逍遥散治疗乳腺癌术后患者抑郁状态的随机平行对照研究

目的:观察逍遥散治疗乳腺癌术后患者抑郁状态的疗效及安全性。方法:将134例乳腺癌术后患者按随机数字法分为治疗组和对照组,每组67例,两组患者均予术后常规辅助治疗,治疗组加用逍遥散,治疗4周。比较两组患者治疗前后HAMD抑郁量表评分、中医证候积分、生活质量评分及免疫功能指标水平的变化。结果:治疗组患者治疗后HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组患者治疗后生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组患者治疗前后的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后NK细胞及T细胞亚群水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散能有效缓解乳腺癌术后患者的抑郁情绪,提高患者免疫功能,改善患者生活质量。     

二仙汤合逍遥散加减治疗乳腺癌术后冲任失调证的疗效及预后影响

目的:观察二仙汤合逍遥散加减治疗乳腺癌术后冲任失调证的疗效及对患者中医证候积分和生活质量的影响。方法:选取74例乳腺癌患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各37例,对照组术后采取常规化疗方案,观察组在对照组治疗的基础上给予二仙汤合逍遥散加减治疗,持续治疗6个月。分别于治疗前后对两组患者腰膝酸软、乳房胀痛、心烦易怒等中医证候进行评分;采用健康调查简表(SF-36)对两组患者的生存质量进行评分。治疗后,评定两组患者冲任失调证的疗效。应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,记录CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化。结果:观察组乳腺癌术后患者冲任失调证的疗效为86.49%,显著优于对照组的59.46%(P0.05);观察组患者治疗后腰膝酸软、乳房胀痛、心烦易怒等中医证候积分显著低于对照组(P0.05),生活质量显著高于对照组(P0.05),CD4+和CD4+/CD8+显著高于对照组(P0.05)。结论:二仙汤合加味逍遥散加减治疗乳腺癌术后冲任失调,可有效提升疗效,减少中医证候积分,改善免疫功能,提高生活质量。     

136 例老年阑尾炎术后患者中医辨证施治与护理对比研究

目的:观察老年阑尾炎术后患者实施中医辨证施治与护理的临床疗效。方法:将136例老年阑尾炎术后患者随机分为2组各68例。对照组采用常规抗感染、补液、补充电解质、维持酸碱平衡等西医疗法,治疗组在对照组西医治疗的基础上加用中医辨证施治与护理,即中药口服、中药散剂穴位贴敷及耳穴压豆、穴位按压。分别观察2组患者术后下床活动时间、住院时间、中医证候积分、并发症发生率及治疗满意度情况并进行对比。结果:与对照组相比,治疗组术后下床活动时间、住院时间均明显缩短(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组并发症发生率显著降低(P0.05)。与对照组相比,治疗组满意度升高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:老年阑尾炎术后给予中医辨证施治与护理干预,个体化的治疗,疗效优于单纯西医治疗。     

益气养阴法联合化疗治疗气阴两虚型乳腺癌术后临床观察

目的:观察益气养阴法联合化疗治疗气阴两虚型乳腺癌术后的临床疗效。方法:将80例乳腺癌术后患者随机分为两组,各40例。治疗组采用中药益气养阴之剂联合化疗,对照组仅予化疗,两组治疗期间均予以常规支持治疗,4个化疗周期结束后,比较两组的中医证候疗效、实体瘤疗效、KPS评分、不良反应发生率等。结果:(1)治疗组气阴两虚证候改善总有效率为85.0%,对照组为65.0%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);(2)治疗组实体瘤疗效评定总有效率为80.0%,对照组为75.0%,差异无统计学意义(P﹥0.05);(3)治疗组治疗后KPS评分为(77.12±3.08)分,对照组为(72.99±5.54)分,差异具有统计学意义(P﹤0.05);(4)治疗组治疗期间不良反应发生率为57.5%,对照组为92.5%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药益气养阴法联合化疗在控制实体瘤方面未见明显优势,但其能明显改善气阴两虚型乳腺癌术后的临床症状,降低化疗期间患者不良反应的发生率,提高生活质量。     

补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛20例

目的观察补肾益气活血法治疗PCI术后心绞痛的临床疗效及中医证候改善情况。方法 PCI术后心绞痛患者共40例,随机分为治疗组及对照组,每组各20例,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用补肾益气活血汤,疗程均为8周。观察患者的心绞痛疗效、中医证候疗效、中医证候积分。结果治疗组、对照组的心绞痛有效率分别为85.0%、65.0%,二者有显著性的差异(P0.01),2组中医证候有效率分别为90.0%、55.0%,二者有显著性的差异(P0.05),中医证候积分比较(P0.01),具有统计学意义。结论补肾益气活血法对于PCI术后心绞痛患者的疗效确切,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分。     

五参口服液对气阴两虚型心肌梗死PCI术后患者自主神经功能的影响

目的观察五参口服液联合西医常规疗法对气阴两虚型心肌梗死PCI术后患者自主神经功能的影响。方法将70例气阴两虚型心肌梗死PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予西医常规疗法,治疗组予西医常规疗法联合中药五参口服液。两组疗程均为3个月,观察中医证候疗效、自主神经功能指标(心率变异性、心率减速力)的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为97.1%、88.6%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。②与本组治疗前比较,治疗组SDNN、SDANN、rMMSD、PNN50水平明显升高(P0.05),对照组SDNN、rMMSD水平明显升高(P0.05);治疗后组间比较,治疗组SDNN、SDANN、rMMSD水平明显高于对照组(P0.05)。③与本组治疗前比较,两组治疗后心率减速力值均明显升高(P0.05);治疗后组间比较,心率减速力值差异无统计学意义(P0.05)。结论五参口服液联合西医常规疗法可改善气阴两虚型心肌梗死PCI术后患者的中医证候,升高心率变异指标SDNN、SDANN、rMMSD,趋势性升高心率减速力,从而使患者的自主神经功能趋于平衡。     

基于补肾消癥法改善卵巢癌术后患者生活质量的临床观察

目的:探讨补肾消癥法对卵巢癌术后化疗患者的临床疗效,评价中药复方在临床的应用,体现中医药治疗卵巢癌的特色。方法:随机的方法,将50例卵巢癌术后化疗患者随机分为中药组(理冲生髓饮加减加TC方案化疗)和对照组(单纯TC方案化疗),每组25人,每21天为一个治疗间歇期,治疗三疗程后评价疗效以及安全性。结果:治疗前后中药组患者的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异无统计学意义(P0.05),治疗前后对照组患者的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者间比较的卡氏评分,生活质量评分以及肿瘤标志物的下降的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药组治疗后中医证候疗效评定、体力状况的改善、QDL评分情况均有改善。     

益气活血中药干预急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效

目的观察益气活血中药对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效。方法选取急性心肌梗死并行PCI术患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,所有患者均进行心脏康复的教育,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予口服自拟益气活血中药配方颗粒口服,疗程8周,观察2组治疗前后的中医证候量化积分、心脏超声和生活质量(SAQ)评分变化情况。结果治疗后2组中医证候积分、心脏彩超的LVEF、LVFS、LVEDD数值以及生活质量(SAQ)评分均较入组时改善,但治疗组的改善情况较对照组更为明显(P 0. 05)。结论益气活血中药有利于急性心肌梗死介入术后患者的心脏康复。     

益气养阴汤辅助FEC化疗对乳腺癌术后患者疗效及生活质量的影响

目的观察益气养阴汤辅助FEC化疗方案治疗乳腺癌术后患者的疗效及对生活质量的影响。方法将79例乳腺癌术后患者随机分为2组,对照组39例采用FEC化疗方案,3周为1个周期,共化疗4个周期;中药组40例在对照组基础上给予益气养阴汤口服,共治疗12周。治疗后观察疗效及相关指标。结果中药组中医证候总有效率82.50%,优于对照组(58.97%,P0.05)。中药组治疗后癌胚抗原(CEA)、CA153水平较治疗前明显降低(P0.05),且明显低于对照组同期(P0.05),对照组治疗后无明显变化(P0.05)。2组治疗后欧洲癌症研究组织(EORTC)癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)均较治疗前均降低(P0.05),卡氏评分(KPS)评分均升高(P0.05),且中药组治疗后QLQ-C30、KPS评分改善情况均优于对照组(P0.05)。中药组恶心、呕吐及白细胞计数减少发生情况低于对照组。结论益气养阴汤辅助FEC化疗能改善乳腺癌术后患者中医证候,降低肿瘤标志物,提高患者生活质量,降低恶心、呕吐毒副反应。     

益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后早期康复的影响

目的观察益气康复方结合西医常规疗法对乳腺癌术后患者早期康复的临床疗效。方法将76例病例随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,两组术后均予西医常规治疗措施,治疗组于术后第1天加服益气康复方。两组疗程均为10天,观察中医证候疗效、卡氏评分（KPS）疗效及伤口引流量、C反应蛋白（CRP）水平变化情况。结果治疗组中医证候及卡氏评分总有效率分别为89.5%、86.9%,对照组分别为76.3%、71.0%;治疗组中医证候疗效及卡氏评分疗效均优于对照组（P〈0.05）。治疗组切口引流量少于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CRP水平均明显降低（P〈0.05）,组间治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气康复方能显著改善乳腺癌患者术后早期临床症状,降低手术应激反应,促进术后体力恢复和切口愈合。     

健脾法改善术后化疗后大肠癌脾虚证患者生活质量的疗效评估

目的观察健脾法对大肠癌术后化疗后患者中医证候、生活质量等的改善情况以及中医证候积分与生活质量评分间的相关性。方法入组患者82例随机分为治疗组和对照组。治疗组予健脾为主的中药方剂并结合健康教育治疗,对照组仅进行健康教育。比较2组治疗后生活质量、中医证候评分等指标的变化情况,分析2组中医证候积分与生活质量评分的相关性。结果治疗组中医证候疗效总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后患者KPS评分显著增加(P<0.05)。治疗组QLQ-C30总体健康领域评分及功能领域评分较对照组显著上升,而QLQ-C30和QLQ-CR38的症状领域得分均显著下降(P均<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组肿瘤标记物变化比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后治疗组疼痛、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发发生率比治疗前显著降低(P均<0.05)。经Spearman相关分析显示,治疗前后中医证候积分与QLQ-C30功能领域评分呈显著负相关性(r=-0.359,-0.445,P<0.01),QLQ-C30、QLQ-CR38症状领域评分与QLQ-CR38体质量降低领域评分呈显著正相关性(r=0.392~0.669,P<0.01)。结论健脾法对术后化疗后大肠癌患者的治疗效果明显且安全性较高,可显著提高大肠癌术后化疗后患者的生活质量,明显改善患者的部分临床症状。     

仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热疗效观察

目的:观察仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热的疗效。方法:选取2014年5月~2015年10月我院收治的80例脊柱骨科手术后非感染性发热患者为研究对象,随机数字表法均分为中药组及对照组各40例,对照组给予阿司匹林治疗,中药组给予仿桂枝汤治疗,观察2组相关指标[体温波动幅度、体温恢复至正常时间、住院时间]、治疗前后体温、中医主证候积分变化及药物安全性。结果:2组住院时间及治疗前2组体温、中医主证候积分相较无明显差异(P0.05);治疗后中药组体温波动幅度、体温恢复至正常时间较对照组明显小、短(P0.05);2组治疗后1d、3d、5d体温较治疗前明显降低,中医主证候积分明显减小,且中药组降低、减小幅度较对照组明显,有统计学意义(P0.05);中药组不良反应总发生率7.50%较对照组25.00%明显低,有统计学意义(χ2=4.501,P0.05)。结论:仿桂枝汤可有效调节脊柱骨科手术后非感染性发热患者体温,显著降低中医主证候积分,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案。     

鳖甲解郁煎治疗乳腺癌术后肝郁阴虚证的临床观察

目的观察鳖甲解郁煎治疗乳腺癌术后肝郁阴虚证的临床疗效。方法将乳腺癌术后肝郁阴虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以鳖甲解郁煎治疗,对照组予以柴胡疏肝散合生脉饮治疗。比较治疗前后中医证候积分,观察鳖甲解郁煎治疗乳腺癌术后肝郁阴虚证的临床疗效。结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率56.67%,2组比较有显著性差异(P0.05);治疗组与对照组治疗后比较证候积分有统计学差异(P0.05)。结论鳖甲解郁煎治疗乳腺癌术后肝郁阴虚证临床疗效较好。     

益气活血利水中药治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者生活质量的影响

目的:观察益气活血利水中药治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者生活质量的改善。方法:慢性心力衰竭患者40例,随机分为两组,每组20例;对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加服益气活血利水中药,疗程28 d;观察治疗前后的总体疗效、中医证候积分、心功能指标的变化及患者生活质量的改善情况。结果:治疗组总体疗效、中医证候积分、心功能指标、生活质量评分改善均优于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05),具有统计学意义。结论:益气活血利水中药对慢性心力衰竭患者疗效确切,能够改善患者的临床症状、心功能,提高患者的生活质量,疗效优于单纯西医常规治疗。     

定心方治疗气阴两虚型早搏的临床观察

目的:观察定心方治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法:将西医诊断符合心律失常中医辨证属"气阴两虚型"的100例患者,根据随机数字表法,按照1∶1比例随机分为中药治疗组及西药对照组,每组50例。中药治疗组给予定心方进行治疗,西药对照组给予美西律片。结果:在中医证候积分方面,中药治疗组的证候积分下降幅度大于西药对照组证候积分下降幅度,差异有统计学意义(P0.05)。在早搏数目方面,中药治疗组早搏及西药对照组早搏数目在治疗前后比较均有显著减少。中药对照组及西药治疗组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。在心电图改善程度方面,中药治疗组有16例,西药对照组9例心电图发生改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定心方在治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效观察效果显著,无明显不良反应。     

中药硬膏贴敷配合熏蒸治疗乳腺癌术后淋巴水肿30例疗效观察

目的:观察中药硬膏贴敷配合熏蒸治疗乳腺癌术后淋巴水肿的效果及安全性。方法:选取我院收治的乳腺癌术后淋巴水肿患者60例,将其随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合中药硬膏贴敷配合中药熏蒸治疗。比较两组治疗前后双侧上臂周径差值、上肢淋巴流量及肩关节活动度,中医证候积分改善情况及两组治疗期间所发生的不良反应。结果:治疗后,观察组双侧上臂周径差值明显低于对照组,而上肢淋巴流量则明显高于对照组(P0.05);观察组前屈、后伸、内收、外展等肩关节活动度均明显优于对照组(P0.05);观察组水肿、疼痛、乏力、食欲不振、肩部活动受限等中医证候积分均明显低于对照组(P0.05);且两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药硬膏贴敷配合中药熏蒸可增加乳腺癌术后患者上肢淋巴回流量,有效减少淋巴水肿,提高上肢功能及肩关节活动度,疗效确切且安全性较高。     

中西医结合治疗乳腺癌肝转移疗效观察

目的:观察中西医结合治疗乳腺癌肝转移的疗效及安全性,为乳腺癌肝转移的中西医结合治疗提供可参考的依据。方法:将42例乳腺癌肝转移患者随机分为治疗组与对照组各21例,对照组给予化疗、介入治疗、靶向治疗内分泌及西医护肝治疗,治疗组在对照组基础上加用中医外治中药内服治疗。用统计学方法从中医证候改善、KPS评分、治疗后缓解等方面,对治疗组和对照组的临床疗效进行比较分析,并记录患者远期生存率。结果:治疗组CR率与KPS评分明显优于对照组;治疗组总有效率71.43%,对照组总有效率为52.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗较单纯西医治疗可延长乳腺癌肝转移患者的生存期,并减轻化疗、内分泌治疗、靶向治疗的毒副作用,提高患者的生活质量。     

四肢创伤术后发热的中医辨证论治

目的:探讨四肢创伤术后发热患者的中医辨证论的治疗效果。方法:选取2015年3月到2017年3月我院收治的120例术后异常发热的患者,随机抽签分为对照组和观察组各60例。对照组给予术后早期的活血化瘀、行气止痛治疗,观察组根据患者中医辨证论给予相应中药汤剂加减治疗,待患者体温正常后,比较患者术后发热持续时间以及中医证候积分情况。结果:观察组患者的术后发热持续时间明显较对照组缩短(P 0.05),中医证候积分相较于治疗前下降,且观察组明显低于对照组(P 0.05)。结论:对于术后异常发热患者实施中医辨证论对症治疗,能取得更加理想的效果,患者发热时间明显缩短,且中医证候积分明显降低,具有积极的推广价值。     

中药经皮给药佐治活动期类风湿关节炎疗效观察

目的:观察中药经皮给药治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的58例类风湿关节炎患者按随机数字表分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予西医常规治疗。治疗组给予西医常规治疗+中药经皮给药。观察两组患者疾病疗效、中医证候、部分实验室指标改善情况及对患者生活质量的影响。结果:治疗结束后,按照ACR20缓解标准,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为75.0%,治疗组优于对照组(P 0.05)。中医证候方面,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为50.0%,两组差异具有统计学意义(P 0.01),治疗组优于对照组。两组在改善实验室指标方面,治疗组ESR改善方面优于对照组(P 0.05),而两组RF比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:中药经皮给药具有清热利湿,通络止痛的作用,能够缓解活动期RA的临床症状、关节功能,改善患者生活质量。     

益气养阴法治疗气阴两虚型晚期肺癌临床研究

目的:观察益气养阴法对气阴两虚型晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选择气阴两虚型晚期肺癌患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用沙参麦门冬汤治疗。比较2组中医证候积分、血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平、生活质量和生存情况。结果:治疗前,2组中医证候积分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,2组血清皮质醇均明显升高,但观察组升高幅度更明显;促肾上腺皮质激素均明显下降,但观察组下降更明显(P0.05)。治疗前,2组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能评分均明显提高,但观察组提高更明显(P0.05)。对照组中位生存时间为15个月(95%CI:13.57～16.43个月),短于观察组的21个月(95%CI:18.41～23.59个月),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴法联合常规西医治疗可明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者中医证候积分,提高患者生活质量,提升血清皮质醇含量,降低促肾上腺皮质激素水平,延长患者生存期。