针刺治疗卒中后吞咽困难

吞咽困难是卒中的一种并发症，其特征是不能安全地把食团从口运送到胃而误吸。到医院就诊的卒中病人中有45％发生吞咽困难。有吞咽困难的清醒卒中病人，卒中后6个月内的死亡率大约占33％左右，而无吞咽困难的清醒卒中病人6个月内的病死率不足10％。卒中后吞咽困难直接导致：1、误吸和支气管肺炎；2、脱水及营养不良。吸入性肺炎显著增加卒中病死率，占卒中相关死亡的34％，     

廉泉穴互动式针刺法治疗卒中后吞咽困难

目的:观察互动式针刺法与传统针刺法治疗卒中后吞咽困难的疗效差异。方法:对60例卒中后吞咽困难的患者分组治疗,用洼田饮水试验法评分,以对比两者疗效差异。结果与结论:愈显率及总有效率治疗组明显高于对照组,经检验两组差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组临床疗效优于对照组。     

“三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的临床疗效

摘要：目的：观察三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的疗效。方法：选取2018年9月至2020年8月在我院康复科住院治疗的卒中后吞咽困难患者130例,按照随机数字表法分为对照组（n=65）和观察组（n=65）。两组患者均接受基础对症治疗,对照组患者在此基础上给予“三廉泉”针刺治疗,观察组患者在对照组基础上加用吞咽理疗仪治疗。比较两组临床疗效。结果：治疗后观察组功能性经口摄食评价量表（FOIS）评分高于对照组,标准吞咽功能量表（SSA）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床治疗总有效率96.92%显著高于对照组87.69%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分高于对照组,差异显著（P<0.05）。观察组不良反应发生率为1.54%,对照组不良反应发生率为4.62%,两组比较差异无统计学意义（χ2=1.031,P=0.309）。结论：“三廉泉”针刺配合吞咽理疗仪治疗卒中后吞咽困难的临床疗效显著,能有效改善患者吞咽功能、生活质量,且安全性较高,值得临床广泛应用。     

常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难35例

目的：观察常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难的临床疗效。方法：将69N患者随机分为两组,两组入院后均采用常规药物治疗,治疗组加用吞咽治疗仪。结果：治疗组总有效率97．14％,对照组总有效率88．24％,P〈0．05,评分差异有显著性,治疗组疗效优于对照组。结论：采用常规药物加吞咽治疗仪综合治疗卒中后吞咽困难效果满意,值得推广使用。     

针刺治疗卒中后吞咽困难30例

目的:探索治疗卒中后吞咽困难的理想疗法。方法:将脑卒中后伴吞咽困难的60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,两组常规治疗相同。治疗组在常规西药治疗的基础上采用舌针加项针的综合方法治疗。每日针刺1次,10日为一疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率93%,对照组总有效率80%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法治疗卒中后吞咽困难具有更好的临床疗效。     

针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效

[目的]探讨针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效。[方法]68例门诊患者,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组通过针灸治疗卒中后吞咽困难的患者。[结果]治疗组患者及家属的评分明显高于对照组(P 0. 05);两组患者治疗之后均有一定效果,但是治疗组的效果明显好于对照组(P 0. 05)。[结论]在脑卒中后吞咽困难的患者中,针灸治疗卒中后吞咽困难的临床疗效理想,值得进一步推广应用。     

针刺治疗卒中后吞咽困难随机对照试验结局及其测量工具现状分析

目的：分析针刺治疗卒中后吞咽困难随机对照试验（RCT）结局及其测量工具的报告情况,为其临床试验设计及构建核心结局指标集提供依据。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、PubMed、EMbase、Web of Science及ClinicalTrials.gov、中国临床试验注册中心（ChiCTR）针刺治疗卒中后吞咽困难的RCT,检索日期为2012年1月1日至2021年10月30日,通过文献筛选和资料提取汇总结局指标及其测量工具并进行整理和分析。结果：共纳入172项研究（165项RCT,7项在研试验注册方案）。涉及91个结局指标,可按照功能属性分为临床表现、理化检查、生活质量、中医症状/证候、远期预后、安全性评价及经济学评估7类指标域。结局指标的选用存在测量工具种类多、差异大、评价时点不统一及报告不分主次等问题。结论：针刺治疗卒中后吞咽困难RCT结局及其测量工具现状不利于各个试验结果的汇总和比较。建议构建该类临床研究的核心结局指标集,以提高其临床试验设计的规范性和研究质量。     

通络开窍针法联合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽困难临床观察

目的:观察通络开窍针法联合吞咽康复训练治疗卒中后吞咽困难的效果.方法:142例按随机数字表法分为研究组和对照组各71例.两组均予以吞咽康复训练等常规治疗,研究组加用通络开窍针法治疗.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05),治疗后研究组洼田饮水试验分级优于对照组(P＜0.05),治疗后研究组VFSS检查口腔期、吞...     

针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难疗效观察

目的观察针刺配合吞咽训练治疗脑血管意外后吞咽困难的临床疗效。方法将45例脑血管意外后吞咽困难患者随机分为治疗组23和对照组22例。在常规药物治疗的基础上,治疗组采用针刺配合吞咽训练治疗,对照组采用单纯吞咽训练治疗。采用洼田饮水试验、临床疗效评价等方法评定康复疗效。结果治疗组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.7%,对照组为86.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合吞咽训练是一种治疗脑血管意外后吞咽困难的有效方法。     

针刺廉泉穴治疗卒中后吞咽困难疗效观察

目的:验证针刺廉泉穴对卒中后吞咽困难患者的临床疗效。方法:将180例患者随机分为针刺A组、针刺B组和康复组,每组60例。在常规药物治疗的基础上,针刺A组采用针刺廉泉穴治疗;针刺B组采用针刺合谷、内关穴治疗;康复组采用吞咽康复训练治疗,均每日1次,每周5次,治疗4周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)对各组患者治疗前后神经功能缺损及吞咽功能进行评分,比较各组肺炎发生率及临床疗效。结果:3组患者治疗后NIHSS评分、VFSS评分均明显改善(均P0.05),且针刺A组优于其他两组(均P0.05);针刺A组肺炎发生率低于针刺B组、康复组[3.3%(2/60)vs 6.7%(4/60)、8.3%(5/60),均P0.05];针刺A组有效率优于其他两组[95.0%(57/60)vs 81.7%(49/60)、75.0%(45/60),均P0.05]。结论:在常规药物治疗的基础上,针刺廉泉穴能有效改善卒中后吞咽困难患者的吞咽功能,改善神经功能缺损,降低肺炎发生率。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍简况

脑卒中后吞咽障碍属本虚标实,肝肾不足,气血亏虚为本;风火相煽,瘀血内停,痰浊阻络为标。针刺治疗以醒脑开窍,调神导气,活血通关,化痰利窍为原则,常选人中、内关为主穴,加风池、照海、翳风、廉泉、金津、玉液活血化痰,熄风通窍;特定穴风府督脉、阳维之会,也为督脉、膀胱经入脑的重要穴位;经脉所过,主治所及,根据经络循行规律及证型或症候对症选穴。急重症、有意识障碍者,则需先行鼻饲胃管进流食,静脉输液,维持水盐代谢平衡,补充营养需要,待意识清醒后3d,即可针刺治,疗效可靠,治疗费用低,值得深入研究。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

回顾近年来针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的不同针刺治疗方法及运用情况,包括体针、项针、舌针、头针、电针、水针、埋线等方面,从中医和现代医学的角度对机理作出分析,针刺治疗脑卒中后吞咽障碍具有肯定疗效,并指出针刺治疗本病在临床研究方法中存在的问题和今后的研究方向。     

针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺配合康复训练对中风后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:治疗组28例患者采用针刺廉泉、外金津玉液、人迎、天突以及配合康复训练的方法治疗;对照组28例患者仅采用康复训练方法治疗。每组患者均治疗3个疗程,以洼田氏饮水试验评定治疗前后疗效。结果:治疗组痊愈率为71.4%,总有效率为96.4%;对照组痊愈率为35.7%,总有效率为71.4%,两组痊愈率及总有效率比较P<0.05,有显著性差异,说明治疗组临床疗效优于对照组。结论:针刺配合康复训练是一种有效的改善中风后吞咽功能的方法,可明显改善吞咽障碍,提高患者生活质量。     

针刺治疗中风后吞咽障碍29例

[目的]探讨针刺治疗中风后吞咽困难临床疗效。[方法]将中风住院55例随机分为治疗组和对照组组,针刺组29例,在西药治疗同时采用眼针、头针、眼针及体针针刺治疗;对照组26例,单纯应用常规药物对症治疗,治疗28天后观察疗效。[结果]针灸组总有效率为93.10%,疗效明显好于对照组(P<0.01)。[结论]针灸治疗中风后吞咽困难临床疗效好。     

针灸配合吞咽训练治疗中风后吞咽障碍42例

[目的]观察针刺治疗中风后吞咽困难的临床疗效。[方法]针灸取翳风(双侧),风池(双侧),廉泉针刺并配合吞咽功能训练。[结果]临床治愈18例,占42.8%;显效16例,占38.1%;有效6例,占14.3%;无效2例,占4.8%,总有效率为95.2%。[结论]针刺配合功能训练是提高西医治疗脑卒中后吞咽障碍的一个理想有效途径,可提高脑卒中患者的生存质量。     

针刺联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效探讨

[目的]探讨针刺联合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者病情严重程度及并发症的影响。[方法]选取脑卒中后吞咽障碍患者100例,以随机数字表法分为对照组和观察组各50例,分别采用神经肌肉电刺激单用和在此基础上加用穴位针刺辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后临床症状评分、日本藤岛一郎吞咽困难分级量表评及并发症发生率。[结果]观察组患者近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后临床症状评分和日本藤岛一郎吞咽困难分级量表评分均显著优于对照组、治疗前(P <0. 05)。[结论]穴位针刺联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可有效缓解相关症状体征,促进吞咽功能恢复,并有助于降低相关并发症风险。     

针灸综合治疗方案对卒中后吞咽障碍的临床疗效研究

目的：观察针灸综合治疗方案对于脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法：339例卒中后吞咽困难患者随机分为两组,对照组171例与治疗组168例均予中西医内科常规治疗以及吞咽康复训练,治疗组在此基础上配合针刺综合治疗方案,每周3次,隔日1次,每疗程14天,共治疗60天。观察两组吞咽困难改善情况。结果：治疗组痊愈率54.7%,总有效率94.40%;对照组痊愈率43.9%,总有效率89.6%。两组治疗前后洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分的变化有统计学意义（P〈0.05）,两组间洼田饮水试验及藤岛一郎吞咽分级评分差值比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针灸综合治疗方案治疗卒中后吞咽障碍可有效改善患者症状,不良反应小,值得临床推广。     

针刺对中风患者吞咽功能障碍的改善作用

目的观察针刺对中风吞咽障碍患者的治疗作用。方法将61例吞咽功能障碍患者采用康复评分为量化指标,观察治疗前后的变化。结果总有效率为91.8%;病程越短,疗效越好（P〈0.05）;病变部位与疗效无关（P〉0.05）。结论针刺对中风吞咽功能障碍有较好的改善作用。     

立体针刺结合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的：探讨立体针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法：将70例符合纳入标准患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以立体针刺结合吞咽功能训练,对照组予以传统体针结合吞咽功能训练。结果：经过30天的治疗后,两组患者吞咽功能都能得到改善（P＜0．01）,但是治疗组的效果优于对照组（P＜0．05）,治疗组治愈率及愈显率都优于对照组（P＜0．05）。结论：立体针刺技术治疗脑卒中后吞咽障碍效果明显。