素资料。采用单因素和Logistic回归分析对收集的数据资料进行分析。 结果 214例创伤患者有61例发生ARF,发生率为28.5%(61/214)。单因素分析显示:年龄、合并糖尿病和高血压病、合并呼吸系统疾病史、休克持续时间、创伤指数评分、APACHE评分是创伤后患者发生ARF的单因素危险因素;Logistic回归分析结果显示:年龄、合并呼吸系统疾病史、休克持续时间、创伤指数评分、APACHE评分是创伤后患者发生ARF的独立危险因素。 结论 创伤后极易发生ARF,年龄、合并糖尿病和高血压病、合并呼吸系统疾病史、休克持续时间、创伤指数评分、APACHE评分是创伤后患者发生ARF的危险因素,临床中要及时判断出危险因素,做好治疗和护理。      

老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素分析

目的:探讨分析老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素。方法:选取256例老年2型糖尿病患者,根据是否发生下肢血管病变,分为下肢血管病变组(88例)和非下肢血管病变组(168例)。比较两组患者在年龄、糖尿病病程、血压、心率、体重指数、糖化血红蛋白水平、空腹/餐后2 h血糖水平、总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的差异;以此来分析老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素。结果:入选的256糖尿病患者中存在下肢血管病变者88例,占比34.38%;患者的年龄、糖尿病病程、收缩压水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平与其下肢血管病变的发生密切相关,多因素回归分析发现这5个因素为老年2型糖尿病患者下肢血管病变的相关危险因素。结论:老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率较高;年龄、糖尿病病程、收缩压水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平为老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

急性ST段抬高心肌梗死合并心力衰竭患者的危险因素分析

目的:分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)合并心力衰竭的危险因素。方法:选取收治的STEMI患者224例,根据患者并发症分成心力衰竭组(n=94)及非心力衰竭组(n=130),对心力衰竭发生的危险因素进行分析。结果:两组年龄、心绞痛、糖尿病、高血压发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Ligistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、高血压、舒张压、收缩压、白蛋白、血红蛋白、空腹血糖、局部室壁运动障碍、肌酐清除率、病变支数均与心力衰竭的发生有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Ligistic回归分析结果显示,舒张压及糖尿病均是心力衰竭发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者发生心力衰竭的危险因素较多,其中糖尿病与患者舒张压是主要的危险因素,需要针对性预防。     

青年肾病综合征与胆结石的相关性研究

目的探讨青年肾病综合征与胆结石之间的相关因素。方法通过对208例青年肾病综合征患者常规胆系B型超声波检查,同时测定尿蛋白含量,血清胆固醇（TCH）,甘油三酷（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－CH）。另选择同期年龄,性别相匹配体检者为对照组。结果208例肾病组患胆结石人数为30例,发生率14．4％,对照组124例患胆结石人数6例,发生率4．8％,两组相比有显著差异（P＜0．01）。结论青年肾病综合征患者蛋白尿,血清TCH、TG、LDL－CH浓度升高是胆结石发生的危险因素,应加强降脂抗凝治疗。     

高血压性脑出血并发上消化道出血的危险因素分析及护理策略

目的 探讨高血压性脑出血(HICH)并发上消化道出血的危险因素及护理对策。 方法 选择台州市第一人民医院2016年4月-2017年9月间收治的214例HICH患者,其中将86例HICH合并上消化道出血的患者设为观察组,128例HICH未合并上消化道出血的患者设为对照组。对2组性别、年龄、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、血糖水平、脑出血量、GCS评分等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析确定HICH合并上消化道出血患者的危险因素。 结果 214例HICH患者有86例发生上消化道出血,发生率为40.2%(86/214)。单因素分析结果显示:年龄、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、血糖水平、脑出血量、GCS评分是HICH合并上消化道出血患者的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、血糖水平、脑出血量、GCS评分是HICH合并上消化道出血患者的危险因素。 结论 高血压性脑出血患者易发生上消化道出血,其中年龄、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、血糖水平、脑出血量、GCS评分是HICH合并上消化道出血患者的危险因素,临床中要重视HICH患者的危险因素,做好治疗和护理,预防上消化道出血的发生。