健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆80例

目的:探讨健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法:对80例患者采用内服健脑益智汤配合穴位注射脑蛋白水解物注射液的方法,连续治疗3疗程,观察临床疗效。结果:治愈率47.5%,总有效率83.7%。结论:内服健脑益智汤配合穴位注射治疗老年血管性痴呆有较好的临床疗效。     

加味逍遥散联合脑蛋白水解物穴位注射治疗更年期综合征随机平行对照研究

[目的]观察加味逍遥散联合脑蛋白水解物穴位注射治疗更年期综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组80例曼年康片,3片／次,3次／d。治疗组160例,加味逍遥散（当归、白芍、柴胡、茯苓、白术各12g,煨生姜6g,薄荷3g,酸枣C20g,制首乌、女贞子、旱莲草各15g,香附12g,甘草％）,1剂／d,煎取400mL,早晚空腹温服;脑蛋白水解物穴位注射,取风府、百会、肝俞、太冲、肾俞,随证配以脾俞、三阴交、足三里、内关、四神聪等穴,0．1～lmL／穴,1次／d,后2个疗程隔日注射1次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈56例,显效52例,有效48例,无效4例,总有效率为96．88％。对照组治愈10例,显效16例,有效40例,无效14例,总有效率为82．50％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。两组症状积分均有改善（P〈0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]加味逍遥散联合脑蛋白水解物穴位注射是治疗女性更年期综合征的理想方法。     

脑蛋白水解物注射液联合常规疗法治疗老年痴呆随机平行对照研究

[目的]观察脑蛋白水解物注射液联合常规疗法治疗老年痴呆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组24例实施记忆、认知能力以及日常生活能力等训练,并以脑复康等药物进行常规治疗。治疗组24组脑蛋白水解物注射液,10～30mL/次,静滴,1次/d,每疗程间休息2d,连续治疗10d为1疗程。观测MMSE、CDR、ADL、QOL评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。西药治疗同对照组。[结果]MMSE、CDR、ADL、QOL评分两组均有改善,MMSE、CDR、ADL、QOL评分治疗组优于对照组(P<0.05)[结论]脑蛋白水解物注射液对老年痴呆疾病有较高的治疗效果,值得临床推广。     

益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组36例奥美拉唑、多潘立酮口服,幽门螺杆菌阳性加阿莫西、替硝唑。治疗组40例益气活血汤（黄芪20g,太子参、莪术各10g,丹参20g,白芍15g,丹皮、木香各12g,白及15g[先煎],山药10g,元胡12g,甘草9g）水煎服,3次/d;双侧足三里、三阴交当归注射液穴位注射（0.5mL/穴位）。观测临床症状、胃镜检查。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈9例,显效14例,无效13例,总有效率63.89%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效满意。     

益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组36例奥美拉唑、多潘立酮口服,幽门螺杆菌阳性加阿莫西、替硝唑。治疗组40例益气活血汤(黄芪20g,太子参、莪术各10g,丹参20g,白芍15g,丹皮、木香各12g,白及15g[先煎],山药10g,元胡12g,甘草9g)水煎服,3次/d;双侧足三里、三阴交当归注射液穴位注射(0.5mL/穴位)。观测临床症状、胃镜检查。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效16例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈9例,显效14例,无效13例,总有效率63.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤联合当归穴位注射治疗残胃炎疗效满意。     

荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足随机平行对照研究

[目的]观察荣脑通络益智汤联合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组45例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d。治疗组45例荣脑通络益智汤(熟地黄25g,黄精24g,党参26g,当归12g,白术13g,蒲黄10g,远志11g,菟丝子23g,淫羊藿28g,泽泻、甘草、僵蚕各10g,枸杞子15g,石菖蒲10g),磨粉,1剂/d,150m L/次,早晚温水冲服。益肾添精汤(麦冬15g,茯苓12g,山萸肉18g,熟地黄32g,党参18g,磁石14g,珍珠22g,五味子、肉苁蓉各13g,巴戟肉14g,鹿角胶12g,天门冬15g,芡实10g,覆盆子8g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、认知功能评分、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈6例,显效12例,有效19例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。认知功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]荣脑通络益智汤合益肾添精汤治疗慢性脑供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴胡降逆汤联合氯丙嗪穴位注射治疗肝硬化顽固性呃逆随机平行对照研究

[目的]观察柴胡降逆汤联合氯丙嗪穴位注射治疗肝硬化顽固性呃逆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按抽签法随机分为两组。对照组30例吗丁啉,1mg/次,1次/d;胃复安10²0mg,肌注,1次/d。治疗组32例柴胡降逆汤(柴胡、桃仁各12g,枳壳、香附各10g,泽泻6g,莪术10g,旋复花12g,茯苓10g,三棱12g,柿蒂15g,白术12g,陈香6g,木蝴蝶10g);1剂/d,水煎300mL,早晚两次口服;腹胀加炒厚朴、莱菔子各12g。②氯丙嗪,两侧足三里穴位注射,0.520mg,肌注,1次/d。治疗组32例柴胡降逆汤(柴胡、桃仁各12g,枳壳、香附各10g,泽泻6g,莪术10g,旋复花12g,茯苓10g,三棱12g,柿蒂15g,白术12g,陈香6g,木蝴蝶10g);1剂/d,水煎300mL,早晚两次口服;腹胀加炒厚朴、莱菔子各12g。②氯丙嗪,两侧足三里穴位注射,0.5¹mL/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肝脏ALT、TC及TG的水平变化、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]观察组治愈8例,显效6例,有效16例,无效2例,总有效率93.75%。对照组治愈3例,显效4例,有效5例,无效18例,总有效率40.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后肝脏ALT、TC及TG水平变化治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡降逆汤配合氯丙嗪穴位注射治疗肝硬化顽固性呃逆疗效显著,安全有可靠,值得推广。     

穴位注射与清金化痰汤联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。抗感染、改善肺通气、氧疗治疗。对照组39例多索茶碱0.3g+5%250m L葡萄糖,1次/d,静滴。治疗组39例清金化痰汤(橘红5g,甘草6g,桃仁、紫苏子、桔梗、黄茶、麦冬、浙贝母、栀子、知母各10g,瓜蒌仁、桑白皮、茯苓各15g),1剂/d,水煎400ml,早晚口服,200m L/次;穴位注射:双侧足三里,黄芪注射液,得气后回抽无回血后注射,0.5m L/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、MMRC分级、发热持续时间、CPIS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率97.44%。对照组痊愈9例,显效11例,有效7例,无效12例,总有效率69.23%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。MMRC分级治疗组优于对照组(P0.01)。相关指标两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]穴位注射与清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆随机平行对照研究

[目的]观察丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例穴位注射,双侧足三里,甲氧氯普胺针10mg/次,1次/d;多潘立酮10mg/次,1次/d。治疗组40例丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石~(先煎)30g,五味子10g,麦冬15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、呃逆频率、呃逆时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效27例,有效5例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。呃逆指标改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

荷叶降脂汤联合穴位注射改善非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗随机平行对照研究

[目的]观察荷叶降脂汤联合穴位注射改善非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院/门诊患者按病志号/就诊顺序号抽签方法简单随机分两组。对照组36例血脂康胶囊,0.6g/次,2次/d。治疗组36例荷叶降脂汤(苍术10g,厚朴15g,陈皮6g,法半夏12g,白术15g,泽泻15g,党参12g,山楂15g,决明子15g,荷叶10g,柴胡12g,郁金、赤芍、丹参各15g、甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;黄芪注射液双侧丰隆穴穴位注射,2m L/穴,隔日1次。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血清生化指标、肝脏B超、胰岛素敏感指数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。血清生化指标均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。肝脏B超均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]荷叶降脂汤联合穴位注射改善非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。